ÍNDICE:

1. DOCUMENTACIÓN SOBRE LA VIDA Y CARACTERÍSTICAS DEL

PERSONAJE.

2. DESCRIPCIÓN DE CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS.

3. CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL DSM-IV QUE CUMPLE

4. POSIBLE DIAGNÓSTICO

5. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
 1. DOCUMENTACIÓN SOBRE LA VIDA Y CARACTERÍSTICAS
DEL PERSONAJE.

Melvin, el protagonista de la película “Mejor imposible” es un famoso escritor

en edad madura (más o menos 50 años) que llegó a publicar 62 novelas. Está
soltero y vive en un bloque de pisos en el que no se lleva demasiado bien con
ninguno de sus vecinos, pues es bastante intolerante e impaciente llegando a
resultar maleducado. Tiene un buen nivel adquisitivo que se refleja en su forma
de vida y hábitos: por ejemplo, come en un restaurante todos los días.
Su casa guarda un orden exhaustivo, y su vida está regida por la realización de
innumerables rituales. Su principal afición es tocar el piano.
El personaje acude al psicólogo y tiene diagnosticado un trastorno obsesivo
compulsivo, por el que llega a medicarse.
A lo largo de la historia no se hace alusión a ninguna relación anterior
importante, de hecho se destaca la incapacidad de Melvin en este campo quizás
debido a su problemática (rechaza el contacto con los demás). No obstante, sí
que llega a establecer varias relaciones de marcada importancia en el trascurso
de la película: se hace muy amigo de la camarera que le atiende en el bar al que
siempre acude, llegando a enamorarse de ella; y también comienza a
interactuar con un vecino, que en un principio no soporta por ser homosexual y
tener un perro.
De su pasado no sabemos casi nada, solo que quizás sus relaciones familiares no
fueron demasiado buenas, ya que sostiene que su padre no salió de un cuarto en
11 años, y que le pegaba con una regla en las manos si se equivocaba tocando el
piano.

2. DESCRIPCIÓN DE LAS CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

La característica clínica que más llama la atención en el personaje principal, es

la realización de rituales. Por ejemplo, al entrar a la casa, cierra la puerta. Esta
tiene varias cerraduras, él las cierra, de arriba abajo, cinco veces cada una.
Inmediatamente enciende las luces de la entrada cinco veces y tira los guantes
de cuero que ha usado para su salida.
A continuación entra al baño, donde tiene en su botiquín extremadamente
ordenado por filas, jabones de tocador todos iguales. Se remanga la camisa,
antes de abrir el jabón toca uno de sus lados con el espejo, Y se lava cada mano
con un jabón nuevo distinto, los cuales tira inmediatamente, llegando a
desechar dos o tres jabones para cada limpieza de manos; además sólo utiliza el
agua caliente al máximo (obsesión por la higiene). En relación con esta última
idea, hay que decir que también evita todo contacto con la gente
(probablemente para no “ensuciarse”), y camina diciendo "¡no me toquen, no
me toquen!". También puede verse como en una escena en la que para entrar a
un restaurante necesita corbata y chaqueta , y con tal de no ponerse la que
ofrece el restaurante, sale corriendo y deja a su cita esperando para ir a
compararse una.
Otra de sus ideas obsesivas es que no puede tocar los filos de las losillas, y va
caminando salteándolas.
Sólo come en un restaurante, al cual va a la misma hora, y por supuesto, se
sienta siempre en la misma mesa, para que lo atienda la misma camarera. Para
comer, él lleva siempre su propio juego de cubiertos de plástico. En este sentido
también se observa que Melvin es muy inflexible y caprichoso, ya que cuando la
camarera se ausenta del restaurante unos días por atender a su hijo enfermo,
llega a pagarle un médico particular, sólo para que ella pudiera ir a atenderlo al
restaurante.
También se observa que Melvin en su vida diaria, es una persona sumamente
agresiva, bruta, sin la más mínima consideración hacia los sentimientos de los
demás. Así vemos por ejemplo, que en cierto momento la camarera le estaba
diciendo a Melvin que con su dieta de comida "iba a morir pronto", a lo que él
responde que todos íbamos a morir y agrega: "por lo que escucho, tú hijo
también va a morir pronto"; estando el hijo de ella, con una enfermedad muy
grave de la cual no podían detectar las causas. También es muy impaciente y se
cree con derecho a todo, por ello en el restaurante exige que le guarden mesa, y
reclama su comida rápidamente.
No obstante alterna este egoísmo y hostilidad hacia los demás con una
sensibilidad que solo llega a mostrar cuando escribe, creando unos párrafos
muy románticos. También, al final de la película se consolida un cambio en su
forma de ser que va forjándose a través del contacto con la camarera; así
empieza a “tolerar” algo a los demás, llegando a cuidar del perro del vecino, que
en un principio no soporta, e incluso llega a alojar al vecino en su casa cuando
este se queda en la ruina.

