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  • 89 vistas

    Pre Test Infectologia

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    Estefania Agapito Vera
    El documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 3 años sin vacunaciones previas que es llevado por su madre debido a convulsiones y fiebre. El examen revela signos meníngeos positivos y parálisis del cuarto nervio craneal derecho. La punción lumbar muestra líquido turbio con aumento de proteínas y disminución de glucosa. El diagnóstico más probable es meningitis tuberculosa.

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    Pre Test Infectologia

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    Estefania Agapito Vera
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    El documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 3 años sin vacunaciones previas que es llevado por su madre debido a convulsiones y fiebre. El examen revela signos meníngeos positivos y parálisis del cuarto nervio craneal derecho. La punción lumbar muestra líquido turbio con aumento de proteínas y disminución de glucosa. El diagnóstico más probable es meningitis tuberculosa.

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    El documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 3 años sin vacunaciones previas que es llevado por su madre debido a convulsiones y fiebre. El examen revela signos meníngeos positivos y parálisis del cuarto nervio craneal derecho. La punción lumbar muestra líquido turbio con aumento de proteínas y disminución de glucosa. El diagnóstico más probable es meningitis tuberculosa.

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    Pre Test Infectologia

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    Estefania Agapito Vera
    El documento presenta el caso de un paciente pediátrico de 3 años sin vacunaciones previas que es llevado por su madre debido a convulsiones y fiebre. El examen revela signos meníngeos positivos y parálisis del cuarto nervio craneal derecho. La punción lumbar muestra líquido turbio con aumento de proteínas y disminución de glucosa. El diagnóstico más probable es meningitis tuberculosa.

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    PRE TEST INFECTOLOGIA P01 Paciente de 3 años, sin vacunaciones previas, es traída

    por su madre por presentar convulsiones y fiebre. Al examen se aprecia paciente en


    regulares condiciones generales, febril, hemodinámicamente estable, con signos
    meníngeos positivos y parálisis del cuarto nervio craneal derecho. Se realiza punción
    lumbar que da salida a líquido turbio, con 500 células, 86% de mononucleares, proteínas
    aumentadas y glucosa de un 20% respecto a la glucosa plasmática. La tinción de Gram y
    tinta china resultan negativas. El diagnóstico más probable es:
    Seleccione una:
    a. Meningitis bacteriana aguda
    b. Meningoencefalitis viral (enterovirus)
    c. Meningitis tuberculosa 
    d. Meningococcemia

    e. Panencefalitis esclerosante subaguda


    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Meningitis tuberculosa

    Pregunta 2
    Incorrecta
    Puntúa 0,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P02 Una interna sufre un accidente cortopunzante con una
    aguja de sutura, durante una cirugía de herniorrafia de un paciente con promiscuidad
    sexual. No se cuentan con exámenes previos sobre posibilidad de infección por VIH. La
    conducta más adecuada es:
    Seleccione una:
    a. Iniciar zidovudina oral
    b. Iniciar terapia antirretroviral inmediatamente
    c. Solicitar serología viral al paciente y a la interna y actuar según resultados, sin iniciar
    medicamentos 
    d. Solicitar serología viral sólo al paciente y actuar según los resultados, sin iniciar
    medicamentos

    e. No realizar exámenes ni administrar terapia alguna, ya que los accidentes con aguja de
    sutura son de mínimo riesgo de transmisión de VIH
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Iniciar terapia antirretroviral inmediatamente

    Pregunta 3
    Incorrecta
    Puntúa 0,00 sobre 1,00
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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P03 Un paciente de 49 años, consulta por ictericia y


    compromiso del estado general. Se constata hiperbilirrubinemia de predominio directo y
    transaminasas elevadas. Se solicita serología de distintos virus causantes de hepatitis, con
    el siguiente resultado: HBsAg (-), HBsAc (+), HBcAc (+), Ig total antiVHC (-), IgM VHA (-),
    IgG VHA (+), IgM CMV (+), IgG CMV (-), IgM VCA (+), IgG VCA (-). ¿Cuál es, entre las
    siguientes, la causa más probable de la hepatitis?:
    Seleccione una:
    a. Infección conjunta por VHA y VHB
    b. Infección conjunta por CMV y VHB 
    c. Infección conjunta por VEB y CMV
    d. Infección aislada por VHB

    e. Infección conjunta por VEB y VHA


    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Infección conjunta por VEB y CMV

