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Embiologia Humana Ii Clase Teorico Practica Del SN

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EMBIOLOGIA HUMANA II

TRABAJO PRÁCTICO DE EMBRIOLOGÍA


CLASE TEORICO- PRACTICO

TEMA: EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO Y SUS RELACIONES

OBJETIVO: ANALIZAR LOS CONOCIMIENTOS EN EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO PARA


RESPONDER A LAS PREGUNTAS CLINICAS Y SUS RELACIONES CON EL MEDIO.

Desarrollo del sistema nervioso. Histogénesis del sistema nervioso. Desarrollo de la cara y
paladar. Desarrollo de la columna vertebral y cráneo.

Órganos de los sentidos. (Ejercicios de expresión de conocimientos y descripción)

1. Describa cómo se forma el tubo neural, explicando el mecanismo inductivo implicado


en el mismo.

El tubo neural es una estructura embrionaria que se forma durante el primer mes de la
gestación; en concreto, el tubo acaba de cerrarse alrededor de la semana 28 después de la
fecundación. Se trata del precursor del sistema nervioso central, compuesto por el encéfalo y
la médula espinal.

A medida que el desarrollo embrionario progresa el tubo neural se divide en cuatro secciones:
el encéfalo anterior (prosencéfalo), el medio (mesencéfalo), el posterior (rombencéfalo) y la
médula espinal. Cada una de estas partes progresará hasta dar lugar a los diferentes
elementos que componen el sistema nervioso central adulto.

Mientras que la mayor parte del sistema nervioso se desarrolla a partir de las paredes del tubo
neural, también es relevante el hueco que se encuentra entre las paredes: el neurocele o canal
neural. Esta estructura se transformará progresivamente en los ventrículos y el resto de
cavidades del encéfalo, a través de los cuales circula el líquido cefalorraquídeo.

2) Diferenciación histológica del tubo neural: explique la formación de la capa del manto y la
capa marginal. Describa cómo se originan las placas del piso, alar y basal.

 Durante la elevación de la placa neural aparece un grupo de células a lo largo de cada


borde (cresta) de los pliegues neurales. Estas células de la cresta neural son de origen
ectodérmico y se distribuyen a todo lo largo del tubo neural. Las células de la cresta
migran en dirección lateral y dan origen a los ganglios sensitivos (ganglios de la raíz
dorsal) de los nervios espinales y a otros tipos de células.
 Una vez que el tubo neural se cierra las células neuroepiteliales comienzan a
transformarse en otro tipo de células que se caracteriza por su núcleo redondo grande
con nucleoplasma pálido y un nucleolo con tinción oscura. Se trata de neuroblastos.
Forman la capa del manto, una zona en torno a la capa neuroepitelial. La capa del
manto forma más tarde la sustancia gris de la médula espinal.
La capa más externa de la médula espinal, la capa marginal, contiene fibras nerviosas
que emergen de los neuroblastos de la capa del manto. Como consecuencia de la
mielinización de las fibras nerviosas, esta capa adquiere una tonalidad blanca y por
ende se denomina sustancia blanca de la médula espinal
 Como consecuencia de la adición continua de neuroblastos a la capa del manto, cada
uno de los lados del tubo neural muestra un engrosamiento ventral (placas basales) y
un engrosamiento dorsal (placas alares) Una hendidura longitudinal, el surco limitante,
marca el límite entre ambas. Las porciones dorsal y ventral de la línea media del tubo
neural, conocidas como placas del techo y del piso

3) Realice un cuadro que resuma los derivados de dichas placas en cada porción del tubo
neural.

4) ¿Qué cavidades presenta el sistema nervioso central y cómo se comunican entre sí?
Describa el origen y recorrido del LCR. ¿Qué son los plexos coroideos?

. Describa cómo se desarrollan los mismos.

5) ¿Qué función cumple la mielina, qué células son las encargadas de producirla?

Describa el proceso de diferenciación de dichas células, explicando los mecanismos


moleculares involucrados.

