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Potenciar la auto-gestión en el adolescente con TDAH

Consideramos un adolescente autónomo a aquel que, de acuerdo con su edad, realiza

actividades propias de su momento de desarrollo, por sí mismo, sin necesidad de que
su entorno (padres y educadores) tengan que estar detrás de él. En cambio, definimos
a un adolescente no autónomo a aquel que necesita de supervisión y ayuda en la
realización de las mismas tareas, a pesar de poseer la capacidad para realizarlas.

La inmadurez emocional, el rechazo al esfuerzo, la falta de organización interna y

planificación y la respuesta impulsiva, lleva al adolescente con Trastorno por Déficit de
Atención e Hiperactividad (TDAH) a resolver las situaciones de una forma improvisada,
a última hora y con falta de estructura. Si a esta mala gestión, le unimos que el
adolescente con TDAH se encuentra en una época en la debe de tomar muchas
decisiones que le repercutirán a personal, social, académico y profesional, en el futuro
cercano, entendemos urgente la necesidad de desarrollar la capacidad auto-gestora si
queremos alcanzar el objetivo de la funcionalidad en la edad adulta.
La gestión personal abarca una esfera muy amplia de factores como son: el cuidado y
la higiene personal, la propia salud, el estudio y la organización del trabajo académico,
la planificación del horario (diario y semanal), el tiempo de ocio, el buen uso de los
recursos de apoyo, y la planificación y organización del dinero.

Organización ambiental

Los resultados académicos y las dificultades en

el estudio están muy relacionados con el
ambiente de estudio. Cuando el espacio que se
dedica al estudio no es lo suficientemente
cómodo, silencioso, y organizado, la
predisposición de nuestro cerebro para
aprender se reduce significativamente. El resultado final no sólo depende del
contenido y la forma de trabajo, sino del espacio donde éste se lleva a cabo.

Pautas correctas:

 Crear un espacio de estudio personal donde sentirse cómodo y tener a mano

los recursos necesarios.
 Diferenciar entre los espacios de estudio/ocio. No es recomendable estudiar en
un lugar, el cual también está destinado al ocio, ya que agrava la
distractibilidad y las dificultades de concentración.
 Mantener un orden y limpieza óptimos del espacio. Por ej.: no tener ropa tirada
o acumulada en sillas, no guardar restos de comida, no comer en el mismo
lugar de estudio, mantener el espacio ventilado y aireado, no almacenar
objetos por el suelo, ordenar los cajones de objetos innecesarios y/o
inservibles, etc.
 Eliminar objetos de distracción (música, móvil, ruidos ambientales,
posters, mascotas, etc.)
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Organización del Estudio

Es importante ir rompiendo los lazos de dependencia a la hora de estudiar al llegar a la
secundaria para que el alumno adopte una actitud más proactiva y autónoma en el
plano académico y pueda así desarrollar sus propias estrategias organizativas
(calendarios, esquemas, horarios, técnicas de estudio) y resolutivas (problemas de
matemáticas, análisis, reflexiones, preguntas).

Pautas correctas:

 Hacer una lista diaria de tareas, trabajos, actividades a cumplir.

 Anotar en un calendario las fechas importantes (por ej.: diferenciar por colores)
 Priorizar las actividades según la temporalidad y la complejidad.
 Dividir las tareas complejas en fases o sub-tareas. Evaluar los progresos en esas
sub-tareas.
 Los horarios deben ser flexibles y adaptados a las necesidades y capacidades
del adolescente (no saturar los días, respetar tiempo de descanso).
 Disponer de un panel o corcho donde pueda tener el horario del colegio,
anotaciones en papel, recordatorios e información importante.
 Aprovechar las horas de horas de mayor energía y rendimiento: por la mañana
y a primera hora de la tarde.

Gestión del dinero

Los adolescentes a medida que aumentan las salidas y las actividades fuera de casa,
necesitan de recursos económicos para poder costearse las necesidades y los
caprichos. En el caso de los adolescentes, las recompensas de la familia al trabajo y al
estudio además de tiempo libre, deben ser recompensas económicas (ej: X paga
semanal, X paga mensual, en función de la consecución de objetivos dentro y fuera del
hogar) ya que el adolescente no puede generar estos recursos por sí mismo, y
evitamos así que caiga en prácticas inadecuadas y de riesgo para conseguir dinero por
su cuenta.
El adolescente tiene que desarrollar la capacidad de gestionar su dinero en función de
sus necesidades a corto, medio y largo plazo, y para ello, debe aprender a ahorrar y a
no malgastar sus recursos impulsivamente.

Pautas correctas:

 Distribuir la paga mensual en una cantidad para cada semana del mes.
 Ponerse un tope de gasto a la semana.
 Establecerse una cantidad fija de ahorro al mes.
 Guardar el dinero ahorrado cada mes en un espacio al que no se pueda acceder
(por ej. Unahucha que no pueda abrirse, meterlo en el banco, que lo guarde
algyuien, etc.)
 En función de las prioridades y del objetivo que se tenga se pueden hacer
una organización extraordinaria (mayor cantidad de ahorro, destinar X cantidad
de la paga mensual a una compra específica, etc. )

Gestión del Ocio/NNTT

Las nuevas tecnologías, NNTT, (móvil, internet, redes sociales, videojuegos…) usadas
de forma continua y sin control, fomentan la pasividad, el aislamiento, la apatía, la
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aversión al estudio, la búsqueda de gratificaciones inmediatas y la intolerancia a la

frustración.

Para ello, es importante animar y proponer al adolescente actividades alternativas a

los videojuegos/internet/TV, así como establecer unas pautas correctas de consumo:

 Evitar el uso de estos dispositivos en horarios nocturnos y no sobrepasar el

tiempo limitado.
 Respetar los períodos de estudio, comidas, sueño, descanso sin los dispositivos
encendidos y a mano.
 Proponerse un tiempo máximo cuando se vaya a chatear (ej: a las 20h me
despido y lo dejo).
 Potenciar los contactos sociales directos (bis a bis) en actividades de ocio, como
alternativa a la interacción ciber.
 Proponerse revisar las redes sociales
(Facebook, whatsApp, Twitter, Instagram, Pinterest,
Foursquare, Youtube, SnapChat, Tumblr...) (actualizaciones, chats, comentarios,
fotos) un nº máximo de veces al día o a horas puntuales (por la mañana y por la
noche noche).

