INFORME PSICOLÓGICO ADULTEZ

APELLIDOS Y NOMBRE(S) EDAD FECHA DE

INFORME
Luz Marina Zúñiga Trujillo 53 años 16/10/2020
FECHA DE NACIMIENTO IDENTIFICACIÓN DIRECCIÓN Y TELÉFONO
16/11/1966 25284372 Cra. 25 2-15 cel. 3188513956
MOTIVO DE EVALUACIÓN
Se realiza la siguiente evaluación psicológica como ejercicio académico para el desarrollo
de las competencias necesarias para la aplicación de la prueba MMPI, además que se
pretende detectar psicopatologías de la paciente e identificar su perfil de personalidad
ANTECEDENTES
La paciente convive con su pareja en unión libre, tiene 3 hijas mujeres, la mayor no
corresponde biológicamente a su actual cónyuge, manifiesta haber tenido cuadros de
ansiedad y depresión que fueron tratados con medicamentos que ya no consume. Estudió
hasta 4 de primaria, refiere que su crianza fue bajo reglas patriarcales, que el estudio solo
era privilegio para los hermanos varones entre otros hábitos que no favorecieron su vida
académica. Las mujeres eran castigadas con severidad. Omite información acerca del
padre de su primera hija. Manifiesta buena relación con todas, pero preocupación por la
mayor, refiere que ha sido complicado por problemas de conducta e identidad sexual.
DINAMICA CONDUCTUAL
La evaluada muestra disposición todo el tiempo, sin embargo, al momento de proponerle
terminar al siguiente día la serie de preguntas accede por cansancio físico, su apariencia
física es limpia, su vestimenta es acorde al contexto y edad. Durante la prueba su
domicilio se encuentra ordenado, su esposo se encuentra presente y atento al
comportamiento y estado de su esposa. La paciente se muestra interesada en responder
cuidadosamente cada una de las preguntas, incluso evocando y/o interiorizando con el
finde responder honestamente. Se siente en confianza ante las preguntas y responde
abiertamente sin sentirse cohibida por su pareja o hija que se encontraban presentes.
Tiene una actitud sarcástica ante algunas preguntas, ante otras tiene semblante sombrío
y pensativo. Termina la primera sesión con buena disposición y solícita para terminarla al
día siguiente. Al finalizar la prueba al día siguiente responde de igual manera cordial y
dispuesta. Su postura es erguida todo el tiempo, no tiene episodios de nerviosismo ni
incomodidad.
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
- Entrevista
- Observación
- Test MMPI-2
RESULTADOS
Perfil 18/81: Son sujetos aislados y solitarios, no confían en los demás y se
mantienen al margen de los grupos sociales, son confusos, distraídos e infelices.
Hostiles y agresivos, no siempre alcanzan a exteriorizar estos sentimientos,
pudiendo mostrarse violentos cuando lo consiguen. Fracasan en acceder a, o en
conservar, un trabajo y presentan una forma de vida errante sin ser capaces de
arraigar en ningún sitio. Las quejas físicas suelen ser vagas y muy peculiares.
Escalas de validación:

 Escala L (Mentira): Puntuación dentro de la media (T56). Está conforme con su

propia imagen.
 Escala F (Incoherencia): Puntuación muy alta (T77). Indica, procesos psicóticos.
Elevación debido a que es una persona que exagera los problemas, finge
enfermedades y/o responde falso a todas las preguntas. Puede tener problemas
de sociabilidad, ser propensa a cambios de humor, es impredecible.
 Escala K (Corrección): Puntuación media moderada (T40). Indica que es una
persona que finge sus enfermedades, exagera sus propios desajustes. Es
confusa, autocrítica, introvertida y cínica.