6) Crestas neurales: describa el proceso de formación de las mismas y su evolución posterior


indicando qué estructuras originan.

7) ¿Qué son las disrafias?

 Las disrafias espinales son un grupo de patologías que se caracterizan por una anomalía en el
desarrollo del tubo neural. Se clasifican en dos grupos: disrafias abiertas y disrafias ocultas o
cerradas. Las primeras corresponden a malformaciones precoces en el desarrollo embrionario de
las estructuras medulares y raquídeas y en todas ellas las estructuras nerviosas y meníngeas se
encuentran comunicadas con el medio externo, lo que hace que su corrección quirúrgica sea
urgente.

1. Encefalocele frontal
2. Encefalocele nasofrontal
3. Encefalocele occipital
4. Encefalocele
5. Encefalomielocele
6. Espina bífida (abierta) (quística)
7. Espina bífida cervical con hidrocefalia
8. Espina bífida cervical sin hidrocefalia
9. Espina bífida con hidrocefalia
10. Espina bífida dorsal
11. Espina bífida dorsal con hidrocefalia
12. Espina bífida lumbar con hidrocefalia
13. Espina bífida lumbar sin hidrocefalia
14. Espina bífida lumbosacra
15. Espina bífida lumbosacra con hidrocefalia
16. Espina bífida oculta
17. Espina bífida sacra con hidrocefalia
18. Espina bífida sacra sin hidrocefalia
19. Espina bífida torácica con hidrocefalia
20. Espina bífida torácica sin hidrocefalia
21. Espina bífida toracolumbar
22. Espina bífida toracolumbar con hidrocefalia
23. Espina bífida, no especificada
24. Hidroencefalocele
25. Hidromeningocele (raquídeo)
26. Hidromeningocele craneano
27. Meningocele (raquídeo)
28. Meningocele cerebral
29. Meningoencefalocele
30. Meningomielocele
31. Mielocele
32. Mielomeningocele
33. Raquisquisis
34. Siringomielocele
35. Diastematomiela
36. Quiste Neuroentérico
37. Sinus Dermal
38. Quiste Dermoide o Epidermoide Raquideo
39. Filum Corto
40. Médula Anclada
41. Lipoma Cono Medular
42. Lipoma D Efilum
43. Lipomeningocele
44. Lipoma Extradural
45. Mielocistocele
46. Mielomeningocistocele

Explique los mecanismos biológicos normales del desarrollo que fallaron a nivel del encéfalo y
de la médula espinal en los casos de disrafias.

8) ¿Qué es la hidrocefalia? Explique los mecanismos biológicos normales del desarrollo que
fallaron en casos de hidrocefalia.

La hidrocefalia es una afección que resulta de un exceso de líquido cefalorraquídeo en el


cerebro. La hidrocefalia es una acumulación de líquido adicional en los espacios normales del
interior del encéfalo (ventrículos) y/o entre las capas interna y media de los tejidos que
recubren el encéfalo (espacio subaracnoideo). El líquido adicional suele provocar un aumento
del tamaño del cráneo y problemas de desarrollo.

Cuando se impide el flujo o el drenaje del líquido, o cuando el cerebro genera demasiado, la
acumulación de presión resultante puede agrandar la cabeza del bebé y poner presión en el
tejido cerebral sensible.
9) En casos de polihidramnios, ¿con qué malformación del tubo neural puede asociarse?
Fundamente su respuesta.

¿Qué método de diagnóstico prenatal utilizaría para corroborar el diagnóstico presuntivo?

10) Una paciente de 30 años de edad concurre a su primer estudio ecográfico cursando un
embarazo de 24 semanas por fecha de su última menstruación (FUM).

El profesional informa gesta única, embarazo de 24.3 semanas por biometría concordante con
FUM, aumento del volumen de líquido amniótico, no puede evaluarse diámetro biparietal
dada la alteración en su morfología.

¿A qué patología podría corresponder y que otro método utilizaría para confirmar el
diagnóstico?

¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico que provoca el aumento de líquido?

11) La ecografía de una paciente de 25 años con un embarazo de 28 semanas por FUM
informa: embarazo de 32 semanas por diámetro biparietal y de 28 semanas por longitud
femoral. Además, se observa una dilatación de los ventrículos laterales y disminución del
parénquima cerebral.

¿En qué patología piensa y cuál es el mecanismo fisiopatológico que la provoca?

12) Un recién nacido presenta en la zona lumbosacra un tumor graso, con un mechón de pelos
y una acentuada pigmentación en la zona afectada

¿A qué patología nos referimos y qué alteración del desarrollo normal podría causarla?

13) (Ejercicio de expresión de conocimientos y de descripción) Explique cuál es el rol que


cumplen las crestas neurales en el desarrollo cráneo-facial.

14) (Ejercicio de expresión de conocimientos y de descripción) ¿Cuáles son las estructuras


anatómicas que se originan a partir de las bolsas faríngeas? ¿Qué relación guarda el desarrollo
del timo con el de las glándulas paratiroides? ¿Podría tener esto alguna significación clínica?
Justifique su respuesta.

15) (Ejercicio de razonamiento y de descripción de procesos embriológicos normales y


anormales) II UA, Dpto. de Biología Celular e Histología -Guía de Trabajos Prácticos para los
alumnos de Embriología 22 Usted asiste, en calidad de neonatólogo, a un parto en el cual el
recién nacido presenta signos de un síndrome de primer arco (hipoplasia mandibular,
pabellones auriculares de baja implantación, escaso desarrollo de los huesos cigomáticos). A
los pocos minutos de independizarse de la circulación placentaria (por cortarse el cordón
umbilical), el niño se torna cianótico (coloración azulada de piel y mucosas) y comienza con
dificultad respiratoria. ¿Es posible que estos últimos signos se deban a otra malformación
congénita asociada? ¿Existe una relación embriológica causal entre dicha malformación
congénita y las alteraciones del desarrollo cráneo-facial? Justifique su respuesta.

16) (Ejercicio de razonamiento y de descripción de procesos embriológicos normales y


anormales) Usted es consultado por una mujer de 35 años quién presenta signos y síntomas de
hipertiroidismo.
Usted decide estudiar la función glandular con un centellograma tiróideo luego de administrar
yodo radiactivo, observando que una parte del mismo se concentra en un nivel sublingual y el
resto en una posición más alta de lo normal (a la altura de los cartílagos laríngeos). ¿Cuál es la
interpretación de estos resultados? ¿Cuál es el proceso embriológico que ha fallado en este
caso?

17) (Ejercicio de razonamiento para la generación de conocimientos científicos, descripción de


procesos embriológicos normales y anormales) Analice los siguientes experimentos:
Estudiando la ontogenia del desarrollo del embrión de ratón se observó que las células de las
crestas neurales tienen un patrón de migración muy específico a cada uno de los arcos
branquiales (AB).

Asimismo se observó que los genes de la familia HoxC se expresan en la región de las
rombómeras 7 y 8 (R7 y R8), inducidos por el ácido retinoico. Observe el esquema y responda:

a) En un embrión de ratón knock-out (ausencia) del gen HoxC4, ¿qué alteraciones en el


desarrollo de los arcos branquiales esperaría usted encontrar? ¿Cuál es la explicación posible
para esto?

b) En un embrión con un knock-out (ausencia) del elemento de respuesta al ácido retinoico


normalmente presente en la región promotora del gen HoxC4,

¿qué alteraciones en el desarrollo de los arcos branquiales esperaría usted encontrar en este
caso?

¿Cuál sería la explicación posible para este fenómeno observado?

¿Qué papel le atribuiría usted al ácido retinoico en el desarrollo craneofacial?

18) (Ejercicio de razonamiento y de descripción de procesos embriológicos normales y


anormales)

¿Qué es el labio leporino?

