Los carbamatos son compuestos derivados del ácido carbámico que actúan inhibiendo la colinesterasa, lo que provoca una acumulación de acetilcolina y síntomas muscarínicos como miosis, lagrimeo e hipersecreción. Son neurotóxicos y pueden causar la muerte si se ingieren en dosis altas. Su efecto es reversible y no se acumulan en los tejidos. El tratamiento incluye lavado gástrico y administración de atropina.
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Los carbamatos son compuestos derivados del ácido carbámico que actúan inhibiendo la colinesterasa, lo que provoca una acumulación de acetilcolina y síntomas muscarínicos como miosis, lagrimeo e hipersecreción. Son neurotóxicos y pueden causar la muerte si se ingieren en dosis altas. Su efecto es reversible y no se acumulan en los tejidos. El tratamiento incluye lavado gástrico y administración de atropina.
Los carbamatos son compuestos derivados del ácido carbámico que actúan inhibiendo la colinesterasa, lo que provoca una acumulación de acetilcolina y síntomas muscarínicos como miosis, lagrimeo e hipersecreción. Son neurotóxicos y pueden causar la muerte si se ingieren en dosis altas. Su efecto es reversible y no se acumulan en los tejidos. El tratamiento incluye lavado gástrico y administración de atropina.
Los carbamatos son compuestos derivados del ácido carbámico que actúan inhibiendo la colinesterasa, lo que provoca una acumulación de acetilcolina y síntomas muscarínicos como miosis, lagrimeo e hipersecreción. Son neurotóxicos y pueden causar la muerte si se ingieren en dosis altas. Su efecto es reversible y no se acumulan en los tejidos. El tratamiento incluye lavado gástrico y administración de atropina.
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CARBAMATOS
INTEGRANTES: JESICA NINA
ALEXANDRA CARRILLO QUE SON LOS CARMABATOS
Los Carbamatos son compuestos inorgánicos derivados del ácido araquidónico
(NH2COOH). Tanto los carbamatos, como los ésteres de carbamato, y los ácidos carbámicos son grupos funcionales que se encuentran interrelacionados ralmente y pueden ser interconvertidos químicamente. Los ésteres de carbamato son también llamados uretanos. Los carbamatos son sustancias orgánicas de síntesis conformadas por un átomo de nitrógeno unido aun grupo lábil, el ácido carbámico. Este tiene un efecto neurotóxico que, en la dosis correspondiente, conlleva a la muerte CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES
1. Alta toxicidad 2. Baja estabilidad química 3. Su nula acumulación en los tejidos PRODUCTOS COMERCIALES ❖ Aphox ❖ Fernos ❖Pirimor ❖Rapid ❖promecarb ❖Carbamult ❖ propoxur ❖aprocarb ❖Baygon MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS CARBAMATOS • Son inhibidores de la colinesterasa. • Neutralizan la colinestereasa, enzima encargada de destruir la acetilcolina que es un neuromediador que asegura la comunicación entre dos neuronas. Al no destruir la acetilcolina, se acumula en las sinapsis neuronales impidiendo la transmisión de mensajes nerviosos lo que acarrea la muerte del insecto. • Su unión a las colinesterasas es más lábil y poco duradera, por lo que en el tratamiento se excluye a los reactivadores de las colinesterasas Inhibición reversible de las colinesterasas VÍAS DE PENETRACIÓN
Vía Vía cutánea Vía digestiva inhalatoria TOXICOCINETICA • Los carbamatos, del mismo modo que los organofosforados, ingresan al organismo por las vías cutánea, respiratoria y digestiva. • No se acumulan en el organismo. • Su biotransformación se realiza a través de tres mecanismos básicos: hidrólisis, oxidación y conjugación. • La eliminación se hace principalmente por vía urinaria. SÍNTOMAS
Los síntomas son más leves, de menor duración y a predominio muscarínico.