Escalas clínicas:
 Escala Hs (Hipocondría): Puntuación superior (T89). Paciente con problemas
psicóticos graves, tiene ilusiones esquizoides, extrañas ilusiones corporales o
somáticas. Es una persona constreñida e inmovilizada por múltiples síntomas y
quejas.
 Escala D (Depresión): Puntuación muy alta (T74). Presenta depresión clínica
severa, se encuentra afectada seriamente por los problemas, culpabilizada, se
siente inútil, se siente abatida, es lenta para pensar y actuar. Se preocupa por la
muerte, tiene pensamientos suicidas.
 Escala Hy (Histeria de conversión): Puntuación muy alta (T72). Paciente que
somatiza sus síntomas, tiene trastorno del sueño, no comprende el origen de sus
síntomas, es inmadura y negativa. Es egocéntrica, exigente y sugestionable.
 Escala Pd (Desviación psicopática): Puntuación muy alta (T72). Paciente que
puede resultar airada, irritable y no cooperativa, siente culpabilidad, tener
relaciones superficiales. Es enérgica y creativa.
 Escala Mfv (Masculinidad): Puntuación alta (T68). Presenta rechazo al papel
tradicional femenino, es competitiva y segura de sí misma. Asertiva.
 Escala Pa (Paranoia): Puntuación alta (T65). Tiene tendencia a la paranoia, es
reservada. Paciente excesivamente sensible, es suspicaz. Sufre incapacidad para
controlar sus emociones, es resentida.
 Escala Pt (Psicastenia): Puntuación muy alta (T78). Generalmente, tiene miedo
extremo, ansiedad y tensión. Tiene trastornos del pensamiento y percepción
distorsionada. Paciente que no posee buena concentración y por el contrario tiene
rumiaciones. Tiene fobias supersticiosas y sentimientos de culpa.
 Escala Sc (Esquizofrenia): Puntuación superior (82). Paciente con posible
trastorno esquizofrénico.
 Escala Ma (Hipomanía): Puntuación alta (T65). Paciente enérgica, rebelde,
extrovertida, activa y creativa.
 Escala Si (Introversión social): Puntuación alta (T67). Paciente depresiva,
introvertida, con sentimientos de culpabilidad, sus intereses personales son nulos,
no es segura de sí misma. Suele ser confiable, formal y responsable en el trabajo.
Es sumisa y condescendiente.

