FLAGELADOS

FLAGELADOS
GASTÉLUM COTA ERNESTO 4B

TRICHOMONAS GIARDIA
Los dos son microorganismos no invasores que Presentan una baja morbilidad y distribución
colonizan la luz del tubo digestivo y aparato cosmopolita.
genitourinario y se diseminan sin un hospedador
interno.
Características
Se multiplican por fisión binaria
Se desplazan por medio de organelos citoplásmicos de locomoción
El flagelo se origina a partir de poros intracelulares conocidos como
blefaroplastos.
4 géneros inducen enfermedades de manera habitual: Trichomonas, Giardia,
Leishmania y Trypanosoma
FLAGELADOS QUE
INFECTAN HUMANOS
TRICHOMONAS
VAGINALIS
Es ovalado y por lo común mide 7 x 15
μm.
posee cuatro flagelos libres que nacen
de un solo pedí culo y un quinto flagelo
que forma una membrana ondulatoria.
Sobre la base de esta membrana se
encuentra una estructura estriada
conocida como costa.
T. vaginalis se identifica por su axostilo
y por movimientos no direccionales, en
sacudidas.
EPIDEMIOLOGÍA
El parásito presenta una distribución
mundial; las relaciones sexuales son el
principal modo de transmisión.
Ocasionalmente, las infecciones se
transmiten mediante fómites (artículos
de aseo, ropa), aunque este tipo de
transmisión está limitado por la
labilidad de los trofozoítos.
Se ha descrito que la prevalencia de
este flagelado en los países
desarrollados es de un 5-20% en
Ciclo vital Trichomonas vaginalis
mujeres y de un2-10% en varones.
ENFERMEDADES CLÍNICAS
La mayoría de las mujeres infectadas están asintomáticas o
presentan un escaso y acuoso flujo vaginal.
La vaginitis puede presentarse con una inflamación más extensa,
junto con erosión del revestimiento epitelial que se asocia a picor,
quemazón y disuria.
Los hombres son principalmente portadores asintomáticos que
actúan como reservorios de la infección para la mujer. Sin
embargo, en algunas ocasiones pueden experimentar uretritis,
prostatitis y otros trastornos del aparato urinario.
DIAGNÓSTICO
El examen microscópico del flujo vaginal o uretral en busca de
trofozoítos característicos es el método diagnóstico de elección.
El rendimiento diagnóstico puede mejorarse mediante el cultivo del
microorganismo (sensibilidad del 93%) y mediante la utilización de
la tinción con anticuerpos monoclonales fluorescentes (sensibilidad
del 86%).
También se dispone de una prueba con sonda de ácidos nucleicos.
Las pruebas serológicas pueden ser útiles para el control
epidemiológico.
TRATAMIENTO
El fármaco de elección es el metronidazol. Deben
tratarse los dos miembros de la pareja para
evitar la reinfección.
Se ha descrito resistencia al metronidazol, por lo
que puede necesitarse un nuevo tratamiento a
dosis superiores. Dosis única de 2g
En caso de recidiva: 2g durante 7-10
La higiene personal, evitar compartir artículos de días
aseo y ropa, así como una práctica de relaciones

sexuales seguras, son acciones preventivas
importantes.
GIARDIA LAMBLIA
Se presenta a menudo en el duodeno y en el
yeyuno en formas quística y en trofozoíto.
Tiene dos núcleos y cuerpos parabasales
centrales además de 4 flagelos.
9 a 21 μm de longitud, 5 a 15 μm de ancho y 2 a 4
μm de grosor.
Tanto la forma de quiste como de trofozoíto de G.
lamblia se detectan en las muestras fecales de los
pacientes infectados.
PATOGENIA
La infección por G. lamblia se inicia mediante la
ingesta de quistes. La dosis infecciosa mínima
para el ser humano está estimada en 10-25
quistes.
El ácido del estómago estimula la rotura del
quiste, con la liberación de trofozoítos en el
duodeno y el yeyuno, donde los microorganismos
se multiplican por fisión binaria.
Ciclo vital Giardia lamblia

