Plan de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Popayan
Plan de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Popayan
Plan de Seguridad Alimentaria y Nutricional de Popayan
Y NUTRICIONAL DE POPAYÁN
2010 - 2019
AUTORES
1
PLAN INTESECTORIAL PARA LA INCLUSIÓN ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL
TABLA DE CONTENIDO
1. PRESENTACIÓN
2. INTRODUCCIÓN.
4. JUSTIFICACIÓN
6.1 Visión
6.2 Objetivo general
6.3 Objetivos específicos - Acciones
6.4 Líneas de trabajo
7. LOGROS E INDICADORES
8. ESTRAGEGIAS
9. MARCO INSTITUCIONAL Y FINANCIACIÓN.
10. ANEXOS
2
“El hambre perpetúa la pobreza al
impedir que las personas desarrollen
sus potencialidades y contribuyan al
progreso de sus sociedades”
(Kofi Annan, ONU, 2002)
1. PRESENTACIÓN
En consecuencia, y sobre la base de que la SAN parte del derecho de todas las
personas a no padecer hambre y a alimentarse adecuadamente, el Plan de
Seguridad Alimentaria y Nutricional de Popayán busca ser una herramienta
eficiente para mejorar la calidad de vida de los grupos de mayor vulnerabilidad y el
bienestar general de nuestra ciudadanía.
3
El gobierno municipal, conciente de que proceder de otra forma sería al menos
desacertado, propone este Plan desde la integración de los enfoques de derechos,
de población y de territorio, como estrategia para realizar una gestión integral en
torno a la Seguridad Alimentaria y Nutricional.
Este Plan es un avance y una evolución de los propósitos del Plan Municipal de
Desarrollo “Bienestar para Todos 2008 - 2011”, pero sin la limitación de un periodo
de gobierno. Al tener en su proceso de construcción la necesidad clara de un
horizonte de corto, mediano y largo plazo, como política pública del municipio tiene
mejores posibilidades de cumplir a los propósitos de su formulación. El PLAN
MUNICIPAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL (PSAN) trascenderá la
presente administración, fortaleciéndola, pero también abriendo el camino a las
siguientes, en el entendido de que la lucha contra el hambre es una política de
Estado.
Esperamos que este documento y los lineamientos que el propone sirvan como
marco para la acción articulada entre las instituciones y la ciudadanía. El PSAN
debe entenderse como una oportunidad de trabajo hacia objetivos comunes y
4
hacia el logro de propósitos superiores como la erradicación del hambre y la
pobreza extrema en Popayán.
5
2. INTRODUCCIÓN
6
Seguridad Alimentaria y Nutricional (CMSAN), asumiendo el municipio el
compromiso de liderar su trabajo y de ejercer la Secretaría Técnica del mismo a
través de su Secretaría de Salud.
7
3. MARCO CONCEPTUAL
1
Cumbre mundial de seguridad alimentaria. Río de Janeiro – 2002.
8
necesario para que se abastezca dicho territorio de los alimentos de la canasta
básica.
De otra parte, el Consumo se relaciona con lo que comen las personas. Este se
determina a partir de la cultura y de los patrones que condicionan la selección de
los alimentos, los hábitos de consumo, la educación, la publicidad y el tamaño de
la familia.
9
puede prescindir de la inocuidad de un alimento al examinar la calidad, dado que
la inocuidad es un atributo de la calidad. Sus determinantes básicos son: la
normatividad (elaboración, promoción, aplicación, seguimiento); la inspección,
vigilancia y control; los riesgos biológicos, físicos y químicos y la manipulación,
conservación y preparación de los alimentos.
Lo anterior se enmarca dentro del documento CONPES Social 113 de 2008, el cual
es para nuestro país la Política Nacional en la materia, el cual propone como
concepto:
2
Documento CONPES Social 113 de 2008. Departamento Nacional de Planeación. Pág. 4
10
“La desnutrición es una emergencia silenciosa, pero la crisis que desencadena es muy real y su
persistencia tiene graves y amenazantes repercusiones sobre los niños, la sociedad y el futuro de la
humanidad”
ESTADO MUNDIAL DE LA INFANCIA 1998
4. JUSTIFICACIÓN
Esta tarea se justifica plenamente desde tres ámbitos: ético, jurídico y político.
3
La Constitución Política de nuestro país consagra de manera especial la protección integral a la primera
infancia y reconoce la adecuada alimentación como una prioridad dentro de esta. También reconoce la
producción de alimentos como un sector especial de la economía que debe gozar de especial protección..
articuló 44, define los derechos fundamentales de los niños y las niñas dentro de ellos la alimentación
equilibrada.
Ley 100 1993, establece el Sistema General de Seguridad Social en Salud, cuyo eje fundamental es la
promoción de la salud y la prevención de la enfermedad.
