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ESCUELA NACIONAL DE ESTUDIO SUPERIORES

(LEON) UNAM

Fecha creación: 31/01/2020 Autorizó: AGUILAR CABELLO IRMA ILEANA


Paciente: 12833 - ESCOBEDO HERNANDEZ ERNESTO No. Documento: ESHRER84020109H500
Alumno: CORTES HERNANDEZ JANETH

REGISTROS CLINICOS: FIS HC FISIOTERAPIA

D.-ANAMNESIS (LOCALIZACIÓN, INTENSIDAD, EVOLUCIÓN, FACTORES AGRAVANTES, FACTORES MITIGANTES, IRRITABILIDAD, GRAVEDAD)
DESCRIBA PACIENTE MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD DE OCUPACIÓN PARAMEDICO ACUDE A
FISIOTERAPIA POR SECUELAS DE EXERESIS DE QUISTE SINOVIAL DE MANO DERECHA. EN
SEPTIEMBRE 2019 OBSERVO UN QUISTE SINOVIAL EN SU MANO DERECHA, EL CUAL LIMITABA
SUS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA Y LABORALES. EL 30 DE DICIEMBRE 2019 MENCIONA
ENTRAR A CIRUGÍA DE EXCÉRESIS DE QUISTE SINOVIAL DE LA MANO DERECHA.
POSTERIORMENTE PERMANECE CON FÉRULA DURANTE 1 MES, MENCIONA PERCIBIR
DISMINUCIÓN DE ARCOS DE MOVIMIENTO Y DE FUERZA; ASÍ COMO DIFICULTAD PARA CERRAR
LA MANO DERECHA.
ACTUALMENTE MENCIONA NO SENTIR DOLOR SOLO LIMITACIÓN A LOS MOVIMIENTOS
ACTIVOS DE MANO DERECHA Y FUERZA MUSCULAR.
E.-VALORACION FISIOTERAPEUTICA - EXPLORACION FISICA
OBSERVACIÓN PACIENTE MASCULINO INGRESA CON MARCHA INDEPENDIENTE SIN PRESENCIA DE FACIE
DOLOROSA.

INSPECCIÓN SE OBSERVA DEBILIDAD DE LA MANO DERECHA


CICATRIZ DE 3.5 CM CON COSTRA EN EL DORSO DE LA MANO DERECHA
PIEL HIPOHIDRATADA EN ZONA DORSAL DE LA MANO DERECHA
EDEMA EN ZONA DE MUÑECA DERECHA
HIPOTROFIA HOMBRO DERECHO (DELTOIDES)

¿TIENE ERUPCIONES EN LA PIEL? NO

¿TIENE MANCHAS EN LA PIEL? NO

¿HAY CAMBIOS DE COLORACION EN LA PIEL? NO

¿SE LE RESECA EXCESIVAMENTE LA PIEL? SI

¿SUDA DEMASIADO SIN CAUSA APARENTE? NO


(HIPERHIDROSIS)

¿HAY COMEZON SIN CAUSA APARENTE? NO


(PRURITO)

AMPLIAR INFORMACION

PALPACIÓN BANDAS TENSAS EN MUSCULOS EPICONDILEOS DERECHOS


DOLOR EN ZONA DORSAL EN ARTICULACIÓN RADIO-CARPIANA DERECHA
DOLOR EN TEJIDOS BLANDOS ZONA HIPOTENAR MANO DERECHA

SIN ALTERACIONES OSEAS Y BLANDAS LADO IZQUIERDO

POSTURA - VISTA ANTERIOR CABEZA LATERALIZADA HACIA LA IZQUIERDA


HOMBRO IZQUIERDO ELEVADO
TRONCO ROTADO HACIA LA DERECHA
TRIANGULO DE LA TALLA IZQUIERDO AUMENTADO
BASE DE SUSTENTACIÓN AUMENTADA
ROTACIÓN INTERNA DE CADERA DERECHA

POSTURA - VISTA LATERAL DERECHA CABEZA ANTERIORIZADA


HOMBRO COPADO
CODO EN SEMIFLEXIÓN
LIGERA HIPEREXTENSIÓN DE RODILLA
ROTACIÓN INTERNA DE CADERA DERECHA

POSTURA - VISTA POSTERIOR HOMBRO IZQUIERDO ELEVADO


TRIANGULO DE LA TALLA IZQUIERDO AUMENTADO
BASE DE SUSTENTACIÒN ELEVADA
ROTACIÓN INTERNA DE CADERA DERECHA

POSTURA - VISTA LATERAL IZQUIERDA CABEZA ANTERIORIZADA


HOMBRO COPADO
CODO EN SEMIFLEXIÓN
LIGERA HIPEREXTENSIÓN DE RODILLA
F.1- VALORACION ARTICULAR DE HOMBRO
FLEXIÓN DERECHA (ROM)