EPIDEMIOLOGÍA
La forma madura resiste el agua Prevalencia de 25 a 30% en países
fría por más de dos meses y resistir subdesarrollados.
a las concentraciones de cloro La transmisión persona a persona es
utilizados en sistemas municipales. la segunda forma más frecuente de
Afecta aproximadamente a 1.000 adquisición.
millones de personas. Afecta más a niños, personas con
Distribuida por todo el mundo deficiencias de inmunoglobulinas,
Condiciones higiénicas deficientes pacientes de reciente gastrectomía y
o tratamiento sanitario de aguas aclorhidria.
deficiente. Generalmente se transmite por ingerir
agua contaminada.
La infección por Giardia puede dar lugar a un
estado de portador asintomático o bien a una
enfermedad sintomática que comprende desde la
diarrea leve hasta un síndrome de malabsorción
grave.
El inicio de la enfermedad es súbito y se
manifiesta con diarrea líquida y fétida, espasmos
abdominales, flatulencia y esteatorrea.
Rara vez se observa sangre o pus en las
muestras fecales, una característica compatible
con la ausencia de destrucción tisular.
DIAGNÓSTICO
Las muestras fecales deben ser Debe recogerse una muestra fecal al día
examinadas con el inicio de la diarrea y durante 3 días. Si los resultados del
los espasmos abdominales en busca de examen de las heces son
quistes y trofozoítos. permanentemente negativos en un px
Los microorganismos pertenecientes al que se sospecha con gran probabihdad
género Giardia pueden presentarse en la presencia de giardiasis, pueden
numerosos microorganismos en las heces recogerse muestras adicionales mediante
obtenidas un día determinado y aspirado duodenal o biopsia de la
observarse muy pocos o ninguno en las porción proximal del intestino delgado.
muestras obtenidas al día siguiente.
DIAGNÓSTICO
Además de la microscopía convencional, se
han comercializado ya diversas pruebas
inmunológicas para la detección de antígenos
fecales. Entre estas pruebas se incluyen:
Contrainmunoelectroforesis, el
enzimoinmunoanálisis, una prueba
inmunocromatográfica y la tinción con
inmunofiuorescencia indirecta.
Las sensibilidades descritas son del 88-98%
y las especificidades, del 87-100%.
TRATAMIENTO
Metronidazol*
Nitazoxanida*
Tinidazol
Furazolidona
Paromomicina
DIENTAMOEBA FRAGILIS
Fue clasificada inicialmente como una
ameba; sin embargo, las estructuras
internas del trofozoíto son típicas de los
flagelados. No se ha descrito el estadio de
quiste.
EPIDEMIOLOGÍA
Presenta una distribución mundial.
La transmisión del delicado trofozoíto no
se conoce totalmente.
Puede ser transportado de una persona a
otra en el interior del caparazón protector
de los huevos de gusano, como los del
oxiuro Enterobius vermicularis. También
se transmite por las vías fecal-oral y anal-
oral. Oxiuriasus enterobius
La mayoría de las infecciones por D.
fragilis son asintomáticas, con
colonización del ciego y el colon
ascendente.
Algunos pacientes pueden desarrollar
enfermedad sintomática, que consiste en
molestias abdominales, flatulencia,
diarrea intermitente, anorexia y pérdida
de peso.
DIAGNÓSTICO
La infección se confirma mediante el examen microscópico de las
muestras de laboratorio en las que se observen los típicos trofozoítos.
El trofozoíto es pequeño y tiene uno o dos núcleos.
El cariosoma central se compone de cuatro a seis gránulos pequeños.
La excreción del parásito puede fluctuar notablemente de un día a
otro, por lo que puede ser necesaria la recogida de diversas muestras
fecales.
El examen de una muestra fecal tras la administración de un laxante
también puede ser útil.
TRATAMIENTO
Doxiciclina
Yodoquinol
Metronidazol
Secnidazol
PREGUNTAS
¿Cuál es el sitio donde se presenta la glardia lamblia?
¿Cuál es el sitio donde se presenta la Trichomonas vaginalis?
¿Cuál es el principal modo de transmisón para la trichomona vaginalis?
¿Condiciones higiénicas deficientes o tratamiento sanitario de aguas deficiente son
factores de riesgo para contraer una enfermedad causada por giardia lamblia?
La giardia lamblia afecta más a adultos mayores, pacientes con anemia y
desnutrición.
¿Cuál es el fármaco de elección para la trichomonas vaginalis?
¿Cómo se transporta la dientamoeba fragilis?
RESPUESTAS
Intestino
Vagina
Relaciones sexuales
Verdadero
Falso, afecta a más a niños, personas con deficiencias de inmunoglobulinas,
pacientes de reciente gastrectomía y aclorhidria.
Metronidazol
Puede ser transportado de una persona a otra en el interior del caparazón protector
de los huevos de gusano.
REFERENCIAS:
Murray, P. R., Rosenthal, S. K., Pfaller, A.M. (2014). Microbiología medica.

(7 ed). ELSERVIER SAUNDERS: Barcelona, España

FLAGELADOS

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FLAGELADOS

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

FLAGELADOS

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FLAGELADOS

GASTÉLUM COTA ERNESTO 4B

aseo y ropa, así como una práctica de relaciones

Ciclo vital Giardia lamblia

Murray, P. R., Rosenthal, S. K., Pfaller, A.M. (2014). Microbiología medica.

También podría gustarte