U4 Afi2 310118

Anatomía y fisiología II
Sistema digestivo
Unidad 4
U4 Sistema digestivo
Sistema digestivo
Aparato digestivo. Fuente: http://goo.gl/BJcMvm
Universidad Abierta y a Distancia de México | DCSBA 2

Índice
Presentación...................................................................................................................... 4
Competencia específica..................................................................................................... 6
Logros ............................................................................................................................... 6
4. Anatomía y fisiología del aparato digestivo .................................................................... 7
4.1 Tubo digestivo alto ..................................................................................................... 11
4.1.1 Boca .................................................................................................................. 11
4.1.2 Faringe .............................................................................................................. 15
4.1.3 Esófago ............................................................................................................. 16
4.1.4 Estómago .......................................................................................................... 17
4.2 Tubo digestivo bajo .................................................................................................... 20
4.2.1 Intestino delgado ............................................................................................... 20
4.2.2 Intestino grueso ................................................................................................. 26
4.3 Órganos anexos ........................................................................................................ 30
4.3.1 Dientes .............................................................................................................. 30
4.3.3 Glándulas salivales ............................................................................................ 32
4.3.4 Hígado ............................................................................................................... 33
4.3.5 Páncreas ........................................................................................................... 36
4.3.6 Peritoneo ........................................................................................................... 38
4.3.7 Bazo .................................................................................................................. 39
4.4 Etapas del proceso de digestión ................................................................................ 40
Actividades ...................................................................................................................... 44
Cierre de la unidad .......................................................................................................... 45
Para saber más ............................................................................................................... 46
Fuentes de consulta ........................................................................................................ 48

Presentación
Para que el ser humano cumpla sus funciones vitales es necesario aprovechar todos los
nutrientes que los alimentos nos brindan, el nutriólogo para poder desempeñar su
profesión debe conocer el sistema digestivo, se compone por el tracto digestivo que
funciona como una serie de órganos huecos como si fuera una tubería.
Es por ello que cuando ingieres un alimento comienzan el proceso de masticación,

mientras que la lengua y la saliva lo van convirtiendo en un bolo para tragarlo, es el
sistema digestivo que se encarga de descomponerlo y clasificarlo de acuerdo a su
composición: proteínas, carbohidratos, grasa, vitaminas y minerales que en trabajo
conjunto de diversos órganos transforman los nutrientes de los alimentos en sustancias
más sencillas para que puedan ser absorbidas y llegar a todas las células del organismo.
Los órganos que conforman el sistema digestivo son: cavidad bucal, faringe, esófago,
estómago, intestino delgado e intestino grueso, que por su ubicación y para su posterior
estudio se dividirá en tubo digestivo alto y bajo.
Participan también los conocidos como órganos anexos y glándulas accesorias. Entre los
órganos anexos se encuentran: lengua, piezas dentarias, vesícula biliar y apéndice
vermiforme. Mientras que las glándulas accesorias: glándulas salivales, hígado y páncreas.
Te invito a conocer más sobre el sistema digestivo a lo largo de la unidad.
De este modo la unidad 4 Anatomía y fisiología del aparato digestivo, se encuentra

organizada de la siguiente manera, como lo muestra la figura1:

Boca
Faringe
Tubo digestivo alto
Esófago
Anatomía y fisiología del
Estómago
aparato digestivo
Intestino
Tubo digestivo delgado
bajo Intestino
grueso
Dientes
Glándulas salivales
Órganos anexos Hígado
Páncreas
Etapas del proceso Peritoneo
de digestión Bazo
Figura 1. Anatomía y fisiología del aparato digestivo

Competencia específica
Identifica la anatomía y fisiología del sistema digestivo, a través de los esquemas y

modelos anatómicos, para reconocer sus características y funciones en el proceso de
digestión.
Logros
Reconocer las estructuras que forman parte del tubo digestivo alto y bajo
Describir las funciones de cada órgano del sistema digestivo
Identifica el proceso de digestión de los alimentos

4. Anatomía y fisiología del aparato digestivo
El sistema digestivo está constituido por un tubo abierto por sus extremos se encuentra la
boca y el ano, a esto se le denomina tubo digestivo o también conocido como tracto
digestivo. La longitud total varía de persona a persona, en un adulto puede llegar a medir
entre 6 y 12 metros aproximadamente
Dentro de las principales funciones del sistema digestivo son:
- La digestión
- Absorción de líquidos, electrólitos y nutrientes
- Eliminación de productos de desecho
- Metabolismo de materiales exógenos y medicamentos
La estructura de los tejidos, en esencia es la misma, sólo varia en algunos momentos de

acuerdo al proceso de la digestión. De este modo la estructura el tubo digestivo se
compone de (Saladin K. 2012):
1. Capa interna o mucosa: el recubrimiento del tubo digestivo, se constituye de un

epitelio interno, lámina propia, capa muscular de la mucosa (donde pueden
encontrarse glándulas secretoras de moco y ácido clorhídrico (HCl), vasos linfáticos
y algunos nódulos linfoides).
Es de resaltar que el HCI se encuentra al 5% en los jugos gátricos por ser altamente
corrosivo, y se encarga de descomponer los alimentos y provocar la liberación de
enzimas que posteriormente contrubuyen a la digestión, además de que tiene otra
fucnión; el HCI se encarga de proteger al organismo eliminando los patógenos que
se encuentran en los alimentos.
Los jugos gástricos en su conjunto se denominan ácidos gastricos, su pH se

encuentra de 1-2, y se componen de una serie de compuestos químicos como el
HCL, el cloruro de potasio (KCl) y el cloruro de sodio (NACl).
Es de resaltar que el HCL es muy fuerte para el estómago, que si no se tuviera la

membrana mucosa que protege el recubriemiento estomacal, el mismo ácido
digeriría el estomago. (Fort, Soll, 1989)

Figura 2. Estructura interna de la Mucosa. Saladin, 2013
2. Capa submucosa: compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelástico. Es

denso y de gran calibre, conformado por una gran cantidad de células errantes,
fibras de colágeno y elásticas. Contiene varios vasos sanguíneos y linfáticos, un
plexo nervioso y en algunos lugares glándulas que secretan moco lubricante hacia
la luz (lumen).
En la capa más externa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner que:
 Regula la actividad de la mucosa, el musculo liso de los vasos sanguíneos.

 Inerva las células secretoras de las glándulas de la mucosa.
 Controla las secreciones del tracto digestivo.
Es de notar que el plexo de Meissner, es un componente del Sistema Nervioso Entérico

(SNE).
El SNE (es una subdivisión del sistema nervioso autónomo), produce y almacena el 95%
de la serotonina, sustancia química que tiene que ver con las emociones como la irá,
agresión, temperatura corporal, apetito, placer en general. En específico en el sistema
digestivo sus funciones son:
 Mantener un orden y control de cada uno de los procesos digestivos, como

la rotura de los alimentos, la absorción de los nutrientes, expulsión de los
desechos etc., sin que el cerebro intervenga directamente.
 Controla la motilidad de la mucosa, mediante movimientos parecidos a las

olas y facilitar el movimiento del bolo alimentario por su trayecto, y en
menor grado la de la submucosa, y las actividades secretorias de las
glándulas.

Regula el flujo sanguíneo.
3. Capa muscular externa compuesta: posee una capa circular interna y otra
longitudinal externa de músculo liso (excepto en el esófago, donde hay músculo
estriado). Esta capa muscular tiene a su cargo los movimientos peristálticos que
desplazan el contenido de la luz a lo largo del tubo digestivo. Entre sus dos capas
se encuentra otro componente del sistema nervioso entérico, el plexo mientérico
de Auerbach que proporciona inervación (conexión) motora a ambas capas,
longitudinal y circular, de la túnica muscular, con aportes simpático y
parasimpático, mientras que el plexo de Meissner tiene sólo fibras parasimpáticas.
También proporciona inervación secretomotora a la mucosa.
La importancia de esta capa radica en que también apoya a la movilidad,

frecuencia y fuerza de impulso de los alimentos y los residuos por el tubo
digestivo.
4. Capa serosa o adventicia: está conformada por una capa delgada de tejido
areola. La faringe, la mayor parte del esófago y recto carecen de serosa en su
lugar están rodeados por una capa de tejido conjuntivo llamado adventicia. Se
denomina según la región del tubo digestivo que reviste, como serosa si es
intraperitoneal o adventicia si es retroperitoneal. La adventicia está conformada
por un tejido conectivo laxo. La serosa aparece cuando el tubo digestivo ingresa al
abdomen, y la adventicia pasa a ser reemplazada por el peritoneo.

