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    El resumen de la resonancia magnética cerebral del paciente muestra hallazgos de gliosis y posible malacia como secuelas de una lesión vascular antigua en las regiones occipito-parietales de ambos hemisferios. Sin embargo, también se observa un compromiso de realce giriforme en la región parietal alta derecha que sugiere un posible compromiso isquémico más reciente en estadio agudo o subagudo. No se encuentran otras alteraciones significativas en el cerebro ni en los vasos sanguíneos evaluados.

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    El resumen de la resonancia magnética cerebral del paciente muestra hallazgos de gliosis y posible malacia como secuelas de una lesión vascular antigua en las regiones occipito-parietales de ambos hemisferios. Sin embargo, también se observa un compromiso de realce giriforme en la región parietal alta derecha que sugiere un posible compromiso isquémico más reciente en estadio agudo o subagudo. No se encuentran otras alteraciones significativas en el cerebro ni en los vasos sanguíneos evaluados.

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    NOMBRE: LIAN FERNANDO DUQUE ZAMORA


    RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL SIMPLE Y CONTRASTADA
    EXAMEN: ANGIORESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL FASE ARTERIAL SIMPLE Y CONTRASTADA
    BAJO SEDACION
    EDAD: 1 Años, 6 Meses y 7 Dias
    ENTIDAD: PARTICULAR
    RECIBO: 13786
    IDENTIFICACION: 1087837821
    FECHA ESTUDIO: 4 mayo 2021

    Indicación: Crisis focales, hemiparesia izquierda.

    Protocolo de la exploración: Se realizaron secuencias axiales, sagitales y coronales T1, T2, FLAIR, difusión,
    susceptibilidad, secuencias con contraste, secuencias de angioresonancia 3D, TOF, SPGR y dinámico TRICKS con
    contraste, observando:

    Hallazgos:

    Llama la atención que existe una clara alteración en la intensidad del parénquima cerebral en las regiones occipito
    parietales, hallazgos que están dados por imágenes hipointensas en T1 e hiperintensas en T2 y FLAIR afectando
    sustancia gris y blanca subcortical en estas localizaciones. Estos hallazgos se asocian a un realce giriforme significativo en
    la región occipito parietal derecha predominantemente a nivel parasagital, hallazgos que no se identifican en el lado
    izquierdo. Los signos mencionados son sugestivos de gliosis y en menor proporción malacia posiblemente como secuelas
    de una injuria vascular antigua. Sin embargo el compromiso de realce giriforme en la región parietal alta parasagital
    derecha genera la sospecha de compromiso isquémico más reciente en posible estadío agudo / subagudo. En esta
    localización se observa restricción a la difusión. El diagnóstico diferencial menos factible debido al realce giriforme podría
    incluir una encefalitis.

    No otras alteraciones en ambos hemisferios cerebrales.

    No existen cambios hemorrágicos asociados a las alteraciones descritas en las regiones parieto-occipitales bilateralmente.

    El sistema ventricular tiene volumen, situación y configuración normal.

    Las estructuras de la línea media no se encuentran desviadas.

    No se aprecian colecciones ni otro tipo de alteraciones extra axiales.

    El cerebelo y el tallo encefálico conservan su aspecto imagenológico usual.

    Ángulos pontocerebelosos libres.


    Pagina 2 de 2

    Complejos vestíbulo-cocleares, nervios ópticos y restantes pares craneales valorados sin alteraciones.

    La silla turca y la glándula hipofisiaria tienen tamaño normal.

    Ambas órbitas sin alteraciones significativas.

    En las secuencias de angioresonancia se observa que las arterias vertebrales, el tronco basilar y las arterias cerebrales
    posteriores son permeables con diámetros normales. De igual forma las arterias carótidas internas intracavernosas y
    supraclinoideas y las arterias cerebrales medias y anteriores no demuestran alteraciones.

    Las arterias comunicantes posteriores son normales.

    No existen imágenes de aneurismas ni malformaciones vasculares de otra índole en la circulación cerebral.

    Atte,

    JULIO CESAR MUÑOZ


    MEDICO RADIOLOGO
    R.M:45398
    Se realiza toma de temperatura y encuesta epidemiológica con respecto a síntomas y contactos de Covid-19 previo a la exploración. Se realiza lavado de manos y utilización de
    elementos de protección personal durante el procedimiento diagnóstico. Se desinfectan los equipos posterior al estudio.

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