Ley 1098 de 2006 reconoce especial protección a la salud de los niños, niñas y adolescentes. Esta ley prevé
mecanismos especiales de protección de la nutrición y la salud para los niños
Ley 1355 de octubre de 2009 que establece la necesidad de trabajar planes programas y proyectos
encaminados garantizar a la seguridad alimentaria y nutricional así como la adopción de estrategias para
promover una alimentación balanceada y saludable.
11
ratificado los diversos pactos, declaraciones y convenciones internacionales4 en
torno al derecho humano a la alimentación y que promueven la seguridad
alimentaria.
Está demostrado que las inversiones que se realizan en el ser humano durante su
primera infancia, tienen las más altas tasas de retorno, pues esta es la etapa
donde más y mejor se aprovechan los estímulos positivos recibidos. La
subnutrición tiene toda una gama de consecuencias que no sólo impiden el
desarrollo del niño en el corto plazo, sino que afectan también sus habilidades
cognoscitivas y su productividad como adulto, con impactos económicos y sociales
mensurables. Un estado nutricional inadecuado de la población debe considerarse
un factor que favorece la prolongación del ciclo de la pobreza.
4
1990, Declaración de Inocenti, Italia, 10 pasos hacia una lactancia feliz.
1990, Cumbre Mundial a favor de la Infancia; Nueva York, se reúnen 71 países entre ellos Colombia.
1992, Conferencia Internacional de Nutrición, Roma, define nueve estrategias para eliminar el hambre y la
malnutrición.
1992, Declaración de América Latina para enfrentar el desafío nutricional y plan de acción regional.
1996, Cumbre Mundial sobre la Alimentación. (CMA). Roma. La Organización de las Naciones Unidas para
la Agricultura y la Alimentación (FAO) en Roma, realiza y renueva la atención de la comunidad
internacional sobre la necesidad de abordar los problemas de inseguridad alimentaria y la desnutrición.
1997 Ratificación de la Convención de los Derechos del Niño.
2000, Cumbre Mundial del Trabajo.
2000. Cumbre del Milenio. Adopción de los Objetivos de Desarrollo del Milenio.
5
Documento CONPES Social 113 de 2008. Política Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional.
CONPES Social 91. Colombia hacia los Objetivos de Desarrollo del Milenio
Plan Nacional de Lactancia Materna.
Plan Departamental de Seguridad Alimentaria y Nutricional Cauca sin Hambre 2009 - 2018
12
5. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL DE POPAYÁN
13
El 32% de la población total de Popayán corresponde a niños niñas y adolescentes,
el 52% son mujeres y el 15% de la misma corresponde a hombres y mujeres
mayores de 55 años.
14
En este sentido, la Encuesta Nacional de la Situación Nutricional (ENSIN) del año
2005, mostró que en la zona andina del Departamento del Cauca (incluida la
meseta de Popayán), la Inseguridad Alimentaria alcanzó durante ese año al 44,7%
de los hogares encuestados, es decir casi la mitad de los hogares consultados
manifestaron dificultades para adquirir los alimentos básicos y disminución en la
cantidad de alimentos habitualmente consumidos asociadas a razones como
insuficiencia en el ingreso y aumento en los precios de los alimentos6.
HOGARES SEGÚN NIVEL SISBEN
POPAYAN - 2009
Nivel Numero de
SISBEN Hogares
1 15.729
CABECERA
2 11.930
3 2.918
4 y mas 16
Total cabecera 30.593
1 4.827
CENTRO 2 381
POBLADO 3 12
4 y mas 0
Total centro poblado 5.220
1 1.736
RURAL 2 986
DISPERSO 3 70
4 y mas 1
Total rural disperso 2.793
6
La ENSIN es un instrumento que aplica el ICBF cada cinco años y en este 2010, presentará un panorama
actualizado sobre la percepción de los hogares en el país sobre estos temas.
15
En ese sentido, la tasa de desocupación consolidada durante el año 2009 fue de
18,4% en Popayán, según reveló el DANE. Con esta cifra Popayán fue la segunda
ciudad con mayor desempleo en el país. La dificultad para hacer negocios (ANDI
2009) en la ciudad y la consecuente baja inversión en proyectos generadores de
impacto socioeconómico, la inexistencia de un conglomerado industrial o
empresarial son, entre otros, algunos de los factores que explican que se genere
poco empleo en la capital Caucana.
16
capitales que se registró en 2009 en 56%. Es decir que además de haber baja
ocupación de la fuerza laboral disponible, la que está ocupada en su mayoría no
cree que sus ingresos sean satisfactorios. Además el 29% de las personas según el
DANE, son dependientes económicamente.
