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Pares Carneales

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PARES CARNEALES.

NOMBRE DE LOS 12 PARES CRANEALES

1. Nervio Olfativo (I).

Es un nervio sensorial que da origen al sentido del olfato.

 Origen real: las fibras del nervio olfatorio se originan en las células bipolares de la
mucosa olfatoria o mancha amarilla, ubicada en la porción superior de las fosas
nasales. Estas células poseen axones ascendentes que constituyen los filetes de nervio
olfatorio

 Origen aparente: cara inferior del bulbo olfatorio, ubicado sobre la lámina cribosa del
etmoides, a cada lado de la apófisis crista galli.

 Recorridos: las fibras nerviosas proveniente de las células bipolares. Se encuentran en


varias direcciones y se reúnen luego en 12 a 20 ramos olfatorios, que atraviesan la
lámina cribosa del etmoides y alcanzan la cara inferior del bulbo olfatorio.

En íntimo contacto con los nervios olfatorios, se encuentran un pequeño par de


nervios denominados nervios terminal.

2. Nervio Óptico (II).

Es un nervio sensorial que emerge del globo ocular; es el nervio que nos permite la
visión.

 Origen real: se origina en la capa de células ganglionares de la retina. Los axones de


esta célula ganglionar, al reunirse y dirigirse hacia atrás, forman el nervio óptico.

 Origen aparente: es el ángulo anterior del quiasma óptico.

 Recorrido y relaciones: este nervio mide aproximadamente 4 cm. De longitud, y se


dirige hacia arriba, atrás y adentro.

Se describen en él cuatro segmentos. Primer segmento: intraocular. Los axones de las


células ganglionares de la retina convergen en la papila óptica: desde allí, el nervio
perfora las capas superficiales del ojo (esclerótica y coroides) en un sitio llamado zona
cribosa.
Segundo segmento: intra orbitario. El nervio queda comprendido en un cono formado
por los músculos rectos del ojo y se sumerge en la grasa retroocular. En el vértice de la
órbita por el anillo fibroso que presta inserción a los músculos rectos (anillo de Zinn).
En este segmento el nervio se relaciona por arriba con la arteria oftálmica y por fuera
con el ganglio oftálmico.

Tercer segmento: intracanacular. El nervio atraviesa el agujero óptico acompañado por


la artera oftálmica. En este sitio, es frecuente la lesión del nervio por fractura que
comprometan la base del cráneo y vértice de la órbita.

Cuarto segmento: intracraneal. Mide 1 cm., y está comprendido entre el agujero


óptico y el quiasma. En este segmento el nervio está situado sobre la tienda de la
hipófisis y sobre el canal óptico del esfenoide.

3. Nervio Oculomotor / Motor Ocular Común (III).

Es un nervio motor que además posee un constringente de fibras vegetativas


destinadas a la musculatura intrínseca del ojo.

Inerva a todos los músculos extrínsecos del ojo, execto al oblicuo mayor y al recto
externo; además, mediante su conexión con el ganglio oftálmica, inerva el esfínter de
la pupila y al músculo ciliar que son músculos intraoculares o intrínsecos.

 Origen real: Las fibras de este par se originan en dos núcleos:

Núcleo somatomotor: situado en los pedúnculos cerebrales, a nivel de los tubérculos


cuadrigéminos anteriores y por delante del acueducto de Silvio.

Núcleo parasimpático motor: es el núcleo de Edinger-Westphal o núcleo pupilar, que


está situado por detrás y por dentro del presente. Este es un núcleo foto motor y
fotoacomodador.

 Origen aparente: El nervio emerge en el surco del motor ocular común. Situado en la
cara antero interna del pedúnculo cerebral que corresponde.

 Recorrido y relaciones: El motor ocular común luego de emerger del tronco del
encéfalo se dirige hacia afuera arriba y adelante. Pasando por la arteria cerebral
posterior y la arteria cerebelosa superior luego penetra una pared externa del ceno
carnoso ubicándose por encima del nervio patetico y del oftálmico. Sale de la pared
externa en la porción anterior del seno cavernoso y penetra en la órbita pasando por
la hendidura esfenoidal, dividiéndose en dos ramas terminales que atraviesan el anillo
de Zinn.

 Ramas terminales:

- Rama terminal superior: Inerva al músculo recto superior del ojo y al elevador del
párpado superior.

- Rama terminal inferior: inerva al recto interno, al oblicuo menor y al recto inferior.
Además, da una rama destinada al ganglio ciliar oftálmico, que aporta las fibras
parasimpáticas que regulan el esfínter pupilar a través de los nervios ciliares cortos

4. Nervio Troclear / Patético (IV).


Es un nervio exclusivamente motor que inerva únicamente al músculo oblicuo mayor
del ojo. Tiene dos particularidades con respecto a los otros pares craneales:

-Es el único nervio que emerge de la cara posterior del tronco del encéfalo.

