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Preventiva en Odontopediatria PDF

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TEMA IX

ODONTOPEDIATRIA
PREVENTIVA

Profra. A. Mendoza Mendoza


INDICACIONES
DE LOS
SELLADORES OCLUSALES
CARIES: Enfermedad Multifactorial
(KEYES y JORDAN 1963)

ƒ Anatomía Dentaria.
ƒ Flora Oral.
ƒ Dieta.
ƒ Tiempo.
PREVENCION

ƒ Fluorización.
ƒ Higiene adecuada.
ƒ Control de la dieta.
ƒ Refuerzo y Motivación.
ƒ Selladores de Fosas y Fisuras.
EVOLUCION HISTORICA

ƒ 1923 HYATT:
“Odontotomía Profiláctica”
ƒ 1929 BODECKER:
Amplia fosas y fisuras con fresa redonda.
ƒ 1950 MILLER:
Agentes químicos y cementos.
EVOLUCION HISTORICA

ƒ 1985 BUONOCUORE:
Grabado Ácido.
ƒ Década de los 60; BUONOCUORE
Ripa y Cole:
Sellado con cianocrilatos.
ƒ 1963 BOWEN:
Resina BISGMA.
INDICACIONES

A nivel individual
ƒ Edad:
Erupción del primer y segundo
molar permanente
ƒ Características anatómicas de
dientes o molares.
ƒ Alto riego de caries.
INDICACIONES

A nivel comunitario
ƒ Niños que viven en zona de alta
prevalencia de caries oclusal.
ƒ ADA: Niños y adolescentes.
ƒ Nivel socio-económico bajo.
ƒ Hábitos dietéticos inadecuados.
CONTRAINDICACIONES
ƒ Caries Rampante.
ƒ Caries Interproximales.
ƒ Caries Manifiestas.
ƒ Oposición o falta de colaboración.
EFECTIVIDAD

Capacidad de Retención
Macromecánica
Micromecánica
SELECCIÓN DE DIENTES

ƒ Molares y Premolares con surcos


profundos y retentivos.
ƒ Antes de los dos años posteruptivos.
ƒ No olvidar estudio radiológico.
COMPOSICION
DE LOS
SELLADORES
ƒ Material sin relleno.
(Ionómero BISGMA o DMU)
ƒ Monómeros que modifican la
viscosidad.
ƒ Colorante. (To2)
ƒ Auto o Fotopolimerizables.
TECNICA
DE
APLICACION
ƒ Aislamiento.
ƒ Limpieza de la superficie dental.
ƒ Pulido con cepillo o copa de goma.
ƒ Eliminar con sondas los restos.
ƒ Lavado y secado.
ƒ Grabado con AOF.
ƒ Aplicación del sellador.
ƒ Polimerización y control oclusal.
SEGURIDAD
Y
RIESGOS
ƒ Técnica segura y eficaz, exenta de riesgo.
ƒ Riesgo de sellar caries incipientes.
(HANDELMAN 1976, 1991)
ƒ Alteraciones sistémicas raras.
UTILIZACION EN
ODONTOLOGIA PUBLICA

Programas Preventivos
ƒ Comunidad Valenciana.
ƒ Comunidad Andaluza.
ƒ Comunidad de Madrid.
ƒ Comunidad Vasca.
Resultados de su uso.
RELACION
Costo-Beneficio-Efectividad

ƒ Técnica Preventiva más eficaz.


ƒ Bajo coste.
ƒ No anestesia.
ƒ Tiempo corto de realización.
ƒ Material sencillo y habitual en la
Consulta.
ƒ Aceptación por los profesionales.
Estudio del Prof. Aníbal González, 1967.
ƒ Aceptación por el paciente.
RAZONES PARANO USAR
SELLADORES

ƒ Tratamiento corto.
ƒ Poco efectivo.
ƒ Necesario mucho tiempo de aplicación.
ƒ Sellado de caries.
TIPOS DE
SELLADORES

ƒ De primera generación.
ƒ De segunda generación autopolimerizables.
ƒ De tercera generación fotopolimerizables.
Opacos
Transparentes
TIPOS DE
SELLADORES

ACEPTADOS POR LA ADA:


ƒ Concise (3M)
ƒ Delton (J&J)
ƒ Helioseal (Vivadent)
ƒ Visioseal (Espe)
ƒ Prisma Shield (L.D.Caulk Co)
CONCLUSIONES
Método preventivo más eficaz para
evitar la caries oclusal, avalado por
numerosos trabajos de
investigación y científicos
de talla
Internacional.

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