Cuidados Paliativos

Universidad Autónoma De Yucatán
Licenciatura De Enfermería
Ética Profesional Y Legislación
Cuidados Paliativos
Alumnos:
Chimal Pat Joel
Góngora Paredes Fátima
Rodríguez Sánchez Víctor
Facilitadores:
L.E. Milagros Carrillo Basulto
P.L.E Alejandra Escalante Paredes
CUIDADOS PALIATIVOS
DEFINICION
Son los programas de tratamiento activo, destinados a mantener o mejorar las condiciones de
vida de los pacientes, cuya enfermedad no responde al tratamiento curativo. Intentan
controlar, no solo el dolor y otros síntomas molestos, sino también el sufrimiento, para
conseguir que estos enfermos vivan con plenitud sus últimos meses o días de su vida y tengan
una buena muerte.
La OMS define los cuidados paliativos como «el enfoque que mejora la calidad de vida de
pacientes y familias que se enfrentan a los problemas asociados con enfermedades
amenazantes para la vida, a través de la prevención y el alivio del sufrimiento, por medio de la
identificación temprana y la impecable evaluación y tratamiento del dolor y otros problemas
físicos, psicosociales y espirituales».
TIPOS DE ENFERMOS QUE REQUIEREN CUIDADOS PALIATIVOS.
Se consideran candidatos a la UCP (Unidad de Cuidados Paliativos) aquellos enfermos

potencialmente no curables que precisan cuidados especiales de medicina y enfermería de por
vida. Los cuales deben ser proporcionados y supervisados por el personal sanitario. En esta
amplia definición entran los pacientes con síndrome terminal (se define la enfermedad
terminal como aquella en que el enfermo presenta una enfermedad avanzada, progresiva e
incurable sin posibilidades de respuesta al tratamiento especifico, con presencia de síntomas
múltiples, intensos, multifactoriales y cambiantes, con gran impacto emocional en el enfermo,
la familia y el equipo, y gran necesidad de atención. A los pacientes con enfermedad terminal
se les da un pronóstico de vida inferior a seis meses) principalmente oncológicos y enfermos
de SIDA, así como enfermos en estado vegetativo persistente, enfermos que necesitan
irreversiblemente nutrición enteral o parenteral, respiración asistida o con algún deterioro
físico, así como pacientes afectos a insuficiencia respiratoria crónica, insuficiencia cardiaca en
fase terminal, cirrosis hepática e insuficiencia renal crónica.
Igualmente son candidatos aquellos pacientes afectos de patologias neurologicas

degenerativas como la esclerosis lateral amiotrofica, esclerosis en placas y demencias.
Caracteristicas generales de este tipo de enfermos es que presentan sintomatologia fisica

avanzada, alteraciones psicologicas y sociales y precisan apoyo espiritual.
OBJETIVOS DE LA ATENCION ATRAVES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS.
El objetivo de toda atencion paliativa es la mejora de la calidad de vida tanto en su domicilio

como a nivel hospitalario (cuando requiera estar ingresado). La OMS declara que los objetivos
de los cuidados paliativos son fundamentalmente:
 Alivio del dolor y otros sintomas
 No alargar ni acortar la vida (que siga su curso natural)
 Dar apoyo psicologico, social y espiritual.
 Reafirmar la importancia de la vida.
 Considerar la muerte como algo natural
 Proporcionar sistemas de apoyo para que la vida sea lo mas activa posible.
 Dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo.
Los objetivos mencionados se sustentan en tres pilares fundamentales, como son:

COMUNICACIÓN, CONTROL SINTOMÁTICO Y APOYO FAMILIAR.
Esta declaracion intenta proporcionar a paciente y familia un apoyo total e integral.
BASES TERAPEUTICA DE LA ATENCION A ENFERMOS CON CUIDADOS PALIATIVOS
Las bases de la terapéutica en pacientes terminales serán:
1. Atención integral, que tenga en cuenta los aspectos físicos, emocionales, sociales y
espirituales. Forzosamente se trata de una atención individualizada y continuada.
2. El enfermo y la familia son la unidad a tratar. La familia es el núcleo fundamental del apoyo
al enfermo, adquiriendo una relevancia especial en la atención domiciliaria. La familia requiere
medidas específicas de ayuda y educación.
3. La promoción de la autonomía y la dignidad al enfermo tienen que regir en las decisiones

terapéuticas. Este principio sólo será posible si se elaboran "con" el enfermo los objetivos
terapéuticos.
4. Concepción terapéutica activa, incorporando una actitud rehabilitadora y activa que nos
lleve a superar el "no hay nada más que hacer”. Nada más lejos de la realidad y que demuestra
un desconocimiento y actitud negativa ante esta situación
5. Importancia del "ambiente". Una "atmósfera" de respeto, confort, soporte y comunicación

influyen de manera decisiva en el control de síntomas.
INTEGRACION DE LOS PRNCIPIOS ETICOS Y BIOETICOS, Y LOS DERECHOS Y DEBERES DEL

