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    Explicación Brote Psicótico

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    Nini Lopez
    El documento describe los diferentes tipos de síntomas que pueden presentarse en un brote psicótico, incluyendo síntomas positivos como delirios y alucinaciones, síntomas negativos como pérdida de emociones y motivación, y síntomas cognitivos como dificultades en la atención y memoria. También explica la importancia del tratamiento farmacológico y psicológico para la esquizofrenia y los factores que pueden influir en la evolución de la enfermedad.

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    Nini Lopez
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    El documento describe los diferentes tipos de síntomas que pueden presentarse en un brote psicótico, incluyendo síntomas positivos como delirios y alucinaciones, síntomas negativos como pérdida de emociones y motivación, y síntomas cognitivos como dificultades en la atención y memoria. También explica la importancia del tratamiento farmacológico y psicológico para la esquizofrenia y los factores que pueden influir en la evolución de la enfermedad.

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    Explicación brote psicótico

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    El documento describe los diferentes tipos de síntomas que pueden presentarse en un brote psicótico, incluyendo síntomas positivos como delirios y alucinaciones, síntomas negativos como pérdida de emociones y motivación, y síntomas cognitivos como dificultades en la atención y memoria. También explica la importancia del tratamiento farmacológico y psicológico para la esquizofrenia y los factores que pueden influir en la evolución de la enfermedad.

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    El documento describe los diferentes tipos de síntomas que pueden presentarse en un brote psicótico, incluyendo síntomas positivos como delirios y alucinaciones, síntomas negativos como pérdida de emociones y motivación, y síntomas cognitivos como dificultades en la atención y memoria. También explica la importancia del tratamiento farmacológico y psicológico para la esquizofrenia y los factores que pueden influir en la evolución de la enfermedad.

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    HM Sant Jordi

    CENTRE INTEGRAL DE PSIQUIATRIA I PSICOLOGIA CLÍNICA

    Salut Mental Integral i Comunitària

    Explicación de brote psicótico y sus características


    En un brote psicótico se presentan multitud de síntomas. Para facilitar su identificación, los
    síntomas se han divido en cuatro grandes subgrupos:

    Un punto importante es que los pacientes no presentan todos estos síntomas a la vez. De hecho,
    la mayoría de ellos no se experimentan y muchos solo se presentan de forma transitoria, durante
    los momentos de crisis o descompensación. Por otro lado, algunos síntomas —en particular los
    negativos, pero también otros— se experimentan de forma crónica y son más difíciles o lentos
    de cambiar, por lo que el paciente y las personas de referencia deben aprender a convivir con
    ellos.

    ¿Qué se entiende por síntomas positivos?

    Se entiende por síntomas positivos (o psicóticos o de distorsión de la realidad) a tres tipos de


    síntomas:

    • Delirios. Son creencias o pensamientos falsas. El paciente presenta un convencimiento


    concreto que no sigue un pensamiento lógico. Por ejemplo “me quieren envenenar”.
    • Alucinaciones. Son errores sensoriales. El paciente oye voces o ve imágenes sin que
    exista un estímulo real.
    • Desorganización de la conducta o del pensamiento. La desorganización del pensamiento
    implica una forma de hablar poco comprensible o cuando el paciente repite un mismo
    concepto o frase. A veces las ideas no siguen el orden habitual y el habla es ininteligible
    e incoherente. Cuando esta desorganización afecta a la conducta, puede mostrarse
    inquieto o incluso mostrarse agitado, nervioso y violento sin motivo aparente.

    El paciente vive los delirios y las alucinaciones de forma absolutamente real, con total
    convencimiento de su certeza, por lo que actúa en función de su realidad distorsionada.

    Como resultado de estos síntomas la persona se puede encontrar:

    - Suspicaz, se ve el centro de muchas cosas de alrededor, vigilante, temeroso,


    desconfiado, evita el contacto con las demás personas, habla solo.
    -

    ¿Qué se entiende por síntomas negativos?

    Los síntomas negativos están relacionados con:

    • Pérdida de la capacidad de sentir o experimentar emociones


    • Pérdida de la motivación
    • Dificultades para disfrutar de las cosas
    • Disminución de la de expresión verbal

    Muchas veces estos síntomas pueden aparecer antes que los síntomas positivos, pero son
    menos evidentes y pueden pasar inadvertidos.