Figura 3. Estructura interna del tubo digestivo. Fuente: Saladin K., 2013
Para ir cerrando el tema de la estructura interna del tubo digestivo, es de mencionar que
también se encuentran células intestinales en las diferentes regiones del intestino, que
despliegan diferentes proteínas transportadoras y, por consiguiente, tienen distintas
habilidades para transportar moléculas a través de célula.
En el siguiente subtema se identificarán las estructuras de los siguientes órganos del tubo
digestivo: la boca o cavidad oral, la faringe, el esófago, estómago, intestino delgado e
intestino grueso. Consideradas como estructuras u órganos accesorios. Igual de
importante es el sistema digestivo, los dientes, la lengua, glándulas salivales, hígado,
páncreas, peritoneo y bazo.
Para analizar estos órganos de manera ordenada, se estudiará el sistema digestivo en

dos secciones: el tubo digestivo alto y el tubo digestivo bajo.

Tubo digestivo alto
Tubo digestivo bajo
Figura 4.Estructura del sistema digestivo. Fuente: http://goo.gl/aIuftK
4.1 Tubo digestivo alto

El tubo digestivo alto es la porción superior de la vía digestiva y su función es la de
conducir los alimentos hasta la zona de procesamiento, que los degradará en estructuras
moleculares más simples, haciendo posible su absorción.
Dentro de los órganos participantes del tubo digestivo alto, se encuentran la boca, faringe,
esófago y estómago, mismos que se describen a continuación.
4.1.1 Boca
La boca también conocida como cavidad oral o bucal, se considera la primera parte del
sistema digestivo. Es una cavidad cubierta por mucosa, se pueden identificar dos partes:
1.- El vestíbulo de la boca. Que es el espacio que queda entre la parte interna de los
labios y la cara externa de los dientes.
2. La cavidad oral propiamente dicha, que va desde la cara interna de los dientes hasta la
entrada de la faringe. La cavidad oral está limitada, 1) por delante por los labios, 2) a los
lados por las mejillas, 3) por debajo el piso de la boca y por arriba el paladar duro y blando,

que está formado por músculos y recubierto por mucosas. En la línea media del paladar
blando se proyecta hacia abajo una pequeña masa llamada úvula.
La boca se comunica con la faringe a través de las fauces, que se encuentran en la parte
posterior de la cavidad oral. Bordeando las fauces se encuentran cuatro pliegues o pilares
del paladar que parten desde la úvula hacia los lados formando dos arcos, entre los
cuales están situadas las amígdalas palatinas.
En el suelo de la boca se encuentra la lengua que está formada por una masa de
músculo esquelético que se estudiará en otro apartado de esta unidad.
Figura 5. Anatomía de la boca. Fuente: http://goo.gl/4jKIvx
En la boca se puede distinguir tres tipos de mucosa:
a) De revestimiento: Presenta submucosa.

b) Masticatoria: Con probable ausencia de submucosa, queratinizada o paraqueratinizada y
en contacto directo con el tejido óseo.
c) Especializada: Se presenta en ciertas regiones de la lengua. Se refiere a la mucosa
relacionada con los receptores de gusto.
A continuación, expliquemos las funciones de la boca: salivar, hablar, percibir el sentido

del gusto, la deglución y la masticación:

Salivar. Gracias a la desembocadura de los conductos de las glándulas salivales,

se produce el primer jugo digestivo (saliva), que realiza una degradación química
de los alimentos. (En otro apartado de la unidad “Órganos anexo” se explicará más
sobre el tema).
Habla. A través de la boca se produce el sonido laríngeo y la voz articulada

gracias a sus cavidades especiales.
Sentido del gusto. En la boca se encuentran los receptores sensoriales del gusto,
sobre todo en la lengua, llamadas papilas gustativas.
Deglución. La deglución en si misma presenta 3 tiempos. El primero llamado

bucal, el cual es voluntario, un segundo tiempo faríngeo el cual es involuntario y
reflejo, y por ultimo un tercero tiempo, esofágico también involuntario.
Durante la deglución se produce una reducción de la presión del esfínter esofágico

superior (quien normalmente presenta una presión de 100mmHg), formado por el
constrictor inferior de la faringe y el musculo cricofaríngeo.
Se divide en dos:
a) Fase voluntaria: La lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal,

impulsando el bolo alimenticio para que entre en la faringe.
b) Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrás y cierra el orificio superior

de la laringe. Por causa de este reflejo, la faringe queda convertida solo
en una vía digestiva transitoria, impidiendo así el ingreso de trozos a la
vía aérea (tráquea). Para hacer más ilustrativa se presenta la figura
siguiente:

Figura 6. Fases de la deglución. Fuente: http://goo.gl/EjFsgW
Masticar. Por medio de los movimientos de la mandíbula y a la presión de los dientes se

produce este tratamiento mecánico que degrada los alimentos. Resulta importante
masticar y deshacer el alimento, ya que el metabolismo de los alimentos comienza en la
boca y la saliva, las papilas, los dientes y las muelas.
En la siguiente figura se presentan algunas recomendaciones que el Instituto Mexicano

del Seguro Social (IMSS) menciona acerca de comer y masticar despacio los alimentos:
Figura 7. Recomendaciones para masticar los alimentos (IMSS, 2015). Recuperado de

http://goo.gl/EIGPxB
Una vez visto la anatomía de la boca y sus principales funciones, a continuación, se

revisará la faringe.

4.1.2 Faringe
La faringe es un órgano que comparte funciones tanto con el aparato digestivo como con
el aparato respiratorio. Como se estudió en la unidad anterior, por la faringe pasa el aire
desde las fosas nasales hacia la laringe, pero también pasa el alimento desde la cavidad
oral hacia el esófago. Termina en la epiglotis, un pliegue cartilaginoso que impide la
entrada de alimentos en la tráquea, pero no obstaculiza su paso al esófago. Recuerda
que la faringe consta de tres porciones: la nasofaringe, la orofaringe y la laringofaringe
que puedes repasar en la unidad 3.
Como se abordó en líneas anteriores y reforzaremos posteriormente, la deglución es el

paso del alimento desde la boca a la faringe y posteriormente hasta el esófago. El bolo
alimenticio se mueve hacia la parte de atrás de la boca, donde la lengua lo empuja hacia
la faringe. En este lugar se producen las contracciones musculares (producidas por los
músculos circulares constringentes), y donde el reflejo de la deglución se dispara.
Figura 8. Corte sagital de la faringe y representación de los movimientos musculares.

Fuente: https://goo.gl/SEdEc8
Finalmente, y como dato curioso, cuando sientes sensación de ahogamiento, es porque la

comida (alguna partícula) se dirigió a la laringe.
Una vez que ya se identificaron las funciones de la faringe y su anatomía, a continuación,

se estudiará al esófago.

4.1.3 Esófago
El esófago es un tubo de aproximadamente 25 cm de largo, es la continuación de la
faringe, se sitúa detrás de la tráquea, por la línea media y atraviesa el diafragma por un
orificio llamado hiato esofágico y termina en la porción superior del estómago. El epitelio
estratificado de los labios, la boca, la lengua, la orofaringe y el esófago brinda
considerable protección contra la abrasión por las partículas de alimento que se degluten.
Se compone de dos esfínteres el esófago:
1) Esfínter esofágico superior de músculo esquelético. Regula la progresión del

alimento desde la faringe hasta el esófago.
2) Esfínter esofágico inferior de músculo liso. Regula el paso de alimentos desde el

esófago hacia el estómago.
Figura 9. Esófago. Fuente: https://goo.gl/Nw5wgt
La función principal del esófago es ser un conducto de paso de los alimentos al estómago.
Las células de revestimiento abundan y se regeneran activamente en él, al estar
expuestas al continuo roce de los alimentos. Además, que las glándulas tubulares
segregan, además de jugo gástrico, moco, por la necesidad en esta zona de protección
contra alimentos insuficientemente masticados.

