Indice de Necesidad de Tratamiento de or

1
INDICE DE NECESIDAD DE TRATAMIENTO DE ORTODONCIA.

ESTUDIO PEDAGOGICO Y EPIDEMIOLOGICO REALIZADO POR
ALUMNOS DE LA CARRERA DE ODONTOLOGIA
CATEDRA DE ORTODONCIA. ESCUELA ODONTOLOGIA IUNIR 2016
AUTOR : OD. EDGARDO GUGLIELMETTI
PROFESOR: DR. GUSTAVO ALDABE
Od. Edgardo A. Guglielmetti

2
INDICE GENERAL
Índice General………………………...……………………….………………….……….Página 2
A-CONTEXTO DE DESCUBRIMIENTO
a) Resumen…………………………………………………………..……………..…..….Página 3
b) Introducción…………………………………………………………………………... ...Página 3
Capítulo 1: Fundamentos teóricos……………………………………………….…..……Página 3
a) Justificación de la investigación…………………………………………..…………...Página 4
b) Objetivo general y específicos………………………………………….…..…... …….Página 6
c) Marco teórico…………………………………………………………………………...Página 6
d) Hipótesis…………………………………………………………………………….. ..Página 15
Capítulo 2: Fundamentos metodológicos
Material y Método………………………….……………………………………………......Página 15
1) Población-selección de la muestra………………………………………....…............Página 15
2) Criterios de inclusión y exclusión de la muestra………...…………………..……….Página 15
3) Evaluaciones……………………………………………………………………………..Pagina 15
4) Actividades previstas…………………………………………………………………….Página 18
C-REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS………………………………………………….…Página 19

3
RESUMEN
La realización de este trabajo está enmarcada en la utilización de un índice

epidemiológico como un medio pedagógico que mejore varias competencias del alumno en su
formación de grado en odontologia. Alumnos del quinto año realizan un relevamiento de
necesidad de tratamiento utilizando el índice IONT sobre todos los alumnos de la Escuela de
odontología de IUNIR dentro de la actividad práctica de la cátedra de ortodoncia. Los resultados
de la misma servirán como un aporte al conjunto de conocimientos que nos permita re proponer
nuevos contenidos para la ensanza y diseñar nuevas competencias en la formación del
odontólogo en el área de ortodoncia y ortopedia funcional.
INTRODUCCION
La revisión e innovación de contenidos y actividades en los programas curriculares de las

cátedras de ortodoncia dentro de las carreras de grado ha sido una actividad muy desarrollada en
todo el mundo a partir de principios de siglo XXI 1. Posiblemente producto del advenimiento de
nuevas tecnologías aplicadas al diagnóstico y tratamiento de disgnasias dento maxilo faciales y
avanzados descubrimientos en biología molecular y genética han dado lugar a diversos cambios
de paradigmas.
La implementación de carreras de especialistas como entidad académica más allá de los

cursos de post grado ya existentes, también hizo que muchos contenidos se reprogramen entre el
pre y el post grado.
1
Propuesta de un programa de ortodoncia para su inserción dentro del currículo de la carrera
de odontología de la Universidad de Carabobo. Trabajo de tesis. Autora: Gloria De Faria Da
Silva. 2015

4
El estudiante de odontología cursa la asignatura llamada ortodoncia en su etapa final de la

carrera de grado de odontología, ¿qué competencias debe manejar un odontólogo general sobre
el tratamiento de la entidad nosológica conocida como mal oclusión o disgnasia estomagnatica?.
El paciente concurre al consultorio odontológico y el profesional debe tomar la decisión de

tratar o derivar a un especialista, proponemos la utilización de un parámetro objetivo como el índice
IOTN. Consideramos que esta anomalía orgánica afecta a un gran porcentaje de la población, tiene
que ser conocida, estudiada y tratada por el profesional odontólogo esta patología en sus diferentes
aspectos, grados y complicaciones de forma secuencial, interdisciplinaria y de acuerdo al grado de
formación e idoneidad que el profesional posea.
En la etapa de formación de grado en odontología los alcances terapéuticos en ortodoncia

