SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO

El sistema nervioso periférico se extiende desde el eje cerebroespinal a la superficie

corporal, llevando órdenes motoras o trayendo estímulos sensitivos por intermedio de los
nervios craneales y espinales.
PARES CRANEALES
Los pares craneales tienen origen real y origen aparente en el tronco encefálico. El origen
aparente se encuentra en la superficie exterior del tronco y el origen real está representado
por el o los núcleos centrales que se encuentran en la configuración interna del tronco
encefálico.
Los pares craneales son en número de 12, y son:

I par Nervio olfatorio

II par Nervio óptico
III par Nervio oculomotor (motor ocular
común)
IV par Nervio troclear (patético)
V par Nervio trigémino
VI par Nervio abducens (motor ocular
externo)
VII par Nervio facial
VIII par Nervio vestibulococlear (auditivo)
IX par Nervio glosofaríngeo
X par Nervio vago (neumogástrico)
XI par Nervio accesorio (espinal)
XII par Nervio hipogloso (hipogloso mayor)

Los pares craneales tienen a su cargo la inervación motora de los músculos voluntarios de
la cabeza, la inervación sensitiva de todas las estructuras de este sector del cuerpo y además
llevan las fibras vegetativas destinadas a inervar los músculos lisos y las glándulas. La
limitación a la cabeza en su distribución tiene como excepción al X par o nervio vago que se
extiende hasta el abdomen.
Los pares craneales se clasifican de la siguiente manera:
o Nervios motores que están constituidos por fibras exclusivamente motoras.
o Nervios sensitivos, están constituidos por fibras sensitivas
o Nervios mixtos, están constituidos por fibras motoras y sensitivas
La parte motora de cada uno de estos nervios tiene su origen real en núcleos situados a
nivel del tronco encefálico. Los nervios sensitivos tienen su origen real en una célula
ganglionar situada en el trayecto del nervio, este ganglio sensitivo recibe una prolongación

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protoplasmática o aferente que lleva la sensación desde la periferia y emite una
prolongación cilindroaxil que penetra en el tronco encefálico para terminar en un núcleo
sensitivo.
Las fibras vegetativas que pertenecen al parasimpático craneal, nacen en núcleos que se
encuentran anexos a los núcleos motores, a través de los cuales llegan al órgano efector.
NERVIO OLFATORIO
El nervio olfatorio tiene la función de transmitir una sensibilidad especial: el olfato. Este
nervio se origina en la mucosa olfatoria o mancha amarilla que reviste la parte superior de
las fosas nasales y que corresponde a la superficie de la concha nasal superior y a la porción
del tabique nasal simétrica a esta concha nasal. A este nivel, la mucosa presenta células
olfatorias de naturaleza bipolar, que actúan como receptores. De esta manera, la sensación
olfatoria es recogida por las prolongaciones periféricas de estas células y transmitida luego
otras prolongaciones celulífugas, que en el espesor de la submucosa se unen a otras vecinas
formando un verdadero plexo submucoso. Este plexo termina resumiéndose en 15 a 20
filetes nerviosos que constituyen el nervio en sí, que ascienden y atraviesan los orificios de
la lámina cribosa del etmoides. Alcanzan de ese modo la cavidad endocraneal y terminan
haciendo sinapsis con las células mitrales del bulbo olfatorio que se encuentra en el lóbulo
frontal del cerebro. Las prolongaciones centrales de del bulbo olfatorio se dirigen por la
cintilla olfatorio y la estría olfatoria externa para alcanzar la corteza cerebral.
NERVIO ÓPTICO
Este nervio se origina en la más interna de las membranas oculares: la retina. En la retina
se encuentran los receptores denominados conos o bastoncitos, los cuales reciben el
estímulo luminoso. Las prolongaciones de estas células sensoriales se conectan con las
células bipolares que también se encuentran en la retina. Estas células bipolares envían un
axón que en el espesor de la retina hace sinapsis con otra célula (segunda neurona). Los
axones de la segunda constituyen el nervio óptico, el cual sale del globo ocular atravesando
la membrana esclerótica. La salida del nervio óptico determina en la retina la papila y se
encuentra a 3 mm por dentro y 1 mm por debajo del polo posterior del globo ocular.
A esta porción intraocular del nervio óptico, le sigue la porción intraorbitaria, en la cual este
nervio atraviesa la cavidad orbitaria de adelante hacia atrás en trayecto sinuoso que tiene
por objeto adecuar la longitud del nervio a los movimientos del globo ocular. Al llegar al
vértice de la órbita, el nervio se introduce en el conducto óptico, en el cual presenta una
estrecha relación con la arteria oftálmica.
Una vez atravesado el conducto óptico, el nervio inicia una corta porción intracraneana para
terminar en el ángulo anterolateral del quiasma óptico. El quiasma óptico continúa con la
cintilla óptica, la cual se dirige al cuerpo geniculado externo, de donde parte un axón que
alcanza el área primaria de la visión en el lóbulo occipital del cerebro.