4.1.4 Estómago
El estómago es la porción más dilatada del tubo digestivo, con forma de letra “J”. Se sitúa
por debajo del diafragma, posee dos orificios: uno superior, que lo comunica con el
esófago, llamado cardias, y otro inferior, por el que se comunica con el intestino delgado,
denominado píloro. Tiene una capacidad de litro y medio, y su tamaño aumenta o
disminuye dependiendo del contenido del bolo alimenticio. Presenta dos curvaturas la
externa o curvatura mayor y la interna o curvatura menor. Tiene paredes musculares con
fibras que están dispuestas en múltiples direcciones para darle mayor resistencia. Su
interior está tapizado por mucosas con muchos pliegues. Su exterior está recubierto por
una membrana denominada peritoneo.
El estómago está conformado por varias partes:
 El cardias: Es un esfínter (músculo) que comunica el esófago con el estómago y

que regula la entrada de alimentos e impide que haya reflujo (que la comida vuelva
atrás) en su normal funcionamiento.
 El antro pilórico: Es una zona de estrechamiento que sirve de antesala al píloro.
 El píloro o esfínter pilórico une el final del estómago con la primera porción del
intestino delgado, el duodeno.
 El canal pilórico que continúa con el duodeno.
 El fúndus: Es la porción superior del estómago. Es donde se produce la

acumulación de los gases, que se puede apreciar en una radiografía de abdomen.
 El cuerpo: Es la parte que ocupa la mayor parte del estómago.
Hay cuatro tipos de glándulas en el cuerpo y el fúndus:
a) Células principales. Secretan pepsinógeno y lipasa gástrica, que ante la

presencia de HCl se activa a pepsina cuya función es producir la desnaturalización
parcial de las proteínas, además que está relacionada con la regulación de la
presión arterial a nivel local.
b) Células parietales u oxínticas, productoras de HCl y del factor intrínseco de

Castle, imprescindible para la absorción de la vitamina B12.
c) Células entero-endocrinas (Células G). La principal hormona producida es la

gastrina. Esto significa que para que el alimento pueda descomponerse a través
del HCl y jugos gástricos existe un ciclo.

Primero los pépticos que se encuentran en las proteínas secreta un químico

llamado gastrina (que a su vez es secretado por las células G). La presencia de la
gastrina liberará la histamina que estimulan las células parietales para ahora sí
expulsar el HCL.
d) Cuando el pH aumenta por encima de 3, actúa activando la producción de ácido.

Otra hormona que producen las células entero-endocrinas es la serotonina,
importante neurotransmisor que regula diversas funciones del organismo, como el
apetito mediante la saciedad, controlar la temperatura corporal y funciones
perceptivas y cognitivas.
e) Células mucosas del cuello secretan moco.
Como habrás notado en el interior del estómago se encuentra tapizado por un conjunto de
glándulas que segregan diferentes fermentos y ácido clorhídrico. Al líquido que resulta de
la mezcla de estas sustancias se le denomina jugo gástrico. El jugo gástrico que se forma
al día es de 2 a 3 litros por día.
Figura 10. Estructura del Estómago

Fuente: http://goo.gl/WVU8Fo
De este modo, la función del estómago es continuar con la digestión iniciada en la cavidad
bucal mediante dos tipos digestión física y química.
Es decir, existe una digestión física que se realiza por medio de las contracciones de la
musculatura del estómago que mezclan el bolo alimenticio con el jugo gástrico. Y a la vez,

hay digestión química, por la acción de las glándulas del estómago, que segregan jugo
gástrico para que actúe sobre el bolo alimenticio.
Además de las glándulas que segregan jugo gástrico, el estómago posee numerosas
glándulas mucosas que producen mucina. La mucina protege la mucosa del estómago de
la acción digestiva de las enzimas y del ácido clorhídrico. Hay células de la mucosa que
elaboran el factor intrínseco gástrico, glucoproteína necesaria para que la vitamina B12,
muy necesaria para la elaboración de los glóbulos rojos, pueda absorberse en el intestino.
Otro dato interesante es en que cuanto el estómago permanece ocupado (o simplemente
hay un sentimiento de saciedad) con alimentos, hay una mayor demanda de flujo
sanguíneo a la zona, es por ello que estomago requiere de una mayor energía y oxígeno,
por lo que el cuerpo debe enfocarse o priorizar este proceso. No es extraño sentirse con
sueño cuando sucede esto. No obstante, en el sueño nocturno, debe tenerse cuidado con
lo que se consume ya que puede llevar a trastornos relacionados con el sueño.
Por otro lado, el tiempo de vaciamiento gástrico promedio (es decir, que el estómago está
ocupado hasta vaciarse), puede llevar aproximadamente de 4 a 6 horas. Y dependerá del
tipo y cantidad de alimento, así como de la composición nutricional y la acidez de los
alimentos consumidos.
Alimentos líquidos
• Menos de 2 horas.
Alimentos con predominio de hidratos de carbono

• Menos de 2 horas.
Alimentos con predominio de proteínas

• Entre 2 a 4 horas
Alimentos con predominio de grasas

Mas de 4 horas
Figura 11. Tiempos de vaciamiento gástrico promedio para diferentes alimentos. Fuente:
http://goo.gl/z9MK0r
Como observaste en la figura anterior, cada alimento lleva un tiempo, lo recomendable es

ingerir una comida completa y se pueden aplicar diferentes estrategias como: evitar

grasas si se tiene pesadez estomacal, si se realizan una actividad deportiva consumir

hidratos de carbono y líquidos, o bien consumir una comida variada para obtener los
nutrientes y sentimiento de saciedad.
A modo de resumen, y siguiendo el proceso de digestión, ya habrás identificado de

manera general que el bolo alimenticio descendió por el esófago y llegó al estómago,
entonces el bolo alimenticio se mezcla con los jugos gástricos y diversas enzimas, se
transforma en la sustancia pequeñas homogénea que recibe el nombre de quimo. El
quimo, más adelante, pasará al intestino delgado (que forma parte del tubo digestivo) que
a continuación se estudiará con más detalle.
4.2 Tubo digestivo bajo

El tubo digestivo bajo está formado por el intestino delgado y el intestino grueso.
4.2.1 Intestino delgado

Es la porción más larga del tubo digestivo. Se caracteriza por ser un tubo alargado hueco,
enroscado y plegado varias veces, ocupando la mayor parte de la cavidad abdominal
inferior al estómago y al hígado. Al igual que el estómago posee varias capas serosas,
musculares, submucosa y mucosa y músculos que ayudan a que el bolo alimenticio vaya
avanzando.
Se ubica entre el estómago y el ciego, empieza desde el esfínter pilórico y termina en el

esfínter ileocecal. Se divide en tres regiones: duodeno (la parte más cercana al
estómago), yeyuno (la porción media) e íleon (el tramo final).
Su longitud es de aproximadamente 6 a 7 metros, por supuesto que dependerá del ser

humano que lo porte y un grosor aproximado de 3 centímetros.
Sus paredes están cubiertas por numerosos pliegues llamados vellosidades intestinales,
las que están irrigadas internamente por pequeños vasos sanguíneos.
Las dos funciones del intestino delgado son:
a) Digestión química total de los alimentos.

b) Absorción de los alimentos.

Figura 12. Intestino delgado. Fuente: http://www.cancer.gov/images/cdr/live/CDR751586-750.jpg
Duodeno
Es la primera parte del intestino delgado, mide aproximadamente 30 cm. Su nombre alude
al ancho 12 dedos de longitud.
Empieza en la válvula pilórica, forma un ancho alrededor de la cabeza del páncreas, pasa
a la izquierda y termina con un doblez agudo conocido como ángulo duodenoyeyunal. La
mayor parte del duodeno es retroperitoneal. Tiene la forma de un círculo incompleto, cuya
apertura mira hacia arriba y a la izquierda. Se divide en 4 porciones (Marin, s.f.):
 La 1ª es el bulbo duodenal, de forma triangular, se dirige a la derecha, arriba y

atrás; se ubica a la derecha de la columna vertebral, a la altura de la 1ª o 2ª
vértebra lumbar. Es de mencionar que en esta primera porción se sitúa el mayor
porcentaje de úlceras.
 La 2ª porción corre paralela a la columna vertebral, recibe en su parte media e
interna, en la ampolla de Vater, a los conductos colédoco y Wirsung, más arriba al
conducto de Santorini.
 La 3ª porción cruza la columna vertebral a nivel del cuerpo de la 3ª y 4ª vértebra
lumbar y se dirige hacia arriba y a la izquierda para formar;
 La 4ª porción y terminar en el ángulo duodenoyeyunal, a la izquierda de la
columna.

