La Circulación Del LCR Bibi

La circulación del LCR
El LCR fluye desde los ventrículos laterales y penetra en el espacio subaracnoideo, que
abarca tanto la corteza como la médula espinal. La absorción del líquido se produce en
las vellosidades aracnoides, encontrándose en mayor número en el seno sagital
superior.
Llena los ventrículos, que se secretan continuamente, entre 430-500 ml al día, y se
renueva cada 6 o 7 horas (3 a 4 veces al día) por el plexo coroideo.
Cómo se analiza el LCR

El LCR que se recoge en un entorno hospitalario través de una punción su occipital
(directamente por debajo del cráneo) o lumbar (entre la tercera, cuarta y quinta
vértebras lumbares). La técnica requiere esterilidad absoluta y debe ser realizado por
un profesional médico entrenado.
Con posterioridad al procedimiento, el paciente debe permanecer bajo observación un

cierto período e hidratación forzada. Generalmente la recogida se realiza por goteo en
tres tubos estériles, uno se destina al análisis bioquímico y serológico, el otro es para la
microbiología y el tercer para citología.
¿Cómo se origina el líquido cefalorraquídeo?
El líquido cefalorraquídeo circulando en el espacio subaracnoideo que rodea al cerebro

y a la médula espinal.
El líquido cefalorraquídeo se origina en un 70% en los plexos coroideos, pequeñas
estructuras vasculares que presentan una gran cantidad de capilares. El plasma
sanguíneo se filtra en estos órganos para formar el líquido cefalorraquídeo. Existen
plexos coroideos en los cuatro ventrículos, pero principalmente en los dos ventrículos
laterales.
Sin embargo, el 30% restante de este líquido se produce en el epéndimo, que proviene
de la membrana aracnoides. En menor parte también proceden del propio encéfalo,
concretamente de los espacios peri vasculares (alrededor de los vasos sanguíneos).
El líquido cefalorraquídeo se renueva cada 3 o 4 horas, produciéndose en total unos
500 ml al día.
Los 150 ml de líquido cefalorraquídeo que posee un adulto, se distribuyen de la
siguiente forma: en los ventrículos laterales circula unos 30ml, 10ml en el tercer y
cuarto ventrículo; espacio subaracnoideo y cisternas cerebrales, 25ml; y 75 ml en el
espacio subaracnoideo espinal. No obstante, su volumen varía según la edad.
Circulación y reabsorción del líquido cefalorraquídeo
El líquido cefalorraquídeo fluye por el sistema ventricular de nuestro cerebro. Este

consiste en una serie de cavidades que se encuentran en el interior del encéfalo.
Una vez segregado, este líquido circula desde los ventrículos laterales hasta el tercer
ventrículo a través del agujero interventricular de Monro. Luego, el líquido
cefalorraquídeo llega al cuarto ventrículo por el acueducto de silvio. El cuarto ventrículo
es el que está situado en la parte posterior del tronco cerebral.
Para entrar en el espacio subaracnoideo, el fluido debe atravesar tres aberturas: la

abertura mediana y las laterales. También se denominan el orificio de Magendie y los
orificios de Luschka. Al pasar por estos orificios, el líquido llega a la cisterna magna y,
posteriormente, al espacio subaracnoideo. Este espacio cubre todo el encéfalo y la
médula espinal. El líquido cefalorraquídeo llega a esta última a través del obex
cerebral.
En cuanto a la reabsorción del líquido cefalorraquídeo, es directamente proporcional a
la presión del líquido. Es decir, si la presión va en aumento, la reabsorción también.
El fluido circula desde el espacio subaracnoideo hasta la sangre para absorberse a
través de unas estructuras llamadas vellosidades aracnoideas. Estas conectan con
senos venosos que poseen una membrana que recubre el cerebro llamada la
duramadre. Dichos senos se vinculan directamente con el torrente sanguíneo.
Además, podría producirse y absorberse continuamente debido a la filtración y
reabsorción de agua a través de las paredes capilares en el líquido intersticial del tejido
cerebral circundante.

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