son limitados y en su mayoría pasible de derivación a especialistas: ortodoncistas, ortopedistas,
cirujanos maxilo facial , fonoaudiólogos, etc
En el año lectivo y con la carga horaria disponible, estas competencias deben ser logradas
y que sean realmente contenidos útiles para que el futuro odontólogo disponga de un importante
caudal de aptitudes y actitudes que jerarquicen su práctica profesional como un excelente
odontólogo generalista.
JUSTIFICACION DEL TRABAJO
Este trabajo propone un método pedagógico y práctico para que el alumno de odontología
pronto odontólogo general, pueda tomar decisiones basadas en evidencias objetivas y científicas,
sobre un paciente que puede presentar signos de maloclusion o dignasia
Este relevamiento forma parte de un plan general de investigación para el mejoramiento

de la formación del odontólogo general a la luz de la experiencia y del conocimiento actualizado.
Los métodos de enseñanza desarrollados podrían mejorar la capacidad del graduado para
reconocer las necesidades de ortodoncia de los pacientes y colocar en una perspectiva adecuada
las variables de diagnóstico que deben influir en sus decisiones sobre qué casos tratar o derivar.

5
Definir las necesidades de tratamiento no es sólo importante para el especialista en

ortodoncia, sino también para el odontólogo general que es responsable de una derivación
oportuna, en algunos países europeos, para proporcionar acceso a la atención de ortodoncia para
los pacientes2.
Diferentes organizaciones ortodoncicas internacionales actualmente aconsejan y proponen

contenidos y competencias nuevas y paradigmas en la formación del futuro profesional y del
especialista34. Dentro de ellas aparece el diagnostico primario como muy importante. Pero estos
aportes generales luego deben adaptarse a la realidad socio económico de cada región, 5
Muchos programas temáticos de cátedra recuerdan en demasía el índice y orden de

famosos y ya vetustos manuales de ortodoncia cuyas primeras ediciones se remontan a la década
del 50 o del 60 para lo que era el postgrado en el siglo pasado.
2Efectividad de Formación dental estudiantes en dos índices oclusales Yltze P. Cubas , DDS , Daniel Hardy , M.Sc. , K. profunda
Dhillon y María F. Orellana , DDS, M.Sc., Ph.D.
3
Perpectives on Dental Education in the Nordic Countries. Nils Erk Fiehn. J.of Dent Educ. Vol 66 nro.12. 1374-1380.
4Orthodontic Undergraduates education: development a modern curriculum. Chadwick, S., Bearn D., Jack, A.Eur J Dent Educ 2002; 6:
57–63
5 World Federation of Orthodontists(WFO). Guideline for graduate and postgraduates orthodontic education.World J. Orthod; 2010; 10:
153-166
5 La formación social de la mente. Vygotsky, L. (1991).
Martins Fontes S. Paulo, Brasil

6
Con estas limitaciones es necesario un replanteo de contenidos y de competencias en la

formación del odontólogo en muchas áreas que han evolucionado a la luz de nuevas investigaciones
científicas básicas, aplicadas y poblacionales.
OBJETIVO GENERAL
La investigación, propone utilizar un índice de necesidad de tratamiento de

ortodoncia (IOTN) como un método pedagógico que permita al futuro odontólogo decidir con un
parámetro objetivo el comportamiento a seguir ante el paciente que necesita atención ortodoncica.
Y verificar su utilidad y confiabilidad en nuestro medio para ser aplicado en trabajos poblacionales
futuros.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Identificar nuevos contenidos y actualizar tradicionales para aplicarlos a futuro

a cambios curriculares en la programación de la asignatura de ortodoncia en el programa de grado
de la carrera de odontólogo.
Que la aplicación de este índice propicie futuros trabajos de investigación

epidemiológica desde el IUNIR tanto locales, nacionales e internacionales.
Que el alumno explore junto a sus futuros colegas las experiencias clínicas
logradas por la aplicación de competencias obtenidas en su formación de grado en ortodoncia y
ortopedia funcional de los maxilares.
Que establezca vínculos humanos con los futuros colegas acercándose a sus
vivencias.
Que se pueda auto evaluar y co evaluar el logro o mejoras en sus

competencias en el área a partir de las experiencias recogidas.

