Técnica Quirúrgica LCP para Olecranon

Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon.
El sistema de fijación de bajo perfil

para fracturas específicas, con tecnología
de bloqueo de ángulo variable.
Técnica quirúrgica
Esta publicación no ha sido concebida

para su distribución en los EE.UU.
Instrumentos e implantes
aprobados por la AO Foundation.
Control radiológico con el intensificador de imágenes
Esta descripción de la técnica no es suficiente para la aplicación clínica

inmediata de los productos DePuy Synthes. Se recomienda encarecidamente
el aprendizaje práctico con un cirujano experimentado en el uso de estos productos.
Procesamiento, Reprocesamiento, Cuidado y Mantenimiento

Si desea más información sobre directivas generales, control de la función
o desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, así como las instrucciones
de procesamiento para implantes, póngase en contacto con su representante
local de Synthes o véase:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Si desea información general sobre reprocesamiento, cuidado y mantenimiento de las
cajas y bandejas de instrumental y los productos reutilizables de Synthes, así como
sobre el procesamiento de los implantes no estériles de Synthes, consulte el folleto
«Información importante» (SE_023827) o véase:
http://emea.depuysynthes.com/hcp/reprocessing-care-maintenance
Índice
Introducción Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon2
Principios de la AO4
Indicaciones5
Técnica quirúrgica Preparación y abordaje6
Determinación de la técnica de fijación10
Inserción de la placa12
Inserción de los tornillos proximales16
Inserción de los tornillos en el cuerpo de la placa 21
Extracción de los implantes25
Información sobre el producto Implantes26
Instrumentos28

Bibliografía 32
Información para RM33
Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1

Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon.
El sistema de fijación de bajo perfil
para fracturas específicas, con tecnología
de bloqueo de ángulo variable.
Las placas de cúbito proximal para fracturas específicas

permiten al cirujano abordar los requisitos biomecánicos
peculiares de cada tipo de fractura.
Placa para olécranon proximal Placa para olécranon
2
1
3
1 Larga prolongación proximal y múltiples opciones para 1 Prolongación proximal y múltiples opciones para los
tornillos, que aseguran los fragmentos olecranianos tornillos, que aseguran el olécranon y ayudan a neutralizar
pequeños para ayudar a neutralizar las fuerzas del tríceps. las fuerzas del tríceps.
2 Muescas que ayudar a reducir al mínimo la interferencia 2 Múltiples tornillos que penetran y ayudan a estabilizar la
con el tendón del tríceps. apófisis coronoides, que ayudan así a restaurar las
3 Grosor más estrecho del cuerpo, que reduce al mínimo la estructuras óseas y ligamentosas, de gran importancia
prominencia de la placa. para la estabilidad de la articulación del codo.
2 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

Placa extraarticular para cúbito proximal Bloqueo de ángulo variable
Los tornillos de bloqueo VA de

B 2.7 mm permiten al cirujano crear
un conjunto de ángulo fijo con libertad
de angulación de los tornillos hasta 15°.
2
1
1 Cuerpo reforzado que neutraliza las fuerzas diafisarias de

flexión.
2 Prolongación proximal mínima, que no interfiere con el
tendón del tríceps.

Principios de la AO
En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO)

formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis1, 2.
4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08
Reducción anatómica Fijación estable

Reducción y fijación de la fractura para Fijación de la fractura para aportar
restablecer las relaciones anatómicas. estabilidad absoluta o relativa, según
1 2 requiera el paciente, la lesión y el tipo
de fractura.
Movilización precoz y activa

Movilización y rehabilitación precoces
4 3 Conservación de la vascularización
Conservación de la vascularización
y seguras de la parte intervenida y tanto de las partes blandas como del
del paciente. tejido óseo, mediante técnicas de
reducción suave y una manipulación
Copyright © 2007 by AO Foundation cuidadosa.
1
Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1991). Manual de
osteosíntesis, 3ª edición. Barcelona: Springer-Verlag Ibérica.
2
Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007). AO Principles of Fracture Management
(2.ª edición). Stuttgart: Thieme.