¿Qué relevancia puede tener el hallazgo de labio leporino con respecto al resto del desarrollo
embrio-fetal? Justifique su respuesta.

19) (Ejercicio de razonamiento y de descripción de procesos embriológicos normales y


anormales) Un niño de 8 años presenta una escoliosis congénita (curvatura lateral de la
columna vertebral) con fusión asimétrica de los cuerpos vertebrales D10 a L4. ¿Cuál es el
mecanismo de desarrollo normal que ha fallado? Justifique su respuesta.

20) (Ejercicio de expresión de conocimientos y de descripción) ¿Qué tejidos forman el


cristalino y la retina definitivos? ¿Cuáles son los orígenes embriológicos de dichos tejidos?
Describa los procesos de formación del cristalino y de la retina durante el desarrollo
embrionario. R8 R7 R6 R5 R4 R3 R2 R1 AB4-6 AB3 AB2 AB1 II UA, Dpto. de Biología Celular e
Histología -Guía de Trabajos Prácticos para los alumnos de Embriología 23 (Ejercicios de
razonamiento en conocimientos y de descripción de procesos embriológicos normales y
anormales)
21) Observando la siguiente fotografía: indique de que patología se trata

¿qué alteraciones del mecanismo normal del desarrollo del ojo pueden ser responsables de la
misma?

No hay fotografía

22) Una mujer contrae rubéola durante la semana 7 de embarazo. La gestación continúa hasta
llegar a término.

¿Podría el recién nacido manifestar alguna alteración ocular?

¿Cuál/es? Si la mujer hubiera tenido rubéola durante la semana 15 de gestación. ¿Podría el


recién nacido presentar alguna alteración ocular?

Problemas en los ojos: Los problemas en los ojos son cataratas, glaucoma infantil, y retinop
atía pigmentaria (ocurren en 43% de los niños con síndrome de rubéola congénita). Ambos 
ojos se ven afectados en el 80% de los casos y los hallazgos más frecuentes son la catarata 
y la retinopatía de la rubéola. La retinopatía de la rubéola consiste en la presencia de manc
has como en la macula del ojo. 

24) Un paciente presenta un labio leporino lateral, una alteración funcional congénita de la
glándula tiroidea (con un descenso marcado en los niveles circulantes de la hormona tiroidea
T4) y una severa alteración en el desarrollo de la córnea. ¿Cómo puede relacionar estas
manifestaciones desde un punto de vista embriológico?

25) Explique que relación anatómica existe entre las bolsas faríngeas, los arcos faríngeos y el
ectodermo general en el desarrollo del oído.

26) Un niño tiene sordera congénita. Su madre manifiesta que tuvo rubéola en el 5º mes de
embarazo. ¿Puede ser esta la causa de la sordera? ¿Puede haber una causa alternativa?
Justifique su respuesta.

27) ¿Qué causas de sordera congénita de origen embriológico usted puede mencionar?

¿Qué otras causas de sordera congénita usted conoce?

La sordera congénita puede ser causada por un desarrollo anormal del laberinto membranoso
y el óseo, así como por malformaciones de los huesecillos del oído y el tímpano. En los casos
más graves puede existir agenesia completa de la caja del tímpano y del conducto auditivo
externo. El virus de la Rubéola, al atacar al embrión entre la 7ma. y la 8va. semana de su
desarrollo, puede lesionar gravemente al órgano de Corti. Se ha sugerido que también la
poliomielitis, la eritoblastosis fetal, la diabetes, el hipotiroidismo y la toxoplasmosis pueden
causar sordera congénita.

Las anomalías del oído también pueden ser parte del síndrome del primer arco branquial o de
otros síndromes de origen cromosómico

28) Un bebé de 3 meses presenta defectos en la formación del pabellón auricular e hipoacusia.
La madre refiere que en su nacimiento el mismo sufrió serios problemas cardíacos.

¿Puede haber una asociación embriológica que explique este cuadro en su conjunto?
Justifique su respuesta.
ATT- DR. BALTODANO

AGOSTO -2020

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