Hospital José María Vagas

Coordinación de Investigación y Postgrado

Bazo
Anatomía descriptiva, topográfica y funcional
Dr. De signoribus, Delgado, Mauro.

Introducción:
Órgano linfoide, ubicado en el piso bazo la capacidad de ser un órgano contráctil.
suprmesocólico del abdomen, por debajo de la En el interior de la trama fibrosa el tejido
cúpula diafragmática. Por arriba del ángulo esplénico contiene una serie de nódulos
esplénico del Colom, delante del riñón blanquecinos linfoide conocido como
izquierdo y a la izquierda por detrás y hacia corpúsculos de Malpighi. Que en conjunto
adentro con respecto al estómago en su celda forman pulpa blanca que se encuentra rodeado
peritoneal conocida como celda esplénica, y por un conglomerado de glóbulos blanco y
ocultos por las últimas costillas haciendo de rojos sumergidos en una malla de un retículo
este un órgano intratorácico e intraabdominal. que en conjunto forma los cordones del
Morfología: De color rojo violáceo cubierto por Billroth en la que se ramifica una red de vasos
una capsula, groseramente de forma ovoide en sanguíneos esplénicos. Ubicación: localizado
la que se distinguen dos (02) caras, dos (02) en el piso supra cólico izquierdo, debajo e la
polos y dos (02) bordes. cúpula diafragmática izquierda, por arriba del
Cara Interna: también conocida como hilial el ángulo esplénico del Colom, hacia la izquierda
cual existe un cráter por donde atraviesa el hacia adentro y por detrás con respecto a la
hilio esplénico. Cara externa: regularmente curvatura mayor del estómago al que se
redondeada lisa, convexa. Borde Anterior: Se encuentra unido por el epiplón gastroesplénico
caracteriza por tener una forma escotada, y por delante del riñón izquierdo y de la cola del
producto del bazo primitivo. Borde posterior: páncreas al que se encuentra unido por el
vertical, romo, redondeado. Polo superior: epiplón pancreatoesplenico.
poco pronunciado, polo inferior; ensanchado Proyección esquelética: proyectada a nivel de
a menudo en una verdadera carilla de forma 9na, 10ma y 11va costillas siguiendo un ovalo más
triangular. Su peso oscila entre 200 y 250 gr o menos regular con su eje mayor dirigidos
aproximadamente. Con dimensiones de 12 cms oblicuamente hacia abajo y hacia fuera paralela
de altura por 8 cms de ancho por 5 cms de a la última costilla. Periodización y medios de
espesor. Estructura: cubierto una o envuelta fijación del Bazo: es un órgano netamente
por una capsula de tejido fibroso, que envía a peritoneal, fijado por sus pedículos vasculares
la profundidad tabiques formados por tejido y dos (02) repliegues peritoneales. El epiplón
conjuntivos y elásticos que contienen tejidos gastroesplénico: Es un tabique transversal de
musculares a la profundidad confiriéndole al 02 hojas que se extiende desde la tuberosidad
 mayor del estómago y el borde inferior del hilio contiene los vasos cortos y en especial la arteria
del bazo, se continua hacia abajo con el gastroepiplóica izquierda que se anastomosa
con sus homologa para formar el circuito
ligamento gastrocólico.
arterial de la curvatura mayor del estómago.
Ligamento pancreatoesplenico: Corta lámina Segmento Retrohiliar: estrecho, cóncavo
escondido guarda relación renal y suprarrenal
de dos (02) Hojas oblicua hacia adelante y hacia izquierda. Y más a distancia con la pared
afuera se extiende desde el peritoneo de la posterior. Segmento hilial: guarda relación con
cara anterior del riñón izquierdo y la cola del la llegada del pedículo esplénico formado por
páncreas y el borde posterior del hilio por otro la arteria y vena esplpenica que pasan por el
epiplón pancreaticoespléncio, guando relación
lado. Ligamento esplenomesocólico: se íntima con la cola del páncreas.
extiende desde el extremo inferior del bazo
Vascularización e Inervación del bazo:
hasta el Colom transverso izquierdo. De
manera inconstante el bazo se encuentra unido La irrigación arterial está proporcionada por la
a la parte vertical del diafragma por una lámina arteria esplénica un vaso arterial voluminoso
peritoneal se extiende i proyecta hacia arriba, tortuoso de 5 a 8 mm de diámetros y de 15 a 25
este es el ligamento pancreatoesplenico cms de longitud. Origen: Habitualmente es
Relaciones Anatómica: proporcionada por trifurcación o bifurcación
del tronco celiaco, en otras condiciones
Cara externas: presenta relación torácica a
través del peritoneo visceral esplénico y el directamente de la aorta o de la arteria
peritoneo parietal corresponde a la cúpula mesentérica superior. Trayectoria: se dirige
diafragmática. Borde anterior: escotado oblicuamente hacia abajo y a la izquierda en la
Currículo:

corresponde al reborde costal al cual no rebosa región celiaca de Luschka, alcanzando el borde
por debajo en condiciones normales. Polo
superior: guarda relación cardiotuberositarias, superior del Pancreas detrás siguiendo un
en la cual la tuberosidad mayor del estómago trayecto transversal muy sinuoso por detrás de
se encuentra unida al hilio esplénico a través la parte superior del páncreas, a la altura de la
del epiplón gastroesplénico por donde corren cola cruza nuevamente el borde superior del
los vasos cortos. Más hacia adelante el lóbulo
izquierdo del hígado y por último el borde mismo para convertirse en arteria pre-
izquierdo del esófago abdominal y el vago pancreatica. Terminaciones: Termina en el
izquierdo. Polo inferior: descansa sobre el epiplón pancreaticoespléncio proporcionando
ángulo cólico izquierdo fijado hacia atrás y una rama superior y una rama arterial inferior.
unido al diafragma a través del ligamento Relaciones: según sus tres segmentos clásicos;
frenocólico izquierdo. Un repliegue peritoneal
que une el ángulo cólico izquierdo con el retropancreatico, suprapáncreatico y
diafragma donde termina la arteria cólica prepáncreatico-
izquierda. Borde posterior: Guarda relación
con el borde externo del riñón izquierdo y la Segmento retropancreatico: la arteria
pared posterior, formada por la parte vertical esplénica es alrededor de 2 cms de longitud se
del diafragma. Cara interna: formada por la halla situada en la región celiaca de Luschka.
llegada del pedículo esplénico que se
despliega por el hilio esplénico en la que se Por detrás: se relaciona con la aorta
distinguen dos segmentos. El segmento abdominal, ganglio semilunar izquierdo el asa
prehiliar y el segmento retrohiliar. Segmento de wrisberg y la parte interna de la suprarrenal
prehiliar: presenta relación con la curvatura
2 izquierda.
mayor del estómago al que se encuentra unido
por el epiplón gastroesplénico que se continua Por debajo: se aproxima al borde superior del
más adelante con el ligamento gastrocólico que páncreas recorrida por detrás por la vena
esplénica que describe un trayecto horizontal y 2.Arteria pancreatica dorsal: vasculariza el
retropancreatico para llegar a la confluencia páncreas izquierdo y al duodeno Pancreas,
portal. formando el arco de Kirk.
A la derecha: la arteria esplénica se aparta de 3.Rama pancreática descendente.
la arteria hepática y de la coronaria 4.Arteria Esocardiotuberositaria posterior: de
estomáquica de limiten el foramen omentalis. origen retropancreatico se dirige oblicuamente
hacia arriba y a la izquierda debajo del
Por delante: corresponde a la transcavidad
peritoneo parietal posterior de la transcavidad
de los epiplones y en su intermedio a la
de los epiplones para vascularizar la
curvatura menor del estómago.
tuberosidad mayor a la cual aborda el
Segmento retropancreatico; Es el segmento ligamento frenoesplénico.
más largo y sinuoso, corre en un surco 5.Arteria Gastroepiplóica Izquierda: nace del
profundo en la cara posterior del cuerpo y la epiplón pancreaticoespléncio, rama de la
arteria esplénica, se dirige hacia adelante hacia
cola del páncreas. Guardando relación:
abajo y a la izquierda para penetrar el
Por delante: corresponde a la cara posterior ligamento gastroesplénico para formar parte
y borde superior del páncreas a la que del circuito arteria que irriga la curvatura
suministra a la distancia ramas para la mayor del estómago.
transcavidad de los epiplones y cara posterior 6.Arteria superior Polar: Posterior a dar varias
del estómago. ramas tuborocitarias, asciende a la izquierda en
sentido al polo superior del bazo.
por detrás: corresponde a través del
Terminales: la arteria esplénica proporciona
mesogástrio posterior adosado al musculo de
dos ramas al pasar por el hilio esplénico una
Treitz; a los orígenes superiores del músculo
Psoas, a la suprarrenal izquierda y al polo superior y otra inferior, estas dos ramas
superior del riñón izquierdo y más abajo el proporcionan los vasos cortos que irrigan la
pedículo renal izquierdo. curvatura mayor del estómago.
Por debajo: Permanece distanciada de la Circulación Venosa:
vena esplénica que sigue el trayecto de la cara Vena esplénica: vena voluminosa de 6 a 8 mm
posterior del páncreas. de diámetro, forman una de las tres ramas que
Segmento Prepáncreatico: La arteria conforma la vena porta. Origen: Nace en el
contornea al borde superior del páncreas y epiplón pancreatoesplenico de la confluencia
penetra las dos hojas del epiplón de 6 ramas a nivel del hilio, ubicadas por detrás
pancreatoesplenico abarcando por detrás; a la y por debajo de la ramas arteriales
cola del páncreas y más hacia afuera el borde correspondientes. Trayectoria: la vena
externo del riñón y el diafragma para esplénica se proyecta de izquierda a derecha
finalmente ubicarse en la cara interna del bazo; primero en la cara anterior, luego en el borde
por abajo: la vena esplénica acompañada del
superior y posteriormente la línea media de la
ganglio esplénico; por delante; a través de la
cara posterior del Pancreas izquierdo.
porción izquierda de a transcavidad de los
epiplones con la curvatura mayor del Terminaciones: Se une en ángulo recto a la
estómago. En su recorrido la arteria esplénica vena mesentérico inferior para forma el tronco
proporciona una red de colaterales enla que se esplenomesaraico que se une a la vena
encuentran: mesentérica superior para constituir la vena 3
1.Ramas ganglionares, para los ganglios del porta. En ocaciones la vena mesentérica y la
plexo celiaco. esplénica desembocan directamente en la vena
 porta. Colaterales: La vena esplénica recibe
vasos cortos homólogo de los vasos cortos
arteriales, la vena epiploica izquierda y
pequeños vasos sanguíneo venosos del
páncreas.
Circulación Linfática: formado por dos redes
ganglionares una superficial que se encuentra
en la zona subcapsular del bazo y otra profunda
que emerge al hilio y que drenan en los
linfáticos hilares que se encuentran en
contacto con la arteria esplénica en el epiplón
pancreatoesplénico en la proximidad de la cola
del páncreas.
Inervación: inervado por fibras nerviosas
procedentes del plexo solar llegan al hilio
esplénico a través del plexo peri arterial de la
arteria esplénica.
Currículo:

Bibliografia
Bouchet, Alain:”Anatomia de abdomen”
3era edición Editorial Panamericana, caracas-
Venezuela 1987.P.P 258 – 269