El documento es una receta médica y solicitudes de procedimientos para Álvaro Guzmán de 72 años. La receta incluye 15 tabletas de Amitriptilina 25 mg y las solicitudes son para potenciales evocados somatosensoriales, electromiografía y terapia física integral.
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El documento es una receta médica y solicitudes de procedimientos para Álvaro Guzmán de 72 años. La receta incluye 15 tabletas de Amitriptilina 25 mg y las solicitudes son para potenciales evocados somatosensoriales, electromiografía y terapia física integral.
El documento es una receta médica y solicitudes de procedimientos para Álvaro Guzmán de 72 años. La receta incluye 15 tabletas de Amitriptilina 25 mg y las solicitudes son para potenciales evocados somatosensoriales, electromiografía y terapia física integral.
El documento es una receta médica y solicitudes de procedimientos para Álvaro Guzmán de 72 años. La receta incluye 15 tabletas de Amitriptilina 25 mg y las solicitudes son para potenciales evocados somatosensoriales, electromiografía y terapia física integral.
Calle 23 No. 66 - 46.Teléfono: 7436767 03/04/2020, 10:37:54 Contrato E.P.S Sanitas: 10-1392581-1-1 Nombre: ALVARO GUZMAN Historia Clínica: 14203913 Identificación: CC 14203913 - Sexo: Masculino - Edad: 72 Años Tipo de Usuario: Contributivo
DIAGNÓSTICO(S): (G571)
EL PACIENTE ACEPTA CONSULTA NO PRESENCIAL - CONTINGENCIA COVID
No. Medicamento y Prescripción Cantidad total
1 Amitriptilina 25 mg tab rec 15 (quince )
Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 24 hora(s) por 15 día(s). tableta
*Los medicamentos únicamente deben ser administrados durante el tiempo definido en la formulación FÓRMULA MÉDICA VÁLIDA POR 30 DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICIÓN
Apreciado usuario: por favor reclame sus medicamentos dentro del tiempo establecido, de lo contrario podría requerir una nueva valoración médica MÉDICO DATOS DE LA ENTREGA DE LA FÓRMULA MÉDICA AL PACIENTE Fecha de entrega de medicamentos (DD/MM/AAAA):
Entidad proveedora:
Madelin Bilbao Rodas - Cirugia Columna
CE 547026 - RM. 547026 Firma del paciente Original - Impreso: 03/04/2020, 10:39:03 Impresión realizada por: mbilbao Página 1 de 1 Firmado Electrónicamente CLINICA COLSANITAS S.A. FÓRMULA MÉDICA USO AGUDO No. 115 - 28395868
Calle 23 No. 66 - 46.Teléfono: 7436767 03/04/2020, 10:37:54 Contrato E.P.S Sanitas: 10-1392581-1-1 Nombre: ALVARO GUZMAN Historia Clínica: 14203913 Identificación: CC 14203913 - Sexo: Masculino - Edad: 72 Años Tipo de Usuario: Contributivo
DIAGNÓSTICO(S): (G571)
EL PACIENTE ACEPTA CONSULTA NO PRESENCIAL - CONTINGENCIA COVID
No. Medicamento y Prescripción Cantidad total
1 Amitriptilina 25 mg tab rec 15 (quince )
Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 24 hora(s) por 15 día(s). tableta
*Los medicamentos únicamente deben ser administrados durante el tiempo definido en la formulación FÓRMULA MÉDICA VÁLIDA POR 30 DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICIÓN
Apreciado usuario: por favor reclame sus medicamentos dentro del tiempo establecido, de lo contrario podría requerir una nueva valoración médica MÉDICO DATOS DE LA ENTREGA DE LA FÓRMULA MÉDICA AL PACIENTE Fecha de entrega de medicamentos (DD/MM/AAAA):
ORDEN MÉDICA ESTA PENDIENTE DE AUTORIZACIÓN - SE NOTIFICARÁ A SU CELULAR Y CORREO ELECTRÓNICO LA RESPUESTA ORDEN MÉDICA VÁLIDA POR 120 DÍAS A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICIÓN DATOS DEL MÉDICO
Madelin Bilbao Rodas - Cirugia Columna
CE 547026 - Registro médico 547026 Original - Impreso: 03/04/2020, 10:39:03 Impreso por: mbilbao Firmado Electrónicamente Página 1 de 1 CLINICA COLSANITAS S.A. INTERCONSULTA NUMERO DE APROBACION: 125274204 Fecha: 03/04/2020, 10:03:46 DATOS DEL PACIENTE DATOS DEL PRESTADOR Nombre: ALVARO GUZMAN Clinica Universitaria Colombia - NIT. 800149384 Identificación: CC 14203913 - Sexo: Masculino Código: 110010918630 Fecha de nacimiento: 15/11/1947 - Edad: 72 Años Dirección: Calle 23 No. 66 - 46 - Teléfono: 7436767 Dirección: YOPAL CALLE 41 # 12 A - 04 CASANARE - Departamento: 11-BOGOTA D.C. - Municipio: 001-BOGOTA D.C. Teléfono(s): 3114839629 - 3133456903 Entidad