Clase 10

UNIDAD 4. PARASITOLOGÍA.
TEMA: Clasificación. Protozoos flagelados,

esporozoarios, ciliados y sarcodina.
PARÁSITOS
Son del reino Protozoa.

Pueden ser de tres tipos: flagelados,
esporozoarios, ciliados y sarcodina.
PARÁSITOS
El quiste es la forma vegetativa

infectante y de resistencia. Es un estado
de reposo o inactividad del parásito.
Ayuda al parásito a vivir en condiciones
ambientales desfavorables.
El trofozoíto es la forma vegetativa
activada, que se alimenta y se
reproduce.
PARÁSITOS
CLASIFICACIÓN
Platelmintos:
Carecen de una verdadera cavidad
corporal (celoma) y en un corte
transversal son aplanados, segmentados
y pueden ser hermafroditas. Ejemplo:
Taenia.
Nematelmintos:
Son redondos, no segmentados, de sexos
separados. Ejemplo: Ascaris lumbricoides.
TAENIA
ASCARIS LUMBRICOIDES
FLAGELADOS
Giardia lamblia:
Es el único protozoario patógeno común
encontrado en el duodeno y yeyuno de
los humanos.
Causa la giardiasis.
Datos clínicos:
En general, la Giardia sólo es débilmente patógeno
para los humanos.
Se pueden encontrar quistes en gran cantidad en heces
de personas completamente asintomáticas.
En algunos pacientes, los parásitos se fijan a la pared
intestinal y pueden causar irritación e inflamación de la
mucosa duodenal y yeyunal, provocando diarrea,
acompañada de malestar general, debilidad, pérdida
de peso, distención abdominal, cólicos abdominales y
flatulencia.
La giardiasis es más frecuente en niños y pacientes
inmunodeprimidos.
Diagnóstico de laboratorio:
Hallazgo de quistes característicos en las heces
formadas; o de quistes y trofozoítos en las heces líquidas.
En ocasiones se requiere examen del contenido del
contenido duodenal, puesto que la producción de
quistes puede ser esporádica.
Por tanto se requiere de tres o más exámenes en días
alternos.
Tratamiento:
Metronidazol:
Elimina más del 90% de las infecciones causadas por
Giardia.
Tinidazol:
Es un medicamento empleado para tratamiento de un
día.
Solo los pacientes con síntomas requieren tratamiento.

Se aconseja repetir el ciclo de tratamiento.
FLAGELADOS
Trichomonas:
Son protozoarios flagelados, con 3 a 5
flagelos en la región anterior.
La Trichomona vaginalis causa la forma
más común de trichomoniasis en
humanos.
Datos clínicos:
La Trichomona hominis y la Trichomona tenax, se
consideran inocuos. La Trichomona vaginalis puede
producir inflamación moderada.
Los microorganismos no sobreviven a la acidez normal
de la vagina cuyo pH es de 3,8 a 4,4.
En la mujer, por lo general, la infección se limita a la
vulva, vagina y cuello uterino. La mucosa puede estar
inflamada, erosionada y cubierta con secreción
espumosa amarillenta, con dolor local, prurito vulvar y
sensación de quemazón.
En el hombre, puede infectarse próstata, vesículas
seminales y uretra.
Las secreciones vaginales o uretrales deben examinarse
en el microscopio, con una gota de solución salina, para
ver las Trichomonas móviles características.
Se puede realizar cultivo de secreciones vaginales,
uretrales, prostáticas o de una muestra de semen.
Tratamiento:
Metronidazol.
Tinidazol.
Se debe tratar simultáneamente a la pareja sexual.

ESPOROZOARIOS
Plasmodium:
Existen más de 100 especies, pero las
principales que afectan al hombre son:
-Plasmodium malariae.
-Plasmodium ovale.
-Plasmodium vivax.
-Plasmodium falciparum.
Datos clínicos:
Se transmite mediante la picadura del mosquito hembra
del género Anopheles, mediante transfusión sanguínea
o por vía transplacentaria.
Es el causante del Paludismo (o Malaria).
La enfermedad se presenta con fiebre, escalofríos,
sudoración profusa, vómitos, diarreas, esplenomegalia y
anemia.
La enfermedad puede ir desde una parasitemia
asintomática, hasta la muerte en algunos casos.
Se realiza mediante frotis de sangre en capa gruesa
teñido con Giemsa (Gota gruesa).
Tratamiento:
Cloroquina.
Primaquina.
Se impone tratamiento a los casos enfermos, y

quimioprofilaxis a los contactos asintomáticos.
CILIADOS
Balantidium coli:
Es el único protozoo parásito ciliado de
importancia en el humano.
Coloniza el intestino y es responsable de
cuadros diarreicos.
Datos clínicos:
Cuando los quistes son ingeridos por el huésped, la
pared del quiste se disuelve y libera los trofozoítos, que
descienden al colon donde se alimentan de bacterias y
residuos fecales.
El síntoma más frecuente es la diarrea crónica que
alterna con estreñimiento, pero pueden observarse
heces con moco y sangre, tenesmo rectal y cólicos.
El diagnóstico depende de la detección de trofozoítos
de Balantidium coli en heces líquidas, o algunas veces
de quistes en heces formadas.
Pocas veces se requiere cultivo.
Tratamiento:
Un ciclo de Oxitetraciclina puede ir seguido de
Metronidazol.
SARCODINA
Ameba:
La amebiasis, amibiasis o entamoebosis es
una enfermedad parasitaria producida por
las amebas Entamoeba histolytica, protozoos
muy extendidos en climas cálidos y tropicales.
Se alojan generalmente en el intestino grueso.
Puede invadir la mucosa intestinal produciendo
ulceraciones y diseminarse hacia otros órganos.
Datos clínicos:
Las personas no infectadas son asintomáticas, pero
eliminan quistes en forma crónica a través de las
heces. Los síntomas asociados con la invasión tisular
son diarrea y estreñimiento intermitentes, flatulencia
y dolor abdominal tipo cólico. El paciente puede
presentar dolor a la palpación del hígado o el
colon ascendente, y las heces contienen moco y
sangre.
Las infecciones humanas asintomáticas son
usualmente diagnosticadas con la demostración
directa de los quistes del parásito en las heces.
Existen métodos de flotación y sedimentación que
permiten recobrar los quistes de la materia fecal y
con el uso de coloraciones se permite la
visualización de los elementos parasitarios en el
examen microscópico. Debido a que los quistes no
son expulsados continuamente, puede ser
necesario realizar un mínimo de 3 muestras para su
determinación. En las infecciones sintomáticas, la
forma vegetativa o trofozoíto puede ser observada
en las heces frescas.
Tratamiento:
En presencia de síntomas digestivos leves o
moderados, se recomienda que los adultos reciban
entre 500 y 750 mg de metronidazol por vía oral 3
veces al día durante 7 a 10 días. Como
alternativa, pueden indicarse 2 g de tinidazol por
vía oral 1 vez al día en adultos (50 mg/kg [hasta un
máximo de 2 g] por vía oral 1 vez al día en niños >3
años) durante 3 días

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TEMA: Clasificación. Protozoos flagelados,

Son del reino Protozoa.

El quiste es la forma vegetativa

Solo los pacientes con síntomas requieren tratamiento.

Se debe tratar simultáneamente a la pareja sexual.

Se impone tratamiento a los casos enfermos, y

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