❖ Miosis, lagrimeo, inyección conjuntival, aumento de secreciones. ❖Aumento de la secreción bronquial que genera broncoespasmo. Empieza con una taquicardia (nicotínica) que luego se hace bradicardia por activación de muscarínicos, la cual puede llegar a asistolia (muerte). ❖ En el tracto digestivo produce por la estimulación muscarínica, con diarrea, náuseas y vómitos. • Vejiga: puede producir a nivel vesical una incontinencia urinaria. ❖En el tracto digestivo produce por la estimulación muscarínica, con diarrea, náuseas y vómitos. ❖Vejiga: puede producir a nivel vesical una incontinencia urinaria. INTOXICACIÓN
Intoxicación grave: Teratogénesis, modificaciones de la espermatogénesis.
Metabolismo: Se degradan rápidamente por hidrólisis, oxidación y conjugación en el hígado. Eliminación: Los productos finales incluyen aminas, alcoholes y derivados del fenol, que se excretan fundamentalmente a través del riñón. Tratamiento: Lavado gástrico Atropina es la droga de elección en estas intoxicaciones. Dosis: De 0,4 a 2.0 mg repetidos cada 15-30 min. Hasta recuperación total. Intoxicación aguda:Los carbamatos fungicidas la mayor parte de las intoxicaciones agudas se asocia a una ingesta alcohólica concomitante dando lugar a nauseas y vómitos con dolor abdominal y temblor fino de manos y lengua. También se han referido efectos imitativos locales en piel y mucosas. Los carbamatos empleados como herbicidas tienen una toxicidad muy baja, habiéndose descrito afectaciones de tipo ocupacional en forma de dermatitis bullosa o síntomas digestivos inespecíficos. MÉTODOS PARA ANALIZAR CARBAMATOS
Determinación Detección clásica de los carbamatos se apoya sobre métodos de la
química analítica (cromatografía, espectrometría en fase gaseosa, espectrometría de masa). En los últimos años se han desarrollado nuevas técnicas para la detección de dichos productos utilizando biosensores.
Los biosensores se componen de una enzima fijada a un soporte sólido y su actividad
es detectada amperométricamente. Si un insecticida está presente, la enzima es inhibida y su actividad residual se correlaciona con la concentración de aquel La cromatografia gaseosa (CG) consiste en inyectar una pequeña fracción de la muestra atomizada en una columna que contiene una mezcla de gases a alta temperatura, la cual arrastra los analitos que se van fijando a un sistema de fase sólida (sílica gel ó tierra de diatomeas), en distintos intervalos de tiempo.
La Espectrometría de masas es una técnica analítica que permite estudiar compuestos
de naturaleza diversa: orgánica, inorgánica o biológica (incluyendo biopolímeros y macromoléculas naturales o artificiales) y obtener información cualitativa o cuantitativa EXÁMENES AUXILIARES TOXICOLOGICOS
se debe determinar por pruebas espectrofotométricas o cromatograficas la presencia
de carbamatos en residuo gástrico, sangre u orina. Estas pruebas deberían ser realizadas en hospitales de emergencias o institutos especializados Otros exámenes dependiendo del cuadro clínico: ❖Hemograma y velocidad de sedimentación (leucocitosis con neutrofilia) ❖Glicemia y electrolitos (Puede encontrarse hiperglicemia, hiponatremia, hipomagnesemia e hipocalemia) ❖pH y gases arteriales ( acidosis metabólica) ❖Transaminasas, fosfatasas y bilirrubinas (por riesgo de hepatopatía hipoxico – isquémica) El diagnostico esta fundamentado en el cuadro clínico teniendo en cuenta básicamente la signología muscarínica y nicotínica Diagnostico TRATAMIENTO
ATROPINA Pacientes sintomáticos y con la colinesterasa baja. Es un antagonista muscarínico y se utilizan de 20 a 40 ampollas en dextrosa al 5 % en 500 ml, a pasar en 20 micro gotas/minuto, hasta que se normalice el valor de la colinesterasa, tras la normalización se retira la atropina lentamente. Paciente atropinizado: midriasis, FC 100 - 120 lpm y mucosas secas. Delirio atropínico: si el paciente delira se utilizará Diazepan y disminución del goteo, buscando la mayor FC posible sin delirios NO DAR OXIMAS Recordar que los carbamatos CARBAMILAN la enzima, no la fosforilan, y por esta razón NO se usan las oximas como antídoto (no tienen efecto sobre la inhibición enzimática