En sus paredes se identifican pliegues que forman las criptas de Lieberkuhn y las
vellosidades intestinales en la que se encuentran las glándulas de Brunner que secretan
moco que forma una barrera protectora y evita que el ácido gástrico dañe las paredes.
Figura 143 Porciones del duodeno. Fuente: http://goo.gl/JrjgNT
En los dobleces del duodeno que ya se mencionaron, también se les conocen como
papilas duodenales mayor y menor, donde recibe a los conductos pancreáticos principal y
accesorio. El duodeno, está en estrecha relación con el páncreas que se encarga de
producir el jugo pancreático (completa la digestión de las proteínas y los azúcares,
proceso que comenzó en el estómago, junto al jugo intestinal, producido por las paredes
del intestino delgado), y el hígado que produce la bilis (ayuda a disolver las grasas, lo que
facilita su asimilación). Ambas estructuras vierten sus jugos al intestino delgado. (Saladin,
2013: 980)

Composición de la Compiosicón del Compiosición del

Bilis Jugo intestinal jugo pancreático
Agua Agua Agua
Sales Inorgánicas Iones inorgánicos Iones Inorgánicos
Sales Biliares Mucina Peptidasas Inactivas
Pigmentos Biliares Lactasa, maltasa, sacarasa Carboxipeptidasas
Acidos Biliares Lipasa intestinal Amilasa Pancreática
Grasas Peptidasas Lipasa Pancreática
Colesterol Enteroquinasa Nucleasas pancreáticas
Fosfatasa alcalina
Figura 14. Composición de la bilis, jugo intestinal y pancreático. Fuente: UnADM
Composición de los jugos secretados en el intestino delgado. Basado en (Intestino

delgado y absorción. s.f.)
Tomando en cuenta que los propósitos de los jugos son:
 Que los hidratos de carbono se transformen en monosacáridos.

 Que las grasas se rompan en ácidos grasos y glicerina.
 Que las proteínas se rompan en aminoácidos
Cuando ya son digeridos los alimentos, sus componentes deben pasar a la sangre para
ser distribuidos a todos los órganos del cuerpo. El paso de los alimentos a la sangre, a
través de las vellosidades intestinales, se llama absorción (Intestino delgado y absorción.
s.f.)

Figura 15. Duodeno. Fuente: http://goo.gl/iXWH8q
Yeyuno enseguida
I
nmediatamente después del duodeno se encuentra el yeyuno, mide 2.5 m de largo aprox.
y 3 cm. de diámetro. El pH en el yeyuno es por lo general entre 7 y 9 (neutro o
ligeramente alcalino). Su ubicación comienza en el cuadrante superior izquierdo del
abdomen, pero yace en la región umbilical. Tiene pliegues altos, grandes y espaciados, su
pared es gruesa y muscular, con una irrigación sanguínea abundante.
Las vellosidades que presenta son de menor cantidad que el duodeno, sus paredes son
gruesas y con abundantes vasos sanguíneos, lo que le da un color rojizo. Y es por la
sangre que toma todos los nutrientes como aminoácidos, azúcar, partículas de ácidos
grasos, vitaminas, minerales, electrolitos y agua. Por ende, estos nutrientes pasan a los
capilares sanguíneos y linfáticos y se dirigen al hígado, para luego distribuirse a todas las
células del organismo. En el duodeno se da la mayor parte de la absorción y digestión de
los alimentos. (Saladin, 2013: 980)
Íleon
Es la parte final del intestino, ocupa una tercera parte del intestino delgado, mide 3 m de
longitud, y 2cm de diámetro, sus paredes son más delgadas y termina en el esfínter
ileocecal. Ocupa la región hepigástrica y parte dela cavidad pélvica. La función de íleon
consiste principalmente en absorber la vitamina B12, las sales biliares y los productos de
la digestión que no fueron absorbidos por el yeyuno.
Las células en el revestimiento del íleon secretan las enzimas proteasa y carbohidrasa
responsables de las etapas finales de la digestión de carbohidratos y proteínas en el
lumen del intestino.

La pared del íleon, posee pliegues con gran número de vellosidades y de

microvellosidades, lo que significa que facilita la adsorción (unión) de moléculas de
enzima y la absorción de los productos de digestión. Estas vellosidades permiten:
 Llevar a los aminoácidos y a la glucosa producida por la digestión, a través de la

vena porta hasta el hígado.
 Los lactíferos, conductos finísimos presentes en las vellosidades absorben ácido

graso y glicerol, los productos de la digestión de las grasas.
 Las capas de músculo liso circular y longitudinal permiten que el alimento digerido
sea empujado a lo largo del íleon por ondas de contracciones musculares llamada
peristalsis.
Ante lo anterior podemos encontrar algunas diferencias entre el yeyuno y el íleon como:
 El íleon tiene más grasa en el interior del mesenterio que el yeyuno.

 El íleon tiene un color más claro, y tiende a ser de un calibre más pequeño
también.
 Mientras que la longitud del tracto intestinal contiene tejido linfoide, sólo el íleon
tiene mayor cantidad de las placas de Peyer, (nódulos linfáticos no encapsulados
que contienen grandes cantidades de linfocitos y otras células del sistema inmune,
además que recubren interiormente a las mucosas e intestino y vías respiratorias)
 El íleon tiene una irrigación vascular mayor que en el yeyuno.
Figura 16. Vellosidades presentes en el íleon. Fuente: https://goo.gl/E1IYdd
Finalmente, recordarás el quimo que pasó del estómago al intestino delgado, ya

propiamente en éste último se transforma en un líquido lechoso, llamado quilo formado
por: agua, monosacáridos, aminoácidos, glicerina, bases nitrogenadas, productos no
digeridos (Intestino delgado y absorción, s.f.)

La comida no digerida (residuos y agua) se envía al colon.
4.2.2 Intestino grueso

El intestino grueso, también llamado colon, tiene una longitud de aproximadamente 1.5 m
y un diámetro de 6.5 cm va desde el íleon hasta el ano. Forma un arco alrededor del
intestino delgado, se diferencia de éste por su mayor calibre. Se fija a la pared abdominal
por el mesocolon que es una porción del peritoneo.
Cabe mencionar que el intestino grueso, o colon, es el último componente del sistema o
aparato digestivo y realiza la fase terminal de la digestión.
El intestino grueso toma el alimento digerido (quimo) proveniente desde el intestino

delgado y termina el proceso de absorción.
Por lo tanto, la función principal del intestino grueso es la concentración y

almacenamiento de los desechos sólidos, convirtiendo el quimo restante en heces para
ser excretadas. Cuando ocurre lo contrario, las heces sin defecar, el colon continúa
absorbiendo agua, volviéndolas duras y causando estreñimiento. Por lo general, el
alimento pasa más tiempo en el colon que en ningún otro sitio del tubo digestivo, este
tiempo puede variar dependiendo del tipo de alimento y de cada persona. En el colon
puede permanecer aproximadamente desde nueve horas hasta varios días. (Intestino
grueso, s.f.)
Presenta 3 cintillas longitudinales, bandeletas o “tenias del colón” que son un

engrosamiento de la capa de las fibras musculares externas de 0,6 cm de ancho que
convergen a nivel de la base de implantación del apéndice. El apéndice cecal, el recto y el
conducto anal no las presentan. Sobre las bandeletas se acumulan los llamados
apendices epiploicos, pequeñas formaciones peritoneales que penden como borlas de su
superficie y encierran grasa, vasos y en ocasiones, en el adulto, contienen formaciones
diverticulares que provienen de la luz intestinal, debido a la herniación exclusiva de la
capa mucosa. Presentan, además, como diferencia del intestino delgado, abolladuras o
haustras (empujan esta materia y la remueven dentro del intestino grueso con
movimientos sucesivos, mezclándola por completo) que sobresalen entre las bandeletas.
(Szereszwski, s.f.)

Figura 17. Estructura del colon. Fuente: http://goo.gl/2YFSav
El colon que se divide en las porciones ascendentes, transversas, descendentes y

sigmoideas, como se describe a continuación:
 Colon ascendente: Como su nombre lo indica asciende por la parte derecha de la

cavidad abdominal. Al llegar al hígado se incurva hacia la izquierda originando el
ángulo hepático del colon. Se continúa con el colon transverso.
 Colon transverso: Se dispone en la parte alta de la cavidad abdominal, de derecha
a izquierda. Al llegar aquí vuelve a incurvarse originando el ángulo esplénico del
colon. Se continúa hacia abajo con el colon descendente.
 Colon descendente: Esta porción del colon desciende por la parte izquierda de la
cavidad abdominal.
 Colon sigmoideo: El colon descendente forma una especie de S en su porción
terminal que se llama sigmoideo. Se continúa con el recto y el ano.
Flora intestinal
Es de notar que en el intestino grueso se albergan una gran diversidad de especies

bacterianas que comúnmente se conocen como “Flora bacteriana”. Estas habitan en el
intestino, y a cambio ellas proporcionan más nutrimentos de los alimentos. Ante ello, un
ejemplo es la explicación de por qué una persona puede obtener más calorías que otra
(tomando como referencia la misma cantidad de comida); la diferencia radica en la
cantidad de la población de las bacterias que tienen ambas personas.
Los calambres en el colon, son producidos cuando los nutrimentos no son digeridos, y
que van directo al colon, que crean un sustrato anormal para acción bacteriana (ejemplo,
la intolerancia a la lactosa).