17
Como se manifestó anteriormente, la Inseguridad Alimentaria se presenta cuando
las personas no pueden procurarse la obtención de la canasta básica de alimentos,
por lo que en ciertas circunstancias, las limitaciones socio económicas pueden ser
compensadas cuando las personas o los grupos pueden producir los alimentos que
consumen. Pero este último escenario no se da en Popayán, al ser un municipio de
población mayoritariamente urbana la producción de alimentos para el
autoconsumo no es factor que mejore el acceso a ellos y puesto que normalmente
no se espera de la zona urbana por sus propias dinámicas que esto sea un factor
relevante, si es preocupante que en la zona rural del municipio que representa el
93% de la tierra disponible, este no sea un factor de peso. Las herramientas
actuales, según la UMATA de Popayán, no permiten determinar ni dar cifras
concretas sobre producción y autoconsumo de alimentos básicos pero según lo
manifestado por las organizaciones campesinas y organizaciones de base la
característica general es que el área rural tiene una producción deficitaria de
alimentos.
7
SIPSA. Ministerio de Agricultura y Desarrollo Rural. Febrero 26 de 2010.
19
son los menos accesibles de la canasta básica. Es así como los cárnicos y los
lácteos que representan de un lado los mayores aportes de proteína dentro de la
canasta básica, tienen también los mayores precios.
De otra parte los procesos de migración por diferentes causas ponen en estado de
vulnerabilidad alimentaria y nutricional a segmentos importantes de la población.
El desplazamiento forzado ha convertido a Popayán durante los últimos años en
8
Encuesta de Mercado del crédito informal en Colombia. 2007. Econometria SA. Programa MIDAS -
USAID.
20
un municipio receptor de estos grupos más que un municipio de tránsito de ellos.
La asistencia institucional se concentra en la atención y registro de la situación de
manera temporal y aun así resulta insuficiente y la capacidad para resolver las
necesidades estructurales de esta población es muy baja. A 31 de diciembre de
2009 se registraron 50.426 personas desplazadas que corresponden a 12.719
familias.
21
POPAYAN
Hogares 67.424
Viviendas 63.799
Personas/hogar 3,84
Personas/vivienda 4,05
Unidades
económicas 11.228
Unidades
agropecuarias 5.247
22
USO DE LOS SUELOS DE LA MESETA DE POPAYAN
USO HECTAREAS %
Del estudio del ICA9 se deduce que los suelos de la Meseta (240.000 Has.) se
dividen en cuatro unidades: a) cultivables, b) para praderas, c) para árboles
frutales y forrajes, y d) forestales10.
9
ICA. CALIDAD DE LOS SUELOS DE LA MESETA DE POPAYÁN. Para quienes tengan interés en profundizar en
estos aspectos, en dicho estudio se encuentran caracterizaciones sobre el uso actual y potencial de las distintas unidades de
suelos aquí presentadas y recomendaciones específicas a seguir para el cultivo de diferentes productos aptos para
explotarse en el municipio de Popayán y en los demás municipios de la Meseta.
10
Op. Cit. Pág 24 a 28.
“a. Las tierras cultivables son todas aquéllas áreas aptas para producir cosechas, mecanizada o manualmente, con
prácticas de conservación para las zonas de ladera. Forman 4 sub- unidades:
• Sub- unidad 1 (C1): Se encuentra en la cuenca de los ríos Palacé - Robles, es un área plana, localizada a la salida de
Popayán. Son suelos aluviales, desarrollados a partir de los sedimentos del río Cauca con influencia de ceniza
volcánica. El relieve es ligeramente plano con pendiente menor del 3%, no se observa erosión actual y la potencial es
baja. Los suelos son profundos a moderadamente profundos, con ligeras limitaciones en la profundidad efectiva por la
presencia de piedra y cascajo y por la baja fertilidad. En la actualidad estos suelos está explotados con ganadería de
23
Adicionalmente, en el análisis de la problemática relacionada a la estructura
productiva del municipio el Comité de Seguridad Alimentaria y Nutricional encontró
que una de las principales dificultades, a la hora de pensar en un sector productor
tipo extensivo sin manejo especial y se consideran aptos para cultivos de maní, fríjol, yuca, arracacha, arveja, cebolla
y hortalizas.
• Sub- unidad 2 (C2): Se encuentra distribuida en las cuencas de la Meseta, en áreas con pendientes no mayores al 12%.
Son sedimentos coluviales y cenizas volcánicas que recubren materiales homogéneos de la formación Popayán. El
relieve es inclinado y ondulado con pendientes de 7 a 25%. En la actualidad estos suelos están dedicados a una gran
variedad de cultivos: maíz, fríjol, yuca, hortalizas, plátano, banano, piña, caña panelera, arracacha, café, fique, papa,
haba, cebolla, ullucos y cítricos con rendimientos bajos. Se recomiendan los mismos cultivos y además arveja y
pastos, aplicar fertilizantes y correctivos, usar barreras vivas y sembrar en curvas de nivel para prevenir la erosión.