    Pregunta 4
    Correcta
    Puntúa 1,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P04 El tratamiento de elección para la sífilis secundaria es:
    Seleccione una:
    a. Penicilina G endovenosa
    b. Penicilina benzatina intramuscular 
    c. Ceftriaxona endovenosa
    d. Eritromicina oral

    e. Ciprofloxacino oral
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Penicilina benzatina intramuscular

    Pregunta 5
    Correcta
    Puntúa 1,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P05 El tratamiento de elección de la pediculosis en los niños


    escolares es actualmente:
    Seleccione una:
    a. Permetrina al 1% 
    b. Permetrina al 5%
    c. Lindano
    d. Vaselina azufrada

    e. Ivermectina
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Permetrina al 1%

    Pregunta 6
    Correcta
    Puntúa 1,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P06 El antibiótico de elección para tratar infecciones


    causadas por Staphilococcus aureus resistente a la cloxacilina es:
    Seleccione una:
    a. Cefazolina
    b. Ceftriaxona
    c. Vancomicina 

    d. Clindamicina
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Vancomicina

    Pregunta 7
    Sin contestar
    Puntúa como 1,00
    Marcar pregunta

    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P07 Paciente VIH, en tratamiento antirretroviral irregular. Su


    último recuento de linfocitos CD4(+) fue de 102, hace un año. Actualmente cursando un
    cuadro de deterioro del estado general, asociado a hemiparesia braquiocrural derecha y a
    convulsión tónico clónica en 2 ocasiones. Se realiza RMN de cerebro que muestra una
    lesión subcortical frontal izquierda de 1 cm de diámetro, con captación de contraste en
    anillo, asociada a 3 lesiones similares, más pequeñas en zona parietal izquierda. El
    diagnóstico más probable es:
    Seleccione una:
    a. Leucomalacia multifocal progresiva
    b. Toxoplasmosis cerebral
    c. Meningoencefalitis criptocócica
    d. Linfoma cerebral primario

    e. Encefalitis por mycobacteriase


    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Toxoplasmosis cerebral

    Pregunta 8
    Incorrecta
    Puntúa 0,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P08 Paciente de 21 años, es traído por sus familiares por
    presentar un cuadro de 2 días de evolución de fiebre alta, asociado a compromiso del
    estado general y cefalea intensa, al que luego se agrega conducta paranoide y confusión,
    seguido de convulsión tonicoclónica y disminución cuantitativa de conciencia. El examen
    físico no aporta mayor información, excepto por dudosa rigidez de nuca. Se realiza TAC de
    cerebro que muestra lesiones temporales bilaterales. La conducta más adecuada, además
    de aplicar medidas de soporte, es:
    Seleccione una:
    a. Iniciar cefalosporinas de tercera generación, asociadas a vancomicina
    b. Solicitar punción lumbar con estudio citoquímico de LCR y PCR para herpes simple y
    decidir manejo según resultados 
    c. Iniciar aciclovir endovenoso inmediatamente y solicitar estudio de LCR, que incluya
    PCR para virus herpes simplex
    d. Administrar corticoides endovenosos, en altas dosis, asociados a antibióticos de amplio
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Iniciar aciclovir endovenoso inmediatamente y solicitar estudio


    de LCR, que incluya PCR para virus herpes simplex

    Pregunta 9
    Incorrecta
    Puntúa 0,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P09 Paciente de 45 años, con neumonía tratada con
    amoxicilina desde hace 5 días. Evoluciona con diarrea. Se solicitan toxinas de clostridium
    difficile en heces, que resultan positivas. La conducta más apropiada es:
    Seleccione una:
    a. Suspender amoxicilina + clavulánico
    b. Iniciar vancomicina oral 
    c. Iniciar metronidazol oral
    d. Iniciar clindamicina oral

    e. Iniciar ceftriaxona endovenosa


    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Iniciar metronidazol oral

    Pregunta 10
    Incorrecta
    Puntúa 0,00 sobre 1,00

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    Enunciado de la pregunta

    PRE TEST INFECTOLOGIA P10 El examen de elección ante la sospecha de fiebre


    tifoídea en un paciente con 10 días de síntomas es:
    Seleccione una:
    a. Hemocultivo
    b. Biopsia de médula ósea
    c. Coprocultivo 
    d. IgM e IgG para Salmonella typhi

    e. El examen físico
    Retroalimentación

    La respuesta correcta es: Hemocultivo

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