7
Que asuma una práctica investigativa con autonomía critica, creativa e

interdisciplinaria
MARCO TEÓRICO
Según Lev Vygotsky (1991). Los profesores tienen que preparar el terreno para que los
alumnos identifiquen aquello que necesitan hacer, en lugar de explicarles los pasos a seguir. Los
estudiantes han de aprender de qué manera puede solucionar los problemas y superar
obstáculos, aparte de aprender a solucionar los problemas en sí. Y todavía más importante, han
de aprender a sentirse seguros con el sistema empírico6.
Se puede definir la encuesta, siguiendo a García Ferrando, como «una técnica que utiliza
un conjunto de procedimientos estandarizados de investigación mediante los cuales se recoge y
analiza una serie de datos de una muestra de casos representativa de una población o universo
más amplio, del que se pretende explorar, describir, predecir y/o explicar una serie de
características».7
Para Sierra Bravo8, la observación por encuesta, que consiste igualmente en la obtención
de datos de interés sociológico mediante la interrogación a los miembros de la sociedad, es el
procedimiento sociológico de investigación más importante y el más empleado.
7El análisis de la realidad social. Métodos y Técnicas de investigación", Compilador: Manuel García Ferrando, Madrid, Alianza
Universidad, 1992.
8
Sierra Bravo R. Técnicas de Investigación social. Madrid: Paraninfo, 1994.
8 Educación por competencias en odontología. Luis Alonso Calatrava Oramas. Acta odontol. venez v.48 n.1 Caracas.

8
La encuesta permite aplicaciones masivas, que mediante técnicas de muestreo adecuadas

pueden hacer extensivos los resultados a comunidades enteras.
El interés del investigador no es el sujeto concreto que contesta el cuestionario, sino la

población a la que pertenece; de ahí, como se ha mencionado, la necesidad de utilizar técnicas de
muestreo apropiadas.
Permite la obtención de datos sobre una gran variedad de temas.
La información se recoge de modo estandarizado mediante un cuestionario (instrucciones

iguales para todos los sujetos, idéntica formulación de las preguntas, etc.), lo que faculta hacer
comparaciones intra grupal.
Creemos que debemos interesarnos en formar excelentes técnicos y buenos

ciudadanos activos; es decir profesionales con un fuerte arraigo de responsabilidad
social, mediante su participación en las actividades comunitarias y presencia activa en
la construcción de ideas y opiniones en el espacio público.
Ningún currículo puede permanecer estático, la ponderación sistemática de

competencias es útil tanto para la evaluación del egresado como para eventuales
cambios del currículo. 9

9
La cátedra de ortodoncia considera que la innovación pedagógica surge

a partir de actividades que tengan al propio estudiante como centro de la generación progresiva
de conocimientos, a partir de acciones orientadas por los docentes para afianzar e incrementar la
calidad de las competencias que los estudiantes deben poseer al finalizar su carrera de grado en
odontología.
“El individuo no se construye solo y coopera críticamente con los demás (tesis
individualista). Tampoco es la sociedad la que obliga al individuo a cooperar (tesis sociológica), si
el individuo no está libremente posibilitado (tesis de construcción interactiva), para la crítica
intersubjetiva de alumno-alumno, docente-alumno, institución-sociedad) para captar los

puntos de vista y los valores interindividuales”10
“El que un conocimiento sea comunicado por otro, no enseña propiamente a quien lo
recibe, si este no lo reconstruye y lo rehace por sí mismo”.11
En su resolución 1413/2008 el Ministerio de Educación de la República Argentina

además de 24 competencias actitudinales, cognoscitivas y técnicas para el perfil del odontólogo
graduado, consagra áreas de formación, como así también la formación de carácter social y las
asignaturas tienen como propósito”12:
a) Fomentar en el estudiante hábitos de estudio, de aprendizaje activo y de

educación continua y contribuir al desarrollo de su capacidad de análisis, juicio crítico e
10
PIAGET,J. Estudios sociológicos. Barcelona. Ariel, 1977.p.182
11
ROMINI, A. Lógica. Milano. Fratelli Bocca, 1943 n. 890
12
Resolución 1413/2008 Ministerio de Educación de la República Argentina. Buenos Aires 22/09/2008

