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    19capitulo 02 Anexo Escalas

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    Este documento presenta varias escalas utilizadas para evaluar el estado de pacientes con trauma, incluyendo la Escala de Cramp, la Escala de Glasgow, el Trauma Score Revisado (RTS), y la Escala de Trauma Pediátrica (PTS). Describe los parámetros evaluados en cada escala y cómo se asignan puntajes para determinar la gravedad de la condición y el color de tarjeta de triage.

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    Cruz Roja Ecuatoriana

    Atención Prehospitalaria

    Anexo 1.

    ESCALA DE CRAMP
    PARÁMETRO RESULTADO PUNTAJE
    Circulación Llenado capilar normal o presión sistólica> 100 mmHg 2
    Llenado capilar Lento o presión sistólica entre 85 y 100 mmHg 1
    Sin llenado capilar o presión sistólica <85 mm Hg 0
    Respiración Normal 2
    Anormal: diseña, taqu¡pnea 1
    0
    Ausente: paro respiratorio no presenciado
    Abdomen/ Tórax No doloroso no comprometido 2
    Abdomen doloroso, trauma no penetrante 1
    0
    Inestable, rígido. trauma penetrante
    Motilidad Respuesta motora completa 2
    Respuesta motora incompleta 1
    0
    Sin respuesta a estímulos
    Palabra Normal coherente 2
    Confuso, incoherente 1
    0
    Sin palabras, inteligible
    Interpretación (véase también capitulo de Triage)

    PUNTAJE VALORACIÓN TARJETA ASIGNADA


    0-1 Crítica NO recuperable Negro
    2-6 Crítico recuperable Roja
    7-9 Diferible Amarilla
    10 Ambulatorio Verde

    ESCALA DE GLASGOW
    PARAMETRO VARIABLE PUNTAJE
    Apertura Ocular Espontánea 4
    Al estímulo verbal 3
    Al estimulo doloroso
    Sin respuesta 2
    1
    Respuesta Verbal Orientado 5
    Confuso 4
    Palabras inapropiadas 3
    Sonidos incomprensibles 2
    Sin respuesta 1
    Respuesta Motora Obedece órdenes 6
    Localiza el dolor 5
    Retira al dolor 4
    Flexión Anormal 3
    Extensión 2
    Sin respuesta 1

    TRAUMA SCORE-REVISADO. (RTS)


    Escala de Glasgow PA sistólica Frecuencia respiratoria Valor asignado
    13 a 15 >89 mm.Hg 10 a 20 rpm 4
    9a12 76a89 >29 3
    6a8 50a75 6a9 2
    4a5 1 a 49 1a5 1
    3 0 0 0

    Capitulo 19 170
    Cruz Roja Ecuatoriana
    Atención Prehospitalaria

    Factores de corrección

    RTS = (O.936S x Glasgow) - (O.7326 x PA sistólica) - (O.29OS x Frecuencia Respiratoria)

    ESCALA DE PTS (ESCALA DE TRAUMA PEDIATRICA)


    PESO 2 1 -1
    VÌA AEREA 2 1 -1
    P. SISTÓLICA 2 1 -1
    SNC 2 1 -1
    HERIDAS 2 1 -1
    FRACTURAS 2 1 -1

    2 Sin lesión o mínima.


    1 menor o potencialmente Mayor.
    -1 Mayor o compromete vida.

    Capitulo 19 171

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