Preguntas Examen Final RMP Resueltasss
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2. Es un antecedente epidemiológico:
a. Estar cursando una hepatitis A.
b. Estudio serológico para Chagas positivo.
c. Haber cursado una infección por Influeza A H1N1.
d. Familiar con TBC
4. Hemoptisis es:
a. La expulsión de sangre proveniente del aparato respiratorio mediante la
tos.
b. La expulsión de sangre precedida de náuseas, con vómito de sangre
mezclado con alimentos.
c. La expulsión del contenido gástrico, precedido de náuseas.
d. La expulsión brusca de líquido, a través de la boca, proveniente del
árbol bronquial.
8. Trismo es:
a. Mal aliento.
b. Un proceso inflamatorio de la mucosa del esófago.
c. Un proceso inflamatorio de la mucosa bucal.
d. Limitación en la apertura bucal de causa local o general.
13. ¿Cuál de las siguientes corresponde a una crisis vital normal en la familia?:
a. Fallecimiento de uno de los padres.
b. Accidentes viales de cualquier miembro de la familia.
c. Ingreso a nivel inicial del primer hijo.
d. Desempleo de los padres.
28. Lea cada caso, identifique en cada uno 5 (cinco) signos o síntomas y
transcríbalos en terminología médica.
Caso 2: Lucas de 5 años es traído por su madre a la consulta porque tiene mal
aliento, le duele el oído izquierdo y al tragar. Tiene tos con mocos verdes y le ha
salido sangre por la fosa nasal, le molesta la luz y tiene intenso lagrimeo.
Signos o síntomas Terminología médica
a. Mal aliento a. Halitosis
b. Dolor de oído b. Otalgia
c. Dolor al tragar c. Odinofagia
d. Tos con mocos verdes d. Tos productiva
e. Le salió sangre por la fosa nasal e. Rinorragia
f. Le molesta la luz f. Fotofobia
g. Intenso lagrimeo g. Epífora
29. Lea el caso Belén tiene 15 años presentó su primera menstruación a los 12 años,
tuvo ciclos menstruales con dolor y regulares. Hace 4 meses que no menstrúa.
Está muy preocupada por su cuerpo, se ve gorda a pesar que lleva 8 meses
de dieta autoimpuesta consiguiendo disminuir de peso 15% más allá de donde
le indicó su clínico. La madre refiere que saltea comidas, selecciona los
alimentos y demora más de 1 hora en almorzar. Va a un gimnasio dos horas por
día de lunes a sábado y en su última clase se desmaya por esto le han
solicitado que un médico le autorice a seguir realizando dicha actividad. Ud.
observa que presenta una zona del cuero cabelludo sin pelos, uñas en forma
de cucharita, tiene inflamadas las encías, toda su piel está cubierta por vello
tipo lanugo, sus mamas están hipotróficas.
Completar:
Extraiga seis signos o síntomas que ha presentado o que presenta actualmente
Belén y escriba la terminología médica correspondiente
Signos o síntomas Terminología médica
a. Menstruación con dolor a. Dismenorrea
b. Hace 4 meses que no menstrua b. Amenorrea secundaria
c. Zona del cuero cabelludo sin pelo c. Alopecia
d. Uñas en forma de cucharita d. Coiloniquia
e. Inflamación de encías e. Gingivitis
f. Falta de apetito f. Anorexia
31. Marcar la opción más adecuada para el motivo de consulta en cada caso:
a. Un paciente de 30 años llega al consultorio y relata: “Hace 5 días que
me siento mal, como si estuviera cansado, quiero estar en la cama todo
el día, además todos los días he tenido un piquito de fiebre de 38º. Me
duele todo el cuerpo. Anoche empecé a toser toda la noche con una
tos seca como de perro que no me dejó dormir, no puedo parar de
toser y necesito descansar”
i. Astenia y mialgias
ii. Tos
iii. Insomnio
iv. Fiebre
b. Un paciente de 14 años viene a la consulta acompañado de su madre
quien relata que: “Javier amaneció amarillito y estoy muy preocupada,
tiene los ojos como un pollito. Además desde hace 1 semana que se
siente como cansado. Tiene la orina de color como el té bien cargado
y defeca de color amarillo clarito desde hace como tres días, aunque
cada vez quiere comer menos”
i. Ictericia
ii. Coluria
iii. Hipocolia
iv. Astenia
32. Clara tiene 35 años, es madre de dos niños de 10 y 8 años. Refiere que durante
los embarazos se realizó serología para toxoplasmosis la cual resultó positiva
pero nunca tuvo síntomas de dicha enfermedad. Además ha vivido en una
casa de adobe en zona rural donde criaban cerdos, gallinas y patos en los
últimos tres años. Se la nota triste, apenada y pesimista desde hace un año,
desde que fue abandonada por su marido quien le manifestó haber tenido
relaciones extramatrimoniales con varias parejas. En los dos últimos años ha
presentado varios episodios de neumonías por lo que Ud le ha solicitado un
hemograma y el test de ELISA para HIV. El hemograma muestra: Hematocrito:
25%, Leucocitos:3800 / mm3, Neutrófilos cayados: 0%, Neutrófilos segmentados:
15%, Eosinófilos: 2%, Basófilos: 1%, Linfocitos:1%, Monocitos: 1%
a. Colocar V (verdadero) o F (falso) según corresponda.