• Sub- unidad 3 (C3): Se encuentra localizada en las cuencas de la Meseta en áreas cuya pendiente oscila entre 12% y
25%. Los suelos han evolucionado a partir de cenizas volcánicas que recubren rocas ígneas (andesitas, basaltos,
diabasas, brechas, tobas y bombas) y rocas metamórficas (filitas, esquistos, anfíbolitos, cuarcitos). Se presenta
erosión laminar, pata de vaca, cárcavas y deslizamientos de grado ligero o moderado. La erosión potencial es de baja
a moderada. Estos suelos están dedicados a la agricultura (café, frutales, plátano, yuca, caña panelera, hortalizas y
maíz) combinada con ganadería extensiva y algunas plantaciones de coníferas. Se recomienda para los mismos
cultivos, café con sombrío, piña y pasto de corte.
• Sub-unidad 4 (C4): Se encuentra localizada en toda la zona en áreas con pendientes de 25% y 50%. Ocupa el flanco
occidental de la cordillera Central y la zona disectada del altiplano de Popayán. La forma del terreno es fuertemente
quebrada con pendientes cortas, medias y largas de 25% a 50%. Los suelos son profundos con moderadas
limitaciones para el uso por la pendiente, baja fertilidad, susceptibilidad a la erosión. Están dedicados a la agricultura
tradicional con café, plátano, yuca, piña, caña panelera, arracacha, hortalizas, maíz, cebada, fique, ganadería
extensiva, coníferas y rastrojo. Potencialmente estos suelos son aptos para café con sombrío, piña, caña panelera,
arracacha, haba, fríjol de enredadera y pasto de corte.
b. Tierras para praderas: Incluye aquellas tierras que por tener limitaciones permanentes o transitorias no pueden
explotarse en agricultura, o cuya adecuación resulta muy costosa como en el caso de algunos suelos de terrazas y valles
aluviales afectados por mal drenaje, presencia de piedra abundante en el perfil y horizontes endurecidos a escasa
profundidad. La unidad está localizada en los valles de los ríos Piendamó, Grande, Timba y Piedras. En la actualidad se
dedican a ganadería extensiva y pequeñas parcelas de maíz, cebolla y papa. Se recomienda orientarlas a ganadería.
c. Tierras para árboles frutales y plantas forrajeras. Son tierras que por el uso irracional practicado por largo tiempo,
las inclemencias del clima, la naturaleza de los suelos y del material geológico han llegado a extremos de erosión tales que
no permiten un uso diferente al de plantaciones de árboles frutales y/o forrajeros, en los cuales es posible hacer un
tratamiento casi localizado a base de terrazas individuales, aplicación de riego por goteo y construcción de trinchas y
diques para el manejo adecuado de vertientes y cárcavas. Se encuentra distribuida por toda la Meseta.
Geomorfológicamente corresponde a la zona disectada del altiplano de Popayán, y a los flancos de la cordillera Central.
La forma del terreno es escarpada con pendientes cortas, medias y largas menores de 60%. Presentan erosión en grado
moderado a severo, alta erosión potencial. Estas tierras están dedicadas a ganadería extensiva y cultivos de café, fríjol,
yuca, plátano, piña, caña panelera, cítricos, fique y rastrojos. Se recomiendan frutales tales como cítricos, piña, mora,
lulo, tomate de árbol y forrajeros como leucaena, guandul, ramio, kudzú, crotalaria, bosques de protección y reserva.
d. Tierras forestales. Incluye las tierras cuyo uso más adecuado es el forestal, desde el bosque de tala rasa, sembrado con
fines comerciales, hasta el que se siembra y/o conserva como medio de protección de los suelos y las aguas. En la meseta
hay 3 sub - unidades (F1, F2, F3), cada una de las cuales son descritas en sus características y en su uso actual y potencial
en el estudio del ICA en mención.”
24
de alimentos fuerte en el municipio, es el bajo desarrollo de canales de
comercialización entre la zona urbana como demandante de los mismos y la zona
rural.
(Fuente: Ministerio de Agricultura y desarrollo rural- Agro Ingreso Seguro - corte nov 2009)
Como otro componente que afecta la Disponibilidad de alimentos, pero que aun no
se puede valorar con exactitud, es lo relacionado al cambio climático como factor
que incide en la producción de alimentos. En ese sentido los cambios climáticos,
25
según el Programa Conjunto de Adaptación al Cambio Climático de las Naciones
Unidas, se manifiestan en alteración de los ciclos hidrológicos y del agua disponible
para la producción y el consumo. Este fenómeno está en proceso de evaluación
mediante la identificación histórica de procesos de sequía y de excesos hídricos en
Popayán para poder determinar su posible impacto sobre la actividad agropecuaria
y en general sobre la seguridad alimentaria y nutricional.
