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Perfil Vocal de Wilson

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EL PERFIL VOCAL DE WILLSON

(Evaluación de voz hablada) es utilizado para escuchar sistemáticamente la


producción de voz de los sujetos e identificar sus condiciones vocales (ver anexo).

El perfil vocal de Willson es un instrumento que permite evaluar el comportamiento


vocal del sujeto y observar la presencia de desordenes, basado en el análisis acústico
de la producción vocal del sujeto evaluado.

Este modelo de evaluación se tomará para el presente estudio, ya que la unificación


de términos y la escala de severidad da un mejor conocimiento de las alteraciones
vocales, ayuda a determinar en cual parámetro se encuentra alterada la producción
vocal del sujeto.

A continuación se estudiaran los diferentes parámetros contemplados en este examen


acústico de la voz.

1 Identificación. Se toma edad, nombre, sexo. Los aspectos de edad y sexo son
importantes porque las variaciones de la laringe están estrechamente relacionadas
con ellos.

2 Cavidad laringea. Se refiere al círculo vibratorio. La cavidad laringea posee dos


vectores: la dimensión horizontal se refiere al comportamiento vibratorio de cuerdas
vocales es su aspecto abierto-cerrado.
La dimensión abierta se refiere al estado en que se encuentran las cuerdas cuando se
separan o están en abducción, para dar salida a la columna de aire. Si las cuerdas
permanecen más tiempo en la fase abierta, entonces no hay producción sonora; se
puede tener la seguridad de que existe alguna patología vocal que impida el buen
funcionamiento de las cuerdas. En este aspecto se pueden clasificar las hipotonías.
La dimensión cerrada se refiere al estado en que se encuentran las cuerdas o estado
de aducción, para obtener las columnas de aire que las hará entrar en vibración.
Las cuerdas pueden permanecer en mayor tiempo en fase cerrada o totalmente
cerrada. En este momento tampoco hay producción sonora por causa de alguna
patología, que está impidiendo el buen funcionamiento. En este aspecto se pueden
clasificar las hipertonías.

La clasificación se interpreta de la siguiente forma:

a) Dimensión horizontal:

-4 Se analiza auditivamente si hay glotis abierta o no, comportamiento de las


cuerdas vocales; correspondiendo a un producto acústico casi inexistente.

-3 Las cuerdas se van cerrando, corresponde a la voz cuchicheada o en


susurro.

-2 Las cuerdas se mantienen por mayor tiempo en la fase de apertura, con


subsecuente disminución en la fase de cierre, hay escape de aire, voz
cansada, corresponde a un timbre aspirado o raspado.

1 Voz normal, el comportamiento vibratorio oscila entre la fase cerrada y la


fase abierta.
+2 Mayor intensidad de voz con cambios de tono. Hay cierto grado de tensión
pero no hay vibración errática, hay aumento en la tasa de cierre pudiéndose
percibir un aumento en la intensidad y tono agudo.

+3 Tensión laringea sin causa orgánica.

b) Dimensión vertical: Se refiere al tono con el que la persona está realizando la


emisión sonora en condiciones normales. Cuando se realiza en registros agudos se
habla de tono alto y cuando la producción se registra en los graves, se determina tono
bajo. El tono se califica en la siguiente forma:

+3 Tono socialmente inaceptable, es difícil determinar la edad y sexo del


sujeto, pudiéndose confundir la voz de un hombre con la de una mujer.

+2 Tono inapropiadamente alto sin que exista una desviación social.

1 Tono normal, apropiado para la edad y sexo del sujeto.

-2 Tono inadecuadamente bajo, sin desviación social.

-3 Tono socialmente inapropiado, demasiado bajo, siendo difícil determinar la


edad y sexo del sujeto.

3 Cavidad de resonancia. Esta cavidad también tiene dos vectores: Horizontal, que
va de lo posterior a lo frontal y se refiere al sistema de resonancia. Dicho sistema da la
voz el timbre, el color, la riqueza y amplitud. La frontal es cuando es más acentuada
haciendo la cavidad nasal y oral. La posterior es cuando la resonancia se efectúa
hacia la región faringea, laringea y pectoral, este se da en los registros graves. La
resonancia adecuada es en donde se aprovecha cada uno de los órganos que
integran el aparato resonador.

