Aplicaciones de La Matemática en La Medicina
Aplicaciones de La Matemática en La Medicina
Aplicaciones de La Matemática en La Medicina
El campo de aplicación de las matemáticas en la educación médica es muy amplio, así por ejemplo
están la posología (cantidad y modo de uso de un medicamento), la farmacología (mecanismo de
acción de un medicamento y concentraciones), la radiología (recuerda que las imágenes
diagnosticas son susceptibles de ser medidas en dos y aun tres dimensiones), el laboratorio clínico
(sus valores se expresan en números). Donde quieras encontraras las matemáticas, en el caso de
calcular la fecha para un parto, allí tomaras la fecha de ultima regla, al día le sumaras 7 y al mes le
sumaras 9, y siempre obtendrás 40 semanas de embarazo o lo que es lo mismo 280 días (40 sem.
x 7 días). Los ejemplos son muchos.
Matemáticas tienen aplicación en todos los aspectos de la vida humana. En medicina se tiene que
estar lidiando con dosis que tienen que ser calculados de acuerdo al peso, el tamaño de cada
individuo. Si no se sabe lo mínimo de matemática, el paciente corre el riesgo de perder la vida por
una sobre dosis accidental. Y eso todavía ocurre en la vida real.
Durante el Renacimiento, para resolver los problemas en que se manifestaron grandes desastres
de diverso tipo, como las enfermedades epidémicas, recurrieron a la «ciencia» para dar diferentes
respuestas y soluciones a las ya tradicionales.
Dicha ciencia se basa en gran parte en las ideas y postulados del filósofo y matemático francés
René Descartes (1596-1650) y del matemático y filósofo inglés Isaac Newton (1642-1727).
Descartes dio importancia al dualismo (cuerpo material y espíritu inmaterial) y al carácter mecánico
de la naturaleza exterior, considerando al cuerpo humano como un organismo simple pero
enormemente ingenioso.
Después Newton desarrolló una teoría del mundo; descubrió las leyes de la gravitación universal,
leyes basadas en la geometría de Euclides, las ecuaciones del cálculo .
En este marco conceptual del espacio y del tiempo absoluto, se consideraron ciertas partículas
dotadas de movimiento, como los átomos que obedecían matemáticamente a leyes físicas, de tal
manera que se podía seguir y calcular los efectos de un fenómeno o cosa conocida. Tomando
como base lo anterior, se comparó al mundo con un reloj, instrumento con el que se podían
entender gran cantidad de fenómenos, por no decir todos.
El paradigma científico tenía una visión determinista y una capacidad predictiva. Esas ideas dieron
lugar a que los científicos y técnicos calcularan, manipularan y controlaran el mundo observable de
maneras no pensadas antes de la revolución cartesiana. Así surgieron (en los últimos cien años)
en virtud del interés humano, grandes puentes, presas, aparatos de Rayos x, aviones y otros
avances de la civilización.
Hoy día el concepto científico rechaza la «Filosofía del reloj», pues hay una concepción
sistemática: el todo está dividido en elementos y éstos están interconectados, pero no
necesariamente como una cadena de causas y efectos.
La geometría euclidiana, basada en evidencia y deducciones, que el hombre estudió y utilizó por
cerca de dos milenios, queda fuera de época; cuando se aplica a la naturaleza, las matemáticas
basadas en el cálculo y las ecuaciones diferenciales son únicamente aproximaciones al mundo
real, perdiendo importancia cuando se trata de explicar el por qué de la composición de las
proteínas, el tamaño de los árboles o la conducción en el sistema nervioso.
TOPOLOGÍA
La topología es una rama de las matemáticas, que se ocupa del perfil y de la forma de las
entidades tridimensionales, desde las moléculas de las proteínas hasta las galaxias.
El DNA, enzimas, anticuerpos monoclonales, antígenos, aminoácidos y linfocitos, son unas cuantas
de las proteínas del cuerpo, cuyas funciones están determinadas en gran parte por su perfil y
forma.
La topología por lo tanto, tiene gran aplicación en la biología y en la medicina. Es una herramienta
básica en la síntesis y desarrollo de una nueva generación de diagnósticos, medicamentos y
vacunas.
Así pues, la naturaleza está llena de ejemplos de conducta no lineal, lo cual es la regla, no la
excepción. ¿Por qué las ciencias, incluyendo la medicina, han permanecido apegadas a los
conceptos de linealidad y predictibilidad? Antes de contestar la pregunta, nos referiremos a la
geometría fractal.