10
independencia de criterio, su espíritu de investigación, su capacidad innovadora y, en general, su

creatividad.
b) Generar una conciencia y actitud ética y humanística para el ejercicio de la

práctica de la Odontología y las actividades académicas, científicas, tecnológicas y productivas
con ellas relacionadas.
El estudiante universitario y el aprendizaje motivacional:13
SE INFORMA- CONOCE-ENTIENDE
INTERES CURIOSIDAD “Motivación Interna
PROACCIÓN
CAPACIDAD y ESFUERZO
EXITOS RECONOCIMIENTOS
“Motivación Extern
AUTO-ESTIMA
AUTO-EVAL
13
SECCHI, M.A. Didáctica aplicada a la medicina y ciencias de la salud. Ed. Amalevi. Rosario,p.75
11
META-CONOCIMIENTOS META-COMPETENCIAS
“Motivación cognitiva-social” “Motivación cognitiva-social”
INDEX OF TREATMENT NEED (IOTN) diseñado por Brook & Shaw-1989- UK
Indice que tiene dos componentes:
Componente de salud dental: oclusión y alineamiento dental
1. Componente estético- derivados de la comparación de apariencias dentales en fotografías

evaluadas por el paciente.
Componente de salud dental: 14
Grado 1:
Maloclusiones extremadamente menores, incluidos los desplazamientos del punto de menos de 1 mm
Grado 2: (pequeña necesidad)
2. a: Overjet aumentado, superior a 3.5 mm pero menor o igual a 6mm con labios competentes.
2. b: Overjet negativo igual a 0 y menor o igual a 1mm
2. c.: Mordida cruzada anterior o posterior con 1 mm o menos de discrepancia entre posición de contacto
retruída y máxima inter cuspidacion.
2. d: Desplazamiento del punto de contacto mayor que 1 mm pero inferior o igual a 2mm.
2. e : Mordida abierta anterior o posterior mayor de 1 mm pero menor o igual a 2mm.
2. f : Overbite aumentado mayor o igual a 3.5 mm sin contacto gingival.
2. g : Pre normal o post normal oclusión sin otras anomalías.
Grado 3: (moderada necesidad, línea limite)

12
3. a: Aumento de la sobremordida horizontal mayor que 3,5 mm , pero inferior o igual a 6 mm con labios
incompetentes.
3. b: Overjet negativo igual a 1mm pero menor o igual a 3.5 mm
3. c : Mordida cruzada anterior o posterior mayores a 1 mm pero menor o igual a 2mm de discrepancia entre
posición de contacto retruída y máxima inter cuspidacion.
3. d : Desplazamiento del punto de contacto mayor que 2 mm pero inferior o igual a 4mm.
3. e : Mordida abierta anterior o posterior mayor de 2 mm pero menor o igual a 4mm.
3. f : Sobre mordida profunda completa sobre la encía o tejidos palatal sin trauma.
Grado 4: (Severa necesitad tratamiento ortodoncico)
4.a: Aumento de la sobremordida horizontal mayor que 6 mm , pero inferior o igual a 9 mm con labios
incompetentes.
4. b: Overjet negativo igual a 3.5 mm pero no presenta dificultades fonatorias o masticatorias.
4.m : Overjet negativo mayor a 1 y menor o igual a 3.5 mm presenta dificultades fonatorias o masticatorias.
4. c: Mordida cruzada anterior o posterior mayores a 2 mm de discrepancia entre posición de contacto retruída y
máxima inter cuspidacion.
4. l : Mordida cruzada lingual , sin contacto oclusales funcionales en uno o ambos segmentos dentarios
4. d: Severo desplazamiento del punto de contacto mayor que 2mm.
4. e: Severa mordida abierta anterior o posterior mayor a 4mm.
4. f : Sobre mordida profunda completa sobre la encía o tejidos palatal con trauma.
4. t : Dientes parcialmente erupcionados e impactacion contra los dientes adyacentes.
4.x : Presencia de dientes supernumerarios.
Grado 5 Gran necesidad de tratamiento interdisciplinario
5.a: Aumento de overjet de más de 9mm.
5.b : Overjet negativo mayor a 3.5 mm presenta dificultades fonatorias o masticatorias.
5.i : Dientes impedidos de erupción (a excepción del tercer molar)debido al apiñamiento o desplazamiento,
dientes deciduos retenidos y la presencia de dientes súper numerarios y alguna causa patológica.
13
5. h: Extensiva hipodoncia con implicancias restaurativas ( más de un diente por cuadrante) requiriendo prótesis
pre ortodoncica.
5.p : Defectos de labio y paladar fisurado y otras anomalías cráneo faciales.
5. s : Dientes deciduos sumergidos.
En el 2003, en Australia, el Ministerio de Salud publicó las Guías de Referencia Clínica para
ser usadas en la Derivación a Especialidades de Salud Bucal en los Servicios Públicos. Anexo 2
Un panel de Ortodoncistas mediante una adaptación del IOTN, creó una pauta de
derivación para ortodoncia, especificando tres grados de severidad (leve, moderado y severo), lo
que determina si el paciente es aceptado o no en el tratamiento de ortodoncia, cualquier paciente
clasificado como severo se acepta, los que entran en la categoría de moderado se derivaban para
ser evaluados por el ortodoncista antes de decidir su ingreso y los que entran en la categoría leve
no son aceptados.
Se colocó también la categoría “otros”, definiendo que cualquier paciente que esté en esa
categoría será derivado para evaluación del especialista.
Componente estético- fotografías evaluadas por el paciente.
Se trata de una escala visual compuesta por una serie de 10 fotografías intraorales
frontales que se corresponden con 10 posibles niveles de estética dental.14
• Las fotografías corresponden a niños de 12 años de edad con dentición permanente
• El componente estético es evaluado, según la percepción del propio paciente al cual se
le muestra las fotografías.
• La fotografía elegida nos da una indicación de la necesidad de tratamiento según el
paciente sobre la base de desarmonías estéticas, reflejando así la necesidad socio-psicológica de
tratamiento ortodóncico.
14
Contemporary Orthodontics. Proffit, W.; Fields, H.; Sarver, D.; Chapter 1.Fifth edition. Elsevier Mosby. St Louis 2013

