Signo de Huevo y Banana

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE MEDICINA
CATEDRA DE NEUMOLOGIA TRABAJO DE EXPOSICIÓN:

DOCENTE: Signo de huevo y banana: un
DR. KILLEN BRIONES
nuevo marcador de
diagnóstico de CT para la
ALUMNA:
hipertensión pulmonar
•GIULIANNA NICOLE GUZMÁN ARELLANO
Grupo: 11
PERIODO LECTIVO:
2019 – 2020 CII
Hipertensión pulmonar
MPAP 25 mmHg en reposo determinada por cateter al Corazon derecho
Sintomas atribuidos a otras comorbilidades
Unico metodo dx definitivo cateter
"relación AP-a-Ao“marcadores de TC para un MPAP elevado
Causas precapilares y postcapilares, o

combinadas
Estudios de imagen
Objetivos y métodos 186 pacientes (55-73 años)
64 promedio edad
54%mujeres
 Estudio Retrospectivo Realizado En La Facultad De Medicina De La

Universidad De Georgia
 Determinar si el signo del huevo y banana es especifico para el diagnostico

de Hipertensión pulmonar y la correlación de la relación entre el diámetro
de AP y Ao
 Los pacientes que se habían sometido a una cirugía, aneurismas aórticos
ascendentes (> 5,0 cm), neumonectomía, cifoscoliosis grave que impiden
el posicionamiento supino, fueron excluidos del estudio.
Procedimiento
 Catéter Swan-Ganzlas presiones se midieron durante el descanso

 Primero cateterización en algunos pacientes (63% TC antes cateterización)
 TC torax (incluÍa arco aórtico y la parte mas caudal de la AP)
 Inspiración maxima decúbito supino con o sin medio de contraste
 Algunos pacientes no pudieron realizar la retención de la respiración
estándar debido a una enfermedad pulmonar significativa
Interpretación de imágenes
 Determinar si el signo del huevo y banana estaban presentes en las
imágenes
 visualización del lumen de la AP en la porción caudal de la parte más alta
del arco aórtico en al menos una rebanada axial
El diámetro del Ao
Se midió el diámetro más
ascendente se midió como Las ventanas mediastinicas
amplio de la PA principal
el valor medio entre dos se utilizaron para todas las
dentro de 1 cm de la
mediciones mediciones.
bifurcación
perpendiculares
Signo del huevo y la banana
 visualización de la AP al mismo nivel que el aspecto
más caudal del arco aórtico aorta ascendente
 DIAGNOSTICO ESPECIFICO PARA HIPERTENSIÓN
PULMONAR
 Este signo es probablemente causado por el
alargamiento de la PA principal, lo que resulta en la
elevación de la PA principal al nivel del arco aórtico
Resultados
127 pacientes con
hipertensión pulmonar  49 de 127 presentaron el signo, la presión era 8mmHg mas alta, y el
MPAP 38,1 mmHg
23 precapilar, 81
diámetro AP 0,24 cm mas grande
postcapilar, 23
combinado
59 pacientes sanos
MPAP 17,1  9 de 59
mmHg
 La edad también puede haber influido en los datos dado que la

enfermedad aterosclerótica en pacientes de edad avanzada altera el
tamaño y la forma del Ao
Resultados
 Hubo una correlación de baja a moderada entre el MPAP y el diámetro de
PA demostró tener una alta especificidad y sensiblidad en la detección de
hipertensión pulmonar según mencionan otros estudios También se vio
una correlación moderada entre la relación PA-Ao y la MPAP
 En la muestra, un diámetro pa principal superior a 29 mm tenía
sensibilidad moderada a alta para PH, y una relación PA-ao mayor que 1
tenía una alta especificidad para PH.
 Maximizar la especificidad del signo conjuntamente con un diámetro pa
principal superior a 29 mm o una relación PA-a-Ao mayor que 1 utilidad
de diagnóstico en la práctica clínica
Conclusiones
 Utilidad del signo como un Nuevo marcador topográfico especifico para
hipertensión pulmonar
 Se aumenta especificidad cuando se usa en conjunción con marcadores
clásicos como los diámetros y su relación AP-Ao
 TC se usa para la detección temprana de Hipertensión pulmonar, para
disminuir mortalidad y morbilidad
 Se realizó estudio por la variabilidad de marcadores tomógraficos en
distintos metanalisis.

Signo de Huevo y Banana

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Signo de Huevo y Banana

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Signo de Huevo y Banana

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CATEDRA DE NEUMOLOGIA TRABAJO DE EXPOSICIÓN:

Sintomas atribuidos a otras comorbilidades

Unico metodo dx definitivo cateter

"relación AP-a-Ao“marcadores de TC para un MPAP elevado

Causas precapilares y postcapilares, o

 Estudio Retrospectivo Realizado En La Facultad De Medicina De La

 Determinar si el signo del huevo y banana es especifico para el diagnostico

 Catéter Swan-Ganzlas presiones se midieron durante el descanso

 La edad también puede haber influido en los datos dado que la

También podría gustarte