GEOMETRÍA FRACTAL
Un médico llamado Ary L. Goldberg, director adjunto del Laboratorio de arritmias del Hospital Beth
Israel de Boston, afirmó en 1986, que la interdependencia en la medicina entre la fisiología, las
matemáticas y la física será un sinequa non en pocos años.
Literalmente «Estamos en una nueva frontera, una nueva clase de fenómenos que se están
manifestando. Cuando se observan bifurcaciones y cambios abruptos y caóticos en la conducta, se
encuentra que pierden su importancia los modelos lineales convencionales». En 1986 en los libros
de fisiología no aparece la palabra fractal, es hasta 1996 cuando todos los libros de fisiología la
mencionan. El doctor Golberg se refería ya a la geometría fractal.
Por ejemplo, para hacer la réplica de un árbol (no existente), o bien, de un conjunto de árboles,
sería necesario recurrir a 2000 bytes de memoria y a reglas apropiadas. Así pues, tal como ocurre
en la naturaleza, cada árbol en el imaginario conjunto sería diferente uno de otro.
Las aplicaciones reales y potenciales en medicina son obvias. El sistema nervioso central y
periférico, el sistema cardiovascular, los riñones, los pulmones y otros órganos y tejidos, todos ellos
son sistemas fractales.
Las computadoras de alta velocidad y las nuevas metodologías matemáticas como la topología, la
teoría de los nudos, la teoría del caos o no linealidad, y la geometría fractal, son los medios y
herramientas para considerar los fenómenos de otra manera.
Los conocimientos profundos y amplios acerca de los procesos vitales se están manifestando
merced a los nuevos usos de las matemáticas.
Esta situación se debe en parte, a que existe un lenguaje ininteligible y abstracto que separa las
ricas y fértiles matemáticas modernas del ordinario conocimiento humano.
Pero afortunadamente esta disciplina está siendo estudiada por investigadores médicos. Un
artículo de NATURE, de noviembre de 1987, refiere la importancia de las matemáticas no lineales
en la fisiología cardiaca.
Recurriendo a los métodos computacionales los biólogos podrán presentar en una pantalla de
computadora la geometría de un virus de resfriado común, un intrincado perfil poliédrico de belleza
extraordinaria y de forma geométrica fascinante, que muestre una superficie con huellas
moleculares que permitirá estudiar aspectos biológicos.
Los genetistas están realizando enormes esfuerzos para mapear la totalidad del genoma humano,
sin embargo, en muchos laboratorios de fisiología se recurre a algoritmos contemporáneos
aplicados a ecuaciones en la dinámica de fluidos, para determinar fenómenos como turbulencias
en la sangre causados por válvulas cardíacas edematizadas o partículas de colesterol.
En la actualidad las matemáticas no se pueden concebir como números, materia y espacio, se han
transformado en una ciencia de modelos y la aplicación derivada del ajuste entre ellos.
A semejanza de lo ocurrido en las ciencias físicas, las matemáticas comienzan a ser la fuente de
aprendizaje y cambio en las ciencias biológicas y de la salud.
Los institutos nacionales de salud cuentan con recursos de computación dedicados a la biología
molecular, así como laboratorios de biología matemática, basándose en aspectos biológicos y
técnicos para diagnosticar el cáncer y hacer también el diagnóstico de otros padecimientos crónico
degenerativos propios del desarrollo económico, liberando así a los enfermos de riesgos, tales
como estados de choque por el uso de substancias de contraste, que desencadenan instantes
después de su aplicación, fenómenos alérgicos y en ocasiones, en el peor de los casos, la muerte.
Ejemplo de este tipo de riesgo son los angiocardiogramas en los enfermos estudiados con
problemas coronarios (angina de pecho), entre otros, que pueden ser resueltos con la resonancia
magnética.
Usando estos ejemplos, quise dar a conocer la importancia de las matemáticas en la teoría y
práctica de la medicina:
Curan un cáncer de hígado mediante una terapia basada en una fórmula matemática.
Los resultados de la terapia, que se publicará este martes en la revista “Journal of Clinical
Research”, se basan en la estimulación de la médula ósea para incrementar la producción de
neutrófilos (uno de los cinco tipos de leucocitos de la sangre), mediante fármacos que ya se usan
en el mercado, aunque para otra indicación.