*Pautas para la familia: Supervisar puntualmente los contenidos a los que se acceden
y el tipo de información que recaban o intercambian.

Gestión de la salud
Hay que tener en cuenta que la salud física influye mucho en el control que se tenga
sobre los síntomas del TDAH. Mientras más sano esté el cuerpo, más equilibrio
emocional tendrá el adolescente y por tanto, más fácil será que se adapte a los retos
que demanda el vivir con TDAH. Además, una alimentación equilibrada, unos buenos
hábitos de sueño y la práctica regular de ejercicio moderado, reducen los niveles de
ansiedad, mejoran la capacidad de concentración y ayudan a reducir la tensión y el
malestar emocional.

Pautas correctas:

Alimentación:

 Aumentar el consumo de productos vegetales (por su alto nivel de vitaminas y

minerales).
 Evitar productos estimulantes como cafeína, nicotina, teína, taurina, ginseng…
especialmente si se está tomando medicación psicoestimulante
(metilfenidato).
 Realizar un desayuno completo y equilibrado para favorecer la concentración y
la atención durante las primeras horas de la mañana.
 Evitar el exceso de azúcar y los productos refinados.
 Aumentar el consumo de pescado (por sus niveles de ácidos omegas (DAH,
EPA) y minerales esenciales para el buen funcionamiento del SNC).
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Higiene del sueño:

 Establecer un horario adecuado de levantarse e irse a dormir de lunes a

viernes, no variando en más de dos horas la diferencia con el fin de semana.
 Evitar dispositivos y estímulos luminiscentes (pantallas) antes de irse a dormir.
 Evitar ruidos, y cambios de temperatura que impidan y/o dificulten conciliar el
sueño.
 Evitar la práctica de ejercicio o actividades estimulantes previas a la hora de
dormir.

Ejercicio:

 Hacer ejercicio de manera continua, reduce los niveles de ansiedad, la

hiperactividad, facilita la concentración y canaliza el malestar emocional.
 La práctica deportiva grupal, favorece la competitividad saludable, el trabajo en
equipo, el compromiso con el grupo, y las habilidades sociales.

Desplazamientos y tiempo sin supervisión

En el caso de los Desplazamientos, un adolescente por norma general tiene la
capacidad desplazarse sin problemas en trasporte público como un autobús, metro, o
tren, en horario de mañana o tarde, sin necesidad de ir acompañado por un adulto. De
esta manera, el adolescente debmostrar ser repsonsbale si cumple las
siguientes pautas correctas:

 Llevar encima suficiente dinero como para comprar el ticket (para un

imprevisto).
 Llevar encima el pase o bono necesario.
 Prestar atención a las pantallas o carteles informativos (destino, número,
tiempo restante, etc.).
 Tener un calendario de horarios y trayectos para poder planificar las salidas.
 Conocer los trayectos.
 Pedir ayuda si la necesita.

De igual forma, el adolescente podrá quedarse en casa sin supervisión si este

demuestra que sin la necesidad de la presencia de un adulto es capaz de cumplir por sí
mismo los los objetivos o tareas que se propongan (por ej. estudiar, recoger, limpiar,
ordenar, etc.).

Sara Ortega tapia,

Neuropsicóloga de Fundación CADAH (2015).

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Intervención en Adición a las Nuevas Tecnologías (NNTT) en adolescentes

con TDAH

Las Nuevas Tecnologías (NNTT) son una variada gama de instrumentos, herramientas,
canales y soportes dedicados exclusivamente al uso, manejo, presentación,
comunicación, almacenamiento y recuperación de información, tanto analógica como
digital.

Utilizados de manera adecuada son una herramienta muy valiosa en el desarrollo

cotidiano de la vida, pero el uso incorrecto de las mismas puede acarrear una serie de
problemas de gran repercusión en la vida de aquel que la sufre.

En el caso de los adolescentes con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad

(TDAH) como consecuencia de la baja motivación hacia el estudio, los aspectos
académicas y las tareas que suponen un esfuerzo cognitivo prolongado, las nuevas
tecnologías representa alternativas gratificantes, ociosas, fáciles, atractivas, al esfuerzo,
lo que hacen que les llamen especialmente la atención.
Estas actividades usadas de forma continua fomentan la pasividad, el aislamiento, la
apatía, la aversión al estudio, la búsqueda de gratificaciones inmediatas y la intolerancia
a la frustración.

Es por ello, que en el caso de los adolescentes con TDAH debemos tener especial
cuidado en cuanto a vigilar y supervisar el uso de las NNTT:

 Evitar horarios nocturnos y no sobrepasar el tiempo limitado al juego.

 Conocer los contenidos a los que se acceden.
 Conocer el Tipo de información que recaban o intercambian.

Tipos de Adicciones a las NNTT en adolescentes:

• Adicción a internet
• Adicción al teléfono móvil
• Adicción a los videojuegos
• Adición a las redes sociales

En ocasiones, la adición a las NNTT puede tener por origen que el adolescente
presente dificultades a la hora de relacionarse con los iguales, por rechazo social, como
consecuencia del aislamiento, por baja autoestima o como método para enconderse de
la realidad social.

Proceso de Intervención en adicción a las NNTT

1) Prevenir
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Antes de que se desarrolle el problema, a través de medidas preventivas. Necesidad de

normas y límites que regulen su uso:

 Fijar un tiempo límite de uso.

 Determinar que se debe pasar el mismo tiempo jugando y estando con sus
amigos o hermanos.
 Insistir en que si necesitan el ordenador e Internet para realizar actividades
escolares debe limitarse a que su uso sea sólo para esto.
 Priorizar los momentos en familia antes que las NNTT.
 Permanecer junto a ellos mientras usan los dispositivos.