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NERVIO OCULOMOTOR
Es un nervio motor que lleva fibras motoras para la musculatura extrínseca del ojo y fibras
vegetativas para los músculos intrínsecos: músculo ciliar y músculo constrictor del iris.
Las fibras motoras nacen de un núcleo situado en el mesencéfalo, vecino al acueducto
cerebral de Silvio; anexo a este núcleo, se encuentra un conglomerado de células
parasimpáticas que corresponden al núcleo fotomotor de Edinger Westphal, de donde
nacen las fibras vegetativas. Las fibras motoras y vegetativas emergen (origen aparente) por
la cara anterior del mesencéfalo en la parte lateral del espacio perforado posterior y
después de un trayecto por la fosa cerebral media se introducen, en la pared lateral del
seno cavernoso, para llegar a la cavidad orbitaria a través de la porción interna de la fisura
orbitaria superior (hendidura esfenoidal) penetrando por el interior del anillo de Zinn.
En la cavidad orbitaria, el nervio oculomotor se divide en dos ramas terminales: una
superior y una inferior.
o La rama superior de inervación a los músculos recto superior y elevador del párpado
superior
o La rama inferior da inervación a los músculos oblicuo inferior, recto medial y recto
inferior.
En resumen, las fibras motoras inervan todos los músculos extrínsecos del ojo, excepto al
recto lateral y al oblicuo superior.
Las fibras vegetativas parasimpáticas que nacen en el núcleo fotomotor, siguen con el
nervio hasta la órbita en donde alcanzan a un ganglio parasimpático llamado ganglio
oftálmico o ciliar, situado en la parte lateral del nervio óptico. Estas fibras hacen sinapsis
en este ganglio del cual salen los nervios ciliares cortos que entran al globo ocular para dar
inervación a los músculos lisos: ciliar y constrictor del iris. La acción de estas fibras
vegetativas es estrechar la pupila (reflejo fotomotor) y contraer al músculo ciliar con la
consiguiente relajación de las fibras de la zónula de Zinn, el aumento del diámetro
anteroposterior y capacidad de refracción del cristalino.
NERVIO TROCLEAR
Es el más delgado de los pares craneales y además el único que emerge (origen aparente)
por la cara posterior del tronco encefálico. Es un nervio motor que da inervación a un
músculo extrínseco del globo ocular: el oblicuo superior (oblicuo mayor). El origen real de
sus fibras se encuentra en un núcleo de sustancia gris situado en el mesencéfalo por debajo
del núcleo del nervio oculomotor. Las fibras nacidas de este núcleo se entrecruzan con las
del lado opuesto y emergen a cada lado del velo medular anterior (válvula de Vieussens).
Como emerge por la cara posterior, el nervio troclear rodea al pedúnculo cerebral para
dirigirse hacia adelante hasta alcanzar la fosa cerebral medial.