PROFESIONAL DE ENFERMERIA
De los deberes:
CAPÍTULO II. DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS PARA CON LAS PERSONAS
Artículo segundo.- Respetar la vida, los derechos humanos y por consiguiente el derecho de la
persona a decidir tratamientos y cuidados una vez informado.
Artículo sexto.- Comunicar a la persona los riesgos cuando existan, y los límites que tiene el
secreto profesional ante circunstancias que impliquen mala intención o daño a terceros.
CAPÍTULO III. DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS COMO PROFESIONISTAS
Artículo décimo.- Aplicar los conocimientos científicos, técnicos y humanísticos debidamente

actualizados en el desempeño de su profesión.
Artículo décimo cuarto.- Prestar sus servicios al margen de cualquier tendencia xenófoba,
racista, elitista, sexista, política o bien por la naturaleza de la enfermedad.
Artículo décimo quinto.- Ofrecer servicios de calidad avalados mediante la certificación

periódica de sus conocimientos y competencias.
De los derechos:
Derecho 4: Abstenerce de proporcionar nforacion que sobrepase su competencia profesional y

laboral
Derecho 5: recibir trato digno por parte de pacientes y sus familiares, asi como del personal
relacionado con su trabajo independientemente del nivel jerarquico
De los principios eticos:
Justicia: El paciente tiene derecho a un trato digno y justo, así como una comprensión de parte
del profesional de salud. En este principio podemos mencionar los derechos de los
moribundos:
1. Derecho a ser tratado como una persona hasta el fin de su vida

2. Derecho a participar en las decisiones que le afecten
3. Derecho a no morir solo
4. Derecho a no sufrir
5. Derecho a ser cuidado por personas compasivas, sensibles y profesionales
6. Derecho a vivir su propia muerte
Autonomía: por que el paciente tiene el derecho a decidir sobre llevar o no llevar las
atenciones paliativas, según sea su convicción, no se los podemos imponer.
Lo bueno y lo correcto: en este caso, lo bueno sería darle al paciente la atención paliativa
respetando el valor a la vida, pero tomando en cuenta su autonomía, en el caso que el
paciente no quiera los tratamientos, lo correcto sería respetarlo.
El valor de la Vida: como profesionales de enfermería, en el cuidado paliativo debemos

esforzarnos al máximo en disminuir lo más posible el dolor durante esta fase en los enfermos,
puesto que ya no podemos recuperar su salud.
La Veracidad Y Honestidad: por que el paciente tiene el derecho a saber todo lo relacionado a
su enfermedad, sin que nosotros como profesionales de enfermería le ocultemos cierta
información por temor a deprimirlo.
De los principios bioéticos:
Los principios bioeticos forman un triangulo el cual tiene un fin NO DAÑAR al paciente que
requiere los cuidados paliativos
Beneficencia y No Maleficencia
No Dañar
Autonomia Justicia
Bibliografia:
 Pastor García, L./León Correa F.(1996), Manual de Ética Y Legislación en Enfermería

Madrid,España: Mosby
 López Imedio,E. (1998), Enfermería En Cuidados Paliativos. Madrid, España: Editorial
Medica Panamericana.

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TIPOS DE ENFERMOS QUE REQUIEREN CUIDADOS PALIATIVOS.

Se consideran candidatos a la UCP (Unidad de Cuidados Paliativos) aquellos enfermos

Igualmente son candidatos aquellos pacientes afectos de patologias neurologicas

Caracteristicas generales de este tipo de enfermos es que presentan sintomatologia fisica

OBJETIVOS DE LA ATENCION ATRAVES DE LOS CUIDADOS PALIATIVOS.

El objetivo de toda atencion paliativa es la mejora de la calidad de vida tanto en su domicilio

Los objetivos mencionados se sustentan en tres pilares fundamentales, como son:

Esta declaracion intenta proporcionar a paciente y familia un apoyo total e integral.

BASES TERAPEUTICA DE LA ATENCION A ENFERMOS CON CUIDADOS PALIATIVOS

Las bases de la terapéutica en pacientes terminales serán:

3. La promoción de la autonomía y la dignidad al enfermo tienen que regir en las decisiones

5. Importancia del "ambiente". Una "atmósfera" de respeto, confort, soporte y comunicación

INTEGRACION DE LOS PRNCIPIOS ETICOS Y BIOETICOS, Y LOS DERECHOS Y DEBERES DEL

CAPÍTULO III. DE LOS DEBERES DE LAS ENFERMERAS COMO PROFESIONISTAS

Artículo décimo.- Aplicar los conocimientos científicos, técnicos y humanísticos debidamente

Artículo décimo quinto.- Ofrecer servicios de calidad avalados mediante la certificación

Derecho 4: Abstenerce de proporcionar nforacion que sobrepase su competencia profesional y

De los principios eticos:

1. Derecho a ser tratado como una persona hasta el fin de su vida

El valor de la Vida: como profesionales de enfermería, en el cuidado paliativo debemos

De los principios bioéticos:

 Pastor García, L./León Correa F.(1996), Manual de Ética Y Legislación en Enfermería

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