2) Intervenir:

¿Cuándo?

 Cuando el problema ya es una realidad, o la prevención ha fracasado:

 El tiempo gastado consume el que debería usar para otras actividades.
 Abandona otros entretenimientos que solían ser divertidos para él.
 Se retira de momentos familiares y amistades.
 Demanda el uso de las NNTT mientras se come.(Whatsapp, facebook,etc.)
 Gasta mucho tiempo en ellas sin ningún propósito (Navegar por interenet sin
objetivo concreto)
 Sus emociones se vuelven incontrolables al ponerle límites sobre su uso.
 Presenta ansiedad y cambios bruscos de estado de ánimo al separarle de ellas.

La intervención se deberá realizar sobre el afectado y sobre el entorno.

La familia como principal herramienta de intervención en adición a NNTT

 Los propios padres y educadores deben ser un modelo de uso responsable y son
ellos además quienes deben dejar o rebajar considerablemente el uso de las
NNTT (evitando el uso en los horarios de la comida, las conversación, o mientras
se llevan a cabo otras tareas).
 Los padres deben establecer límites de tiempo y uso de las NNTT: Establecer
reglas sobre cuándo se le permite y cuándo no el uso de las mismas. (No
podemos usar las NNTT como `amigo sustituto`, pero si como herramienta
educativa, de conocimiento e información)
 Explorar alternativas junto a él: Cuando existe un riesgo de adicción la familia
debe propiciar la participación en actividades de tipo social, deportivo, cultural
en un horario incompatible con el uso de las NNT: De esta forma ayudará al
adolecente a desarrollar habilidades artísticas, destrezas deportivas y/o
habilidades sociales, especialmente para aquellos que emplean las NNTT como
vía para evitar el contacto social con los iguales.
 Hacer la transición poco a poco: Alguien que es adicto a las NNTT necesitará
desconectarse progresivamente. Si se le elimina bruscamente, alimentaremos la
ansiedad infantil en vez de mejorarla.
 Si tiene problemas de rendimiento y aprendizaje como consecuencia, no se le
debe desafiar con actividades muy difíciles ni muy fáciles, porque se empeorará
el estado de ánimo.
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Intervención especializada profesional

 Cuando las medidas preventivas desde el hogar han fallado.

 Si a pesar de las herramientas básicas de intervención en el hogar el problema
sigue persistiendo.
 Si se aprecian cambios llamativos en el estado anímico o conductual del
adolescente.
 Si la situación se ha vuelto incontrolable, no hay buena comunicación paterno-
filial y la ansiedad es muy alta.
 Lo recomendable en estos casos, es buscar un profesional en salud mental
juvenil (psicólogo, psiquiatra, médico…) que a través de psicoterapia, ayude al
adolescente y la familia a averiguar:

- Cuál es la raíz del problema,

- Cómo se puede resolver a través de pautas más específicas,
- Monitorice los cambios y la evolución.

Sara Ortega Tapia, Neuropsicóloga de Fundación CADAH (2015).

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Como evitar y prevenir el uso excesivo o adicción de las TIC en niños con
TDAH

Los niños de hoy son básicamente "nativos digitales", es decir, desde que son pequeños
están rodeados por todas las nuevas tecnologías que han aparecido con el paso de los
años. Sienten atracción por todo lo relacionado con ellas, ya que satisfacen sus
necesidades de entretenimiento, diversión, comunicación e información. Sin embargo,
dejan en un segundo plano la capacidad formativa que tienen las TIC y no le dan toda la
importancia al uso educativo que realmente tienen.

Las TIC, o tecnologías de la información y la

comunicación, traen muchas ventajas, pero a los
padres les supone una preocupación cada vez
mayor por la cantidad de tiempo que sus hijos
pasan usando estas herramientas, pudiéndoles
causar problemas en muchos aspectos.

Los niños con TDAH tienen problemas con la

atención sostenida y directa, pero cuando están
jugando con consolas, móviles, tablets, etc., su atención aumenta, al recibir
continuamente una respuesta inmediata a sus jugadas. Sin apenas esfuerzo adicional
obtienen un refuerzo positivo a través de puntos o premios lo que ocasiona un
incremento gradual en su interés y motivación hacia su insistente uso.
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Es por ello que los chicos con TDAH pueden tener más posibilidades de realizar un uso
excesivo e inadecuado de la tecnología, pudiéndoles causar problemas de ansiedad,
alteración de sueño, obesidad, desórdenes de apego, agresión y muchas más
dificultades, por lo que hay que combatirlas interviniendo lo antes posible e
introduciendo los cambios necesarios.

Cuando es necesario intervenir en el uso excesivo de las TIC.

Los factores que más nos pueden indicar la necesidad inmediata de intervención con
respecto al uso excesivo de las TIC podrían ser:

 Cuando el tiempo gastado en tecnología consume completamente el que

debería usar para otras actividades.
 Cuando abandona otros entretenimientos que solían ser divertidos para él, como
jugar con los hermanos o sus amigos.
 Cuando se retira de momentos familiares y amistades.
 Cuando demanda el uso de las TIC mientras se come.
 Cuando gasta mucho tiempo en Internet sin ningún propósito.
 Cuando sus emociones se vuelven incontrolables al ponerle límites sobre su uso.
 Cuando presenta ansiedad y cambios bruscos de estado de ánimo al separarle
de ellas.

Cómo evitar su uso excesivo.

A veces los padres recurren al uso de las tecnologías por conveniencia: Porque quieren
que los niños estén entretenidos mientras terminar de hacer la cena o hablar por
teléfono, en reuniones familiares o sociales, etc.

Este uso erróneo provoca que las TIC pierdan su poder como refuerzo positivo ante
acciones o conductas positivas que pretendamos reforzar, y termine siendo "moneda
de cambio" y con el tiempo se puedan volver en contra de los propios padres.

Para no caer en estos errores, es necesario tener en cuenta estos 5 consejos:

1. Los padres deben ser un modelo de uso responsable:

Para dar ejemplo es necesario que los padres también dejen o rebajen
considerablemente el uso de las TIC. Hay que establecer límites el tiempo y usarlo para
otras actividades.