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Tiene un recorrido en el espesor de la pared lateral del seno cavernoso, por debajo del
nervio oculomotor. Penetra en la órbita por la fisura orbitaria superior (hendidura
esfenoidal) por fuera del anillo de Zinn y da inervación al músculo oblicuo superior (oblicuo
mayor).
NERVIO ABDUCENS
Es un nervio motor que da inervación al músculo recto lateral del ojo. Tiene su origen real
en un núcleo de sustancia gris situado en la protuberancia. Desde este núcleo, las fibras se
dirigen hacia adelante para emerger en el surco bulboprotuberancial, a nivel de la base de
las pirámides bulbares.
En el cráneo, penetra en el interior del seno cavernoso. Llega a la cavidad orbitaria por
dentro del anillo de Zinn junto con el nervio oculomotor y da inervación al músculo recto
lateral.
NERVIO FACIAL
Es un nervio mixto (sensitivo motor) que tiene a su cargo por su porción motora la
inervación de los músculos cutáneos de la cara, del músculo estapedio (músculo del estribo)
y de los músculos estilohioideo y del vientre posterior del músculo digástrico. Las fibras
sensitivas y las vegetativas (parasimpáticas) tiene el nombre de nervio intermediario de
Wrisberg debido a que está situado entre el nervio facial y el nervio vestibulococlear. Las
fibras sensitivas del nervio intermediario están principalmente destinadas a la transmisión
de una sensibilidad especial: la gustativa y la sensibilidad general de una porción del
conducto auditivo externo. El nervio intermediario también transmite estímulos
parasimpáticos provenientes de dos núcleos vegetativos: el lacrimomuconasal y el salival
superior.
El origen de la raíz motora se encuentra en un núcleo gris, situado en la protuberancia.
El origen de las fibras sensitivas se encuentra en el ganglio geniculado situado a nivel de la
primera rodilla del acueducto de Falopio. La eferentes de este ganglio terminan en un
núcleo sensitivo ubicado en la parte superior del núcleo del fascículo solitario (núcleo
gustativo). Los núcleos parasimpáticos ya mencionados se encuentran anexos al núcleo
motor, inmediatamente por detrás de él.
Las dos raíces: motora gruesa y sensitiva más delgada, emerge del tronco encefálico en su
origen, por el surco bulboprotuberancia, por encima de la oliva bulbar.

Desde este origen el nervio facial se dirige hacia adelante y afuera, y encuentra la cara
posterosuperior del peñasco en donde pasa por el orificio del conducto auditivo interno;
penetra en este conducto junto con el nervio vestibulococlear. En el conducto auditivo
interno, las dos raíces del nervio facial, se introducen a un conducto excavado en el espesor

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del hueso: el conducto del facial o acueducto de Falopio. Luego de atravesar el conducto de
Falopio, el nervio facial sale del cráneo por el agujero estilomastoideo.
Una vez que sale del cráneo, se encuentra dentro de la celda parotídea donde toma
relaciones anatómicas con la arteria carótida externa, y con la glándula parótida en la cual
penetra. En este segmento intraparotídeo, el nervio se divide en dos ramas: una superior
témporofacial y otra inferior cervicofacial que se dividen en forma de plexo en numerosas
ramas que se distribuyen por los músculos cutáneos.

La rama superior da inervación a los músculos cutáneos que se encuentran situados por
encima de una línea imaginaria que para por la comisura de los labios.
La rama inferior da inervación por los músculos situados por debajo de esa línea.
En su recorrido intrapetroso, el nervio facial emite ramas colaterales.
Colaterales intrapetrosas
o El nervio petroso superficial mayor nace del ganglio geniculado, emerge por el hiato
de Falopio que se encuentra en la cara anterosuperior del peñasco y se une al nervio
petroso profundo, ramo del glosofaríngeo y a un ramo simpático para formar el
nervio vidiano, el cual se introduce en el conducto vidiano para llegar a la fosa
pterigomaxilar. El nervio vidiano transporta fibras parasimpáticas del núcleo
lacrimomuconasal que hacen sinapsis con el ganglio esfenopalatino. Las fibras
eferentes de este ganglio dan inervación a la glándula lagrimal, glándulas mucosas
de las fosas nasales, del paladar blando y de la faringe, a través de las ramas
colaterales del nervio esfenopalatino del nervio maxilar superior.
o El nervio petroso superficial menor nace del ganglio geniculado y emerge por el
hiato accesorio del peñasco para anastomosarse con el nervio petroso proundo
menor, ramo del glosofaríngeo y con un ramo simpático pericarotídeo.
o El nervio del estapedio o del estribo es un pequeño ramo intrapetroso que da
inervación al músculo estapedio (músculo del estribo) del oído medio.
o La cuerda del tímpano es un ramo sensitivo y vegetativo que penetra en la caja del
tímpano, cruza la membrana timpánica, sale de la caja por un orificio situado en su
pared anterior para aparecer en la base del cráneo, cerca de la espina del
esfenoides. En esta región llamada fosa cigomática, se une al nervio lingual, rama
del nervio mandibular, al cual provee fibras vegetativas del núcleo salival superior.
Estas fibras hacen sinapsis en el ganglio submaxilar de donde emergen fibras para
las glándulas submandibular y sublingual.
Colaterales extrapetrosas
En su trayecto extrapetroso, el nervio facial da ramos destinados a inervar al músculo
estilohioideo y vientre posterior del digástrico. También da origen al nervio auricular
posterior que se anastomosa con el ramo auricular del plexo cervical para dar inervación a