i. Si el test de ELISA es positivo Ud puede decir que Clara está
infectada por HIV. F
ii. Clara presenta tristeza vital. F
iii. Tiene antecedente epidemiológico para chagas. V
iv. La serología positiva para Toxoplasmosis debe consignarse en
antecedente epidemiológico. F
v. Clara presenta anemia, leucopenia y neutrofilia. F
34. Julián es un varón de 4 años. Es el mayor de dos hermanos varones. Vive junto a
sus padres y hermano de 2 años en la ciudad de Córdoba. Su mamá es ama
de casa y su papá trabaja en un banco. Este año comenzó a asistir a la
escuela, salita de 4. En el mes de junio trasladan a su papá a un banco en la
ciudad de Mendoza. En las vacaciones de invierno se mudó toda la familia a
vivir a Mendoza. Allí también vive un tío de Julián con sus hijos. Ahora Julián
asiste a una nueva escuela. Cada mañana cuando su mamá lo despierta para
asistir a la escuela comienza con dolor abdominal. Ha concurrido ya tres veces
a la consulta.
a. Escriba dos crisis vitales esperables por las que ha transitado en su
historia la familia de Julián.
a) Mudarse
b) Comienzo de la escuela
b. Escriba un factor de riesgo que tiene la familia para afrontar las crisis.
a) La familia tiene poca cantidad de apoyo social
c. Escriba un factor de protección que tiene la familia para afrontar las
crisis.
a) El apoyo social de la familia es de buena calidad
d. Formule cuatro preguntas necesarias para describir la enfermedad
actual en la anamnesis.
a) ALICIAS del dolor ambominal
35. Abigail es una adolescente de 15 años que concurre a su consultorio porque
desde hace tres ciclos nota que la menstruación “se le adelanta”, refiere ciclos
cada 15 o 18 días con mucho dolor. Ud ha sido el médico que la controla en
forma periódica desde los 6 años en el centro de salud. Tiene el esquema de
vacunación completo para la edad, asiste a la escuela secundaria en forma
regular y con muy buen rendimiento escolar. Dos veces por semana asiste al
gimnasio municipal y practica fútbol. Su papá falleció cuando ella tenía 3 años
por un cáncer de pulmón. Su mamá trabaja doble turno en servicio doméstico,
sus ingresos son insuficientes, se calefaccionan con brasero, no tienen red de
gas. Abigail vive con su mamá y sus dos hermanas de 19 y 21 años.
e. Formule el motivo de consulta de Abigail.
a) Polimenorrea
f. Escriba dos factores de protección para esta adolescente.
a) Inserta en un grupo social (gimnasio y escuela)
b) Tiene un médico de cabecera
g. Escriba dos factores de riesgos para esta adolescente.
a) Ingresos insuficientes
b) Falta de servicios
h. Cómo se denomina a la capacidad de Abigail de estar expuesta a
riesgos y no sufrir consecuencias adversas.
a) Inmunidad
36. Pedro es un anciano de 85 años que concurre a su consultorio acompañado
de su hijo. Hace dos años falleció su esposa y desde entonces vive con su hijo,
su nuera y sus tres nietos adolescentes. Es traído en silla de ruedas ya que sufrió
una amputación de miembro inferior derecho a los 80 años a causa de su
diabetes mal controlada. Desde hace dos días está con tos, elimina “flemas
amarillentas” y a cada vez que tose “pierde orina”.
i. Formule el motivo de consulta de Pedro.
a) Tos e incontinencia urinaria por esfuerzo
j. Describa la enfermedad actual de Pedro.
a) Paciente diabético presenta hace 2 días tos productiva con
expectoración amarillenta e incontinencia urinaria
k. Escriba cuatro áreas que evidencian que Pedro no es independiente
según las actividades de la vida cotidiana de Katz.
a) Continencia urinaria
b) Trasladarse
c) Vestirse
d) Evacuar
37. José tiene 60 años. Es fumador desde los 15 años. Ha sufrido hace dos meses un
infarto de miocardio. Tiene diagnóstico de EPOC desde hace un año. Hoy
concurre a la consulta porque ha decidido dejar de fumar.
l. Formule dos preguntas que le realizaría a José para evaluar la
dependencia a fumar.
a) ¿Cuánto tiempo pasa desde que se levanta hasta que fuma el
primer cigarrillo?
b) ¿Cuál es el cigarrillo que más le cuesta dejar?
m. Mencione la sustancia que posee el cigarrillo que genera adicción.
a) Nicotina
n. Mencione uno de los motivos por los cuales recaen los pacientes que
quieren dejar de fumar que Ud debe advertirle a José.
a) Aumento de peso
o. Escriba 4 síntomas que pueden aparecer por el síndrome de
abstinencia que Ud debe alertar a José.
a) Aumento de peso
b) Irritabilidad
c) Falta de apetito
d) Cambios de sabor
38. Elena ha tenido vómitos con sangre en forma esporádica y evacuación de
materia fecal negra y pastosa. Ud le solicitó una endoscopía (examen para
visualizar el esófago y estómago en sus capas internas). Hoy concurre a la
consulta trayendo el resultado de la endoscopía que informa la presencia de
várices esofágica. Ud sospecha que Elena es alcohólica aunque en la consulta
previa lo ha negado. En esta oportunidad reconoce que toma bebidas
alcohólicas.
p. Escriba el motivo de consulta actual.
a) Control de examen complementario
q. Mencione cuatro enfermedades más que puede producir el alcohol.
a) Cirrosis
b) Síndrome alcohólico fetal
c) Pelagra
d) Coma
r. Escriba 4 síntomas que puede presentar por la abstinencia al alcohol.
a) Náuseas
b) Vómitos
c) Irritabilidad
d) Temblor
s. Formule dos preguntas que le realizaría para detectar la dependencia
que Elena tiene al alcohol.
a) ¿Intentó suspender el uso de alcohol?
b) ¿Se ha disgustado cuando alguien le habló sobre el hecho de
que usted consuma alcohol o drogas?