Algunas de las bacterias, también cumplen con la síntesis de vitaminas B y K, que se

absorben en el colon. En el caso de la vitamina K, tiene importancia porque sólo en la
dieta no proporciona la cantidad suficiente para asegurar la coagulación.
Otra función del intestino grueso es la producción de los gases, ya que contiene
aproximadamente entre 7 y 10 litros, y expele casi 500 ml/al día en forma de flatos y
reabsorbe el resto. Los gases están compuestos por: oxígeno, nitrógeno, hidrógeno,
dióxido de carbono y metano, (inodoros) y sulfuro de hidrógeno y dos animas: indol y
escatol (producen el olor a flatos).
El intestino grueso tarda de 12 a 24 horas en reducir los residuos de la comida en heces

(75% de agua y 25% sólido). (Saladin, 2013: 992)
Por otro lado, se distinguen cuatro secciones en el intestino grueso: el ciego, el recto y el
canal anal.
Recto
Mide 20 cm, se sitúa por delante del sacro y del coxis.
Ciego
Por debajo del esfínter ileocecal se encuentra el ciego mide 6 cm de largo aprox., tiene
forma de saco y a un lado se encuentra el apéndice vermiforme. El ciego está conformado
por tejido muscular.
Entre las funciones del ciego se concentran en la digestión, absorción y lubricación (Salud
y bienestar, 2016):
a) En la digestión: El ciego alberga un gran número de bacterias que ayudan en la

digestión del material vegetal, la celulosa en su mayoría, que permanece sin
digerir en el estómago y el intestino delgado. Esto se realiza por el proceso de
fermentación que ayuda en la descomposición de las fibras vegetales. Los
nutrientes de celulosa son posteriormente absorbidos por el intestino grueso.
b) El ciego ayuda a recibir el alimento no digerido, así como líquidos desde el

intestino delgado. A medida que el intestino delgado no absorbe líquido, la
digestión se convierte en la función del intestino grueso. Una de las funciones del
ciego es la absorción de sales y electrolitos, principalmente sodio y potasio, de
nuevo en el cuerpo. Estas sales son necesarias para mantener el equilibrio
electrolítico en el cuerpo y, por lo tanto, son absorbidas desde el intestino. La
rotación de los residuos de alimentos se hace con la ayuda de la membrana
mucosa que recubre el intestino ciego.
c) Los residuos sólidos que pasan al ciego del intestino delgado, son lubricados por
el ciego. El ciego está recubierto por una gruesa membrana mucosa que produce

moco. Este moco se mezcla con los residuos sólidos para lubricarlo. Esto es
necesario debido a que los líquidos son casi totalmente absorbidos en el intestino
grueso y para pasar los desechos sólidos a lo largo del intestino grueso con
facilidad, es extremadamente importante para lubricarlo.
Canal anal
Mide de 2 a 3 cm. Sus paredes cubiertas de mucosa que forma pliegues longitudinales
por donde pasan arterias y venas, a los extremos de este canal se localizan el esfínter
interno y el esfínter externo, y al orificio externo se le llama Ano.
En la defecación se estimula el estiramiento del recto, producto de dos reflejos de

defecación: Reflejo de defecación intrínseco y Reflejo de defecación parasimpático. En el
caso de lactante es involuntario, mientras que se va haciendo voluntario por medio del
control del esfínter anal externo que controla la micción. (Saladin, 2013: 992)
Figura18. Porciones del Intestino grueso. Fuente: http://goo.gl/zGmQCb

4.3 Órganos anexos

A continuación, se describirán los órganos anexos que incluyen los dientes, la lengua y
las glándulas salivales, el hígado y el páncreas que intervienen también en el proceso
digestivo.
4.3.1 Dientes
Los dientes son estructuras que dan inicio al proceso digestivo por medio de la masticación.
Trituran los alimentos para que puedan ingresar al tracto digestivo. Son necesarios para la
fonación y para la apariencia facial.
En el ser humano hay dos clases de dentadura: la decidua o temporal y los permanentes.
Los dientes temporales conocidos como de “leche” que son un total de 20 piezas, aparecen
alrededor de los seis meses de edad. Los dientes permanentes aparecen a los seis años y
completan su aparición entre los 12 y 14 años. Las últimas piezas en aparecer son los
terceros molares que, en promedio brotan entre los 17 y 21 años, para completar un total
de 32 piezas dentarias.
Existen cuatro tipos de dientes: los incisivos, caninos, premolares y molares.
 Incisivos: Se encuentran en la parte frontal de la boca y son los encargados de

cortar los alimentos. Tienen los bordes planos y afilados. Existen 8 dientes
incisivos.
 Caninos: También conocidos como colmillos, tienen forma triangular, su función es
desgarrar los alimentos. Cada persona tiene 4 caninos.
 Premolares: Se tienen 8 premolares, también ayudan a desgarrar y triturar los
alimentos.
 Molares: Conocidas como muelas, su función es masticar los alimentos hasta
triturarlos hasta formar un bolo blando. Existe un total de 12 molares.

Figura 19. Dentadura. Fuente: http://goo.gl/0IcTb9

En un diente se distinguen tres partes: la corona, cuello y raíz. La corona tiene un
recubrimiento que es el esmalte, que protege la estructura subyacente del diente, por
debajo del esmalte se encuentra la dentina es una estructura tipo ósea, constituye la mayor
parte del diente.
El cuello y la raíz están cubiertos por cemento cuya función es anclar el diente al ligamento
periodontal. Interno al esmalte y al cemento se ubica la pulpa se ubica en el eje central del
diente, es tejido blando compuesto por vasos sanguíneos y fibras nerviosas.
Figura 20. Partes del diente.

Fuente: http://goo.gl/cjlHnr
4.3.2 Lengua
La lengua forma el piso de la cavidad oral, formada por músculo esquelético cubierta por
mucosa. Los músculos que la conforma: el hipogloso, geniogloso y estilogloso, son los que
le permiten el movimiento para la fonación y durante la masticación de los alimentos, todos
ellos forman el piso de la cavidad oral. En su superficie se encuentran unas prolongaciones
de la mucosa que son las papilas gustativas, que pueden ser de tres tipos:
Figura 21. Lengua. Fuente http://goo.gl/oJy8Mj

1.- Fungiformes: Llamadas así por su forma de hongo y se localizan por toda la
superficie de la lengua, tienen un color rojizo debido a su núcleo vascular. En éste grupo
de papilas se encuentran los receptores gustativos.
2.- Circunvaladas: Se observan en menor cantidad, se cuentan aproximadamente 10 y

12 y se localizan en una fila con forma de V en el fondo de la lengua. Similares a las
papilas fungiformes, pero tienen un surco adicional alrededor. Al igual que las anteriores
también se encuentran los receptores gustativos
3.- Filiformes: Dan un aspecto rugoso a la lengua, tienen una estructura con forma de
cono, son las más numerosas y pequeñas y están agrupadas en filas en la superficie
superior de la lengua. La presencia de queratina le da el color blanquecino a la lengua.
Al interior de la boca desembocan los productos de las glándulas salivares que se

estudiaran a continuación.
4.3.3 Glándulas salivales

De acuerdo a Saladin (2013), la saliva tiene varias funciones como mantener humectada y
limpia la boca, también inhibe el crecimiento bacteriano, disuelve las moléculas que
pueden estimular las papilas gustativas, digiere un poco el almidón y la grasa, y facilita la
deglución al unir las partículas de comida en una masa suave (bolo) y lubricarlas con
moco. La saliva se compone de una solución hipotónica con 97 a 99.45% de agua, pH de
6.8 a 7.0 y los siguientes solutos:
 Moco: que una y lubrica el bolo alimenticio.

 Electrólitos, sales de Na+, K+, Cl-, fosfato y bicarbonato.
 Lisozima, una enzima que mata las bacterias.
 Inmunoglobulina A (IgA) un anticuerpo antibacteriano.
 Amilasa salival, una enzima que empieza la digestión del almidón en la boca.
 Lipasa lingual, una encima que empieza la digestión de la grasa en la boca
(sobre todo después de que se ha deglutido el alimento).
Las glándulas salivales producen la saliva, existen tres pares:
 Parótidas: Se sitúan por debajo y por delante de los oídos y secretan la saliva a
través del conducto parotídeo. Produce saliva de tipo seroso, siendo responsable
de entre un 30% y 45% de la producción total de saliva.
 Submaxilares: También conocidas como submandibulares, se encuentran en el
piso de la boca en posición medial y parcialmente inferior al cuerpo de la

mandíbula. Sus conductos submaxilares vierten la saliva a un lado del frenillo de la

lengua.
 Sublinguales: Como su nombre lo indica, se encuentran por debajo de la lengua y
por encima de las submaxilares, sus conductos sublinguales menores secretan la
saliva en el piso de la boca.
Figura 22. Glándulas Salivales. Fuente: http://goo.gl/RdrK1D
4.3.4 Hígado
El hígado es la víscera más grande del cuerpo humano, pesa de 1.5 a 2 kg. Se ubica en
la parte superior derecha de la cavidad abdominal por debajo de las últimas costillas
debajo del diafragma y sobrepasando la línea media, colocándose en este extremo por
delante del estómago.
El hígado se divide en cuatro lóbulos: Lóbulo derecho, izquierdo, cuadrado y caudado.