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los músculos auricular posterior y superior, a los músculos intrínsecos del pabellón de la
oreja y al músculo occipital.
Poco antes de salir por el agujero estilomastoideo, el nervio facial se anastomosa con el
nervio glosofaríngeo y el vago en un ramo sensitivo que da inervación al conducto auditivo
externo.
NERVIO VESTIBULOCOCLEAR
Este nervio consta de dos partes funcionalmente distintas: el nervio vestibular y el nervio
coclear. El nervio vestibular para el sentido del equilibrio, se origina en las células nerviosas
bipolares del ganglio vestibular o de Scarpa. El nervio coclear para la audición, se origina en
el ganglio coclear o de Corti.
El nervio vestibulococlear tiene origen aparente junto con el nervio facial, en la fosita
supraolivar y penetra en el conducto auditivo interno.
NERVIO GLOSOFARINGEO
El nervio glosofaríngeo es un nervio mixto, que lleva fibras motoras destinadas a los
músculos estilofaríngeo y estilogloso, y fibras sensitivas que recogen la sensibilidad de la
faringe y parte de la mucosa de la lengua, y vegetativas.
Las fibras motoras tienen su origen real en la parte superior del núcleo ambiguo en el bulbo
raquídeo; las fibras sensitivas nacen en las células bipolares del ganglio petroso o de
Andersh, situado en el trayecto del nervio a la altura del agujero yugular (agujero rasgado
posterior), los axones de este ganglio terminan en el núcleo del fascículo solitario en el
bulbo raquídeo.
Las fibras vegetativas nacen en un núcleo parasimpático, el núcleo salival inferior cuyas
fibras dan inervación secretora a la glándula parótida.
Los tres tipos de fibras constituyen el tronco del nervio, que emerge por su origen aparente
en la parte superior del surco retroolivar pr encima del nervio vago y salen del cráneo por
el agujero yugular (agujero rasgado posterior). En este punto el nervio presenta
abultamientos ganglionares. Una vez que sale del cráneo, se encuentra en la región
retroestiloidea del espacio maxilofaríngeo en donde se relaciona con la arteria carótida
interna. Situado primero por detrás de ella, se dirige hacia adelante cruzando su cara lateral
y luego perfora el tabique estiloideo por fuera del músculo estilofaríngeo. Así llega a la
región periamigdalina. Termina, siguiendo la cara profunda del músculo estilogloso en la
base de la lengua.
Colaterales
o El ramo timpánico o nervio de Jacobson nace del ganglio petroso de Andersh, se
introduce en la caja del tímpano donde da inervación a la mucosa. Este nervio da

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 origen al nervio petroso profundo menor y un ramo anastomótico que se une al
nervio petroso superficial mayor del facial. El nervio petroso profundo menor es el
encargado de llevar fibras parasimpáticas del núcleo salival inferior, termina en el
ganglio ótico en donde hace sinapsis y de donde salen fibras eferentes que se unen
al nervio aurículotemporal del nervio trigémino, a través del cual abordan a la
glándula parótida.
o Los ramos carotídeos y faríngeos, se anastomosan con ramos del nervio vago y del
simpático, constituyendo el plexo carotideo y el plexo faríngeo.
o El ramo tonsilar se origina en la tonsila o amígdala palatina, da inervación a esta
amígdala.
o Los ramos estilofaríngeo y estilogloso se originan cuando el nervio cruza el
diafragma estiloideo.
Terminal
o Los ramos linguales terminan en la lengua donde distribueyen sus fibras en la
mucosa por detrás de la V lingual. Estos ramos también conducen sensaciones
gustativas que terminan en el núcleo gustativo en la parte superior del núcleo del
fascículo solitario.
NERVIO VAGO
El nervio vago o neumogástrico es un nervio mixto, es el único de los pares craneales que
se distribuye más allá del cuello y la cabeza alcanzando el abdomen, en donde termina,
luego de atravesar el tórax. Es el encargado de proveer fibras vegetativas del parasimpático
a casi todas las vísceras abdominales. También tiene fibras aferentes o sensitivas y fibras
motoras que dan inervación a algunos músculos estriados de la faringe y laringe.
La porción motora tiene origen real en el núcleo ambiguo, sus fibras sensitivas terminan en
el núcleo solitario y sus fibras parasimpáticas nacen en el núcleo
cardioneumogastroentérico en el bulbo raquídeo.
Todas estas fibras hacen emergencia (origen aparente) en el surco retroolivar del bulbo
raquídeo, por debajo de la emergencia del nervio glosofaríngeo y por encima del nervio
accesorio. Desde aquí, el nervio vago se dirige hacia el agujero yugular pasando. En este
agujero se encuentra situado por detrás del glosofaríngeo y por delante del accesorio.
Presenta un abultamiento llamado ganglio superior o yugular, por debajo de este otro
ganglio llamado inferior o plexiforme.
Ambos ganglios constituyen el lugar de origen de sus fibras aferente o sensitivas. En la base
del cráneo el nervio ocupa la región retroestiloidea del espacio maxilofaringeo y tiene
relaciones anatómicas con la arteria carótida interna y la vena yugular interna. Esta relación
es mantenida en todo su recorrido por el cuello en donde el nervio ocupa el ángulo diedro
posterior formado por la arteria carótida común y por la vena yugular interna. Al llegar a la

