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UNIVERSIDAD ABIERTA PARA ADULTOS
ESCUELA DE PSICOLOGÍA LICENCIATURA EN PSICOLOGÍA
ASIGNATURA TERAPIA CONDUCTUAL
SEMANA IV MIEDO Y FOBIA ESPECÍFICAS
PARTICIPANTE: DORIS BAUTISTA RUDECINDO
MATRÍCULA 16-4463
FACILITADORA: RAMONA JIMÉNEZ
MODALIDAD: VIRTUAL
Santo Domingo, República Dominicana
30 Septiembre 2020 INTRODUCCIÓN
En el presente trabajo que voy a presentar se va a aplica los criterios
diagnósticos de la evaluación clínica psicológica, de acuerdo con el DSMV, para el manejo práctico en las áreas de formación profesional.
A continuación vamos a identificar cinco tipos de fobias y describirlas de
acuerdo a cada fobia que se irán describiendo a continuación.
Otro punto que veremos es la diferencia entre miedo y fobia, que puede ser interpretada por muchos pacientes como si fuera lo mismo pero no lo es, cada una es muy diferentes y aquí veremos esa diferencia.
Y por último vamos a presentar una paciente que presentara una fobia y se determinara las posibles técnicas de intervención al paciente para poder saber cuál es el cuadro clínico de ese paciente y descubrir el miedo a su fobia. Después de consultar la bibliografía señalada (Libro básico: Manual de Terapia de Conducta) y otras fuentes de interés científico para la temática objeto de estudio, se sugiere que realices las siguientes actividades:
1. Identifica cinco tipos de Fobias y describirlas.
1. Agorafobia: A parte de ser bastante común, el miedo irracional a los espacios abiertos es una fobia que incapacita mucho al individuo que la padece. Esto es debido a que el estímulo que se evita a toda costa, en este caso está extendido a cualquier situación que implique estar en un espacio abierto. Una persona con agorafobia severa no será capaz de asistir a eventos sociales, ir a cualquier reunión e incluso no podrá salir de casa.
La agorafobia es un tipo de trastorno de ansiedad en el que tienes miedo a los
lugares o las situaciones que podrían causarte pánico y hacerte sentir atrapado, indefenso o avergonzado, por lo que evitas este tipo de lugares o situaciones. Le temes a una situación real o anticipada, como usar el transporte público, estar en espacios abiertos o cerrados, hacer una fila o estar en una multitud.
2. Claustrofobia
La claustrofobia puede ser entendida como el miedo a los espacios cerrados
(un ascensor, el vagón del metro, una sala pequeña, etc.). Al igual que la agorafobia, existen distintos niveles de claustrofobia, por lo que la claustrofobia puede expresarse como un simple miedo o como una respuesta exagerada de ansiedad ante espacios cerrados y poco ventilados.
La claustrofia es el miedo irracional a los espacios cerrados que experimentan
algunas personas, como habitaciones pequeñas y sin ventanas, ascensores, túneles, sótanos, coches, metros o aviones. Es lo que se conoce como fobia o ansiedad al exponerse a un objeto o a una situación en concreto, es por ello que la persona que lo padece intenta evitarlo de todas las maneras posibles. Afecta por igual a hombres y mujeres y se estima que la padece el 6-7% de la población mundial, aunque muy pocos de ellos están diagnosticados y reciben tratamiento.
3. Aracnofobia La aracnofobia se define como el intenso miedo hacia las arañas. Es la fobia más común hacia un animal y, por ende, la más estudiada. Las personas que padecen de aracnofobia suelen mantenerse alejadas de espacios donde puedan aparecer estos insectos y en el caso de toparse con una araña, pueden llegar a responder con altos niveles de ansiedad.
La aracnofobia es el miedo o fobia irracional a las arañas y otros arácnidos
como escorpiones. Es una de las fobias más comunes y posiblemente la fobia de animales más extendida. Algunos aracnofóbicos pueden temer sólo a arañas grandes y robustas como las de las familias Lycosidae, Theraphosidae y Sparassidae, mientras que en otros casos extremos pueden temer incluso a arañas pequeñas y gráciles como Salticidae y Araneidae. Las reacciones de los aracnofóbicos frecuentemente parecen irracionales a otras personas.
4. Acrofobia
El miedo a las alturas es una fobia bastante común. La respuesta más
adaptativa que tiene el ser humano ante una situación de peligro como puede ser estar en un lugar alto es apartarse y volver a situarse en un espacio seguro. Sin embargo, la acrofobia puede producir situaciones de profundo malestar ante pequeños estímulos como, por ejemplo, asomarse a una ventana o subir unas escaleras.
Acrofobia y vértigo tienen similitudes, sin embargo, no son equivalentes. El
vértigo surge de una alteración del oído, el cual regula el equilibrio, produciendo una sensación subjetiva de un movimiento rotatorio del alrededor o la sensación de que es uno mismo el que está girando. En muchas ocasiones, cursa acompañado de sensación de mareo y desmayo, pérdida de equilibrio y náuseas. Por otro lado, en la acrofobia la persona puede padecer en un momento determinado la sensación de vértigo, siendo este únicamente uno de los síntomas que puede presentarse en el trastorno.