La terapia se basa en una teoría matemática, Bru explicó que la terapia ha funcionado y que se
basa en una teoría matemática, por lo que espera que se puedan obtener nuevos resultados, tras
la comprobación de su eficacia en un ensayo más amplio que espera esté terminado en un par de
años.
Además de Bru han participado en el ensayo Sonia Albertos, del Servicio de Aparato Digestivo del
Hospital Clínico San Carlos, y Fernando García-Hoz, del servicio digestivo del Hospital Ramón y
Cajal de Madrid.
García-Hoz declaró que el tratamiento se ha hecho en la Clínica de Valle de Madrid y que, aunque
hay que ser prudente porque se trata de un solo caso, abre “un nuevo enfoque de investigación”
que ahora hay que ver si se repite con un mayor número de pacientes.
MATEMÁTICAS EN LA NUTRICIÓN
La nutrición es es el proceso biológico en el que los organismos asimilan los alimentos y los
líquidos necesarios para el funcionamiento, el crecimiento y el mantenimiento de sus funciones
vitales, por lo que un nutriólogo es la persona que estudia los requerimientos de alimentos que
tiene una persona en el día y realiza un plan de alimentación.
Como todo en la nutrición son porciones, fracciones y porcentajes, las matemáticas son
importantes, solo que a nivel básico, es decir, algebra y operaciones básicas.
Algunos ejemplos de situaciones en las que se aplica el cálculo matemático son muy variados,
pero principalmente se utilizan en el cálculo de los requerimientos nutricionales diarios de una
persona, tomando en cuenta su peso, su estatura y su actividad física, es decir, en este proceso se
aplican las fracciones, los porcentajes y un poco de algebra.
Por otra parte también se pueden aplicar las matemáticas en las recomendaciones dietéticas para
personas que desean bajar de peso, debido a que su consumo de calorías debe ser menor al
utilizado diariamente, para que de esta manera se utilicen las reservas de grasa del cuerpo, de
igual manera, es necesario conocer sus actividades diarias y por medio de tablas sumar las
calorías totales del día, para diseñar un dieta, por lo que después se utilizan fracciones y
porcentajes.
Un ejemplo importante donde todo se basa en las matemáticas es cuando se necesita el controlar
la dieta de un atleta de alto rendimiento como un fisicoculturista, un practicante de fitness u otro
deporte como triatlón, ciclismo, entre otros, pues cada uno necesita un consumo alto de proteínas
para reparar el músculo, cierta cantidad de carbohidratos, la cual va a variar de acuerdo a la
intensidad del deporte y sobre todo el consumo total de calorías diarias, pues en el caso del
fisicoculturista es mucho mayor que el de una persona promedio.
Introducción
Los últimos treinta años han sido escenario de cambios muy profundos
en la enseñanza de las matemáticas. Por los esfuerzos que la comunidad
internacional de expertos en didáctica sigue realizando por encontrar
moldes adecuados está claro que vivimos aún actualmente una situación
de experimentación y cambio.
Por otra parte, existe la conciencia, cada vez más acusada, de la rapidez
con la que, por razones muy diversas, se va haciendo necesario
traspasar la prioridad de la enseñanza de unos contenidos a otros. En la
situación de transformación vertiginosa de la civilización en la que nos
encontramos, es claro que los procesos verdaderamente eficaces de
pensamiento, que no se vuelven obsoletos con tanta rapidez, es lo más
valioso que podemos proporcionar a nuestros jóvenes. En nuestro
mundo científico e intelectual tan rápidamente mutante vale mucho más
hacer acopio de procesos de pensamiento útiles que de contenidos que
rápidamente se convierten en lo que Whitehead llamó "ideas inertes",
ideas que forman un pesado lastre, que no son capaces de combinarse
con otras para formar constelaciones dinámicas, capaces de abordar los
problemas del presente.
En esta dirección se encauzan los intensos esfuerzos por transmitir
estrategias heurísticas adecuadas para la resolución de problemas en
general, por estimular la resolución autónoma de verdaderos problemas,
más bien que la mera transmisión de recetas adecuadas en cada
materia.
- utilizar este saber como una sana guía para su propia pedagogía.