El lóbulo derecho es el más grande. La prolongación del hígado hacia la izquierda es el
lóbulo Izquierdo. Los otros dos lóbulos están en la cara inferior y se llaman lóbulo
cuadrado, antero inferior, y lóbulo caudado, en posición posterior inferior.
La cara supero anterior o diafragmática tiene una superficie lisa que se acopla
perfectamente al diafragma.
En la cara inferior se puede ver el hilio hepático entre los cuatro lóbulos, por donde entran
y salen todas las estructuras: arteria hepática, vena porta y vías biliares. Entre el lóbulo
cuadrado y el lóbulo derecho se encuentra la vesícula biliar que es una estructura con
forma de saco que sirve de reservorio para el almacenaje de la bilis que se forma en el
hígado.

Figura 23. Cara anterior del hígado

http://goo.gl/PK0Nym
Figura 24. Cara inferior del hígado. Fuente: http://goo.gl/R7qeiO
En la cara posterior tenemos la vena cava inferior, a donde van a desembocar las venas
hepáticas. En la parte superior de esta cara tenemos el hilio supra hepático o superior,
por donde salen las venas hepáticas para desembocar en la vena cava inferior.
El hígado lo forman unas unidades anatómicas pequeñas de forma hexagonal que se

llaman lobulillos hepáticos. En el centro de cada uno está la vena central del lobulillo, que
va a desembocar en las venas hepáticas. Los lobulillos están formados por hepatocitos
que son las células que se disponen alrededor de la vena central. En cada esquina del
hexágono hay un conjunto de estructuras que son ramas de la arteria hepática, de la
vena porta y de los conductos biliares (tríada portal).

Figura 25. Estructura del módulo hepático. Fuente: http://goo.gl/8R8SfH
La sangre que llega de la arteria hepática, oxigena las células hepáticas. La sangre que
llega de la vena porta es metabolizada por el hígado para eliminar las toxinas. La sangre
de éstas se dirige entre los hepatocitos por las sinusoides hepáticos (canalitos) hasta
llegar a la vena central.
EL hígado contiene células Kupffer (células fagocíticas), que destruyen los leucocitos y
eritrocitos viejos, bacterias y materiales extraños de la sangre venosa que proviene del
tubo digestivo.
Los canalículos biliares son unos conductos muy delgados que recogen la bilis segregada
por los hepatocitos. Los canalículos se van uniendo hasta formar los conductos biliares
izquierdo y derecho que llevarán la bilis hasta el conducto hepático continuándose con el
conducto cístico de la vesícula y desembocando finalmente en la vesícula biliar donde
queda almacenada.
Entre las funciones digestivas del hígado se encuentran (Ascencio, 2012:44):
El hígado en conjunto con la vesícula biliar, producen la bilis (también conocida como
hiel) y desembocan en el duodeno. La bilis contiene sales biliares, pigmentos biliares,
colesterol, grasas neutras, fosfolípidos y diferentes electrolitos; de todos, solo las sales
biliares y los fosfolípidos ayudan en la digestión. El cuerpo humano puede producir de
500 a 1000 ml al día, la función de la bilis es principalmente reducir las gotas grandes de
las grasas en partículas más pequeñas de tal manera que interactúen con las enzimas
digestivas.
La capacidad de los versátiles hepatocitos les permite llevar a cabo más de 500 funciones
metabólicas complicadas, las que tienen relación con el metabolismo de los nutrimentos
son:

Metabolismo de los hidratos de carbono.

 En el ayuno favorece a mantener la glucemia.
 Convierte la galactosa y la fructuosa a glucosa que es el azúcar "combustible" del
cuerpo.
 Almacena glucosa como glucógeno cuando los niveles de glucosa en sangre son
altos.
 Convierte la glucosa a grasa para su almacenamiento.
 Captación de glucosa por el hígado, para la síntesis de triglicéridos y glucógeno,
principalmente en la etapa pospandrial (dos 2 horas después de la ingesta de
alimentos se presenta un alto contenido de azúcar, macronutrientes que hayan
sido digeridos y absorbidos, en la sangre)
 En respuesta a factores hormonales libera glucosa a la sangre.
Metabolismo de los lípidos
 Desanimación de aminoácidos lo que se requiere para producción de energía y

síntesis de la glucosa o ácidos grasos.
 Forma la mayor parte de las proteínas del plasma.
 Desecha el amoníaco del cuerpo convirtiéndolo en urea excretada por los riñones,
eliminado por la orina.
 Síntesis de proteínas plasmáticas.
 Modifica químicamente y excreta mediante la bilis, hormonas tiroideas y
esteroideas (estrógenos y aldosterona).
 Formación de factores coagulantes Depósito de glucosa, hierro y cobre, así como
vitamina B12, A, D, E y K, y participa en la síntesis de forma activa de la vitamina
D.
 Detoxificación de sustancias como el etanol y excreción biliar fármacos
4.3.5 Páncreas
El páncreas es una estructura con forma alargada que mide de 12 a 15 cm de longitud y
2.5 cm de ancho, está situada por delante de la columna vertebral y posterior al estómago
y al hígado. Tiene tres porciones: la cabeza, el cuerpo y la cola.
La cabeza del páncreas es la parte que se encuentra rodeada por el duodeno. Tiene una
prolongación hacia abajo conocida como el gancho del páncreas o apófisis unciforme. De
la cabeza hacia arriba tenemos un estrechamiento denominado istmo o cuello del
páncreas y luego se continúa en la horizontal con el cuerpo del páncreas para terminar a
la izquierda con la cola del páncreas. Hay un conducto denominado conducto pancreático
o conducto de Wirsung que recorre todo el páncreas para desembocar en el duodeno.

El páncreas permite la secreción exocrina y endocrina. En la exocrina sintetiza los jugos

pancreáticos que libera a través del conducto del duodeno. Mientras que en la
endocrina sintetiza hormonas como la insulina y el glucagón, que libera la sangre.
Figura 26. Posición y estructura del páncreas. Basado de Saladin, 2013.
El páncreas tiene funciones digestivas y hormonales. Cuando llegan alimentos ricos en

ácidos grasos y aminoácidos, estimula en la pared intestinal la liberación de la hormona
secretina, la cual estimula la producción de jugo pancreático rico en enzimas.
La función endocrina u hormonal del páncreas está llevada a cabo por los islotes de
Langerhans, que están compuestos por células de varios tipos, que secretan hormonas
en el torrente sanguíneo. Éstas células se dividen en: células alfa productoras de
glucagón e implicadas en el metabolismo de la glucosa, células beta productoras de
insulina, implicadas en la degradación de la glucosa células delta productoras de
somatostatina inhibidora de secreciones y motilidad digestiva.
La función exocrina o digestiva es la encargada de proporcionar el jugo pancreático y la

secreción de enzimas digestivas. Estas enzimas son secretadas mediante una red de
conductos que se unen al conducto pancreático principal, que atraviesa el páncreas en
toda su longitud.
El jugo pancreático contiene enzimas que intervienen en la digestión de las grasas. El

jugo pancreático está compuesto de: agua y bicarbonato, amilasa pancreática que digiere
los hidratos de carbono, lipasa pancreática que digiere los lípidos, y tripsina que digiere
las proteínas.

4.3.6 Peritoneo
Es una membrana serosa, (llamada así porque cubre las cavidades interiores del cuerpo
humano), fuerte y resistente, que tapiza las paredes de la cavidad abdominal y forma
pliegues (los mesos, los epiplones y los ligamentos) que envuelven, total o parcialmente,
gran parte de las vísceras situadas en esa cavidad, sirviendo de sostén para las mismas.
De acuerdo a la posición donde se encuentran las vísceras u órganos reciben un nombre

diferente el peritoneo.
Por ejemplo:
 Peritoneo intraperitoneal. Recubre al estómago, el hígado, parte del intestino, etc.