Indicaciones
Placas VA-LCP para olécranon proximal

–– Fracturas del olécranon proximal
–– Osteotomías del olécranon como tratamiento de una
fractura del húmero distal
Placas VA-LCP para olécranon

–– Fracturas intraarticulares del olécranon, incluidas las
fracturas que se extienden hacia la apófisis coronoides
–– Seudoartrosis del olécranon
–– Osteotomías del olécranon (p. ej., a causa de
consolidación defectuosa, deformidades)
Placa VA-LCP para cúbito proximal, extraarticular

–– Fracturas extraarticulares del cúbito proximal
–– Seudoartrosis del cúbito proximal
–– Osteotomías del cúbito proximal (p. ej., a causa de con
solidación defectuosa, deformidades)

Preparación y abordaje
Nota: Si desea más información sobre los principios de

fijación con placas convencionales y con placas bloqueables,
por favor, consulte la técnica quirúrgica de la placa de
compresión de fijación correspondiente al sistema LCP
(DSEM/TRM/0115/0278).
1
Planificación preoperatoria
Complete la evaluación radiográfica preoperatoria y elabore

el plan preoperatorio. Con ayuda de las plantillas
radiográficas para las placas VA-LCP para olécranon (ref.
034.000.720), determine el tipo y la longitud de la placa, y la
posición de los tornillos.

2
Colocación del paciente
Coloque al paciente en decúbito supino, prono o lateral,

con el brazo sobre un apoyo radiotransparente o un poste
acolchado. El antebrazo se debe colocar de manera que se
pueda flexionar a un ángulo superior a 120 grados.

Preparación y abordaje
3
Abordaje
Practique una incisión que discurra hacia atrás, desde la

región supracondílea hasta un punto a 4 a 5 cm en sentido
distal a la fractura. La incisión puede curvarse ligeramente
hacia la cara radial para proteger el nervio cubital.
El tipo de abordaje se determina por el carácter de la fractura,

y por la preferencia y experiencia del cirujano.

4
Reducción de la fractura y fijación temporal
Instrumento
03.117.998 Pinzas de reducción con puntas,

asimétricas, con cierre de varilla roscada,
longitud 195 mm
Proceda a reducir la fractura de forma directa o indirecta,

según el tipo de fractura. Antes de la fijación, compruebe
que la apófisis coronoides se haya reducido correctamente.
Utilice unas pinzas y agujas de Kirschner para la fijación

temporal. Compruebe que ni las agujas de Kirschner ni las
pinzas interfieran con la colocación posterior de la placa.
Reducción con pinzas de reducción asimétricas
Nota: Utilice siempre dos pinzas de reducción asimétricas,

una a cada lado del cúbito.
Perfore dos agujeros cortos en la diáfisis del cúbito, en

sentido distal a la línea de la fractura, e introduzca la porción
recta de las pinzas en el agujero. Fije el fragmento proximal
con la porción curva y aplique compresión con cuidado.

Determinación de la técnica
de fijación
Seleccione una placa del tipo y la longitud adecuados para la

fractura. Escoja un tamaño de placa que permita una fijación
suficiente en sentido distal a la línea de la fractura.
1
Determinación del tipo y la longitud de la placa
Instrumentos
03.107.002 – Implantes de prueba para placa

03.107.508 VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon proximal,
placa para olécranon o placa para cúbito
proximal, derechos o izquierdos
Nota: No doble los implantes de prueba.
Se recomienda utilizar los implantes de prueba, o las

siguientes descripciones e ilustraciones, a fin de ayudar a
elegir el implante.
Placas VA-LCP para olécranon proximal

–– Fracturas del olécranon proximal
–– Osteotomías del olécranon como tratamiento de una
fractura del húmero distal

Placas VA-LCP para olécranon
–– Fracturas intraarticulares del olécranon, incluidas las
fracturas que se extienden hacia la apófisis coronoides
–– Seudoartrosis del olécranon
–– Osteotomías del olécranon (p. ej., a causa de
Placa VA-LCP para cúbito proximal, extraarticular

–– Fracturas extraarticulares del cúbito proximal
–– Seudoartrosis del cúbito proximal
–– Osteotomías del cúbito proximal (p. ej., a causa de

Inserción de la placa
1
Colocación de la placa
Coloque la placa sobre la cara dorsal de la porción proximal

del cúbito. Puede ser necesario dividir el tendón del tríceps
a fin de aplicar la placa.
Nota: Los siguientes pasos pueden aplicarse para los tres

tipos de placas.

