Casos Clinicos Deportiva

FUNDACION UNIVERSITARIA MARIA CANO
INTEGRANTES
HILDA VALENTINA GARCÍA ÁLVAREZ

MARÍA ANGÉLICA GARZÓN SÁNCHEZ
JESSICA PAOLA HENAO GALLEGO
KATHELEN PAOLA OSPINA GALVIS
ACTIVIDAD
UNIDAD 3
DOCENTE
LISETTE ETHEL IGLESIAS GONZÁLEZ
PROGRAMA FISIOTERAPIA
SEDE MEDELLÍN
6 OCTUBRE DEL 2020
RESOLVER LOS DOS CASOS:
Caso 1
Paciente de 28 años que practica Halterofilia
Motivo de consulta: manifiesta dolor, espasmos dolorosos en zona lumbar, dolor a la palpación de la columna, disminución de sensibilidad en
talón derecho.
Hipótesis: dolor en zona lumbar, radiculopatía y compresión nervios discales en zona l4, l5 y sacro.
Enfermedad actual: lumbalgia
Posible Razón anatómica Razón Biomecánica Manifestaciones clínicas del diagnostico
diagnostico
HERNIA Cada disco está formado por una Biomecánicamente podemos decir que su Una hernia de disco.
DISCAL banda externa llamada ánulo fibroso, afectación se da por una presión intradiscales -según la ubicación puede provocar dolor,
y una sustancia interna gelatinosa en unidades vertebrales donde los entumecimiento o debilidad en un brazo o una
llamada núcleo pulposo. Juntos las mecanismos de lesión del disco son múltiples pierna, las manifestaciones clínicas
vértebras y los discos proporcionan siendo los más importantes la torsión presentadas en el paciente son espasmos
un túnel protector (el canal espinal) excesiva, la torsión combinada con flexión dolorosos de la zona lumbar y dolor a la
que alberga la médula y los nervios lateral y la carga de compresión de impacto palpación directamente a nivel lumbar, dolor
espinales. en posición de híper flexión y una
irradiado hasta talón derecho, disminución de
hiperextensión de rodillas lo cual causan una
la fuerza al caminar en puntas de pies.
inestabilidad en la columna lumbar Según la
teoría de joint by joint.
Para evitar esto es importante reforzar la
musculatura de la zona dorsal y lumbar para
que sean los músculos los que aguanten el
empuje y no la columna, es importante
mantener una correcta higiene postural en la
que la columna se mantenga siempre recta
evitando las posturas forzadas, sobre todo
cuando levantamos peso.
Pensamos que los factores biomecánicos
como ejercicios repetitivos y malas posturas
han ido desencadenando el riesgo en este
paciente. De hecho, estos factores siempre
están presentes en la actividad que realiza y es
posible que en algún momento haya realizado
un mal gesto en el entrenamiento, incluso las
cargas de peso inadecuadas pudieron ser uno
de los principales factores que conllevaron a
que los discos intervertebrales se hayan visto
muy afectados.
Caso 2
Paciente de 50 años, sexo femenino que practica desde muy temprana edad (6 años) gimnasia olímpica de alto rendimiento.
Motivo de consulta: manifiesta dolor, anestesia y parestesia en parte anterior del brazo, perdida de fuerza, afectaciones en la vida cotidiana.
Enfermedad actual: Cervicalgia inespecífica
Posible Razón anatómica Razón Biomecánica Manifestaciones clínicas del diagnostico
diagnostico
Espondiloartrosis Enfermedad degenerativa de la Los discos intervertebrales presentan - Cervicalgia inespecífica con dolor
columna vertebral, es producto de un propiedades viscoelásticas e histéresis. La progresivo y limitante (dolor crónico).
proceso degenerativo en la columna histéresis es el fenómeno por el cual hay - Presenta anestesias y parestesias en la
que afecta a la mayoría de las perdida de energía cuando una estructura se parte anterior del brazo.
estructuras que la conforman, el somete a ciclos de carga y descarga repetitiva, - Disminución del reflejo Bicipital.
resultado es una compresión además el disco intervertebral pierde agua por - Limitación en el AMA del cuello y
progresiva del canal espinal con las mañanas y la recupera por las noches, el miembro superior.
afectación de la mecánica, disco agua en el disco se pierde de acuerdo a la - Disminución de la fuerza en miembro
vertebral, saco DURAL y raíces. carga y a los movimientos hechos por la superior, mas acentuada en el Bíceps
Inicia con trastornos bioquímicos y articulación acompañado de las horas por las Braquial debido a su relación con C5-
mecánicos a nivel del disco que se realicen estos movimientos debido al C6.
intervertebral el cual disminuye su deporte que practico la paciente por largo - En la vida cotidiana hay situaciones
capacidad de soporte de carga. tiempo sus horas de entrenamiento eran largas que aumentan los síntomas.
En el caso de la columna cervical a además de que los movimientos son
partir de C3 se presenta el disco exagerados y repetitivos lo que llevo a que el
intervertebral, el cual con el pasar de cartílago perdiera más agua.
los años sufre un desgaste lo que El anillo fibroso del disco intervertebral sufre
provoca que el cuerpo de las un aumento de la tensión después de
vértebras no tenga amortiguación y deformación, la carga por deformación reduce
tengan un rozamiento lo lleva la estructura de los discos intervertebrales.
Espondiloartrosis. La paciente del Por la perdida en la estructura de las en los
caso clínico fue deportista de alto discos intervertebrales:
rendimiento en gimnasia y comenzó - los músculos pertenecientes ligamentos
a una edad temprana la práctica de pertenecientes a esta zona sufrirán
este lo cual lleva a un desgaste del contracturas lo que llevara a cervicalgias.
disco articular por constante carga en - Las vértebras pinzaran los nervios lo que
el disco en los diferentes causara parestesias y anestesias en este caso el
movimientos además de que en este pinzamiento está a nivel de C5-C6 ya que
deporte los movimientos deben ser estas raíces nerviosas son las encargadas de
exagerados. Sumado a lo anterior es las zonas descritas en el caso clínico y de
una paciente de sexo femenino a las estas también sale el reflejo bicipital.
cuales, debido a las altas cargas de
entrenamiento, alimentación en
edades avanzadas sufren de artrosis
por amenorrea.

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