Escalas de contenido:
 Escala ANX (Ansiedad): Puntaje alto (T69). Paciente con síntomas de ansiedad
somatizados en respiración entrecortada o palpitaciones aceleradas, tiene
problemas de insomnio y dificultad para concentrarse. Tiene dificultad para tomar
 decisiones, vive en tensión y se encuentra consciente de que posee estos
síntomas, manifiesta libremente que los tiene.
 Escala FRS (Miedos): Puntaje alto (T71). Paciente que tiene muchos temores
específicos, los cuales requieren de una indagación más profunda para determinar
cuales son a excepción de las arañas o serpientes, el cual manifestó durante la
aplicación de la prueba. Probablemente estos miedos tengan relación a la falta de
dinero, a la sangre, lugares cerrados, tormentas, desastres naturales, al fuego o al
agua.
 Escala OBS (Obesidad): Puntaje normal (T60).
 Escala DEP (Depresión): Puntaje superior (T81). Paciente con pensamientos
negativos, incertidumbre por su futuro y sin interés por su vida. Se siente
melancólica, llora fácilmente y tiene sentimiento de tristeza y desesperanza.
Pensamientos suicidas y deseos de estar muerta, no suele ver ayuda en las
demás personas y regularmente piensa que está condenada y que ha cometido
pecados imperdonables.
 Escala HEA (Preocupaciones por la salud): Puntaje superior (T87). Paciente
con problemas digestivos, además de vómito y náuseas. Tiene problemas
neurológicos como vértigos, síntomas cardiovasculares y dificultades respiratorias.
Se preocupa por su salud y tiende a enfermarse más que la mayoría de las
personas.
 Escala BIZ (Pensamiento estrafalario): Puntaje muy alto (T75). Paciente con
pensamientos psicóticos. Refiere alucinaciones auditivas, visuales y olfativas y las
reconoce como extrañas.
 Escala ANG (Hostilidad): Puntaje alto (T62). Tiene problemas con el autocontrol
de sus emociones, en este caso la ira. Es irritable, terca, gruñona y exaltada. En
ocasiones puede romper cosas o hacer juramentos, perder el control de sí mismo
y agredir personas o cosas.
 Escala CYN (Cinismo): Puntaje muy alto (T74). Paciente con aversión a los seres
humanos, tiene creencias negativas acerca de los buenos actos de los demás.
Puede establecer amistades solo por razones egoístas. Tiene actitudes negativas
hacia personas cercanas a ella incluso familiares.
 Escala ASP (Conductas antisociales): Puntaje alto (T67). Paciente que marca
cinismo, probablemente tuvo problemas de conducta en sus pocos años
académicos.
 Escala TPA (Comportamiento tipo A): Puntaje normal (T52).
 Escala LSE (Baja autoestima): Puntaje alto (T69). Suele tener mal autoconcepto,
no cree en la apreciación de los demás ni se cree importante. Suele sentirse
abrumada por sus errores y sentirse una carga para los demás. Le cuesta recibir
elogios.
 Escala SOD (Malestar social): Puntaje normal (T56).
 Escala FAM (Problemas familiares): Puntaje alto (T65). Refiere discrepancias y
discordias con su familia. Su matrimonio puede describirlo como infeliz y carente
de afecto. Puede sentir odio hacia algún miembro de su familia.
 Escala WRK (Interferencia laboral): Puntaje muy alto (T75). Puede tener
dificultades en su entorno laboral debido a su falta de concentración y su dificultad
en la toma de decisiones.
 Escala TRT (Indicadores negativos de tratamiento): Puntaje muy alto (T73).
Tiende a tener una actitud negativa hacia los profesionales de la salud, cree que
ninguno está en la disposición de ayudarle y que por el contrario empeora. Prefiere
darse por vencida, no cree en la cura ni en el cambio, no se siente cómoda
 contándole sus dolencias y problemas a los demás.
CONCLUSIONES
De acuerdo con los resultados, la paciente presenta cuadros depresivos con rumiaciones
y pensamientos negativos, tendiendo a exagerar sus síntomas y enfermedades, teniendo
en cuenta las escalas D, HY, PT y DEP. Si comparamos las escalas mencionadas tienen
puntajes superiores y altos, se deduce que es una persona con tristeza y melancolía
cotidiana y pensamientos suicidas. En la escala de esquizofrenia tiene una puntuación
superior, posiblemente tiene alucinaciones tal como lo indica la escala BIZ, la correlación
entre ambas indica que la paciente tiene pensamientos psicóticos, ella reconoce las
alucinaciones y las considera como peculiares. La escala PA en relación con la ANG, la
evaluada no controla sus emociones, especialmente la ira, tiende a dañar objetos y cosas,
no posee autocontrol de sus emociones y denota irritabilidad y terquedad. Es cínica según
puntajes en CYN y en ASP indica que tuvo problemas en sus años de escolarización. La
paciente tiene inconvenientes con las figuras de autoridad, tal vez obedezca a su crianza
netamente patriarcal y violenta. Normalmente una paciente con las características
descritas anteriormente tiene discordias en su entorno familiar y en efecto, la escala FAM
arroja un puntaje alto, probablemente sienta resentimiento hacia su familia o hacia algún
miembro en específico. Considera que su relación de pareja tiene carencia de afecto.
A través de la prueba se concluye que se preocupa en gran medida por su salud física y
que tiene síntomas respiratorios y cardiovasculares como asma y taquicardias y que
tiende a enfermarse muy seguido, sin embargo, considera que ningún profesional de la
salud tiene la disposición y capacidad de ayudarla, ya que es negativa ante la posibilidad
de una cura. Es reservada y no se siente cómoda contando sus problemas y emociones a
los demás.

RECOMENDACIONES
Se sugiere que vuelva a tomar terapias psicológicas correlacionadas con atención
psiquiátrica después de una valoración más profunda, dado a que manifestó en algún
momento de la aplicación de la prueba que su situación no mejoraba cuando solicitó
ayuda. Se debe prestar atención por parte de profesionales no solo a la paciente sino a
los familiares que conviven con ella con el fin de persuadirla a la importancia de retomar
un tratamiento urgente que le ayude a tener una calidad de vida y reforzar los lazos
familiares. Se recomienda actividades lúdicas en compañía, evitar la soledad.

Katerine García Corrales

Estudiante VII Semestre Psicología

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Anexos:

Consentimiento informado
Hoja de respuestas del Test:
Enlace video entrevista y aplicación de la prueba:

https://youtu.be/RksJkhEBFXE