2
Doblado de la placa
Instrumentos
329.150 Prensa para doblar placas de 2.4 a 4.0,

longitud 230 mm
329.291 Alicates para doblar para placas

claviculares, longitud 227 mm
329.300 Prensa de mesa, longitud 400 mm
Según las características anatómicas del paciente, en

ocasiones puede ser necesario doblar ligeramente la placa.
Utilice los alicates para doblar la placa alrededor del eje de

los rebajes.
Precaución: Moldee la placa precisamente a la altura de

los rebajes, a fin de evitar la deformación de los agujeros de
la placa.
Para moldear la placa alrededor del eje de las muescas de

reconstrucción, utilice los alicates para doblar las placas
claviculares o la prensa de mesa.
Precaución: Moldee la placa exactamente a la altura de

las muescas de reconstrucción, a fin de evitar la deformación
de los agujeros de la placa.
329.291 Alicates para doblar placas claviculares

Inserción de la placa
3
Fijación temporal de la placa
Instrumentos
310.250 Broca de B 2.5 mm, longitud 110/85 mm,

de dos aristas de corte, de anclaje rápido
314.070 Destornillador hexagonal pequeño,

de B 2.5 mm, ranurado
319.010 Medidor de profundidad

para tornillos de B 2.7 a 4.0 mm,
medición hasta 60 mm
323.360 Guía de broca universal 3.5
Nota: La placa se puede fijar temporalmente con agujas de

Kirschner de B 1.6 mm introducidas a través de los agujeros
de sutura.
Introduzca un tornillo de cortical de B 3.5 mm a través de la

porción de compresión dinámica (DCU) del agujero alargado.
Utilice la broca de 2.5 mm de diámetro con la guía de broca

universal 3.5 para taladrar el hueso de forma bicortical.
Para ajustar los tornillos en una posición neutra, presione
hacia abajo la guía de broca.
Determine la longitud necesaria del tornillo de cortical con

ayuda del medidor de profundidad.

Inserte el tornillo de cortical adecuado de 3.5 mm de d
iá
metro con ayuda del destornillador hexagonal. Tenga
cuidado de no apretar en exceso el tornillo.

Inserción de los tornillos proximales
Determine la combinación de tornillos que habrá de utilizar

para la fijación proximal. Si se utiliza una combinación de
tornillos de bloqueo y tornillos que no son de bloqueo,
primero deben introducirse estos últimos.
1
Optativo: Fijación con tornillos de compresión
metafisaria de B 2.7 mm de bajo perfil
Use la misma instrumentación que para la inserción de

tornillos de bloqueo VA de B 2.7 mm. Siga las instrucciones
descritas en el punto 3.
Nota: El tornillo de compresión metafisaria de B 2.7 mm de

perfil bajo puede utilizarse para tirar de la placa hacia el
hueso, pero no para aplicar compresión interfragmentaria.
Precaución: Con cuidado, apriete los tornillos de

compresión metafisaria de B 2.7 mm a mano, igual que si
fueran los tornillos de cortical convencionales, para evitar
que la rosca del tornillo se pase del hueso.
2
Optativo: Fijación con tornillos de cortical de B 2.4 mm
Utilice la guía de broca 2.4 universal y la broca de 1.8 mm

para la inserción de los tornillos de cortical de B 2.4 mm.
Determine la longitud del tornillo con el medidor de
profundidad.

3
Fijación con tornillos de bloqueo de ángulo variable,
de B 2.7 mm
Instrumentos
03.211.002 Guía de broca VA-LCP 2.7,

para brocas de B 2.0 mm
323.062 Broca de B 2.0 mm, con marcas dobles,

longitud 140/115 mm,
de tres aristas de corte, de anclaje rápido
03.118.007 Medidor de profundidad, percutáneo
314.467 Pieza de destornillador, Stardrive, T8,

autosujetante
03.110.002 Limitador del momento de torsión, 1.2 Nm,

con adaptador de anclaje rápido AO/ASIF
03.110.005 Mango para limitadores del momento

de torsión 0.4/0.8/1.2 Nm
Nota: Al insertar tornillos al ángulo nominal, los tornillos no

deben chocar con otros tornillos en la misma placa.
Precauciones:
–– El uso de un ángulo variable en estrecha proximidad a
otra placa aumenta el riesgo de choque entre la broca
y el tornillo.
–– No utilice ninguna guía de broca con rosca en los agujeros
de bloqueo de ángulo variable, ya que podrían dañarse
las roscas del agujero.
–– Si se utilizan tornillos de bloqueo de B 2.7 mm de
diámetro (que no sean de ángulo variable), utilice la guía
de broca VA-LCP 2.7 y perfore siempre e introduzca los
tornillos al ángulo nominal.
–– Utilice siempre un limitador dinamométrico para restringir
el par máximo de torsión.