14
«IOTN es una ayuda prometedora para la enseñanza de los resultados educativos para
lograr la remisión de ortodoncia»
El Índice de Necesidad Tratamiento Ortodóncico (INTO) es uno de los índices de mayor

difusión en la literatura europea desde los años 80 hasta el presente, su tiempo medio de
aplicación es corto (entre 1 y 3 minutos) y fácil de aprender.15
“Estudiantes de odontología tercer año que se imparten en la Universidad de Cardiff
aplicaron la DHC de IOTN mejor que el AC”16
Trabajos pedagógicos poblacionales con índice IOTN en países periféricos.
• Cardoso C y cols. (Brasil) (2011)

• Winner J y cols. (India) (2010)
• Giraldo C y cols. (Envigado-Colombia) (2010)
• Días P y cols. (Rio de Janeiro- Brasil) (2010)
• Manzanera D y cols. (Valencia-España) (2008)
• Bernabé E y Flores-Mir C. (Lima- Perú) (2006)
• Ichiki M (Lima-Perú) (2003)
• Flores-Mir C (Lima-Perú) (2002)
• Nesliham U y cols. (Turquía) (2001)
• Kolawole Kikelomo Adebanke y cols.(Nigeria) (2013)
COMPARACION DE INDICES OCLUSALES
15
Efficacy of training dental students in the index of orthodontic treatment need» (Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 122: 456-62)
Mark J. Bentele, DDS, MSa, Katherine W.L. Vig, BDS, MS, FDS, D Orthb, Shiva Shankr, DDS, MDS, MSc, F.Michael Beck, DDS, MA
16
Preparing for practice - calibration of dental undergraduate students in the Index of Orthodontic Treatment Need. (Br.Dent.J.13 Nov
8;215(9):469-71. (2013) Popat H, Corns S, Richmond S, Playle R.