- acudir, para los temas del interés particular de cada uno, a las fuentes
originales, especialmente de los clásicos
Me parece que puede resultar útil en este punto sugerir un posible diseño
para una reunión de trabajo en grupo según un esquema que yo mismo
he practicado en diferentes ocasiones con provecho razonable.
Segunda parte (una hora). Una de las personas del grupo va a actuar en
esta segunda parte como secretario, observador y seleccionador de
problemas. Otra de ellas actuará como moderador. Los papeles de los
componentes del grupo serán desempeñados por turno en diferentes
reuniones.
- a través de sus reglas el juego crea un nuevo orden, una nueva vida,
llena de ritmo y armonía.
Finalmente hay unos pocos que son capaces de crear nuevos juegos,
ricos en ideas interesantes y en situaciones capaces de motivar
estrategias y formas innovadoras de jugar. Esto es paralelo a la creación
de nuevas teorías matemáticas, fértiles en ideas y problemas,
posiblemente con aplicaciones para resolver otros problemas abiertos en
matemáticas y para revelar niveles de la realidad más profundos que
hasta ahora habían permanecido en la penumbra.
Pienso que estamos aún muy lejos de saber aprovechar para nuestra
enseñanza las posibilidades abiertas a través de los medios técnicos de
los que ya disponemos actualmente. Una pequeña sugerencia práctica
puede servir de ejemplo. En nuestro entorno tenemos profesores
excelentemente preparados para servir de ejemplos sobre cómo realizar
con eficacia la enseñanza de diversas materias que resultan para la
mayoría un verdadero rompecabezas, por ejemplo la probabilidad, o
sobre cómo introducir y motivar adecuadamente temas específicos del
cálculo o de la geometría a diferentes niveles. Estos profesores se
encuentran a menudo llamados a muchos lugares diferentes para que
repitan las mismas ideas sobre el tema. No sería mucho más efectivo y
menos costoso que algún organismo que no tuviera que ir en busca del
provecho económico produjera una serie de videos con estas
experiencias y las hiciera asequibles a un mayor número de personas?
Siendo así las cosas, es claro que nuestra enseñanza del cálculo, del
álgebra, de la probabilidad y estadística, ha de transcurrir en el futuro por
otros senderos distintos de los que hoy seguimos. Habrá que poner el
acento en la comprensión e interpretación de lo que se está haciendo,
pero será superflua la energía dedicada a adquirir agilidad en las rutinas
que la máquina realiza con mucha mayor rapidez y seguridad. En la
programación de nuestra enseñanza habremos de preguntarnos
constantemente dónde vale la pena que apliquemos nuestro esfuerzo
inteligente y cuáles son las rutinas que podemos confiar a nuestras
máquinas. El progreso de la inteligencia humana consiste en ir
convirtiendo en rutinarias aquellas operaciones que en un principio han
representado un verdadero desafío para nuestra mente y, si es posible,
entregar la realización de tales rutinas a nuestras máquinas. Con ello
podemos liberar lo mejor de nuestra capacidad mental a la resolución de
los problemas que todavía son demasiado profundos para las
herramientas de que disponemos. No temamos que tales problemas
vayan escaseando.
Esta situación, que se hace patente sin más que ojear nuestros libros de
texto y los programas de nuestra educación primaria y secundaria, no es
exclusiva de nuestro entorno. En realidad es un fenómeno universal que,
a mi parecer, se debe en buena medida a la evolución misma de la
matemática desde comienzos de siglo, más o menos.
6.DESIDERATA
Pienso que son raras entre nosotros las universidades que no descuidan
abiertamente esta seria obligación con respecto a la sociedad y que urge
poner manos a la obra a fin de remediar esta situación rápidamente.
Por otra parte son talentos que podrían rendir frutos excepcionales para
el bien común de nuestra sociedad, si no se malograran, mediante su
aporte extraordinario al desarrollo cultural, científico y tecnológico del
país. Constituye una gran responsabilidad social la indudable pérdida de
talento que causa su desatención. En la actualidad ningún organismo, ni
público ni privado, presta atención continuada a la tarea de detectar,
estimular y orientar el talento extraordinario y precoz en matemáticas, así
como tampoco en ninguna otra de las ciencias. Existe, y con mucha
justificación, una atención, apoyo y cuidado especiales con respecto a la
enseñanza del infradotado, pero pienso que apenas se ha prestado
atención alguna a los problemas propios de los talentos precoces en los
países.