Inserción del tornillo a un ángulo nominal

Introduzca la guía de broca VA-LCP 2.7 en el agujero de
bloqueo para tornillos con ángulo variable, y al hacerlo,
asegúrese de que la punta de la guía de broca encaje bien
en el trébol de cuatro hojas del agujero.
El extremo de ángulo fijo de la guía de broca garantiza que

la broca siga la trayectoria nominal del agujero de bloqueo.
Utilice la broca de B 2.0 mm para perforar hasta la

profundidad deseada.
Determine la longitud necesaria del tornillo con ayuda de la

escala de la guía de broca. Si hay una sola marca visible en
la broca, se aplica la escala de 6–30 mm; si hay dos marcas
visibles, se aplica la escala de 34–58 mm.

Técnica alternativa: Retire la guía de broca y mida la
longitud del tornillo con el medidor de profundidad.
Nota: Si utiliza el medidor de profundidad ref. 319.010 para

los tornillos de B 2.7 mm, reste 4 mm a la cifra indicada
para obtener la longitud correcta del tornillo.
Utilice la pieza de destornillador Stardrive T8 montada en el

adaptador dinamométrico de 1.2 Nm para insertar el tornillo
de bloqueo de ángulo variable de B 2.7 mm. Para la
inserción manual, utilice el mango para limitador
dinamométricos.
Precaución: El uso del adaptador dinamométrico de 1.2 Nm

garantiza una fuerza de conexión máxima entre la placa y
el tornillo.

Optativo: ángulo variable

Utilice el extremo cónico de la guía de broca para perforar
agujeros con ángulo variable, en el ángulo deseado. El cono
permite angular la broca hasta 15° en total.
Utilice la broca de 2.0 mm para perforar con el ángulo

deseado hasta la profundidad deseada.
Compruebe con el intensificador de imágenes que la

angulación de la broca sea la deseada.
Retire la guía de broca y mida la longitud del tornillo con

el medidor de profundidad.
Precauciones:
–– Es importante no perforar con un ángulo superior a 15°
con respecto al eje central del agujero del tornillo.
–– Los tornillos sólo se pueden extraer e introducir a
diferentes ángulos antes del apretado final con el
adaptador dinamométrico de 1.2 Nm.
Utilice la pieza de destornillador Stardrive T8 montada en el

adaptador dinamométrico de 1.2 Nm para insertar el tornillo
de bloqueo de ángulo variable de B 2.7 mm.
Repita el mismo procedimiento con todos los agujeros

proximales que vaya a utilizar.
Precaución: Compruebe que los tornillos no sobresalgan

por la superficie articular de la incisura troclear.

Inserción de los tornillos en el cuerpo
de la placa
Después de fijar la porción proximal de la placa, determine

dónde se usarán los tornillos de bloqueo o de cortical en el
cuerpo.
Si tiene previsto utilizar una combinación de tornillos de

bloqueo y de cortical, deberá insertarse primero un tornillo
de cortical, con el fin de aproximar el hueso a la placa.

Inserción de los tornillos en el cuerpo de la placa
1a
Fijación con tornillos de cortical de B 3.5 mm
Instrumentos



Instrumento optativo
311.320 Macho para tornillos de cortical

de B 3.5 mm, longitud 110/50 mm
Utilice la broca de 2.5 mm de diámetro con la guía de broca

universal 3.5 para taladrar el hueso de forma bicortical.
Para ajustar los tornillos en una posición neutra, presione

hacia abajo la guía de broca en el agujero sin rosca. Para
obtener compresión, coloque la guía de broca en el extremo
del agujero sin rosca más distante de la fractura, no presione
hacia abajo sobre la punta con resorte.
Determine la longitud necesaria del tornillo de cortical con

ayuda del medidor de profundidad.
Inserte el tornillo de cortical adecuado de 3.5 mm de diá

metro con ayuda del destornillador hexagonal.