a la que solicita (Pagador): E.P.S Sanitas Correo electrónico: Carné: 10-1392581-1-1 - Historia Clínica: 14203913 Código: EPS005 Departamento: 11-BOGOTA D.C. - Municipio: 001-BOGOTA D.C. Cobertura en salud: Régimen Contributivo DATOS DEL RESPONSABLE Nombre: ALVARO GUZMAN - Identificación: CC 14203913 Dirección: YOPAL CALLE 41 # 12 A - 04 CASANARE - Teléfono(s): 3114839629 Departamento: 85-CASANARE - Municipio: 001-YOPAL DATOS DE LA INTERCONSULTA Servicio referente: Consulta Externa Interconsulta a: Cirugia Columna Motivo referencia: Por solicitud del médico tratante Prioridad: No prioritario Resumen de historia clínica Ver página(s) anexa(s) Justificación / Observaciones Justificación: CONTROL EN 2 MESES Observaciones:
Por favor comunicarse con CLINICA UNIVERSITARIA COLOMBIA CL 23 66 - 46, 7436767, BOGOTA D.C. - BOGOTA D.C. “Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su próxima consulta”
DATOS DEL MÉDICO
Madelin Bilbao Rodas - Cirugia Columna
CE 547026 - Registro médico 547026 Impreso: 03/04/2020, 10:39:03 Impresión realizada por: mbilbao Página 1 de 3
Firmado Electrónicamente
Original CLINICA COLSANITAS S.A. INTERCONSULTA NUMERO DE APROBACION: 125274204 Clinica Universitaria Colombia - NIT. 800149384 Dirección: Calle 23 No. 66 - 46 - Teléfono: 7436767 BOGOTA D.C. 03/04/2020, 10:03:46 Nombre: ALVARO GUZMAN Carné: 10-1392581-1-1 - Historia Clínica: 14203913 Identificación: CC 14203913 - Sexo: Masculino - Edad: 72 Años Historia Clínica: 14203913 Tipo de Usuario: Contributivo
Motivo de consulta: PRIMERA APP: HTA MEDICAMENTOS: AMLODIPINO, LOSARTAN APQX: RTC CADERA DERECHA, CORTICOTOMIA PULMON DERECHO, PROSTATA, CX DE HERNIA EVENTRACION
MC: DOLOR PIERNA DERECHA.
Enfermedad Actual: CUADRO DE PSEUDOCIATICA DERECHA, A PARTIR DEL 11 DE ABRIL 2019, DOLOR CARA LATERAL DE MUSLO HASTA ANTERIOR DE RODILLA Y REFIERE PARESTESIA EN CARA ANTEROLATEAL DE MUSLO,. REFIERE PARESTESIA, NO PARESIA, APARECE DESPUES DE RTC DERECHO. NO HA TENIDO TERAPIA FISICA.
EXAMEN FÍSICO
- Hallazgos: Osteomusculoarticular: Observaciones: SE HREALIZA VIDEOLLAMADA NO ES POSIBLE REALIZAR EL EXAMEN FISICO .
ANÁLISIS Y PLAN DE ATENCIÓN
RNM 13-01-2020: ESPONDILOLISTESIS DE L5, S1 CON ESPONDILOARTROSIS DE ESE NIVEL, CON ARTROSIS FACETARIA. ABOMBAMIENTO DE SEGMENTOS LUMBARES ALTOS, SIN EMBARGO NO EXSITEN COMPRESION
PACIENTE CON PARESTESIA EN REGION DE CARA ANTERIRO DE MUSLO, SE ASEMEJA A UNA MERALGIA PARESTESICA, AL MOMENTO NO CONCUERDA IMAGENES EN RESONANCIA MANGETICA CON CLINICA DEL PACIENTE, NO TIENE COMPRESIONES EN SEGMENTOS LUMABRES ALTOS QUE PODRIAN EXPLICAR SINTOMATOLOGIA. NO REQUIERE MANEJO ADICIONAL POR SERVICIO DE CX DE COLUMNA SE DA ORDEN PARA TERAPIA FISICA, ELECTROMIOGRAFIA Y POTENCIALES EVOCADOS POR DERMATOMAS AMITRIPTILINA TOMAR 1 TABLETA POR LA NOCHE POR 15 DIAS CITA DE CONTROL CON RESULTADOS
- Se formula Amitriptilina 25 mg tab rec Tomar (vía Oral) 1 tableta cada 24 hora(s) por 15 día(s).
- Se ordena TERAPIA FISICA INTEGRAL, ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS),
ORDEN MÉDICA CON AUTORIZACIÓN APROBADA
Por favor comunicarse con CLINICA UNIVERSITARIA COLOMBIA CL 23 66 - 46, 7436767, BOGOTA D.C. - BOGOTA D.C. “Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su próxima consulta”
DATOS DEL MÉDICO
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CE 547026 - Registro médico 547026 Impreso: 03/04/2020, 10:39:03 Impresión realizada por: mbilbao Página 2 de 3 Original
Firmado Electrónicamente CLINICA COLSANITAS S.A. INTERCONSULTA NUMERO DE APROBACION: 125274204 Clinica Universitaria Colombia - NIT. 800149384 Dirección: Calle 23 No. 66 - 46 - Teléfono: 7436767 BOGOTA D.C. 03/04/2020, 10:03:46 Nombre: ALVARO GUZMAN Carné: 10-1392581-1-1 - Historia Clínica: 14203913 Identificación: CC 14203913 - Sexo: Masculino - Edad: 72 Años Historia Clínica: 14203913 Tipo de Usuario: Contributivo
Por favor comunicarse con CLINICA UNIVERSITARIA COLOMBIA CL 23 66 - 46, 7436767, BOGOTA D.C. - BOGOTA D.C. “Señor usuario: no olvide solicitar por escrito un resumen de la atención que le realice el especialista, el cual debe presentar en su próxima consulta”
DATOS DEL MÉDICO
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