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ADD DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN INTERNA DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN EXTERNA DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ADD IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN INTERNA IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN EXTERNA IZQUIERDA


SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F.2- VALORACION ARTICULAR DE CODO
FLEXIÓN DERECHA 130

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO SUAVE/BLANDO

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN DERECHA 0

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO DURO/RÍGIDO

SÍNTOMA NO

PRONACIÓN DERECHA 90

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

SUPINACIÓN DERECHA 90

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

FLEXIÓN IZQUIERDA 130

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO SUAVE/BLANDO

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN IZQUIERDA 0

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO DURO/RÍGIDO

SÍNTOMA NO

PRONACIÓN IZQUIERDA 90

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

SUPINACIÓN IZQUIERDA 92

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO
F.3- VALORACION ARTICULAR DE MUÑECA
FLEXIÓN DERECHA 36

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN DERECHA 30

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

DESVIACIÓN RADIAL DERECHA 10

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

DESVIACIÓN CUBITAL DERECHA 12

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

FLEXIÓN IZQUIERDA 70

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN IZQUIERDA 82
SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

DESVIACIÓN RADIAL IZQUIERDA 30

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

DESVIACIÓN CUBITAL IZQUIERDA 32

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO
F.4- VALORACION ARTICULAR DE METACARPOFALÁNGICA
FLEXIÓN DERECHA 65

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO HUECO/VACIO

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN DERECHA 25

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

ABDUCCIÓN DERECHA 20

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

FLEXIÓN IZQUIERDA 90

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

EXTENSIÓN IZQUIERDA 30

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO

ABDUCCIÓN IZQUIERDA 20

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO FIRME/ CAPSULAR

SÍNTOMA NO
F.5- VALORACION ARTICULAR DE INTERFALÁNGICA PROXIMAL
FLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F.6- VALORACION ARTICULAR DE INTERFALÁNGICA DISTAL
FLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F.7- VALORACION ARTICULAR DE PULGAR
FLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

OPONENCIA DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

OPONENCIA IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F.8 - VALORACION ARTICULAR DE CADERA
FLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
ADD DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN INTERNA DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN EXTERNA DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ABD IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ADD IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN INTERNA IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

ROTACIÓN EXTERNA IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F.9- VALORACION ARTICULAR DE RODILLA
FLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

FLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EXTENSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
F10.- VALORACION ARTICULAR DE TOBILLO
PLANTIFLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
DORSIFLEXIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EVERSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

INVERSIÓN DERECHA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

PLANTIFLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

DORSIFLEXIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

EVERSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA

INVERSIÓN IZQUIERDA

SENSACIÓN FINAL DE MOVIMIENTO

SÍNTOMA
G.- EXPLORACION ARTICULAR BASICA - JUEGO ARTICULAR
DESCRIBA HIPOMOVILIDAD HACIA DESVIACIÓN RADIAL DERECHA
H.1- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE HOMBRO
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

ABDUCTORES DERECHOS

ADUCTORES DERECHOS

ROTADORES INTERNOS DERECHOS

ROTADORES EXTERNOS DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

ABDUCTORES IZQUIERDOS

ADUCTORES IZQUIERDOS

ROTADORES INTERNOS IZQUIERDOS

ROTADORES EXTERNOS IZQUIERDOS


H.2- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE CODO
FLEXORES DERECHOS 4+

EXTENSORES DERECHOS 4+

PRONADORES DERECHOS 4-

SUPINADORES DERECHOS 4-

FLEXORES IZQUIERDOS 4+

EXTENSORES IZQUIERDOS 4+

PRONADORES IZQUIERDOS 4+
SUPINADORES IZQUIERDOS 4+
H.3- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE MUÑECA
FLEXORES DERECHOS 3+

EXTENSORES DERECHOS 3+

DESVIADORES RADIALES DERECHOS 3+

DESVIADORES CUBITALES DERECHOS 3+

FLEXORES IZQUIERDO 4+

EXTENSORES IZQUIERDO 4+

DESVIADORES RADIALES IZQUIERDO 4+

DESVIADORES CUBITALES IZQUIERDO 4+


H.4- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE METACARPO
FLEXORES DERECHOS 3

EXTENSORES DERECHOS 3

ABDUCTORES DERECHOS 3

ADUCTORES DERECHOS 3

FLEXORES IZQUIERDOS 4+

EXTENSORES IZQUIERDOS 4+

ABDUCTORES IZQUIERDOS 4+

ADUCTORES IZQUIERDOS 4+
H.5- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE FALANGES
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS
H.6- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE PULGAR
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