1b
Fijación con tornillos de bloqueo de B 3.5 mm
Instrumentos
323.027 Guía de broca LCP 3.5,

310.284 Broca LCP de B 2.8 mm con tope,

longitud 165 mm, de dos aristas de corte,
de anclaje rápido
319.010 Medidor de profundidad para tornillos

de B 2.7 a 4.0 mm,
314.030 Pieza de destornillador hexagonal,

pequeña, de B 2.5 mm
o bien
314.116 Pieza de destornillador Stardrive 3.5,
T15, autosujetante, para adaptador
de anclaje rápido AO/ASIF
511.773 Adaptador dinamométrico, 1.5 Nm,

para adaptador de anclaje rápido AO/ASIF
311.431 Mango de anclaje rápido
Introduzca la guía de broca de 3.5 mm en un agujero de

bloqueo, hasta que quede completamente asentada. Perfore
a través de ambas corticales con la broca de 2.8 mm de
diámetro y utilice la escala para leer la longitud del tornillo.
Técnica alternativa: Retire la guía de broca. Utilice el

medidor de profundidad para determinar la longitud del
tornillo.
Inserte el tornillo de bloqueo con la pieza de destornillador

adecuada (hexagonal o Stardrive) montada en el adaptador
dinamométrico de 1.5 Nm. Inserte el tornillo a mano o con
un motor, hasta que oiga un clic. Si utiliza un motor, reduzca
la velocidad al apretar la cabeza del tornillo de bloqueo en
la placa.

Inserción de los tornillos en el cuerpo de la placa
Repita el mismo procedimiento con todos los agujeros

necesarios del cuerpo de la placa.
Irrigue antes del cierre.

Extracción de los implantes
Instrumentos

o bien
314.116 Pieza de destornillador Stardrive 3.5,
T15, autosujetante, para adaptador
de anclaje rápido AO/ASIF
313.304 Pieza de destornillador Stardrive, T8,

cilíndrica, ranurada, cuerpo de Ø 3.5 mm,
311.440 Mango en T de anclaje rápido
309.521 Tornillo de extracción

para tornillos de B 3.5 mm
309.510 Tornillo de extracción, cónico,

para tornillos de B 1.5 y 2.0 mm
Desbloquee todos los tornillos de la placa; a continuación,

extraiga completamente los tornillos del hueso. Esto evita la
rotación simultánea de la placa al desbloquear el último
tornillo de bloqueo.
Si no fuera posible extraer algún tornillo de bloqueo con el

destornillador (p. e. si la ranura hexagonal o Stardrive del
tornillo de fijación está dañada o si el tornillo está bloqueado
en la placa), use el mango T de anclaje rápido (311.440) para
insertar el tornillo de extracción (309.520 o 309.521) en la
cabeza del tornillo, y proceda a extraerlo haciéndolo girar en
sentido antihorario.

Implantes
Placas
Placa VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon proximal

Agujeros Longitud Derecha Izquierda
2 73 mm 0X.107.002 0X.107.102
Placa VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon

2 90 mm 0X.107.202 0X.107.302
4 116 mm 0X.107.204 0X.107.304
6 142 mm 0X.107.206 0X.107.306
8 169 mm 0X.107.208S* 0X.107.308S*
Placa VA-LCP 2.7/3.5 para cúbito proximal,

extraarticular
6 131 mm 0X.107.406 0X.107.506
8 157 mm 0X.107.408 0X.107.508
10 184 mm 0X.107.410 0X.107.510
12 211 mm 0X.107.412 0X.107.512
X = 2: Acero
X = 4: TAN
Todas las placas y tornillos se comercializan también en envase estéril.
Para pedir implantes estériles, añada la letra «S» al número de referencia.
*Sólo se fabrica estéril

Tornillos
Tornillos proximales
0*X.211.010 – Tornillo de bloqueo VA Stardrive

0*X.211.060 de B 2.7 mm (cabeza 2.4), autorroscante,
longitud 10 a 60 mm
0*X.118.510 – Low Profile tornillo de compresión

0*X.118.570 para metáfisis Stardrive de B 2.7 mm,
autorroscante, longitud 10 a 70 mm
*X01.760 – Tornillo de cortical Stardrive de B 2.4 mm,