Se clasifica e interpreta así:

-2 Resonancia gutural o posterior, correspondiendo a una voz de caverna.

+1 Resonancia adecuada.

+2 Resonancia inmadura, frontal, corresponde al timbre de adolescente,


hombre afeminado voz delgada y suave.

Vertical, es la relación existente entre la resonancia oral y nasal, va de la


hiponasalidad e hipernasalidad, dichas características están íntimamente relacionadas
con la resonancia frontal.
La hipernasalidad es el carácter de aumento en la nasalidad de la producción vocal,
producido por el descenso más o menos acentuado del velo del paladar. Dicho
descenso nunca es completo y puede que haya nasalidad de las vocales,
consonantes, presentando ciertas dificultades para realzar el paso de la voz; la
nasalización es una causa frecuente de perdida de voz.
La hiponasalidad se presenta en forma contraria, bien sea por e ascenso más o menos
acentuado del velo del paladar, o por cualquier obstrucción nasal impidiendo que
aquellas consonantes que son nasales sean producidas en forma correcta.

Se califica e interpreta así:


+4 Nasalización excesiva en vocales o consonantes, determinando el grado de
hipernasalidad.

+3 Nasalización de todas las vocales.

+2 Nasalización por asimilación.

1 Normal, resonancia nasal adecuada.

-2 Falta de nasalidad adecuada, la hiponasalidad.

4 Intensidad. Una buena intensidad se obtiene por una mayor presión subglótica del
aire espirado y por una adecuada colocación de las cavidades de resonancia, para
que no absorban energía sonora. La intensidad puede ser fuerte, normal o suave.

La calificación e interpretación es la siguiente:

-2 Intensidad suave o baja.

1 Normal

+2 Intensidad fuerte o alta.

5 Rango vocal. Se refiere a las inflexiones de la voz en la intensidad, duración y tono.

La calificación e interpretación es la siguiente:

-2 Monótona, no hay inflexión en el discurso.

1 Rango vocal normal.

+2 Tono variable.

6 Aspectos audibles o comportamientos asociados.

a) Diplofonía. Se presentan dos tono simultáneamente, generalmente un tono


bajo y otro alto. Se pueden presentar con o sin patología laringea.

b) Inspiraciones audibles o inspiraciones vocales que se hacen constantemente


cuando hay deficiencias en el cierre gótico.

c) Quiebres de tono. Llamados comúnmente gallos o golpes góticos fuertes, se


observan cuando hay cambios de voz en la adolescencia.

d) Fraseo desordenado. Se presenta cuando hay escape de aire y nacen pausas


fisiologicas inapropiadas, por insuficiencia del cierre glotico.

e) Resonancia inmadura. Voz afeminada o habla consentida.

Las convenciones que se utilizan para la notación son:

- X Características primarias.
- / Características secundarias.
- int. Intermedias
- , Característica notada pero factor no contribuyente al problema.

7 Calificación de la voz. Willson refiere la importancia del perfil vocal como guía para
la calificación de los problemas de voz, según su severidad. La escala del perfil
contiene 7 intervalos, siendo 1 uno correspondiente a una voz normal sin desviación
social grave y 7como resultado de una laringectomización.

Las calificaciones se rigen por las siguientes condiciones:

(1) Condiciones fonatorias normales para edad y sexo.

(2) Disfonía leve. Requiere del conocimiento y manejo de estrategias o


condiciones de higiene vocal, para asegurar un desempeño laboral alargado en
el tiempo.

(3) Disfonía leva tendiente a moderada. Presencia de una dificultad mayor, en


donde el sujeto es conciente de esa situación aunque no conoce las
estrategias para mejorarla, se apropia de otras (aclaración de la voz).
Requiere de información para adquirir las estrategias vocales adecuadas para
su desempeño vocal.

(4) Disfonía moderada tendiente a severa. Dificultad mayor, viéndose


comprometido su desempeño laboral.

(5) Disfonía severa. Desviación severa en los aspectos principales de la


producción vocal. Implicaciones sociales, educativas y laborales.

(6) Disfonía profunda. Una producción sonora concomitante a parálisis bilateral


de cuerda.

(7) Afonía. No hay producción sonora concomitante con la laringectomización.

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