 Peritoneo retroperitoneal. Recubre a los riñones, el páncreas, etc.
 Sub-peritoneales. Vísceras que se encuentran en la cavidad pélvica.
La hoja externa o parietal tapiza el diafragma y las paredes del abdomen. La hoja interna
o visceral está en íntimo contacto con las vísceras. Entre ambas encontramos una
cavidad virtual que se llama cavidad peritoneal (igual que la cavidad pleural), en cuyo
interior hay una cantidad de líquido peritoneal para facilitar el movimiento de las vísceras.
El espacio entre ambas capas se denomina cavidad peritoneal, y contiene una pequeña
cantidad de fluido lubricante (alrededor de 50 ml) que permite a ambas capas deslizarse
entre sí y facilitar el movimiento de las vísceras.
Figura 27. Peritoneo. Fuente: http://goo.gl/JnwSM4 / https://goo.gl/oGcyib

Así mismo, se pueden identificar una variedad de propiedades o funciones del peritoneo
como:
 Mecánicas, como ya se mencionó sirve como sostén para los órganos ubicados en
la cavidad abdominal y permite su movimiento interior.
 Hemodinámicas, que tiene relación con el flujo sanguíneo y los mecanismos
circulatorios en el sistema vascular.
 Protectoras, sirve como barrera defensiva frente a microorganismo y partículas
inertes, para los órganos que cubre.
 Aislante térmico, mantiene la temperatura de los órganos que cubre.
 De intercambio, al ser semipermeable permite el paso de moléculas de pequeño

tamaño, lo cual permite aplicar hoy en día la técnica de la Diálisis peritoneal.
Una inflamación del peritoneo (o peritonitis) puede desencadenar en la muerte.
4.3.7 Bazo
Es un pequeño órgano situado por debajo del diafragma izquierdo, detrás del estómago,
por delante del riñón izquierdo, por encima del colon descendente, del reborde costal
hacia arriba. El bazo está relacionado con la cola del páncreas. Está cubierto por la
parrilla costal izquierda, que le proporciona una protección importante. En su interior tiene
mucha sangre y se encarga de producir linfocitos, eliminar eritrocitos, etc. En su interior
se destruyen los hematíes viejos (glóbulos rojos).
Al ser un órgano pequeño presenta gran facilidad para romperse en caso de fracturas
costales, dando lugar a hemorragias graves, siendo la única solución quitar el bazo
(esplenectomía).
El bazo forma parte del sistema linfático y del inmune. A ello se les atribuyen a las
siguientes funciones principales (Pérez, s.f.):
 Contribuye a la creación de anticuerpos y elimina bacterias en la sangre.

 Interviene en el proceso de digestión en la absorción y transporte de nutrientes.
 En los niños permite defenderlos contra infecciones (neumococos, los
haemophilus y los meningococos)
 Ayuda al transporte del agua y humedad en el organismo
 Funciona como filtro en la circulación sanguínea.

Figura 28. Ubicación del bazo en el cuerpo humano.

Fuente: http://goo.gl/l4XRx8
4.4 Etapas del proceso de digestión
Hasta el momento has revisado la estructura del aparato digestivo, identificado por
separado cada uno de los órganos principales y anexos, en donde se ha analizado la
anatomía y fisiología de cada uno de los componentes del aparato digestivo.
Sin embargo, es necesario que analices que éste sistema funciona como un todo, de
manera ordenada o sistemática donde la alimentación no sólo forma parte de una acción
de supervivencia, sino también involucra el aprovechamiento de los nutrientes que nos
brindan los alimentos para luego transformarse en moléculas más pequeñas de nutrientes
antes de ser absorbidos hacia la sangre y transportados a las células de todo el cuerpo. A
esto se le conoce como digestión, que es el proceso mediante el cual los alimentos y las
bebidas se descomponen en sus partes más pequeñas para que el cuerpo pueda usarlos
como fuente de energía, y para formar y alimentar las células.
La digestión es la transformación de los nutrientes en sustancias más simples para

que puedan ser absorbidos y asimilados. El alimento ingerido proporciona la energía
y generar y reparar tejidos
En el proceso de digestión encontramos las siguientes funciones:
• Prueba de los alimentos mediante los sentidos del olfato y gusto.

• Trituración de los alimentos.
• Disolución en agua.

• Transporte de los alimentos triturados.

• Descomposición de los alimentos en sustancias simples con ayuda de enzimas
digestivas.
• Absorción de las sustancias simples.
• Eliminación de los residuos no digeribles.
Para hacer más notorio este proceso, y que lleva relación con lo visto anteriormente, se
puede clasificar en varias etapas como es la masticación-insalivación, deglución,
absorción y excreción.
Figura 30. Etapas del proceso de digestión. Fuente UnADM
Masticación- Insalivación
La digestión comienza en la boca con la degustación de los sabores, gracias a las papilas
gustativas localizadas en la lengua. Uno de los componentes de la saliva es la enzima
amilasa (ptialina) que inicia la degradación de los carbohidratos y la lipasa inicia la
digestión de los lípidos (grasas). Continuando con la siguiente etapa:
Deglución
La salivación y la masticación forman un bolo que es empujado por la lengua hacia la

faringe, a esto se le conoce como deglución. Al pasar por la faringe la epiglotis cubre la
laringe para que el alimento no pase a la vía respiratoria y se dirija hacia el esófago. Por

medio de la cual el bolo alimenticio deja la cavidad oral para pasar a la faringe, al esófago
hasta llegar al estómago.
Digestión estomacal
El bolo alimenticio desciende por el esófago por medio de movimientos peristálticos hasta
llegar al estómago en donde se combina con los jugos gástricos (agua mucina, ácido
clorhídrico y pepsina) y se van degradando las proteínas (desnaturalización de las
proteínas). Las grasas también continúan su degradación por medio de la lipasa gástrica.
Los movimientos gástricos lo van triturando y conduciendo hacia el duodeno a través del
esfínter pilórico, esta mezcla que proviene del estómago se le denomina quimo. En otras
palabras, en la digestión son “molidos los alimentos”, y de ahí pasarán con la participación
de las enzimas de los jugos gástricos continúan su paso al intestino delgado, continuando
con el proceso de asimilación.
Asimilación o absorción
Se continúa la digestión y desdoblamiento de las moléculas a unas más simples y es en el

duodeno, yeyuno e íleon en donde lleva a cabo la absorción. En el intestino delgado tiene
lugar la verdadera digestión de los alimentos en componentes elementales aptos para su
absorción, y para ello es fundamental la participación de la bilis, el jugo pancreático, que
contiene la amilasa, lipasa y tripsina, y el propio jugo intestinal secretado por las células
intestinales.
La gran capacidad de absorción del intestino delgado, (aproximadamente 90% de los

nutrientes), se debe a la presencia de las vellosidades y microvellosidades que aumentan
su superficie y por lo tanto su capacidad de absorción. En la superficie se están
presentes algunas enzimas como las disacaridasas, que hidrolizan la sacarosa, maltosa,
lactosa, etc.
En el duodeno se neutraliza la acidez del quimo procedente del estómago al mezclarse

con bicarbonato presente en el jugo pancreático. Las enzimas del jugo pancreático
(tripsina y quimotripsina) van degradando las moléculas de proteínas. La amilasa continúa
la hidrólisis del almidón.
Es en el yeyuno en donde se absorben la mayoría de los nutrientes como los

aminoácidos, las vitaminas y minerales. En el Íleon se absorbe la vitamina B12 y sales
biliares.
El proceso de absorción que utiliza el yeyuno se denomina absorción activa, ya que el

organismo utiliza energía para seleccionar con exactitud los nutrientes que requiere.

La absorción activa de grasas también ocurre en el duodeno el organismo utiliza la bilis

para disolver las grasas. La bilis se produce en el hígado y se almacena en la vesícula
biliar y se libera en el duodeno después de cada comida a través del conducto colédoco.
La mayor parte de los carbohidratos llevan a cabo su digestión en el yeyuno. Los

monosacáridos, producto de la digestión de los carbohidratos, glucosa y galactosa son
absorbidos activamente en el intestino por un proceso que requiere energía. La fructuosa
otro monosacárido común, es absorbido por un proceso que no requiere energía.
En el íleon se completa la digestión de los nutrientes y se reabsorben las sales biliares.

Diariamente se absorben aproximadamente 10 litros de fluidos en el intestino delgado.
La fibra, se resiste a la digestión enzimática, pasa al intestino grueso. En el intestino
grueso se reabsorbe agua y el alimento residual permanece ahí hasta la defecación.
Defecación
Es el proceso de eliminación de todos los residuos de los alimentos que no han podido
ser digeridos y que son expulsados al exterior mediante el ano.
La materia fecal está compuesta por agua (75%) y por sólidos (25%), donde se incluyen
restos no digeridos, fibra alimentaria (celulosa, lignina), sustancias no absorbidas (grasas,
aminoácidos), desechos celulares y bacterianos, compuestos de la bilis, enzimas y gases.
Es así que se ha concluido esta unidad donde has aprendido la anatomía y fisiología del
aparato digestivo y la relación con la nutrición.