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base del cuello, el nervio vago penetra en el tórax presentado relaciones anatómicas
distintas a la derecha y a la izquierda.
A la derecha, entra a la cavidad toráxica cruzando por delante a la arteria subclavia y por
detrás de la vena subclavia. En el tórax desciende por la derecha de la tráquea, por detrás
de la vena cava superior y cruza por detrás del pedículo pulmonar derecho. Alcanza al
esófago dividiéndose en numerosas ramas que unidas a las del vago izquierdo forman el
plexo esofágico.

A la izquierda y en la base del cuello, el nervio vago se coloca por fuera y atrás de la arteria
carótida común, y por detrás del tronco venoso braquiocefálico izquierdo. Cruza
verticalmente la porción horizontal del arco aórtico pasando por delante, cruza más abajo
por detrás al pedículo pulmonar de ese lado y se distribuye de la misma manera en el plexo
esofágico. Este plexo se reagrupa cerca del diafragma en dos troncos nerviosos: los troncos
vagales anterior y posterior. Ambos troncos poseen fibras de los dos nervios vagos y pasan
al abdomen a través del orificio esofágico del diafragma, uno por delante y otro por detrás
del esófago. Terminan de la siguiente manera: el tronco posterior se distribuye en la cara
posterior del estómago y emite ramas que van al plexo solar. El tronco anterior inerva la
curvatura menor y la cara anterior del estómago y emite ramos hepáticos que dirigiéndose
hacia la derecha contribuyen a formar el plexo hepático.
Colaterales
o Ramo meníngeo que se origina a nivel del ganglio yugular en el agujero yugular y
que vuelve al compartimiento posterior del cráneo para inervar a la duramadre
vecina.
o Ramo auricular, se origina del ganglio yugular, es un nervio mixto que recibe fibras
del nervio glosofaríngeo y del nervio facial. Este ramo auricular penetra en un
pequeño orificio de pared lateral de la fosa yugular y sale por la fisura
tímpanoescamosa para distribuirse por una parte de la oreja y el conducto auditivo
externo.
o Nervio faríngeo se origina del ganglio plexiforme, posee muchas fibras del nervio
accesorio y se divide en numerosos ramitos que, anastomosados con otros del
nervio glosofaríngeo y del simpático, forman el plexo faríngeo que da inervación a
los músculos de la faringe y del velo del paladar, excepto al estilofaríngeo y al
periestafilino externo.
o Nervio laríngeo superior, se origina del ganglio plexiforme, se adosa a la pared
lateral de la faringe y luego penetra en la laringe a través de la membrana
tirohioidea. Se divide en dos ramos que se distribuyen por la mucosa de la laringe y
la base de la lengua. Un ramo inferior, llamado nervio laríngeo externo está
destinado al músculo cricotiroideo de la laringe.
o Ramos cardiaco superior y cardiaco medio, se originan en cuello, descienden hacia
el tórax y contribuyen a formar el plexo cardíaco.