ABDUCTORES DE PUELGAR DERECHOS

ADUCTORES DE PULGAR DERECHOS

OPONENTE DE PULGAR DERECHO

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

ABDUCTORES DE PUELGAR IZQUIERDOS

ADUCTORES DE PULGAR IZQUIERDOS


H.7- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE CADERA
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

ABDUCTORES DERECHOS

ADUCTORES DERECHOS

ROTADORES INTERNOS DERECHOS

ROTADORES EXTERNOS DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

ABDUCTORES IZQUIERDOS

ADUCTORES IZQUIERDOS
ROTADORES INTERNOS IZQUIERDOS

ROTADORES EXTERNOS IZQUIERDOS


H.8- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE RODILLA
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORESIZQUIERDOS
H.9- VALORACION DE FUERZA MUSCULAR DE TOBILLO
DORSIFLEXORES DERECHOS

PLANTIFLEXORES DERECHOS

EVERSORES DERECHOS

INVERSORES DERECHOS

DORSIFLEXORES IZQUIERDOS

PLANTIFLEXORES IZQUIERDOS

EVERSORES IZQUIERDOS

INVERSORES IZQUIERDOS
I.- FLEXIBILIDAD MUSCULAR
DESCRIBIR FLEXIBILIDAD LIMITADA EN EXTENSORES Y FLEXORES DE MUÑECA DERECHA
J- CIRCOMETRIA ARTICULAR Y MUSCULAR
DESCRIBIR +2 CM DER 17 CM
NIVEL DE LA ARTICULACIÓN DE MUÑECA : 18.5
-2 CM DER 21.5 CM

+2 CM IZQ 17 CM
NIVEL DE LA ARTICULACIÓN DE MUÑECA : 18
-2 CM IZQ 21.3 CM
K.- PRUEBAS ESPECIFICAS
DESCRIBIR NO SE REALIZAN POR AUSENCIA DE DOLOR
L.- INTEGRIDAD NEUROLOGICA - REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS
ESTILORADIAL - DERECHO 2 - NORMORREFLÉXICO

ESTILORADIAL - IZQUIERDO 2 - NORMORREFLÉXICO

BICIPITAL - DERECHO 2 - NORMORREFLÉXICO

BICIPITAL - IZQUIERDO 2 - NORMORREFLÉXICO

TRICIPITAL - DERECHO 2 - NORMORREFLÉXICO

TRICIPITAL - IZQUIERDO 2 - NORMORREFLÉXICO

PATELAR/ ROTULIANO - DERECHO

PATELAR/ ROTULIANO - IZQUIERDO

AQUÍLEO - DERECHO

AQUÍLEO - IZQUIERDO

OTROS
M.- DERMATOMAS
C1 - D

C1 - I

C2 - D

C2 - I

C3 - D

C3 - I
C4 - D

C4 - I

C5 - D Normal

C5 - I Normal

C6 - D Hipoestésico

C6 - I Normal

C7 - D Normal

C7 - I Normal

C8 - D Normal

C8 - I Normal

T1 - D Normal

T1 - I Normal

T2 - D

T2 - I

T3 - D

T3 - I

T4 - D

T4 - I

T5 - D

T5 - I

T6 - D

T6 - I

T7 - D

T7 - I

T8 - D

T8 - I

T9 - D

T9 - I

T10 - D

T10 - I

T11 - D

T11 - I

T12 - D

T12 - I

L1 - D

L1 - I

L2 - D

L2 - I

L3 - D

L3 - I

L4 - D

L4 - I

L5 - D
L5 - I

S1 - D

S1 - I

S2 - D

S2 - I
N.- INTEGRIDAD NEUROLOGICA
¿HA TENIDO DISMINUCION DE LA FUERZA SI
(PARESIAS)?

¿HA TENIDO DISMINUCION O ALTERACIONES SI


EN LA SENSIBILIDAD (HIPOESTESIA /
PARESTESIA)?

¿SUFRE DE DOLORES DE CABEZA NO


FRECUENTEMENTE (CEFALEA)?

¿HA CONVULSIONADO? NO

¿LE HA DADO VERTIGO? NO

¿HAY TEMBLOR? NO

¿HAY INSOMNIO? NO

¿SE LE HA PARALIZADO ALGUNA EXTREMIDAD NO


(PLEJIA)?