2. Designar un "tiempo" para conectar con él

Dependiendo del caso, el niño puede haber comenzado la adicción por tener ansiedad
social. Así que una de las nuevas reglas es diferenciar cuándo se le permite y cuándo no
se le permite el uso de estos dispositivos. Se deberá sustituir por un poco de tiempo
para compartir con ellos.
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3. Explorar alternativas junto a él

Permítele que cree una lista de las cosas que le gusta hacer. Esta no puede incluir nada
de tecnología. Aplicad las ideas durante el "tiempo designado para conectar con él" cada
vez que sea posible.

4. Hacer la transición poco a poco

Alguien que es adicto a las TIC necesitará desconectarse progresivamente. Si se le

elimina bruscamente, alimentaremos la ansiedad infantil en vez de mejorarla. Si tiene
problemas de rendimiento y aprendizaje como consecuencia, no se le debe desafiar con
actividades muy difíciles ni muy fáciles, porque se empeorará el estado de ánimo.

5. Buscar ayuda profesional si es necesaria

Si la situación se ha vuelto incontrolable, no hay buena comunicación paterno-filial y la

ansiedad es muy alta, lo mejor es buscar un profesional en psicología infantil que ayude
a averiguar cuál es la raíz del problema y cómo se puede resolver.

Como prevenir su adicción.

Para prevenir el uso excesivo o adictivo de las TIC se deben incorporar normas a la vida
de cualquier niño en general, pero particularmente éstas son mucho más necesarias en
el desarrollo de la vida de los niños con TDAH.

Normas básicas que los padres debieran aplicar para evitar la adicción a las TIC podrían
ser:

 Fijar un tiempo límite de uso.

 Determinar que se debe pasar el mismo tiempo jugando y estando con sus
amigos o hermanos.
 Insistir en que si necesitan el ordenador e Internet para realizar actividades
escolares debe limitarse a que su uso sea sólo para esto.
 Priorizar los momentos en familia antes que las TIC.
 Permanecer junto a ellos mientras usan los dispositivos.

Y si todo ello no es suficiente, instalar el ordenador y demás tecnologías en el salón,

donde siempre se le pueda vigilar.

BIBLIOGRAFÍA:
García F., Portillo J., Romo J., Manuel Benito Universidad de País Vasco / Euskal Herriko
Unibertsitatea (UPV/EHU) "Nativos digitales y modelos de aprendizaje"

Patricia Matey | Madrid. www.elmundo.es

Blog superpadres - Trastornos asociados a la adicción a las TIC: ansiedad y estado de

ánimo
http://www.ladislexia.net/curso-breve-de-dislexia/

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TDAH adolescente: sesiones de motivación y estudio

Cuando planteamos un programa de técnicas de estudio encaminadas a adolescentes

con TDAH, debemos tener en cuenta muchos aspectos además del meramente
académico. Por ello vamos a ver a continuación una serie de objetivos principales,
repartidos en diferentes sesiones en las que se desarrollan los temas:

 ¿Por qué estudiar? ¿Qué necesito?

 Hábitos de estudio.
 Motivación.
 ¿Técnicas?
 ¿Cómo estudiar?

Comenzaríamos tratando el objetivo personal de cada uno respecto al estudio,

conocer a través de la realización de preguntas guiadas, cuáles son las motivaciones
que tienen, qué tipo de sentimientos experimentan hacia el estudio, a fin de poder
conocer un poco más la predisposición que tienen ellos de base para estudiar. Esto es
algo sumamente relevante, puesto que dependiendo de la forma en que sientan el
estudio, sus éxitos o fracasos van a estar condicionados por esos sentimientos.

Esta sesión está muy relacionada con la tercera, la de motivación, pero en esta lo que
pretendemos es que se abran, que dejen ver cuáles son sus motivaciones personales,
qué objetivos persiguen o necesitan tener para aplicarse en el estudio, para que no lo
vean tanto como una obligación o algo impuesto sino más bien como un medio para
alcanzar un fin. En este sentido les formularemos preguntas como que qué necesitan
ellos para estudiar, si prefieren o no la ayuda externa y el recordatorio constante de
sus padres para hacer la tarea, etc. Lo que se pretende en esta sesión es que
reflexionen, que se den cuenta de la realidad que tienen ellos frente al estudio, como
pueden mejorarla y adaptarla a lo que quieren conseguir. Básicamente es necesario
provocar en ellos una necesidad de estudiar encaminado a algo que los motive.

En la siguiente sesión, y si tenemos la suerte

de haber despertado en ellos la necesidad de
estudiar, sea por el motivo que sea, debemos
centrarnos en el cómo estudiar, en la
necesidad de adquirir unos hábitos de estudio
que en la mayoría de las ocasiones no están
implantados o que están hechos de una forma
incorrecta.

Apoyándonos en su conciencia crítica, en su

sinceridad, vamos a ir conociendo cuáles son los hábitos que cada uno tiene: si
estudian siempre en el mismo sitio, si cuentan con muchos elementos distractores:
televisión, radio, móvil, etc, si dedican el tiempo necesario en función del curso en el
que están, si se organizan adecuadamente, si emplea técnicas que conozca, como
esquemas o resúmenes, etc.
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Contando con toda esta información, les brindaremos nosotros otra más por ejemplo:

 La necesidad de tener un espacio de estudio fijo, donde cuente con todo el

material necesario para estudiar.
 Un horario fijo, en la medida de lo posible, para que el hábito sea más fácil de
adquirir.
 Que este horario cuente con los descansos que deben ser necesarios, más o
menos 10 minutos cada 50 de estudio.
 Comenzar con las asignaturas de dificultad media, continuar con las más difíciles
y acabar con las fáciles de forma que acabamos muy motivados y más relajados.

Una buena actividad complementaria a esta sesión sería la elaboración de un horario

de estudio fuera del centro escolar lo mas real posible, donde se tengan en cuenta las
actividades extraescolares que puedan tener, para que sean capaces de apreciar la
libertad de horarios que tienen y adaptarse lo más posible a la realidad para organizar
sus horas de estudio.

