Deysy Formato Conocimiento Cliente Circular 170
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FORMULARIO - REQUERIMIENTO
CIRCULAR EXTERNA No.0170 octubre 10 de 2002
FECHA DE APERTURA FECHA DE ACTUALIZACIÓN
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIT Ó CC
LUIS EDUARDO RUANO CHAUCANES 13,067,369
DOMICILIO CRA 18 N 24 29 BRR FATIMA
LTDA / EU / SA / SAS / OTRAS ULTIMA REFORMA DE LA ESCRITURA
CLASE DE SOCIEDAD
ORIGEN DE FONDOS
COMERCIANTE COMBUSTIBLE Y TRANSPORTE
FORMA PAGO OPERACIONES COMERCIO EXTERIOR
MEDIO INSTRUMENTO ENTIDAD FINANCIERA CIUDAD. CORRESPONSAL
CALIDAD TRIBUTARIA
REGIMEN COMUN CONCEPTO SI/NO RESOLUCION FECHA
REGIMEN SIMPLIFICADO X GRAN CONTRIBUYENTE
ACTIVIDAD ECONOMICA CODIGO CIIU AUTORETENEDOR
TARIFA EXCENTO IMPUESTO DE RENTA
DOCUMENTOS A ANEXAR
ORIGINAL COPIA
ASÍ MISMO DECLARO QUE LO ESCRITO EN LA CASILLA"ORIGEN DE FONDOS" DE ESTE FORMULARIO, SOBRE LOS RECURSOS NO PROVIENEN DE NINGUNA ACTIVIDAD ILÍCITA DE LAS CONTEMPLADAS EN EL CÓDIGO
PENAL COLOMBIANO O EN CUALQUIER NORMA QUE LO MODIFIQUE O ADICIONE, NI EFECTUE. EN CONSTANCIA DE HABER LEÍDO, ENTENDIDO Y ACEPTADO LO ANTERIOR FIRMO EL PRESENTE DOCUMENTO.
FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL O PERSONA NATURAL FIRMA RECIBIDO: PROVEEDOR DEL SERVICIO
ESTIMADO CLIENTE:
FORMATO IDENTIFICACION CLIENTE CIRCULAR 170 DIAN
La DIAN reglamentó tales disposiciones mediante Circular externa No. 0170 del 10 de Octubre de 2002 la cual sustituye
la circular Externa No. 088 de 1999, en donde uno de los requisitos es la solicitud de esta información.
El representante Legal se compromete a suministrar la información de los cambios que se presenten dentro de la
empresa a la Sociedad de intermediación Aduanera (SIA) dentro de las 48 horas siguientes a esta modificación.
Para los fines previstos en el Art. 83 de la Constitución Política de Colombia, declaro bajo la gravedad de juramento, que
los conceptos, cantidades y demás datos consignados en el presente formato son correctos y la fiel expresión de la
verdad.
Cualquier duda o inquietud por favor comunicarse al PBX 448 3979 en Medellín o a los celulares
317 643 3528 - 314 631 77 31 - 300 15 6476.