AMPLIAR INFORMACION

¿HA PRESENTADO FALTA DE COORDINACION? NO

¿HA PRESENTADO FALTA DE EQUILIBRIO? NO


O.1- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE HOMBRO
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

ABDUCTORES DERECHOS

ADUCTORES DERECHOS

ROTADORES INTERNOS DERECHOS

ROTADORES EXTERNOS DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

ABDUCTORES IZQUIERDOS

ADUCTORES IZQUIERDOS

ROTADORES INTERNOS IZQUIERDOS

ROTADORES EXTERNOS IZQUIERDOS


O.2- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE CODO
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

PRONADORES DERECHOS

SUPINADORES DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

PRONADORES IZQUIERDOS

SUPINADORES IZQUIERDOS
O.3- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE MUÑECA
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS
FLEXORES IZQUIERDO

EXTENSORES IZQUIERDO
O.4- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE METACARPO
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDO

EXTENSORES IZQUIERDO
O.5- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE CADERA
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

ABDUCTORES DERECHOS

ADUCTORES DERECHOS

ROTADORES INTERNOS DERECHOS

ROTADORES EXTERNOS DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORES IZQUIERDOS

ABDUCTORES IZQUIERDOS

ADUCTORES IZQUIERDOS

ROTADORES INTERNOS IZQUIERDOS

ROTADORES EXTERNOS IZQUIERDOS


O.6- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE RODILLA
FLEXORES DERECHOS

EXTENSORES DERECHOS

FLEXORES IZQUIERDOS

EXTENSORESIZQUIERDOS
O.7- VALORACION DE TONO MUSCULAR DE TOBILLO
DORSIFLEXORES DERECHOS

PLANTIFLEXORES DERECHOS

EVERSORES DERECHOS

INVERSORES DERECHOS

DORSIFLEXORES IZQUIERDOS

PLANTIFLEXORES IZQUIERDOS

EVERSORES IZQUIERDOS

INVERSORES IZQUIERDOS
O.8- OBSERVACIONES GENERALES DE TONO MUSCULAR
DESCRIBIR
P.-REFLEJOS PATOLÓGICOS
BABINSKI - DERECHO

BABINSKI - IZQUIERDO

CHADDOCK - DERECHO

CHADDOCK - IZQUIERDO

SCHAFFER - DERECHO

SCHAFFER - IZQUIERDO

OPPENHEIM - DERECHO

OPPENHEIM - IZQUIERDO
GORDON - DERECHO

GORDON - IZQUIERDO

STRANSKY - DERECHO

STRANSKY - IZQUIERDO

HOFFMAN - DERECHO

HOFFMAN - IZQUIERDO

CLONUS - DERECHO

CLONUS - IZQUIERDO
Q.-EQUILIBRIO
ROMBERG

OBSERVACIONES

EXTENSION DE TRONCO

OBSERVACIONES
R.- MUDANZAS DE DECUBITO
SUPINO ESTABLE

PRONO ESTABLE

DECUBITO LATERAL ESTABLE

APOYO SIMETRICO EN CODOS

APOYO ASIMETRICO EN CODOS

APOYO SIMETRICO EN MANOS

APOYO ASIMETRICO EN MANOS

CUADRUPEDIA

GATEO

SEDESACION MONOISQUIATICA

HINCADO

SEMIHINCADO

SEDESTACION BIISQUIATICA

MARCHA HINCADA

MARCHA BIPEDA

OBSERVACIONES
S.-COORDINACIÓN
ÍNDICE - ÍNDICE

OBSERVACIONES

ÍNDICE - TERAPEUTA

OBSERVACIONES

ÍNDICE - NARIZ

OBSERVACIONES

TALÓN - RODILLA

OBSERVACIONES

DISDIADOCOCINESIA

OBSERVACIONES
T.-VALORACION DE MARCHA
FASE DE APOYO CHOQUE DE TALÓN DERECHO DISMINUIDO
LONGITUD DE PASO DERECHO AUMENTADO
BASE DE SUSTENTACIÓN DISMINUIDA

FASE DE BALANCEO NO REALIZA DISOCIACIÓN PÉLVICA


TRIPLE FLEXIÓN DISMINUIDA BILATERAL
U.-DIAGNOSTICO
ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS RADIOFGRAFÍA PRE-QX
SIN ALTERACIONES ÓSEAS

MEDICAMENTOS NO

DIAGNÓSTICO MÉDICO EXCERESIS DE QUISTE SINOVIAL

DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO LIMITACIÓN FUNCIONAL DE MANO DERECHA SUBSECUENTE A EXCERESIS DE QUISTE SINOVIAL
DERECHO QUE LIMITA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA Y LABORALES

PRONÓSTICO FUNCIONALIDAD EN PROGRESO

OBSERVACIONES *PRESIÓN ARTERIAL ALTA*

OBJETIVOS PARA EL TRATAMIENTO *AUMENTAR ARCOS DE MOVIMIENTO


FISIOTERAPÉUTICO
*RELAJAR MUSCULATURA DE ANTEBRAZO
*AUMENATAR ELSATICIDAD DE MUSCULOS EXTERNSORES Y FLEXORES DE ANTEBRAZO
*DISMINUIR EDEMA
*AUMENTAR FUERZA DE MUÑECA Y MANO
* HIGIENE POSTURAL

Fecha _______________ Firma ___________________

LEON GUANAJUATO

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