En la tercera sesión entramos en el ámbito de la motivación, en la importancia de estar

motivado hacia el estudio en particular, y hacia el desarrollo de su vida en general.

Para trabajar este aspecto, nos hemos basado en la pirámide de necesidades de

Maslow.

La escala de las necesidades se describe como una pirámide de cinco niveles: los
cuatro primeros niveles (fisiológicas, seguridad, sociales y estima) pueden ser
agrupados como necesidades primordiales, y el nivel superior es el de la
autorrealización.

La idea básica es que solo se atienden necesidades superiores cuando se han

satisfecho las necesidades inferiores. Es decir, las fuerzas de crecimiento dan lugar a
un movimiento ascendente en la jerarquía, mientras que las fuerzas regresivas
empujan las necesidades prepotentes hacia abajo en la jerarquía.

Las necesidades fisiológicas básicas a las que nos referimos son:

 Necesidad de respirar, beber agua y alimentarse.

 Necesidad de dormir y eliminar los desechos corporales.
 Necesidad de evitar el dolor.
 Necesidad de mantener la temperatura corporal, en un ambiente cálido o con
vestimenta.

Las necesidades de seguridad surgen cuando las necesidades fisiológicas están

satisfechas. Se refieren a sentirse seguro y protegido:

 Seguridad física (asegurar la integridad del propio cuerpo) y de salud (asegurar

el buen funcionamiento del cuerpo).
 Necesidad de proteger tus bienes y tus activos (casa, dinero, auto, etc.)
 Necesidad de vivienda (protección).

Las necesidades sociales son las relacionadas con nuestra naturaleza social:
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 Función de relación (amistad).

 Aceptación social.

Se satisfacen mediante las actividades deportivas, culturales y recreativas. El ser

humano por naturaleza siente la necesidad de relacionarse, ser parte de una
comunidad, de agruparse en familias, con amistades o en organizaciones sociales.

Entre éstas se encuentran: la amistad, el compañerismo, el afecto y el amor. Éstas se

forman a partir del esquema social.

Maslow describió dos tipos de necesidades de estima, una alta y otra baja.

 La estima alta concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e incluye

sentimientos tales como confianza, competencia, maestría, logros,
independencia y libertad.
 La estima baja concierne al respeto de las demás personas: la necesidad de
atención, aprecio, reconocimiento, reputación, estatus, dignidad, fama, gloria, e
incluso dominio.

La pérdida de estas necesidades se refleja en una baja autoestima y el complejo de

inferioridad. El tener satisfecha esta necesidad apoya el sentido de vida y la valoración
como individuo y profesional, que tranquilamente puede escalonar y avanzar hacia la
necesidad de la autorrealización.

La necesidad de autoestima, es la necesidad del equilibrio en el ser humano, dado que

se constituye en el pilar fundamental para que el individuo se convierta en el hombre
de éxito que siempre ha soñado, o en un hombre abocado hacia el fracaso, el cual no
puede lograr nada por sus propios medios.

El último nivel es algo diferente y hay varios términos para llamarlo: motivación de
crecimiento, necesidad de ser y autorrealización.

 Es la necesidad psicológica más elevada del ser humano, se halla en la cima de

las jerarquías, y es a través de su satisfacción que se encuentra una justificación
o un sentido válido a la vida mediante el desarrollo potencial de una actividad.
 Se llega a ésta cuando todos los niveles anteriores han sido alcanzados y
completados, o al menos, hasta cierto punto.

Después de conocer la jerarquía de necesidades de Maslow, realizaremos a los

adolescentes unas preguntas con las que pretendemos conocer cuáles son sus
objetivos personales, dónde se ven ellos al llegar al nivel máximo de la
autorrealización, y elaboraremos una lista de objetivos personales, a corto plazo
preferiblemente, que desean marcarse para mejorar si situación actual.

Ya en la cuarta sesión, nos centramos en técnicas específicas para crear las condiciones
óptimas para desarrollar una buena labor frente al estudio:

 Técnicas de relajación. Necesaria tanto la relajación metal como la corporal, para

estar dispuestos, relajados y centrados en la actividad de estudio que vamos a
llevar a cabo. En este punto podemos hacer una par de ejemplos de relajación,
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para que vea como pueden hacerlos ellos solos en casa. Después de hacerlo,
analizaremos qué han sentido, si creen que esto puedes servirles a ellos para
hacerlo en casa antes del estudio o si presentan por ejemplo ansiedad ante los
exámenes.
 Técnicas de potenciación de la voluntad: lo que se pretende es hacerlos
conscientes de que pueden hacer cosas o conseguir objetivos que nunca se han
propuesto. Para ellos realizaremos listas individuales en las que se planteen
objetivos a corto plazo y alcanzables tanto con la familia, en el centro escolar o
con los amigos. Muchas veces ha cosas que no hacen porque les da pereza, por
ejemplo, pero ante las que son plenamente capaces. Por ello, deben motivarse
a conseguir esos pequeños objetivos, para que se den cuenta de que pueden
conseguirlo con esfuerzo y motivación. Esto nos ayudará a que se apliquen más
hacia el estudio, cuando se planteen un objetivo a alcanzar.
 Técnicas para mejorar la autoestima: de cara a la mejora de la autoestima, vamos
a emplear una técnica muy sencilla que les hará darse cuenta de sus virtudes y
también de sus defectos. Les vamos a pedir que elaboren una lista con tres
virtudes y tres defectos que tengan. En ocasiones ellos mismos no será capaces
de hacerla, ya que la vergüenza se lo va a impedir, por ello los animaremos a que
pregunten a su gente más cercana, preferiblemente la familia, para que les
ayuden, de forma que pueden conocer qué impresión causan en la gente, cómo
son percibidos por el resto, y analizar en clase qué cosas pueden conseguir con
sus virtudes, que las tienen, y qué pueden hacer para mejorar en sus defectos.
 Técnicas de concentración: emplearemos diferentes actividades como túneles,
laberintos, ejercicios de discriminación visual, etc. para mejorar la
concentración. Les haremos ver que son plenamente capaces de hacer estas
mismas actividades en muy poco tiempo y en casa, de forma qué es algo que
pueden realizar de manera autónoma y que les ayudara a mejorar
enormemente.