5. Glosofobia
A casi todos y todas nos da cierto reparo hablar ante una multitud de personas, no obstante, disponemos de herramientas para calmarnos y superar este tipo de situaciones. En el caso de las personas con glosofobia, este miedo a hablar en público se convierte en una sensación de ahogo, nervios extremos y ansiedad que impiden al individuo actuar de una manera correcta y tranquila.
La glosofobia es un trastorno de ansiedad específico en el que se experimenta
un gran miedo irracional, incontrolable y permanente a la hora de hablar en público. Los nervios antes de hablar delante de un grupo de personas es algo normal que a todo el mundo le puede ocurrir, pues existe cierta presión por parte nuestra para hacerlo bien. No obstante, para una persona que sufra glosofobia, la ansiedad es tan elevada que impide llevar a cabo la actividad y los bloquea mentalmente, pudiendo haber casos donde se llegan a desmayar. Por esa razón, la gente que padece de glosofobia siempre acostumbra a evitar este tipo de situaciones.
2. Establecer las diferencias entre miedo y fobias.
El miedo es una emoción caracterizada por un sentimiento intenso ya sea de desagrado o de rechazo, que en general es provocado por la percepción de un peligro, mientras que la fobia es un trastorno psicológico ante cosas concretas.
El miedo es una emoción primaria ocasionada por la aversión natural al riesgo
o a una amenaza, mientras que la fobia tiene a veces sentimientos de odio hacia algo que genera problemas emocionales o sociales.
El miedo es normal aunque irracional. Se pueden superar con voluntad. La
fobia requiere de un tratamiento sugerido bajo un estudio previo del paciente. El miedo es aprendido, a veces viene por malas experiencias. La fobia es el miedo persistente por un objeto o una idea y que es generalmente sin justificación.
3. Elabora un caso de un paciente que presente una fobia y determina
posibles técnicas de intervención según lo visto en la unidad. En este trabajo se expone el caso de una chica de 21 años que solicitó cita y fue atendida por el Servicio de Atención Psicológica de la Universidad de Málaga. Ante el motivo de consulta refiere tener miedo a todo lo relacionado con el ámbito hospitalario y enfermedades, llegando incluso a producirle mareos, náuseas y desmayos de forma recurrente. Para obtener mayor información sobre su problemática se le realizó una entrevista clínica general con la que se obtuvieron los datos necesarios para la intervención. Tras el análisis de la información obtenida en la primera evaluación se obtiene el diagnostico de una Fobia Especifica a la sangre/inyecciones/heridas (SIH).
Las primeras sesiones se centraron en enseñar a la paciente a identificar los
cambios en la frecuencia cardiaca y a identificar los síntomas previos al desvanecimiento. Se aplicó un programa multi-componente que combinaba la técnica de la tensión aplicada y estrategias cognitivo-conductuales para el control de la activación anticipatoria y el afrontamiento de la situación fóbica. Las técnicas empleadas fueron la exposición en imagen, exposición en vivo y las auto-instrucciones para evitar la anticipación de los pensamientos negativos. El resultado del tratamiento ha sido positivo, consiguiéndose una considerable desaparición del problema.
Para presentar el cuadro clínico se procedió a las siguientes técnicas:
Entrevista Clínica Estructurada: para obtener mayor información sobre
su evolución clínica y el origen de la problemática. Exposición en imágenes: se empleó una jerarquía de 30 imágenes relacionadas con el estímulo fóbico. Exposición en vivo: utilizando instrumental hospitalario como jeringuillas, acudiendo a hospitales y la exposición con videos. Tensión Muscular Aplicada: que consiste en aprender a tensar los músculos, a identificar las primeras señales específicas de la segunda fase de la respuesta bifásica (fundamentalmente, de la caída de presión arterial) y aplicar la técnica de "tensión muscular" en los momentos de exposición, con el fin de prevenir el síndrome vasovagal extremo. CONCLUSIÓN
Al terminar esta tarea, he podido aprender mucho sobre las fobias; se puede decir que una fobia es un trastorno de ansiedad que se caracteriza por un miedo intenso, desproporcionado e irracional, ante objetos o situaciones concretas como, por ejemplo, a los insectos o a los lugares cerrados. Sin embargo, no es sencillamente un miedo, pues guardan grandes diferencias.
Ahora bien si hablamos del miedo puedo decir que el miedo es una emoción caracterizada por un sentimiento intenso ya sea de desagrado o de rechazo, que en general es provocado por la percepción de un peligro eminente, por ejemplo en medio de una autopista, cerca de un tiroteo con armas largas, etc.
Para poder sacar un cuadro clínico del paciente es necesario un diagnóstico de
las fobias y para especifícalas se basa en una entrevista clínica exhaustiva y en pautas de diagnóstico donde el médico le hará preguntas sobre sus síntomas y hará su historia clínica, social y psiquiátrica, la cual es posible que utilice los criterios de diagnóstico incluidos en el Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5 en español (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales DSM-5). REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