-Es el único par craneal que entrecruza sus fibras en el interior del tronco encefálico.

 Origen real: En el núcleo situado en el pedúnculo cerebral por debajo del núcleo
somatomotor del nervio motor ocular común. Las fibras que provienen de este núcleo,
antes de aparecer en la superficie se entrecruzan con las del lado opuesto.

 Origen aparente: Emerge en la cara posterior de los pedúnculos cerebrales, a cada


lado del frenillo de válvula de Vieussens.

 Recorrido y relaciones: Rodea las caras laterales de los pedúnculos cerebrales y se


dirige adelante, en dirección del seno cavernoso. Penetra en la pared externa de dicho
seno, y se ubica al principio por debajo del motor ocular común y por encima del
oftálmico. Luego de introduce en la órbita por la hendidura esfenoidal y pasa por fuera
del anillo de Zinn.

Su rama terminal, penetra en le músculo oblicuo mayor del ojo, al que inerva.

5. Nervio Trigémino (V).

Nervio mixto. Recibe la sensibilidad de los tegumentos de los dos tercios anteriores del
cráneo, de la totalidad de la cara, fosas nasales, orbital, cavidad bucal y su contenido.
A su vez es el nervio motor de los músculos masticadores y de algunos otros.

 Origen real:

-Origen sensitivo: Las fibras sensitivas de este nervio nacen en el ganglio de Gasser,
ubicado en el vértice de la cara anterosuperior del peñasco del temporal. Dicho
ganglio presenta una cara superior, una inferior, un borde anteroexterno, convexo, y
un borde postero interno, cóncavo. El borde anteroexterno del ganglio de Gasser da
origen a fibras que constituyen los nervios oftálmico, maxilar superior y parte sensitiva
del nervio maxilar inferior.

Las fibras que parten del borde posterointerno de dicho ganglio forman la raíz
sensitiva del trigémino, que se dirige hacia atrás y adentro para introducirse en la
protuberancia y terminar en una larga columna de sustancia gris, llamada nucleo
sensitivo de terminación del trigémino.

El núcleo de terminación del trigémino se extiende desde la parte superior del asta
posterior de la medula cervical hasta el pedúnculo cerebral correspondiente con un
espesor máximo a nivel de la protuberancia.

Este núcleo posee tres niveles: superior, medio e inferior.

La parte inferior o bulbomedular, constituye el núcleo gelatinoso y las fibras que hacen
sinapsis en este núcleo están en relación predominante (aunque no en forma
exclusiva).

- Origen motor: Las fibras motoras del trigémino, nacen de dos núcleos:
Núcleo principal o masticador: Esta situado en la calota de la protuberancia anular
Núcleo accesorio: Esta situado por encima del precedente, en el mesencéfal
(pedúnculos cerebrales).

 Origen aparente: Emerge de la cara anteroinferior de la protuberancia anular, a nivel


de los pedúnculos cerebelosos medios, por dos raíces: una raíz externa, gruesa, que es
sensitiva., y otra raíz interna, más delgada, que es la raíz motora.

 Recorrido y relaciones: Los dos raíces se dirigen desde la cara anteroinferior de la


protuberancia hacia adelante y afuera en dirección al borde superior del peñasco.

La raíz motora se ubica progresivamente por debajo de la raíz sensitiva. Ambas raices
atraviesan el borde superior de peñasco por la escotadura de Gruber, y luego la rama
sensitiva se despliega en abanico formando el plexo triangular que termina en el
Ganglio de Gasser.

La raíz motora se desliza por debajo de la raíz sensitiva, pasa por debajo del ganglio de
Glaeer y luego se incorpora a la rama maxilar inferior.

De este modo, el nervio trigémino da ramas que son sensitivas y una tercera que es
mixta.

 Ramas terminales:

Es el único par craneal que da sus ramas terminales dentro del cráneo.

 Nervio oftálmico de Willis: sensitivo

 Nervio maxilar superior: sensitivo

 Nervio maxilar inferior: motor sensitivo

Cada una de estas ramas, presenta un ganglio anexo:

 Nervio oftálmico: presenta como ganglio anexo al ganglio ciliar u oftálmico, ubicado
dentro de la órbita.

 Nervio maxilar superior: tiene anexo al ganglio esfenopalatino, que está situado en la
fosa peterigomaxilar.

 Nervio maxilar inferior: tiene anexo al ganglio óptico, ubicado debajo del agujero oval.

6. Nervio Abductor / Abducens / Motor Ocular Externo (VI).

7. Nervio Facial (VII).

8. Nervio Estatoacústico / Vestibuloclear / Auditivo (VIII).

9. Nervio Glosofaríngeo (IX).

10. Nervio Vago / Neumogástrico (X).

11. Nervio Accesorio (XI).


12. Nervio Hipogloso (XII).

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