3. CRITERIOS DEL DSM-IV QUE CUMPLE

Suponiendo que Melvin tenga un trastorno obsesivo compulsivo, los criterios

que cumpliría referidos a este trastorno, son:

• En cuanto a las obsesiones, es muy probable, que en función de los actos

que realiza, Melvin tenga pensamientos, impulsos o imágenes
recurrentes y persistentes experimentadas como intrusas o inapropiadas
(aunque de esto no hay certeza absoluta). Estas obsesiones estarán
relacionadas sobre todo con temas de limpieza o de evitación de
gérmenes y contagio, ya que la mayoría de conductas rígidas que lleva a
cabo tienen que ver con este tema (usar guantes y tirarlos al llegar a casa,
evitar el contacto con la gente, lavarse las manos con agua muy caliente y
utilizar varios jabones, así como usar cubiertos de plástico).
• Basándome en lo observado, yo diría que estos pensamientos, imágenes o
impulsos, no se reducen a simples preocupaciones, ya que las conductas
que él realiza son excesivas, como para que estén basadas en algo
adaptativo y lógico. Pero realmente él no manifiesta ni el contenido de
sus pensamientos, ni la tipología.
• No sabemos si el protagonista intenta ignorar o suprimir estos
pensamientos, ya que como acabo de decir, no hay constancia sólida de
estos, solo los inferimos. Por esto mismo, también se desconoce si Melvin
llega a reconocer que dichos pensamientos son producto de su mente.

• En relación a las compulsiones, es cierto que el personaje lleva a cabo

comportamientos de carácter repetitivo que se ve obligado a realizar en
respuesta a una obsesión o con arreglo a ciertas normas (mover la
cerradura 5 veces, apagar y encender la luz el mismo número de veces,
saltarse las juntas de las losillas….).

• Por otra parte, desconocemos si el objetivo de estos comportamientos es

reducir el malestar o prevenir algún acontecimiento negativo. No
obstante, si la obsesión de Melvin es prevenir los gérmenes y evitar la
suciedad, sus comportamientos si están conectados de forma realista con
lo que él piensa. Las otras compulsiones (encender la luz 5 veces o
saltarse las juntas de las losillas) no tendrían ninguna conexión.

• No sabemos si el personaje ha reconocido que estas conductas resultan

excesivas o irracionales, y parece ser que sus obsesiones y compulsiones
no le suponen mucho malestar, aunque algunas de ellas si le hacen
perder mucho tiempo (saltarse las juntas de las losillas). Además es
perceptible que interfieren en su rutina y que interfieren sobre todo en su
vida social (evitar el contacto dificulta enormemente las relaciones
sociales).
• No se advierte otro trastorno en el eje I, y tampoco los síntomas parecen
ser generados por una enfermedad médica o el consumo de sustancias.

4. POSIBLE DIAGNÓSTICO

Por el cumplimiento de la mayoría de los criterios que acabamos de

enunciar, pensamos que el personaje padece un trastorno obsesivo
compulsivo.

5. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

En este apartado se nos pidió reconocer si el personaje verdaderamente no

padecería un trastorno obsesivo compulsivo de la personalidad.

En este caso pensamos que Melvin no tiene este trastorno de la

personalidad, ya que no cumple los criterios diagnósticos suficientes como
para diagnosticárselo:

• Muestra una preocupación excesiva por los detalles, las

normas, o el orden, no así por las listas o los horarios (por ejemplo
acude a su psicólogo sin cita previa).
• Es perfeccionista, pero esto no interfiere con la finalización de las tareas,
de hecho vemos como ya tiene una trayectoria literaria bastante amplia.
• No se caracteriza por una dedicación excesiva al trabajo o a la
productividad (tiene bastante tiempo libre).
• No muestra demasiada terquedad o escrupulosidad en los temas de
moral, ética o valores, aunque sí en otros temas que se relacionan con sus
costumbres (por ejemplo tiene que servirle siempre la misma camarera,
llegando a pagarle incluso a un médico para que atienda su hijo y ella
pueda volver al trabajo).
• No muestra incapacidad para tirar objetos gastados o inútiles, si no más
bien lo tira todo demasiado rápido por miedo a que esté contagiado.
• No es reacio a delegar tareas o trabajos en otros (deja a la camarera que
conduzca su coche cuando él se cansa).
• No adopta un estilo avaro en gastos ni para él mismo ni para los demás
(come siempre en un restaurante).
• Muestra rigidez y obstinación.

Como vemos, después de analizar los criterios que fundamentan el

diagnóstico del trastornos obsesivo compulsivo de la personalidad, Melvin
solo cumpliría dos de ellos, siendo esto insuficiente para poder
diagnosticarlo, ya que se requiere el cumplimiento de cuatro.