15
Existen trabajos de investigacion, en donde se comparan indices diferentes realizados

estos por especialistas y por alumnos de la carrera de odontologos17.18En donde el indice IONT
demuestra tener un buena recepción en la comunidad educativa y odontológica por su practicidad
y facilidad de implementacion siendo sus resultados confiables.
HIPOTESIS El índice de necesidad de tratamiento de ortodoncia es útil para mejorar

competencias en la formación del futuro odontólogo y para cuantificar objetivamente las
necesidades de tratamiento de una determinada población.
MATERIAL Y METODO
Método: Analítico observacional y transversal.
Materiales y métodos:
 Confección grupal de planilla para encuesta del Índice de Necesidad de

tratamiento de ortodoncia según Anexo I y II según modelo clásico.
 Determinación grupalmente las competencias a lograr con este trabajo siguiendo
la resolución ministerial 1413/08
 Curso de instrucción teórica a ambos grupos y calibración para el grupo
experimental de alumnos examinadores sobre 20 modelos de yeso, utilizando
para mediciones regla milimetrada flexible, Durante esta fase los examinadores,
no pueden discutir entre ellos, los hallazgos y diagnósticos realizados.
17
Onyeaso CO, Begole EA. Relationship between index of complexity, outcome and need dental aesthetic index, peer assessment
rating index, and American Board of Orthodontics objective grading system. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007;131:248-252.
18
Beglin FM, Firestone AR, Vig KW, Beck FM, Kuthy RA, Wade D. A comparison of the reliability and validity of 3 occlusal
indexes of orthodontic treatment need. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2001;120:240-246

16
 El director del estudio también examinará esos mismos modelos, sus hallazgos
servirán de referencia y comparación con las fichas de los equipos examinadores.
Para comprobar la concordancia entre el examinador, se analizará y evaluará el
grado de acuerdo inter e intra examinador, en relación para cuantificar el grado de
concordancia se utilizaran: el porcentaje de concordancia y el test Kappa. El
porcentaje de concordancia en general, debe ser como mínimo del 85-90%, los
valores del test Kappa recomendados por Landis y Koch en 1977 es importante
concordancia 0,8 1 - 1 .OO casi concordancia completa
 Constitución de un grupo control de alumnos medidores con información teórica
pero sin curso de calibración. Se evalúan los mismos casos por el director del
trabajo para tener un valor aureo para comparar así con las evaluaciones de
ambos grupos. Se confeccionará un tutorial para el grupo experimental a fin de guiarlos en su labor
de recolección de datos.
 Realización de entrevista a los alumnos cursantes de la carrera de odontología en

el IUNIR para completar planillas de recolección de datos del índice IOTN .Se
realizaran individualmente y en el mismo momento alumnos medidores de grupo
control, alumnos del grupo experimental y el director del trabajo . Llenando
planillas independientes.
 Análisis de confiabilidad estadísticas de las observaciones recopiladas realizadas
con profesional especializada en bio estadística.
 Método de muestreo: Simple aleatorio probabilístico.
 Muestra: alumnos.
 Criterio de inclusión: Alumnos que cursan actualmente la carrera de odontología
en IUNIR
 .Criterios de exclusión: Alumnos portadores de ortodoncia o que hayan
finalizado tratamiento de ortodoncia fija en los últimos 5 años.
Evaluación del trabajo epidemiológico:

17
Los tres orígenes de datos ( del grupo control, del grupo experimental y del especialista
director) que se obtendrán producto de las encuestas con el índice de necesidad de tratamiento
ortodoncico (IOTN) aplicado a los estudiantes de odontología de IUNIR, se tratarán
estadísticamente para corroborar sus índices de confiablidad y se compararan con resultados
logrados en otros trabajos de investigación con similitudes metodológicas e instrumentales a fin
que de la discusión y análisis se obtengan resultados útiles y veraces de la realización del trabajo
poblacional realizado.
Evaluación de competencias pedagógicas obtenidas:
“Si carecemos de evaluación, desconocemos la pertinencia y calidad de los procesos
formativos realizados y prescindimos de una tarea fundada de innovación de la teoría y práctica
formativa”
Evaluar es estimar y avanzar en el conocimiento que adquirimos de cada práctica, de sus