Por ahora se puede decir que los efectos de tales eventos y los impactos
generados se resumen en la afectación a la producción de alimentos, a la oferta
del recurso hídrico para los acueductos, a la producción agropecuaria y de energía;
aunque en el mediano plazo, las modificaciones sobre las dinámicas sociales y
económicas se pueden reflejar en el cambio de la situación de los habitantes
rurales, quienes ante la incertidumbre climática podrían migrar hacia las ciudades,
también la modificación del comportamiento de los habitantes rurales que pasarían
de ser propietarios a convertirse en empleados, reduciendo su capacidad de
adaptación e incrementando la vulnerabilidad de la sociedad ante los cambios, ya
sea por sus limitaciones en conocimientos y habilidades, por el limitado potencial
de inversión, unidos a las desventajas que los países en desarrollo presentan en
cuanto a inversión, tecnología, conocimientos y capital para propiciar y adaptarse a
los cambios.
26
ganado, una actividad con menor o casi nula rentabilidad, pero con baja
incertidumbre climática, con el aumento de los impactos ambientales como
erosión, afectación a los bosques, contaminación de las fuentes hídricas,
compactación de los suelos y mínimo avance social y económico.
Los cambios de mayor impacto pueden ser el incremento de las temperaturas y los
cambios en los patrones de lluvias, puesto que afectan las dinámicas ecológicas al
presionar la flora y la fauna y los factores socio económicos, tales como: las
modificaciones en los tipos de cultivos según los territorios, tomemos como
ejemplo el cultivo del café, debido al incremento de la temperatura, las áreas
óptimas para los cultivos se modifican, en las áreas marginales bajas no será
posible el cultivo por la presión de enfermedades e insectos, las áreas marginales
altas se convierten en zonas óptimas, estos cambios alteran las dinámicas
económicas, como las que son generadas por los dineros en las compras y ventas
de café. En el año 2010, como resultado de la variabilidad climática, se redujo la
cosecha de café en cientos de miles de sacos, afectando las economías locales y
por supuesto a los cultivadores. Esta situación será la misma con la papa, el maíz,
la yuca, es decir, con todos los cultivos establecidos en el momento.11
11
Sánchez, Luís Alberto. EL PLAN DE SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL COMO
ESTRATEGIA DE ADAPTACION AL CAMBIO CLIMÁTICO. Programa Conjunto de Integración de
Ecosistemas y Adaptación al Cambio Climático en el Macizo Colombiano de Naciones Unidas
MDGF1759UNJP-COL032-SPA.
27
5.3 APROVECHAMIENTO Y UTILIZACIÓN BIOLÓGICA DE LOS ALIMENTOS
28
El Hospital Universitario San José y el Hospital Susana López dieron a conocer, en
el 2009, estudios sobre nutrición infantil realizados desde sus salas de pediatría.
Las conclusiones de dichos estudios señalan que en los niños que consultan por
EDA es frecuente la asociación de desnutrición. Hay 2,5 veces más probabilidad de
que los niños con vacunación incompleta tengan desnutrición asociada. La
presencia de desnutrición esta relacionada con la procedencia del área rural, la
edad materna, la ausencia de control prenatal, la no lactancia exclusiva en los seis
primeros meses y el esquema de vacunación incompleto. Señalan así mismo un
mayor compromiso de la procedencia rural (2,6 veces).
Este documento propone un perfil del niño desnutrido que fue atendido:
“Proviene del área rural, menor de 2 años, de género femenino, sin ningún
tipo de seguridad social, cuya madre no realizó control prenatal, tiene
esquema incompleto de vacunación, vive en condiciones sin saneamiento
básico y desarrolla sepsis”12
12
“Caracterización de la Población pediátrica menor de 2 años con Enfermedad Diarreica Aguda y
Desnutrición Asociada, enero y diciembre 2008 (Besosa 2008), Encontró que:
- Los niños sin el esquema completo de vacunación tenían 2,5 veces más probabilidad de padecer
Desnutrición Asociada. (OR: 2,56; IC 1,04 a 6,10. p 0,0389122)
- Edades más afectadas, 6 a 11 meses.
29
Aunque esté pendiente el levantamiento de un perfil nutricional para el municipio,
la Secretaria Municipal de Salud incluyó en el perfil epidemiológico del año 2008,
los resultados de un estudio sobre estado nutricional en 4 comunas de Popayán,
del cual se obtuvieron los siguientes datos:
17,8%
82,3%
NUTRIDOS DESNUTRIDOS
- La EDA junto con la IRA son causa del 60% al 80% de las consultas pediátricas en los servicios
de salud.
- 17% de los pacientes con EDA presentaron compromiso nutricional.
- 64% de los pacientes con IRA presentaron compromiso nutricional.