En las últimas sesiones de las técnicas de estudio, se pueden plantear las estrategias
académicas en sí, porque ya tenemos preparada la situación para que sea beneficiosa
para el estudio: les hemos enseñado como relajarse, proponerse mentas y objetivos a
largo y corto plazo, reconocer sus necesidades y mejorar su motivación.

Por ello, les enseñaremos en qué consiste, cómo puede ayudarles y la forma correcta
de desarrollar esquemas, anotaciones a los márgenes, la realización de esquemas,
tomar apuntes en clase, las ventajas del subrayado, etc.

Este es un planteamiento que hemos diseñado teniendo presentes y muy en cuenta las
características de los adolescentes con TDAH, las dificultades que hemos visto en ellos
hacia el estudio y los ámbitos que creemos más relevantes para actuar siguiendo sus
necesidades. Evidentemente, dependiendo del grupo de alumnos a los que nos
enfrentemos, debemos tener en cuenta sus características para que las sesiones estén
lo más ajustadas posibles a sus necesidades y dificultades.

Rocío Meca Martínez

Especialista en Pedagogía Terapéutica de Fundación CADAH.

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Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH: ¿Qué entendemos

por esto?

Una persona afectada de TDAH es mucho más que un TDAH. Hay que enseñarles a no
confundirse con su trastorno.

El Desarrollo personal es el proceso que permite avanzar por el "camino" para llegar a
lo que quieres ser.

Es un "camino" que puedes ir creando, atendiendo siempre a:

 Lo que quieres
 El contexto

En ocasiones los individuos NO tienen claro hacia dónde quieren ir.

Esto se aprecia en los adolescentes, donde tienen grandes conflictos y disonancias sobre
los que quieren y deberían, o lo que no deberían hacer, pero no sabes evitar, etc. En el
caso de los adolescentes y adultos con TDAH, esto hecho se incrementa debido
precisamente a esas conductas (impulsividad, ausencia de flexibilidad, falta de crítica,
dificultad para anticipar consecuencias y elaborar alternativas, etc.)

De aquí que en el caso de los adolescentes y adultos, en muchas ocasiones, requieran

de una intervención terapéutica no sólo para ayudarles a avanzar por es "camino" para
llegar a lo que quieren ser, sino que incluso en necesario apoyarles para que descubran
cual de todos es SU CAMINO.

El proceso del Desarrollo

Personal como estrategia terapéutica
implica:

 Tomar responsabilidad del propio

desarrollo.
 Ponerse en marcha: hacer, cambiar
conducta.
 Observar las dificultades, carencias y
puntos fuertes.
 Definir las metas y objetivos.

En el trabajo sobre Desarrollo Personal se elabora un COMPROMISO de mejora definido

a partir del análisis de necesidades.

Este COMPROMISO significa que cuando (inevitablemente) tropieces o te salgas del

camino, te levantarás, te orientarás y seguirás adelante en la dirección que quieres
seguir. Es fundamental hacerles ver que nunca pueden saber de antemano si
conseguirán o no sus objetivos, lo único que pueden hacer es seguir avanzando en una
dirección que valoran y es importante para ellos (y por tanto, dirigen hacia ella su camino
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e interés), ya que a pesar de que tienen control sobre el futuro, si lo tienen sobre sus
actos en el presente.

Estrategias para mejorar y trabajar el Desarrollo Persona:

 Organización y planificación de la conducta

 Gestión del tiempo
 Solución de problemas
 Regulación de emociones e impulsos.
 Autocuidado
 Habilidades Sociales y Comunicación
 Manejo de conflictos personales y sociales
 Autorregulación de las emociones
 Analizar y buscar estrategias efectivas para uno mismo
 Aprender a buscar apoyos en los demás (familia, pareja, amigos)
 Trabajar el autoconcepto y nuestro "YO": la imagen de nosotros, nuestros
"valores", nuestros deseos, nuestros fallos y defectos, nuestras
virtudes, nuestros objetivos, etc.

Qué pueden hacer las familias para ayudar a los Adolescentes y los Adultos con TDAH

Muchas familias asumen que el niño, adolescente o adulto con TDAH no tiene horizonte,
o es un horizonte irreal. Y es en este contexto en el que construimos la terapia.

Cuando intervenimos con estos afectados, debemos atender también a este asunto. No
sólo a CÓMO funciona la familia o pareja del sujeto, sino A DÓNDE quieren ir (cuales son
sus objetivos, sus retos, sus horizontes. En ocasiones, debemos trabajar con la familia y
la pareja sobre las expectativas ideales y las expectativas reales de su familiar, pareja
afectado.

III Jornadas ALENHI "Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH"

Arancha Santos de la Rosa (Psicóloga de adultos del centro CEPSICAP de León)

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Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH: Maneras de

trabajar

Es fundamental diseñar con los adolescentes una ruta, desde qué lugar se parte y hacia
que lugar queremos llegar, cual es su Norte (y eso es lo que varía en cada caso).
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Entre los diferentes tipos de corrientes terapéuticas dentro de la Psicología

(Psicoanálisis, Terapia Humanista, Gestalt, Terapia cognitivo-conductual...) la única que
está avalada científicamente (psicología basada en pruebas) es la Terapia Cognitivo
Conductual.

Existen numerosos estudios científicos que demuestran su eficacia en todo tipo de

trastornos y especialmente en el TDAH.

¿Qué es la Terapia cognitiva conductual y por

qué está indicada en estos casos?

La Terapia cognitiva conductual (TCC) es la

herramienta que los seres humanos tenemos
para adaptarnos al entorno y sobrevivir. Tiene
una función adaptativa, se aprenden conductas
adaptativas y funcionales, y se desaprenden conductas disfuncionales y desadaptativas.

Se trata de una terapia orientada a la flexibilidad psicológica, modifica y desarrolla el

comportamiento humano desde el ámbito, conductual, cognitivo, social y emocional.