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o Nervio laríngeo inferior o recurrente. En el lado derecho este nervio se origina en el
punto en el que el vago cruza a la arteria subclavia derecha; en el lado izquierdo se
origina por delante de la parte inferior del arco aórtico. El nombre de nervio
recurrente se debe a que, luego de contornear por debajo y detrás a la arteria
subclavia y a la arteria aorta, inicia un recorrido ascendente en el cuello entre la
tráquea y el esófago, termina en la laringe. En este órgano, da inervación motora a
todos los músculos laríngeos, excepto al músculo cricotiroideo que está inervado
por el nervio laríngeo superior. Al llegar al polo inferior de la glándula tiroides, el
nervio recurrente se relaciona con la arteria tiroidea inferior.
o Ramos cardíacos inferiores, son uno o más que se origina del laríngeo inferior o
directamente del nervio vago.
o Ramas pulmonares, en número variable, se originan en el punto en el que el nervio
vago cruza la cara posterior del pedículo pulmonar, anastomosadas contribuyen a
formar el plexo pulmonar.
NERVIO ACCESORIO
Es un nervio motor cuyas fibras se distribuyen por los músculos esternocleidomastoideo
y trapecio. Su origen real se encuentra en un largo núcleo que empieza en la parte
inferior del núcleo ambiguo y que hacia abajo se extiende hasta la porción cervical de la
médula espinal. En su origen aparente presenta dos raíces: la raíz bulbar que proviene
del núcleo ambiguo y hace su emergencia por el surco retroolivar; y la raíz medular sale
por el cordón lateral de la médula espinal y se une a la raíz bulbar para salir del cráneo
por el agujero yugular por detrás del nervio vago.
Al salir del agujero yugular, el nervio accesorio se divide en dos ramas una interna y otra
externa. La rama interna se une al ganglio plexiforme del nervio vago llevando todas las
fibras de la raíz bulbar, es considerada como una rama accesoria del nervio vago, junto
con el cual da inervación al músculo tiroaritenoideo de la laringe. La rama externa o
verdadero nervio accesorio llega al espacio retroestiloideo, entre la arteria carótida
interna y la vena yugular interna para dirigirse hacia afuera u abordar la parte superior
del músculo esternocleidomastoideo y darle inervación. Luego sigue por la fosa
supraclavicular y al llegar a la cara lateral del músculo angular de del omóplato, a 5 cm
por encima de la clavícula, se introduce por debajo del borde anterior del músculo
trapecio para darle inervación. En el espesor de este músculo forma un plexo nervioso
unido a ramas del tercer y cuarto nervios cervicales. En su recorrido, el nervio accesorio
se relaciona con ganglios linfáticos.

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NERVIO HIPOGLOSO
Es un nervio motor que da inervación a los músculos de la lengua. Su origen real se
encuentra en un núcleo situado en el bulbo raquídeo. Sus fibras emergen por el surco
preolivar, y se reúnen en un tronco que sale del cráneo por el conducto del hipogloso
(conducto condíleo anterior).
Desde la base del cráneo hasta el cuello, describe una curva cóncava hacia arriba y
adelante hasta alcanzar la cara lateral de la lengua.

En el espacio retroestiloideo se ubica entre la vena yugular interna y la arteria carótida

interna, profundamente con relación a los nervios glosofaríngeo, vago y accesorio.
Desciende entre la vena que está por fuera y la arteria que está por dentro, se adhiere
al ganglio plexiforme del vago y se dirige luego hacia abajo y adelante, cruzando la cara
lateral de la arteria carótida interna primero y de la arteria carótida externa después. En
esta zona se anastomosa con el primer y segundo nervios cervicales.
Después de cruzar a la arteria carótida externa, cambia de dirección para dirigirse hacia
delante; en este trayecto está cubierto por el vientre posterior del músculo digástrico y
el músculo estilohioideo, y se encuentra por fuera del músculo hiogloso. Al llegar al
borde posterior del músculo milohioideo, el nervio hipogloso se coloca profundamente
con respecto a él y se distribuye por los músculos de la lengua.
Colaterales
o Rama descendente, es la rama colateral más importante que se desprende del
nervio cuando este cruza la cara lateral de la arteria carótida externa. Este ramo
desciende por delante de la vena yugular interna y a la altura del tendón
intermedio del músculo omohioideo, se une al ramo descendente del plexo
cervical para formar el asa del hipogloso. Esta asa inerva a los músculos
esternocleidohioideo, omohioideo y esternotiroideo.
o Nervio tirohioideo, se origina directamente del nervio hipogloso y da inervación
al músculo tirohioideo. La inervación para los músculos infrahioideos no
proviene del núcleo motor del hipogloso, sino de su anastomosis con el primer
y segundo nervios cervicales.
o Nervio para el músculo genihioideo

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