30
PREVALENCIA CLASICA DESNUTRICION CRONICA (Talla - Edad)
MENORES DE 5 AÑOS POPAYAN .2008
24%
NUTRIDOS
DESNUTRIDOS
76%
DESNUTRIDOS
10%
NUTRIDOS
DESNUTRIDOS
NUTRIDOS
90%
Con el análisis se encontró que los menores de cinco años con desnutrición aguda (Peso-
Talla) son el 10% de la población analizada.
Por otra parte en cuanto a los niños menores de 10 años el estudio resalta:
31
DISTRIBUCIÓN PORCENTUAL DESNUTRICIÓN
AGUDA (Peso - Talla) NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS.
POPAYÁN. 2008
1000
800
600
400
200
0
NUTRIDOS R BAJO SOBREPESO DESNUTRIDOS
9%
NUTRIDOS
31% R BAJO
60% DESNUTRIDOS
32
La gráfica arroja que el 9% o sean 168 de los escolares menores de 10 años se
encuentran desnutridos, 31% que corresponde a 327 niños tiene bajo peso para la
edad y el 60% (465 niños) se encuentran en condiciones nutricionales normales.
33
Con la gráfica anterior se observa que el 78% (671) presenta patologías
relacionadas con el sistema respiratorio (gripa, asma, neumonía, rinitis), el 19% ha
presentado Enfermedad Diarreica Aguda, el 2% vomito y el 1% gastritis.
34
En concordancia con el Decreto 3039 por el cual se adopta el Plan Nacional de
Salud Pública y según sus indicadores, el POA 2010 del sector Salud debe
contemplar la construcción de la línea base de la mediana de Lactancia Materna
Exclusiva y de la Desnutrición Global, como indicadores necesarios entre otros del
estado nutricional para la programación de metas en este sentido.
Por otro lado, deben ser tenidos en cuenta estados nutricionales distintos como el
Sobrepeso y la Obesidad que actualmente son considerados problemas de salud
pública. De acuerdo con la última encuesta de Demografía y Salud año 2005, el
Sobrepeso y la Obesidad se convierten en el principal problema en la edad adulta
(18 a 64 años), con un 46%, siendo las mujeres quienes presentan mayor
prevalencia (50%). El exceso de peso tiende a aumentar con la edad 18% en el
grupo de 18 a 22 años a 62.5% en el de 58 a 64 años.
35
Llama la atención constatar que las enfermedades respiratorias y las de origen
infeccioso como la diarrea sean las dos principales causas de consulta en menores
de 5 años en Popayán.
El embarazo en adolescentes, los niños y niñas con Bajo Peso al nacer son
situaciones que limitan el estado de salud y el estado nutricional. El 19,15% del
total de las embarazadas durante los tres primeros trimestres de 2009 fueron
menores de 19 años.
Embarazadas según rango de edad
Los resultados de la ENSIN 2005 para el Cauca mostraron que en cuanto a estilos
de vida, el porcentaje de jóvenes entre 13 y 17 años que cumplen con el mínimo
de actividad física recomendado es del 26% y en los adultos de 18 a 64 años del
42,6%. Este porcentaje es mayor en el género masculino entre los adolescentes
(27,6% hombres / 24,2% mujeres), pero en los adultos es más alto en el género
femenino (46,4% mujeres / 38,1% hombres).
36
En el análisis de las situaciones que afectan o ponen en riesgo el aprovechamiento
biológico de los alimentos dentro del Comité señaló, como el desconocimiento del
funcionamiento del SGSSS13 y de los derechos relacionados a este. La baja
cobertura en EPS subsidiadas y en general las brechas en aseguramiento en Salud
cuya proporción de acuerdo a la población de Popayán es de 2,1314.
13
Sistema General de Seguridad Social en Salud.
14
Secretaria de Salud: 125.712 personas aseguradas tomando una población base del municipio de 268.881.
37
En Popayán, el 92% de los hogares cuenta con los Servicios Básicos.
38
En la zona rural de los diecisiete acueductos veredales del municipio, siete
funcionan por bombeo, ninguno de estos tiene tratamiento y tienen una cobertura
de 16.200 usuarios. De las veredas del municipio solo Julumito tiene red de
alcantarillado.
Según los reportes de esta vigilancia, de 214 muestras realizadas por la Secretaría
Municipal de Salud en 2009, en 30 puntos a lo largo de la red de abastecimiento
de agua de Popayán, se encontró que 15 muestras (7%) no fueron aptas para
consumo humano. Este informe fue entregado a la Empresa de Acueducto y
Alcantarillado de Popayán para las medidas correspondientes.
39
Esta misma dependencia reporta un buen funcionamiento del relleno sanitario “El
Ojito” y en este lugar no se hace disposición de residuos hospitalarios.