Actividades
La elaboración de las actividades estará guiada por tu docente en línea, mismo que
te indicará, a través de la Planeación didáctica del docente en línea, la dinámica que tú y
tus compañeros (as) llevarán a cabo, así como los envíos que tendrán que realizar.
Para el envío de tus trabajos usarás la siguiente nomenclatura: AFI2_Uk_A1_XXYZ,

donde AFI2 corresponde a las siglas de la asignatura, Uk es la unidad de conocimiento,
A1 es el número de actividad, el cual debes sustituir considerando la actividad que se
realices, XX son las primeras letras de tu nombre, Y la primera letra de tu apellido paterno
y Z la primera letra de tu apellido materno.
Autorreflexiones
Para la parte de autorreflexiones debes responder las Preguntas de Autorreflexión
indicadas por tu docente en línea y enviar tu archivo. Cabe recordar que esta actividad
tiene una ponderación del 10% de tu evaluación.
Para el envío de tu autorreflexión utiliza la siguiente nomenclatura:

AFI2_Uk_ATR _XXYZ, donde AFI2 corresponde a las siglas de la asignatura, Uk es la
unidad de conocimiento, XX son las primeras letras de tu nombre, y la primera letra de tu
apellido paterno y Z la primera letra de tu apellido materno.

Cierre de la unidad
En esta unidad se han estudiado las bases de la Anatomía y Fisiología del Aparato
Digestivo, en donde has identificado la anatomía y fisiología del sistema digestivo.
En esta unidad, has logrado reconocer las estructuras que forman parte del tubo digestivo
alto, bajo, y las funciones de cada órgano y órganos anexos del sistema digestivo, am
través de los esquemas y modelos anatómicos, para reconocer sus características y
funciones en el proceso de digestión de los alimentos indispensable para el nutriólogo
para comprender lo que sucede al ingerir los alimentos hasta su metabolismo.

Para saber más
Chávez P. (2012). Anatomía y Fisiología de la boca
[Video] Disponible en
https://www.youtube.com/watch?v=a10cBBqrzWo
Ciencias Dinámicas (2014). Sistema Digestivo
Anatomía Humana [Video] Disponible en
https://www.youtube.com/watch?v=SbWhuBeaJjA
Zapata D. (2013). El proceso de digestión. Tomado de
viaje al interior del cuerpo humano [Video] Disponible
en: https://www.youtube.com/watch?v=69FGWsLyHwU
(2012). Así se hace la digestión en nuestro organismo

[Video] Disponible en
https://www.youtube.com/watch?v=L0zc8cSXi0k

Fuentes de consulta
Básicas
Ascencio, P.C. (2012). Fisiología de la nutrición. México: McGraw-Hiil

https://books.google.com.mx/books?id=Y3OEBgAAQBAJ&pg=PA38&lpg=PA38&dq=Agua
,+sodio,+potasio,+lisozima,+lipasa+y+amilasa+salival&source=bl&ots=bk_btR5WCJ&sig=
q5gSkPH0-b6-
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OTAF
Drake, R., Vogl, W. y Mitchell, A. (2009). Anatomía de Gray. Barcelona: Elsivier.
Drucker, R. (2005). Fisiología médica. México: Manual Moderno.
Hall, J. y Guyton, A. (2007). Compendio de fisiología médica (12ª ed.). Barcelona:
Elsevier.
Netter, F. (2011). Atlas de anatomía humana (5ª ed.). Barcelona: Elsivier.
Quiroz, F. (2007). Anatomía humana. (Volumen 1). México: Porrúa
Saladin K. (2013). Anatomía y fisiología. La unidad entre forma y función. México: Mc
Graw Hill. Retomado de:
https://books.google.com.mx/books?id=dViNCgAAQBAJ&pg=PA955&dq=Capa+muscular
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EIITAB
Complementarias
Forte, John G., Soll Andrew (1989) "Handbook of Physiology"; Cell Biology of Hydrochloric
Acid Secretion; (Biología celular de la secreción del ácido clorhídrico). Retomado de:
http://www.livestrong.com/es/papel-del-acido-info_9202/
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ed.). México: Panamericana.Histología-2. Aparato digestivo. Tema 9: Cavidad bucal y

orofaringe (s.f.) Retomado de

http://wzar.unizar.es/acad/histologia/textos/TemasHistologia_II/2_04_ApDigestivoTubo.pdf
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http://www.profesorenlinea.cl/Ciencias/IntestinoDelgado.htm
Intestino grueso (s.f.) Retomado de:

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Laguna, R. y Claudio, V. (2007). Diccionario de nutrición y dietoterapia (5ª ed.). México:

McGraw-Hill.
Marin. J. (s.f). Anatomía y Semiología. Duodeno. Retomado de
http://drmarin.galeon.com/duodeno.htm
Pérez, L. D. (s.f.). Para qué sirve el bazo. Instituto Biológico de la Salud. Retomado de:
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Salud y bienestar (2016). Funciones del ciego. Retomado de http://lasaludi.info/ciego-de-

funciones.html
Sistema digestivo (s.f.). Retomado de

https://sites.google.com/site/portaldebiologia11/sistema-digestivo
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Tortora, G. y Derrickson, B. (2006). Anatomía y fisiología humana (11ª ed.). Madrid:

Panamericana.

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Anatomía y fisiología II

Aparato digestivo. Fuente: http://goo.gl/BJcMvm

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Es por ello que cuando ingieres un alimento comienzan el proceso de masticación,

Te invito a conocer más sobre el sistema digestivo a lo largo de la unidad.

De este modo la unidad 4 Anatomía y fisiología del aparato digestivo, se encuentra

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Figura 1. Anatomía y fisiología del aparato digestivo

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Identifica la anatomía y fisiología del sistema digestivo, a través de los esquemas y

Describir las funciones de cada órgano del sistema digestivo

Identifica el proceso de digestión de los alimentos

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4. Anatomía y fisiología del aparato digestivo

Dentro de las principales funciones del sistema digestivo son:

La estructura de los tejidos, en esencia es la misma, sólo varia en algunos momentos de

1. Capa interna o mucosa: el recubrimiento del tubo digestivo, se constituye de un

Los jugos gástricos en su conjunto se denominan ácidos gastricos, su pH se

Es de resaltar que el HCL es muy fuerte para el estómago, que si no se tuviera la

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Figura 2. Estructura interna de la Mucosa. Saladin, 2013

2. Capa submucosa: compuesta de tejido conectivo denso irregular fibroelástico. Es

En la capa más externa contiene el llamado plexo submucoso de Meissner que:

 Regula la actividad de la mucosa, el musculo liso de los vasos sanguíneos.

Es de notar que el plexo de Meissner, es un componente del Sistema Nervioso Entérico

 Mantener un orden y control de cada uno de los procesos digestivos, como

 Controla la motilidad de la mucosa, mediante movimientos parecidos a las

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Regula el flujo sanguíneo.

La importancia de esta capa radica en que también apoya a la movilidad,

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Para analizar estos órganos de manera ordenada, se estudiará el sistema digestivo en

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Tubo digestivo alto

Tubo digestivo bajo

Figura 4.Estructura del sistema digestivo. Fuente: http://goo.gl/aIuftK

4.1 Tubo digestivo alto

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Figura 5. Anatomía de la boca. Fuente: http://goo.gl/4jKIvx

En la boca se puede distinguir tres tipos de mucosa:

a) De revestimiento: Presenta submucosa.

A continuación, expliquemos las funciones de la boca: salivar, hablar, percibir el sentido

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Salivar. Gracias a la desembocadura de los conductos de las glándulas salivales,

Habla. A través de la boca se produce el sonido laríngeo y la voz articulada

Deglución. La deglución en si misma presenta 3 tiempos. El primero llamado

Durante la deglución se produce una reducción de la presión del esfínter esofágico

a) Fase voluntaria: La lengua se eleva hacia el techo de la cavidad bucal,

b) Fase involuntaria: La epiglotis va hacia atrás y cierra el orificio superior

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Figura 6. Fases de la deglución. Fuente: http://goo.gl/EjFsgW

Masticar. Por medio de los movimientos de la mandíbula y a la presión de los dientes se

En la siguiente figura se presentan algunas recomendaciones que el Instituto Mexicano

Figura 7. Recomendaciones para masticar los alimentos (IMSS, 2015). Recuperado de

Una vez visto la anatomía de la boca y sus principales funciones, a continuación, se

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Como se abordó en líneas anteriores y reforzaremos posteriormente, la deglución es el