La TCC incide en la responsabilidad y promueve la desestimación a través de un cambio

de perspectivas de la situación en la que se encuentra el sujeto; se centra en la
recuperación de las personas en base a la información que disponemos sobre el
funcionamiento de la conducta humana y del entorno en el que se desarrolla.

Una intervención en equipo: terapeuta-afectado

Cuando trabajamos con el objetivo de Desarrollo Personal con adolescentes o adultos,

el camino lo elige le sujeto. A diferencia de las intervenciones con los niños donde es el
terapeuta quién dirige la intervención, en el caso del adolescente o del adulto, es
fundamental por su parte:

 Que se COMPROMETAN.
 Que entiendan que es una TRABAJO DE EQUIPO.
 Diseñar un plan individualizado de acuerdo a su PROPIO CONTEXTO FUNCIONAL.
 Que se diseñen en conjunto los OBJETIVOS Y LAS METAS.

Para eso es importante plantearles esta pregunta: ¿Qué es IMPORTANTE para ti?...

No existen "recetas mágicas", pero sí, numerosos recursos técnicos y estrategias

disponibles. Es el sujeto, en este caso debe ser sujeto activo y "coterapeuta", con ayuda
del terapeuta, el que elige en que dirección quiere ir y por donde empezar.

Terapia Cognitivo Conductual para Adolescentes y Adultos con TDAH: cómo intervenir
con ellos

 En primer lugar se debe realizar una evaluación exhaustiva y un análisis

funcional para crear un perfil de las características de la persona y su contexto.
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 El siguiente paso en intervenir con sesiones de Psicoeducación: explicación del

TDAH (qué es, cómo se desarrolla, consecuencias, cómo se maneja, etc.),
impacto ha lo largo de su vida, conocer y entender los síntomas para manejarlos
mejor. Esta parte es fundamental para la aceptación y la desestigmatización del
trastorno.
 Una vez que se ha trabajado esto, se pasa a la intervención sobre los
síntomas principales del TDAH. Es importante jerarquizar las necesidades y los
objetivos mediante un consenso con el afectado.
 Una vez que se ha diseñado la intervención global sobre el caso, es
fundamental intervenir de forma más específica sobre la comorbilidad y
los problemas asociados (trastornos asociados, abusos de sustancias,
problemas de conducta, problemas laborales, sociales, etc.)
 A la hora de intervenir es fundamental identificar las debilidades y las fortalezas
y reforzar siempre "los puntos fuertes"

Dificultades en la terapia con adolescentes


o No quieren ir a terapia
o Se niegan a reconocer que tienen dificultades
o No anticipan consecuencias negativas
o No se toman en serio el proceso de intervención: se creen que tomando
la "píldora mágica" deberían de solucionarse los problemas
o Tienden a emplear la justificación/victimización ("Creen que el Mundo
está en su contra)
o Están sufriendo "cambios madurativos y de desarrollo" constantes y muy
importantes que hacen que el trabajo con ellos sea más difícil (altibajos
conductuales y emocionales)
o Su contexto social tiene mucha fuerza

Dificultades en la terapia con adultos


o No saben o no identifican porqué le pasa o que pasa.
o En ocasiones se les detecta en la vida adulta cuando ya llevan toda una
vida conviviendo con ellos
o La dificultad de cambiar conductas y hábitos instaurados a lo largo de
muchos años.
o Creen que ya NO HAY SOLUCIÓN a lo que les pasa.
o En ocasiones presentan mucho deterioro y en gran parte de los casos
trastornos comórbidos.
o Creen que la mediación va a ser la solución a todos sus problemas.
o No aceptan después de tantos años que ahora tengan un problema.

(Parte II) III Jornadas ALENHI "Desarrollo personal del adolescente y el adulto con
TDAH"

III Jornadas ALENHI "Desarrollo personal del adolescente y el adulto con TDAH"

Arancha Santos de la Rosa (Psicóloga de adultos del centro CEPSICAP de León)

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Perfiles cogntivo-conductuales de TDAH en la Adolescencia

El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) varía y evoluciona
sintomatológicamente con la edad. Entre el 35% y el 80& de los niños con TDAH, el
trastorno persiste en la adolescencia. Esta persistencia de síntomas, tiene
consecuencias negativas muy importantes para el afectado, al igual que ocurre en la
edad infantil (Soutullo y Díez, 2008).

En la etapa adolescente nos encontramos con diferentes perfiles de adolescentes con

TDAH, en función de sus condiciones biológicas y sintomáticas (genética y desarrollo) y
las condiciones ambientales que han rodeado su evolución (aspectos académicos,
entono familiar, estimulación cognitiva, corrección conductual, características y tipo
tratamiento e intervención).

Dependiendo del perfil de funcionamiento del adolescente, su problemática estará

asociada a unos factores y está requerirá de un tipo de intervención u otra.

Tipos de Perfiles cogntivo-conductuales de

TDAH en la Adolescencia

El adolescente inatento

 Déficit de atención sostenida y selectiva.

 Inmadurez (cognitiva y emocional)
 Introversión y/o escasa expresividad.
 Dificultades en las relaciones sociales.
 Falta de iniciativa y/o hipoactividad.
 Poco resolutivos.
 Falta de autonomía.
 Falta de intereses.
 Dependencia del entono para iniciar y concluir las tareas y actividades.
 Problemas académicos y del aprendizaje
 Fracaso escolar.

El adolescente hiperactivo

 Distractibilidad.
 Extroversión.
 Poco cuidadosos.
 Dificultades en las relaciones sociales.
 Poco resolutivos.
 Necesidad de estar permanentemente haciendo cosas.
 Sobrecarga de intereses (objetivos, metas personales).
 Dificultad para concluir una tarea.
 Necesidad de movimiento y acción constante.

El adolescente impulsivo e irreflexivo

 Gran dificultad para aceptar la autoridad y los límites a su comportamiento.

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 Búsqueda insaciable de recompensas y refuerzos positivos inmediatos.