40
DISTRIBUCIÓN DE TIEMPO DE LACTANCIA MATERNA
45,0
40,0
35,0
PORCENTAJE
30,0
25,0
20,0
15,0
10,0
5,0
0,0
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 15 18 20 24 25
Nun 20 1
mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes mes
ca dias mes
es es es es es es es es es es es es es es es es
% 0,9 0,6 1,5 2,9 10,3 11,7 10,9 39,6 3,8 6,5 3,5 0,3 0,9 3,2 1,2 0,6 0,6 0,9 0,3
TIEMPO LACTANCIA
Según la gráfica se muestra que el 39.6% (135/341) menores de dos años ha sido
lactado en forma exclusiva hasta los seis meses de edad, el 11.7% ha recibido
lactancia exclusiva hasta los 4 meses y el 10% ha recibido 3 o 5 meses lactancia
exclusiva, se observa también que hay un 3% que recibe lactancia menos de 1
mes o no la ha recibido.
41
ésta se dio en el 54,2% de los casos y que el 36,2% de las madres recibió algún
tipo de capacitación sobre lactancia y pautas de crianza.
60
50
37,3
40 36 35,3
27,9
% 30
20
10
FRUTAS VERDURAS
Cauca País
42
La cuarta parte del país ingiere más grasa saturada que la recomendada. Los
departamentos con mayores prevalencias de exceso en el consumo de grasa
saturada fueron Guainía, San Andrés y Antioquia. Este problema constituye un
factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares.
100 96
90 86
81
80
70 62 62
58
60
% 50 45
40 36
30 21 23
20
10
0
PROTEINA VIT C VIT A CALCIO ZINC
Cauca País
43
de las competencias y capacidades humanas incluidas las de especial interés en
este análisis como lo son las de Salud y Nutrición. La Educación representa la
calidad del factor humano que debe tomar decisiones en materia de alimentación y
nutrición y es uno de los determinantes importantes de la SAN, en especial el
nivel educativo de la madre y /o de los cuidadores.
44
Hábitos nutricionales inadecuados, prácticas negativas en la alimentación como
efecto de la publicidad, así como la ingesta de alimentos de poco valor nutricional,
baja educación y formación de las mujeres en gestación y lactancia, las dificultades
para preparar alimentos sanos y el desconocimiento en aspectos de nutrición son
temas problemáticos que afectan el Consumo de los alimentos en nuestras
comunidades según el análisis del Comité Municipal de Seguridad Alimentaria y
Nutricional.
45
Alimentarius reconoce que una alimentación suficiente, inocua y sana es un
elemento decisivo para lograr niveles de vida aceptables y que el derecho a
disfrutar de un nivel de vida suficiente para la Salud y Bienestar del individuo y de
su familia se halla proclamado en la Declaración Universal de las Naciones Unidas
sobre Derechos Humanos.
Todas las personas tienen derecho a esperar que los alimentos que comen sean
inocuos y aptos para el consumo, por lo que para garantizar el abastecimiento de
alimentos, mejorar el nivel nutricional y la calidad de vida, todos los países deben
generar estrategias que permitan el desarrollo económico y social sin menoscabo
de la salud pública y del ambiente.
Los alimentos son aquellas sustancias o productos de cualquier naturaleza que por
sus características, aplicaciones, componentes, preparación y estado de
conservación son susceptibles de ser habitual e idóneamente utilizados para la
normal nutrición humana y animal. (Fuente: Reyes Arrequín., B. R.).
46
Los restaurantes de las Instituciones Educativas no cumplen con los
requerimientos del INVIMA en un 100%, ya que no cuentan con menaje adecuado,
ni con instalaciones a prueba de insectos y roedores. Cumplen con la buena
manipulación de los alimentos pues la mayoría de las Ecónomas están capacitadas
y presentan los exámenes médicos al día.
EVENTO No DE CASOS
No. de casos asociados al consumo 4 Brotes de intoxicación
de alimentos
No. de Infecciones Asociadas al 10 casos reportados.
consumo de alimentos
No. de Infecciones trasmitidas a 10 casos reportados.
través del agua
No. de muertes por consumo de O casos reportados.
alimentos:
(Fuente SIGIVILA, 2009).
47
Estos casos tuvieron seguimiento por parte de la Secretaría de Salud Municipal,
dando cumplimiento a la guía VETA (Vigilancia a Enfermedades de Transmisión por
Alimentos) y luego fue entregado el informe al COVE (Comité de Vigilancia
Epidemiológica).
Según el INVIMA estableció que en Popayán hay tres (3) centros certificados para
el sacrificio de animales. Dos para el sacrificio de aves y uno para el sacrificio de
bovinos y porcinos. Pese a esto, no se puede desconocer la existencia de centros
de sacrificio ilegales y el expendio de alimentos por fuera de la normatividad
vigente, pese a que la inspección sobre la comercialización de alimentos con
certificados de calidad es una de las principales actividades de vigilancia que ejerce
el municipio.
48
6. LINEAMIENTOS DEL PLAN MUNICIPAL DE SEGURIDAD ALIMENTARIA
Y NUTRICIONAL
6.1. VISIÓN
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• Implementar espacios productivos de alimentos con puntos de venta
comunitarios y mercados justos.