implicancias educativas y de los procesos a seguir para innovar y justificar las líneas de mejoras
continuas.
Los docentes debemos entender la importancia que la evaluación tiene dentro del proceso
enseñanza aprendizaje y conocer las ventajas tanto a nivel individual como grupal, diciendo a
cada protagonista lo aprendido e investigado para lograr avanzar en el conocimiento y en el logro
de las competencias unas deseadas por la persona y otras definidas por el sistema universitario.
La evaluación de las competencias logradas se basara en las modalidades evaluativas de
autoevaluación, coevaluación o grupal y heteroevaluacion tendiendo a estimular el proceso y
resultado del aprendizaje.
Haciendo una tutorización en todas las modalidades sobre algunos puntos sugeridos como:
dominio de las competencias, clima de participación, desarrollo de las relaciones sociales, y
practica investigativa.
Discusión:
Con los valores obtenidos del relevamiento y su tratamiento estadístico se comparan los
resultados con otros trabajos similares metodológica y temáticamente. Y la experiencia

18
pedagógica se cotejara con otros trabajos realizados sobre la educación universitaria y sus
competencias en odontología y específicamente en el área de ortodoncia.
Conclusiones:
1. Acerca de la utilidad práctica del método estadístico IOTN en la evaluación
de pacientes para conocer el comportamiento profesional a seguir en su
etapa diagnóstica y terapéutica.
2. Acerca de la utilidad pedagógica en el logro de competencias en el
estudiante de odontología y en la formación del futuro odontólogo general.

19
Actividades previstas
 Clase teórica para ambos grupos

 Confección grupal de cuadro-cuestionario tipo encuesta y determinación de las
Competencias a mejorar en el trabajo en ambos grupos.
 Curso de calibración e instrucción al grupo experimental
 Realización de encuesta a los alumnos de la carrera de odontología en IUNIR por
alumnos de quinto año de la institución.
 Tratamiento estadístico de datos obtenidos en las encuestas.
 Análisis de resultados estadísticos.
 Reflexiones sobre la práctica. Auto, co y hetero evaluación.
 Conclusiones finales pedagógicas y epidemiológicas.
 Presentación del trabajo grupal ante las autoridades de la cátedra de Ortodoncia de la
escuela de odontología del IUNIR
 Entrega del trabajo final a las autoridades de la Escuela de Odontología para archivar
en biblioteca.

20
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
(1) Propuesta de un programa de ortodoncia para su inserción dentro del currículo de la

carrera de odontología de la Universidad de Carabobo. Trabajo de tesis. Autora: Gloria De Faria
Da Silva. 2015
(2) Perpectives on Dental Education in the Nordic Countries. Nils Erk Fiehn. J.of Dent
Educ. Vol 66 nro.12. 1374-1380.
(3) Orthodontic Undergraduates education: development a modern curriculum. Chadwick,
S., Bearn D., Jack, A.Eur J Dent Educ 2002; 6: 57–63
(4) World Federation of Orthodontists(WFO). Guideline for graduate and postgraduates
orthodontic education.World J. Orthod; 2010; 10: 153-166
(5) La formación social de la mente. Vygotsky, L. (1991).
Martins Fontes S. Paulo, Brasil
(6) Sierra Bravo R. Técnicas de Investigación social. Madrid: Paraninfo, 1994.
(7) Educación por competencias en odontología. Luis Alonso Calatrava Oramas. Acta
odontol. Venez. v.48 n.1 Caracas ma
(8) Estudios sociológicos. Piaget, J. Barcelona. Ariel, 1977.p.182
(9) Lógica. Romini, A. Milano. Fratelli Bocca, 1943 n. 890
(10) Didáctica aplicada a la medicina y ciencias de la salud. Secchi, M.A. Ed. Amalevi.
Rosario,p.75
(11) Contemporary Orthodontics. Proffit, W.; Fields, H.; Sarver, D.; Chapter 1.Fifth edition.
Elsevier Mosby. St Louis 2013
(12)Efficacy of training dental students in the index of orthodontic treatment need

(Am J Orthod Dentofacial Orthop 2002; 122: 456-62) Mark J. Bentele, DDS, MSa, Katherine W.L.
Vig, BDS, MS, FDS, D Orthb, Shiva Shankr, DDS, MDS, MSc, F.Michael Beck, DDS, MA
(13)Preparing for practice - calibration of dental undergraduate students in the Index of
Orthodontic Treatment Need. (Br.Dent.J.13 Nov 8;215(9):469-71. (2013) Popat H, Corns S,
Richmond S, Playle R
(14). Relationship between index of complexity, outcome and need dental aesthetic index,