*X01.790 autorroscante, longitud 10 a 40 mm
Tornillos de vástago
*X12.102 – Tornillo de bloqueo Stardrive de B 3.5 mm,

oder
*X13.012 – Tornillo de bloqueo de B 3.5 mm,
**X04.810 – Tornillo de cortical de B 3.5 mm,

**X04.860 autorroscante, longitud 10 a 60 mm
oder
0*X.200.012 – Tornillo de cortical Stardrive de B 3.5 mm,
0*X.200.060 autorroscante, longitud 12 a 60 mm
X = 2: Acero
*X = 4: TAN
**X = 4: TiCP
Todas las placas y tornillos se comercializan también en envase estéril.
Para pedir implantes estériles, añada la letra «S» al número de referencia.

Instrumentos
309.521 Tornillo de extracción para tornillos

de B 3.5 mm
309.510 Tornillo de extracción, cónico,

para tornillos de B 1.5 y 2.0 mm

310.284 Broca LCP de B 2.8 mm con tope,

longitud 165 mm, de dos aristas de corte,
de anclaje rápido
314.467 Pieza de destornillador, Stardrive, T8,

autosujetante


323.062 Broca de B 2.0 mm, con marcas dobles,

longitud 140/115 mm,
de tres aristas de corte, de anclaje rápido
311.320 Macho para tornillos de cortical

de B 3.5 mm, longitud 110/50 mm

314.116 Pieza de destornillador Stardrive 3.5, T15,
autosujetante, para adaptador de anclaje
rápido AO/ASIF
323.027 Guía de broca LCP 3.5,

03.110.005 Mango para limitadores del momento

de torsión 0.4/0.8/1.2 Nm
03.110.002 Limitador dinamométrico, 1.2 Nm,

con adaptador de anclaje rápido AO/ASIF
03.117.998 Pinzas de reducción con puntas,

asimétricas, con cierre de varilla roscada,
longitud 195 mm

Instrumentos
329.150 Prensa para doblar placas de 2.4 a 4.0,

longitud 230 mm

03.118.007 Medidor de profundidad, percutáneo
03.211.002 Guía de broca VA-LCP 2.7,

511.773 Adaptador dinamométrico, 1.5 Nm,

329.291 Alicates para doblar para placas

claviculares, longitud 227 mm
329.300 Prensa de mesa, longitud 400 mm

Implantes de prueba
03.107.002 Implante de prueba para placa VA-LCP

2.7/3.5 para olécranon proximal, derecho,
2 agujeros, 73 mm, acero

2.7/3.5 para olécranon proximal, izquierdo,
2 agujeros, 73 mm, acero

2.7/3.5 para olécranon, derecho,
4 agujeros, longitud 116 mm, acero

2.7/3.5 para olécranon, izquierdo,
4 agujeros, longitud 116 mm, acero

2.7/3.5 para cúbito proximal, derecho,
extraarticular, 8 agujeros, 157 mm, acero

2.7/3.5 para cúbito proximal, izquierdo,
extraarticular, 8 agujeros, 157 mm, acero

Bibliografía
Erturer RE, Sever C, Sonmez MM, Ozcelik IB, Akman S,

Ozturk I. Results of open reduction and plate osteosynthesis
in comminuted fracture of the olecranon. J Shoulder Elbow
Surg 2011; 20:449 – 454.
Siebenlist S, Torsiglieri T, Kraus T, Burghardt RD, Stöckle U,

Lucke M. Comminuted fractures of the proximal ulna –
Preliminary results with an anatomically preshaped locking
compression plate (LCP) system. Injury 2010;
41(12):1306 –1311.

Información para RM
Torsión, desplazamiento y artefactos en imágenes con

forme a las normas ASTM F2213-06, ASTM F2052-06e1 y
ASTM F2119-07
La prueba no clínica del peor de los casos en un sistema de RM
3 T no reveló ningún par de torsión o desplazamiento relevante
de la construcción de un gradiente espacial local medido
experimentalmente del campo magnético de 3.69 T/m. El
artefacto más grande de la imagen se extendió
aproximadamente 169 mm desde la construcción cuando se
escaneó con el eco de gradiente (GE). La prueba se hizo en un
sistema de RM 3 T.
Radiofrecuencia (RF) – calor inducido conforme a la norma