• Ampliar y promover las ofertas de generación de ingresos e iniciativas
empresariales en el municipio.
• Gestionar recursos para ampliación de cobertura en complementación
nutricional.
• Enfocar la gestión institucional hacia la zona rural de Popayán.
• Ampliar y fortalecer la oferta institucional para la eficiente asistencia de la
población vulnerable.
• Desarrollar estrategias para facilitar el acceso al crédito - Fondos rotatorios,
microcréditos, banca de oportunidades.
50
• Conformar y fortalecer las asociaciones de productores agropecuarios con
enfoque agroecológico.
• Fortalecer y promocionar los mercados móviles.
• Ofertar incentivos económicos, técnicos y tecnológicos para productores.
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• Enfocar y fortalecer la gestión de las Empresas de Servicios Públicos
Domiciliarios y Juntas Administradoras de Acueductos Veredales en la atención
de las comunidades de la zona rural de Popayán.
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• Desarrollar modelos de atención de Salud en EPS e IPS públicas y privadas para
la población con problemas nutricionales.
• Garantizar que los Prestadores de Salud desarrollen los Programas de
Promoción de la Salud y Prevención de la enfermedad de acuerdo con la
Resolución 412 del 2000, mediante el ejercicio de las competencias de la
Secretaría de Salud Municipal.
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• Fortalecer las acciones de vigilancia y control en salud ambiental relacionada al
acopio, transformación y expendio de alimentos.
• Promover las buenas prácticas agrícolas y pecuarias.
• Promover buenas prácticas de manipulación y conservación de de alimentos en
los hogares.
• Promover las buenas prácticas de manufactura y de manipulación de alimentos
en expendios de alimentos.
• Implementar lo dispuesto en el Decreto 3075 de 1997.
54
Promover la participación ciudadana activa y continua en torno a temas
de interés público en Seguridad Alimentaria y Nutricional.
55
6.4 LINEAS GENERALES DE TRABAJO
56
6.4.8 Desarrollo científico y tecnológico de los ejes de la seguridad alimentaria y
nutricional. Se trata de desarrollar en la comunidad académica en todos los niveles
la innovación y la investigación en seguridad alimentaria y nutricional.
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7. LOGROS BÁSICOS ESPERADOS EN SEGURIDAD ALIMENTARIA Y
NUTRICIONAL
• Los niños y niñas de la familia a los 12 meses de edad tienen tres dosis de
vacuna pentavalente (DPT, HB y Hib), los niños y niñas entre 1 y 2 años tienen
una dosis de vacuna SRP (sarampión, rubéola y paperas), y los niños y niñas con
6 años de edad tienen dos refuerzos de polio y DPT y uno de SRP (sarampión,
rubéola y paperas).
58
• La vivienda cuenta con abastecimiento de agua potable y un sistema de
desagües.
• Los menores en edad escolar (desde los 5 hasta los 17 años), que no hayan
terminado el ciclo básico (hasta 9º grado), están siendo atendidos por el servicio
educativo formal.
59
8. ESTRATEGIAS PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS
60
Esta estrategia descansa en el reconocimiento del espacio municipal como
instancia válida para fomentar la intersectorialidad, articular las iniciativas de los
entes Gubernamentales y No Gubernamentales e integrar en el Plan de Desarrollo
Municipal los programas y proyectos que desarrollen aspectos de SAN.
E. Participación social:
F. Horizontalidad:
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Coherencia e integralidad de las acciones en el contexto de SAN, partiendo del
análisis de los determinantes relacionados con la SAN, es la estrategia para
optimizar el desempeño en alimentación, nutrición y salud.
G. Sostenibilidad de programas:
62
9. MARCO INSTITUCIONAL Y FINANCIACIÓN.
• Alcaldía Municipal.
• Secretaria de Salud Municipal.
• Secretaría de Educación Municipal.
• Oficina Asesora de Planeación Municipal.
• UMATA Popayán.
• Empresa de Acueducto y Alcantarillado de Popayán.
• Gobernación del Cauca.
• Ministerio de Agricultura.
• Ministerio de la Protección Social.
• Instituto de Bienestar Familiar.
• Agencia Presidencial para la Acción Social y la Cooperación Internacional.
En concurrencia con el sector público, la gestión integral del Plan SAN de Popayán
recurrirá a los recursos y aportes provenientes del sector privado, de la
Cooperación Internacional y del Sistema de Naciones Unidas. Se busca orientar la
responsabilidad social empresarial y corporativa a los propósitos del Plan.
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Este Plan será institucionalizado como Política Pública de Seguridad
Alimentaria y Nutricional para el municipio de Popayán, mediante el
Proyecto de Acuerdo puesto a consideración del honorable Concejo Municipal.
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