República bolivariana de Venezuela.

Ministerio del Poder Popular Para la Defensa.

Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Nacional.

Municipio Aguasay- Estado Monagas.

Proceso de Atención de Enfermería en un

trabajo de parto y postparto

Bachilleres:
Profesora:
Bárbara Castillo
Lic. María Peña
Maikelys Pérez

Roxibeth Campos
Enfermería 2do semestre

Septiembre, 2017

Introducción.
El Proceso de Enfermería o Proceso de Atención de Enfermería (PAE) es un método sistemático
de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados,
apoyándose en un modelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método
sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque
básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o
potencial de la salud.

El trabajo de parto es una de las principales preocupaciones de la mujer embarazada,

especialmente de la que aún no ha pasado por esta experiencia. Ser mamá es un trabajo que se
aprende con la práctica, y prepararse para el parto es una cuestión de informarse para que la
madre pueda estar más tranquila. Siendo la atención de enfermería una actividad de gran
importancia durante el embarazo, parto y puerperio, es importante destacar que el índice de la
morbimortalidad materno infantil ha bajado notablemente con la participación adecuada del
profesional de enfermería sobre la vigilancia y control de la mujer en esta etapa gestacional,
manteniéndola libre de riesgos.

Objetivo general:

Brindar el cuidado integral de enfermería a la gestante aplicando organizadamente todas las

etapas del proceso de atención de enfermería con el fin de identificar y prevenir las posibles
complicaciones de la madre y el bebé durante el trabajo de parto y postparto.
 Aplicación del proceso de atención de enfermería en un trabajo de parto y

postparto.

1) Valoración: Gestante de 24 años de edad, natural de Punta de Mata, con un embarazo actual
de 39 semanas, primera gesta, quien se dirige a la emergencia obstétrica presentando
contracciones uterinas dolorosas desde las 5 am, según refiere la gestante ya tuvo ruptura de
membranas amnióticas, posterior a su valoración se decide su ingreso a la sala de partos. En
la valoración general la gestante tiene un peso: 74 Kg. talla: 1.63 cm, comprobación del estado
fetal con monitorización cardiotocográfica: presentación cefálica, posición dorso derecho, foco
fetal: 146 rpm; dinámica uterina; altura uterina 31 cm, él bebe según ecografía tiene un peso
de 3.700kg; en la medición de los signos vitales: T/A 110/70 mmHg. Frecuencia cardiaca (FC):
110 latidos por minuto. Frecuencia respiratoria (FR): 18 respiraciones por minuto.

Valoración posparto: La paciente indica que durante el trabajo de parto fue necesario
realizarle una episiotomía, manifiesta tener dolor leve en la zona perineal, también indica que
se le dificulta conciliar el sueño, manifiesta que ya dio inicio al el periodo de lactancia pero ha
tenido escasa la salida de la leche materna, en la medición de los signos vitales todo está
dentro de los parámetros normales.

Es el punto de partida del PAE y constituye la base del desarrollo del plan de cuidados. Por lo
tanto es imprescindible para la toma de decisiones. El objetivo de la valoración será la recogida
de información sobre el estado de salud del paciente.

2) Diagnóstico: Ruptura prolongada de membranas (Riesgo de infección (00004), dolor intenso

por la frecuencia de las contracciones (Dolor de parto (0026), cambio de la temperatura del
bebé al nacer (Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal (00005).

Diagnostico postparto: Presencia de puerperio inmediato engloba las primeras 24 horas

posparto (Riesgo de sangrado 00206), presencia de dolor luego del parto (Dolor agudo
(00132), dificultad para dormir (Insomnio (0.095), problemas para amamantar al bebe
(Interrupción de la lactancia materna (00105).

Es la identificación de los problemas, analizar los datos e identificar los problemas reales y
potenciales, que constituyen la base del plan de cuidados. También hay que identificar los
recursos, que son esenciales para desarrollar un plan de cuidados eficiente.
3) Planificación: Lograr que la madre tolerare el dolor durante el trabajo de parto, ayudar a que
la madre pueda mantener la calma, evitar que la madre presente signos de infección durante y
después del trabajo de parto, lograr que el bebé mantenga una temperatura normal al nacer.

Planificación postparto: Lograr que la madre tenga un sangrando normal luego del parto,
controlar los dolores postparto, mejorar la calidad de sueño de la madre en el periodo
postparto, lograr que la madre de continuidad a la lactancia materna con normalidad.

Esta es la etapa del planteamiento de los cuidados o del cuidado enfermero. En ella se debe
ordenar jerárquicamente los problemas detectados.

4) Ejecución: Monitorear las constantes vitales, lograr que la madre durante el trabajo de parto
mantenga la calma (lo más relajada posible) para que pueda manejar el dolor de parto, orientar
a la madre sobre la importancia que tiene la respiración durante el parto; debido a la ruptura
prematura de membranas se debe mantener más aun una técnica de asepsia, vigilar si hay
presencia de algún síntoma o signo de infección debido a la ruptura prolongada de
membranas, ayudar a que el bebé tenga una temperatura normal.

Ejecución postparto: Orientar a la madre sobre el reposo y los cuidados que debe de tener
durante el periodo postparto para así evitar una posible hemorragia, cateterizar una vía
periférica para administrar por orden medica analgésicos que ayuden a disminuir el dolor luego
del parto, ayudar a la madre a mantener un estado de relajación que ayude a mejorar su
calidad de sueño, orientar a la madre sobre como debe estimularse para que la leche materna
salga con normalidad.
Es la puesta en marcha del Plan de Cuidados. En esta etapa se realizan las actividades de
Enfermería planificadas para alcanzar los objetivos marcados y prevenir, resolver o vigilar los
problemas detectados.

5) Evaluación: La madre tolerara el dolor calmadamente durante el trabajo de parto, a través de

los cuidados necesarios la madre no presentara ningún signo de infección, el bebé tendrá una
temperatura normal.
Evaluación postparto: La madre no presentara ningún sangrado anormal durante el periodo
postparto, los analgésicos y el reposo ayudaran a que la madre ya no presente dolores
postparto, se logara que la madre tenga una mejor calidad de sueño, la madre tendrá un
periodo de lactancia eficaz.

Es la última fase del proceso de atención de enfermería y consiste en realizar una comparativa
de forma planificada y sistemática, entre el estado de salud del paciente y los resultados
esperados.