ASTM F2182-11a
La prueba electromagnética y térmica no clínica del peor de los
casos tuvo como resultado un aumento máximo de temperatura
de 9.5 °C, con un aumento medio de la temperatura de 6.6 °C
(1.5 T) y un aumento máximo de temperatura de 5.9 °C (3 T)
en condiciones de RM utilizando bobinas RF (todo el cuerpo pro
medió una tasa de absorción específica [SAR] de 2 W/kg durante
6 minutos [1.5 T] y durante 15 minutos [3 T]).
Precauciones: La prueba anterior se basa en pruebas

no clínicas. El aumento real de temperatura en el paciente
dependerá de distintos factores aparte de la SAR y la duración
de la administración de RF. Por tanto, se recomienda prestar
atención en especial a lo siguiente:
–– Se recomienda monitorizar minuciosamente a los pacientes
que se sometan a RM en lo referente a la percepción de
temperatura y/o sensación de dolor.
–– Los pacientes con problemas de regulación térmica o en la
percepción de temperatura no deben someterse a RM.
–– En general se recomienda utilizar un sistema de RM con baja
intensidad de campo en presencia de implantes conductores.
La tasa de absorción específica (SAR) que se emplee debe
reducirse lo máximo posible.
–– Usar un sistema de ventilación ayuda a reducir el aumento de
la temperatura del cuerpo.

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Técnica Quirúrgica LCP para Olecranon

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Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon.

El sistema de fijación de bajo perfil

Esta publicación no ha sido concebida

Esta descripción de la técnica no es suficiente para la aplicación clínica

Procesamiento, Reprocesamiento, Cuidado y Mantenimiento

Introducción Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon2

Técnica quirúrgica Preparación y abordaje6

Determinación de la técnica de fijación10

Inserción de los tornillos proximales16

Inserción de los tornillos en el cuerpo de la placa 21

Extracción de los implantes25

Información sobre el producto Implantes26

Información para RM33

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 1

Las placas de cúbito proximal para fracturas específicas

Placa para olécranon proximal Placa para olécranon

2 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

Los tornillos de bloqueo VA de

1 Cuerpo reforzado que neutraliza las fuerzas diafisarias de

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 3

En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO)

4_Priciples_03.pdf 1 05.07.12 12:08

Reducción anatómica Fijación estable

Movilización precoz y activa

4 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

Placas VA-LCP para olécranon proximal

Placas VA-LCP para olécranon

Placa VA-LCP para cúbito proximal, extraarticular

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 5

Nota: Si desea más información sobre los principios de

Complete la evaluación radiográfica preoperatoria y elabore

6 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

Coloque al paciente en decúbito supino, prono o lateral,

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 7

Practique una incisión que discurra hacia atrás, desde la

El tipo de abordaje se determina por el carácter de la fractura,

8 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

03.117.998 Pinzas de reducción con puntas,

Proceda a reducir la fractura de forma directa o indirecta,

Utilice unas pinzas y agujas de Kirschner para la fijación

Reducción con pinzas de reducción asimétricas

Nota: Utilice siempre dos pinzas de reducción asimétricas,

Perfore dos agujeros cortos en la diáfisis del cúbito, en

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 9

Seleccione una placa del tipo y la longitud adecuados para la

03.107.002 – Implantes de prueba para placa

Nota: No doble los implantes de prueba.

Se recomienda utilizar los implantes de prueba, o las

Placas VA-LCP para olécranon proximal

11 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

Placa VA-LCP para cúbito proximal, extraarticular

Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica DePuy Synthes 11

Coloque la placa sobre la cara dorsal de la porción proximal

Nota: Los siguientes pasos pueden aplicarse para los tres

11 DePuy Synthes Placas VA-LCP 2.7/3.5 Técnica quirúrgica

329.150 Prensa para doblar placas de 2.4 a 4.0,

329.291 Alicates para doblar para placas

329.300 Prensa de mesa, longitud 400 mm

Según las características anatómicas del paciente, en

Introducción Placas VA-LCP 2.7/3.5 para olécranon2

Técnica quirúrgica Preparación y abordaje6

Determinación de la técnica de fijación10

Inserción de los tornillos proximales16

Inserción de los tornillos en el cuerpo de la placa 21

Extracción de los implantes25

Información sobre el producto Implantes26

Información para RM33

Inserte el tornillo de cortical adecuado de 3.5 mm de diá