    *información adaptada de www.clinicbarcelona.org


    HM Sant Jordi
    CENTRE INTEGRAL DE PSIQUIATRIA I PSICOLOGIA CLÍNICA

    Salut Mental Integral i Comunitària

    ¿En qué consisten los síntomas afectivos de la esquizofrenia?

    Es habitual que estas personas presenten síntomas depresivos. Suele ser al inicio de la
    enfermedad, con la experiencia de los primeros síntomas positivos y la extrañeza con la que se
    viven. La segunda, ocurre después de los síntomas positivos que distorsionan de la realidad,
    cuando la persona recibe el diagnóstico de su enfermedad y toma conciencia de ella y de las
    consecuencias que debe afrontar. También puede existir cierto grado de ansiedad o
    nerviosismo, irritabilidad, frustración o apatía, entre otros.

    ¿Qué se entiende por síntomas cognitivos?

    Las personas que han sufrido un brote psicótico pueden mostrar dificultades en las siguientes
    capacidades cognitivas:

    - Capacidad de atención y concentración, la memoria de trabajo (retención de


    información con la que podemos operar) o las funciones ejecutivas (regulación
    emocional, planificación, solución de problemas, capacidad de inhibición), capacidad de
    planificar, anticipar y secuenciar la conducta.

    Las dificultades en las capacidades cognitivas pueden variar mucho según cada persona.

    ¿Por qué es importante el tratamiento farmacológico?

    La falta de cumplimiento del tratamiento y el abandono total o parcial de la medicación es un


    problema importante en los pacientes con enfermedades psiquiátricas y puede acarrear serias
    consecuencias.

    Casi un 40% de pacientes abandonan el tratamiento durante el primer año y el 75% durante el
    segundo año. Hasta un 80% de pacientes presentan otro brote psicótico en los cinco primeros
    años. De hecho, el abandono de la medicación multiplica por cinco el riesgo de sufrir otro brote.

    La medicación debe ser una constante en el tratamiento de la esquizofrenia. Es cierto, que en


    aquellos pacientes en los que ha existido un único episodio o brote psicótico puede considerarse
    la posibilidad de mantener el tratamiento únicamente durante un periodo de tiempo limitado.
    Cada caso y cada persona es diferente y el criterio dependerá del médico psiquiatra.

    ¿Por qué es importante el tratamiento psicológico?

    La terapia psicológica es un complemento a la terapia farmacológica. Es decir, forman parte de


    la terapia integral. Además, cada caso y momento evolutivo de la enfermedad es importante
    para determinar qué necesidades presenta la persona y cómo intervenir.

    Entre las modalidades de tratamientos psicológicos se incluyen:

    - Psicoeducación, Terapia familiar, Entrenamiento en habilidades sociales, Rehabilitación


    vocacional, Terapias cognitivo-conductuales, Rehabilitación cognitiva.

    *información adaptada de www.clinicbarcelona.org


    HM Sant Jordi
    CENTRE INTEGRAL DE PSIQUIATRIA I PSICOLOGIA CLÍNICA

    Salut Mental Integral i Comunitària

    ¿Qué evolución se puede esperar?

    Hoy en día sabemos que alrededor de un tercio de los pacientes padecen un único episodio
    psicótico a lo largo de su vida del que se recuperan por completo, o quedan prácticamente sin
    secuelas, tras un periodo de tratamiento.

    Factores de buen pronóstico:

    - Sexo femenino.
    - Inicio tardío.
    - Ausencia de antecedentes familiares o historial familiar de trastornos afectivos.
    - Buena adaptación previa, inicio agudo, coincidiendo con factores vitales estresantes
    (cambios en la vida de la persona).
    - Cuadro con predominio de síntomas positivos sobre otros síntomas.
    - Ausencia de alteraciones neuroestructurales en la neuroimagen y buenos resultados en
    las pruebas neuropsicológicas.
    - Buena respuesta a la medicación.
    - Ritmo de vida con cierta estabilidad de horarios laborales y de sueño, evitar el consumo
    de sustancias, etc.
    - Cumplimiento estricto de la medicación y de los controles.

    *información adaptada de www.clinicbarcelona.org

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