21
peer assessment rating index, and American Board of Orthodontics objective grading
system. Onyeaso CO, Begole EA. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007:248- 252.
(15) A comparison of the reliability and validity of 3 occlusal indexes of orthodontic
Treatment need.Beglin FM, Firestone AR, Vig KW, Beck FM, Wade D. Am. J. Orthod.
Dentofacial Orthop 2001;120:240-246

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1

INDICE DE NECESIDAD DE TRATAMIENTO DE ORTODONCIA.

CATEDRA DE ORTODONCIA. ESCUELA ODONTOLOGIA IUNIR 2016

AUTOR : OD. EDGARDO GUGLIELMETTI

PROFESOR: DR. GUSTAVO ALDABE

Od. Edgardo A. Guglielmetti

Capítulo 1: Fundamentos teóricos……………………………………………….…..……Página 3

Capítulo 2: Fundamentos metodológicos

Od. Edgardo A. Guglielmetti

La realización de este trabajo está enmarcada en la utilización de un índice

La revisión e innovación de contenidos y actividades en los programas curriculares de las

La implementación de carreras de especialistas como entidad académica más allá de los

Od. Edgardo A. Guglielmetti

El estudiante de odontología cursa la asignatura llamada ortodoncia en su etapa final de la

El paciente concurre al consultorio odontológico y el profesional debe tomar la decisión de

En la etapa de formación de grado en odontología los alcances terapéuticos en ortodoncia

JUSTIFICACION DEL TRABAJO

Este relevamiento forma parte de un plan general de investigación para el mejoramiento

Od. Edgardo A. Guglielmetti

Definir las necesidades de tratamiento no es sólo importante para el especialista en

Diferentes organizaciones ortodoncicas internacionales actualmente aconsejan y proponen

Muchos programas temáticos de cátedra recuerdan en demasía el índice y orden de

Od. Edgardo A. Guglielmetti

Con estas limitaciones es necesario un replanteo de contenidos y de competencias en la

La investigación, propone utilizar un índice de necesidad de tratamiento de

Identificar nuevos contenidos y actualizar tradicionales para aplicarlos a futuro

Que la aplicación de este índice propicie futuros trabajos de investigación

Que se pueda auto evaluar y co evaluar el logro o mejoras en sus

Od. Edgardo A. Guglielmetti

Que asuma una práctica investigativa con autonomía critica, creativa e

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La encuesta permite aplicaciones masivas, que mediante técnicas de muestreo adecuadas

El interés del investigador no es el sujeto concreto que contesta el cuestionario, sino la

Permite la obtención de datos sobre una gran variedad de temas.

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La cátedra de ortodoncia considera que la innovación pedagógica surge

intersubjetiva de alumno-alumno, docente-alumno, institución-sociedad) para captar los

En su resolución 1413/2008 el Ministerio de Educación de la República Argentina

a) Fomentar en el estudiante hábitos de estudio, de aprendizaje activo y de

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independencia de criterio, su espíritu de investigación, su capacidad innovadora y, en general, su

b) Generar una conciencia y actitud ética y humanística para el ejercicio de la

El estudiante universitario y el aprendizaje motivacional:13

INTERES CURIOSIDAD “Motivación Interna

“Motivación cognitiva-social” “Motivación cognitiva-social”

INDEX OF TREATMENT NEED (IOTN) diseñado por Brook & Shaw-1989- UK

Indice que tiene dos componentes:

Componente de salud dental: oclusión y alineamiento dental

1. Componente estético- derivados de la comparación de apariencias dentales en fotografías

Componente de salud dental: 14

Maloclusiones extremadamente menores, incluidos los desplazamientos del punto de menos de 1 mm

Grado 2: (pequeña necesidad)

2. b: Overjet negativo igual a 0 y menor o igual a 1mm

2. e : Mordida abierta anterior o posterior mayor de 1 mm pero menor o igual a 2mm.

2. f : Overbite aumentado mayor o igual a 3.5 mm sin contacto gingival.

2. g : Pre normal o post normal oclusión sin otras anomalías.