 Necesidad de reconocer los resultados positivos de sus actos y obtener
recompensas de forma inmediata.
 Actitud desafiante (negarse a obedecer y desafiar constantemente la autoridad).
 Mayor predisposición a sufrir accidentes
 Mayor riesgo de adicciones
 Abandono y/o rechazo hacia los estudios.

Algunos síntomas propios del TDAH así como el impacto de éstos en el entorno, están
presentes toda la vida, y otros en cambio se transforman hasta no ocasionar un
funcionamiento problemático con el tiempo y tratamiento (Soutullo y Díez, 2008).

Sara Ortega tapia, Neuropsicóloga de Fundación CADAH.

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Modelos de educación funcionales con el adolescente con TDAH: Modelo de

Apoyo Conductual Positivo

La educación de un adolescente con Trastorno por déficit de atención e Hiperactividad

(TDAH) es un gran reto, en muchos casos no responden a las recompensas y castigos ni
aprenden de sus errores en la misma medida que los adolescentes sin TDAH. Es por ello,
que elmodelo educativo que adopten los padres establece una relación directa con su
comportamiento. Adoptar un modelo educativo positivo o negativo supondrá entonces
un cambio a mejor o a peor en el desarrollo de esa etapa.

Los modelos educativos positivos o funcionales se basan en unos criterios generales de

educación parento-filial:

 Tienen en cuenta la comunicación de los afectos y le asigna una gran importancia

en la educación de sus hijos.
 Establecen límites y normas.
 Fundamental la asimetría de roles entre padres e hijos.
 Hay un control parental racional en todo lo relacionado con la vida de sus hijos
(amigos, colegio, actividades extraescolares, etc.).
 Ofrecen conductas alternativas al mal comportamiento.
 Los padres actúan como modelos.

Ejemplos de modelos de educación funcionales con el adolescente con

TDAH: El Modelo Inductivo de Apoyo o Disciplina Inductiva y el Modelo de Apoyo
Conductual Positivo.

Modelo de Apoyo Conductual Positivo

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Se establecen límites claros y que no sean variables. Esta firmeza y estabilidad en la

disciplina son necesarios para el óptimo desarrollo de los adolescentes con TDAH.
Decisiones consensuadas por ambos padres. Es imprescindible que el mensaje que
transmitan los padres a los hijos sea común y consensuado entre ellos, si por el contrario
los hijos ven dicotomías parentales les reportará inestabilidad e inseguridad.
Las normas de la casa deben ser las mismas para todos los miembros de la familia (mejor
que estén escritas), de forma que no se den diferencias educativas entre los hijos.

Protocolo de Intervención:

Identificación de la Conducta Problema: Qué se

quiere modificar. Aquellas conductas que dificultan
la convivencia familiar y la funcionalidad del
individuo. Debido a las barrerascomunicativas de los
adolescentes con TDAH, las Conductas
Problema suelen aparecer e incrementarse por la
falta de habilidades para comunicar sus deseos o necesidades. Por lo que se deberá
enseñar estilos de comunicación eficientes, eficaces y pacíficos (asertividad).

Evaluación Funcional (sistema de observación y registro) de la conducta a modificar.

La evaluación Funcional consiste en indagar sobre cuál es la estructura y función de la

conducta problemática para posteriormente buscar alternativas eficaces: reducir la
aparición de esa conducta y sustituirla por una adecuada.

Elaborar las Estrategias de Intervención. Propias para la conducta a modificar, pensando

en la mejor manera de hacerle frente. Una vez estudiada la función que tienen sus
conductas, desarrollar intervenciones proactivas que busquen prevenir la conducta
problemática antes de que ocurra. Realizar un estudio exhaustivo de sus conductas
problema para ver qué función tienen para el adolescente y enseñarle formas correctas
de comunicación y actuación.

La metodología pedagógica de este modelo consiste en enseñar las habilidades

necesarias de antemano para que los/as niños/as y adolescentes no necesiten
expresarse de forma desafiante. Prevenir y educar más que corregir o controlar.
Practicar la anticipación: enseñar a los adolescentes maneras correctas de comportarse
o conductas alternativas a sus conductas problema, de esta forma, es probable que la
conducta problema desaparezca puesto que acaba siendo disfuncional (y a medio M/L
plazo negativa para el individuo y su entorno).

Ejecución de las Estrategias de Intervención. Llevadas a cabo por todos los responsables
de una manera sistemática.

La familia es una organización social que facilita la supervivencia y el desarrollo de sus

integrantes donde todos deben sentirse parte, acogidos, protegidos y comprendidos, de
tal forma, que es las estrategias de cambio y mejora familiar deben ser aplicadas y
llevadas a la práctica por todos los miembros desde sus roles personales (hermanos,
madre, padre, etc.).
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Herramientas pedagógicas a utilizar:

 Refuerzo Positivo: Dar un premio, algo que le gusta, para que el niño repita esa
conducta adecuada en otro momento.
 Modelado. Actuar como modelos de buenas conductas que el niño pueda imitar.
 Cambios ambientales que estén perjudicando al niño y que lo lleven a cometer
determinados comportamientos nos deseados.
 Extinción (ignorar la conducta problemática; protegiendo a la persona o a los
otros).
 Práctica positiva (practicar la conducta correcta de modo masivo).
 Corregir consecuencias ambientales de la conducta y entonces practicar la
conducta alternativa incompatible (Sobrecorrección).

Seguimiento del Plan Planteado, para evaluar su eficacia y plantear posibles

alternativas: Comprobar periódicamente el estado del adolescente y del clima familiar,
reuniones periódicas que recuerden las reglas del espacio familiar (sus ventajas,
necesidades, esfuerzos, y deseos), análisis conjunto de fortalezas y debilidades, de
cambios y objetivos nuevos.

En resumen, un método funcional para los adolescentes con TDAH, sean capaces de
comunicarse de forma afectiva, aprender desde la observación de modelos paternales,
trabajar conjuntamente en familia para solucionar los comportamientos problemáticos,
y convivir en clima un familiar positivo.

Fundación CADAH (2015).