Trabajo AMA 2019 Completo

CURSO INTERNACIONAL DE INVESTIGACION
IUCS - AMA AÑO 2019
Título y Subtitulo del Trabajo:
Causas de re amputación en
pacientes diabéticos tipo 2 en el
Hospital San Juan Bautista.
Nombre y Apellido del Cursante:

 Amaral Veleda Diuliane
 Cabral Liz Paola
 Capssa Sommer Andressa
Lugar y Año de realización: Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Fundación Barceló
Santo Tomé – Corrientes/ Argentina 2019

ÍNDICE:
Caratula …………………………………………………………………..1
Índice…..………………………………………………………………….2
Resumen.................……………………………………………..………3
Abstract.............................................................................................4
Introducción.......................................................................................5
Hipótesis............................................................................................5
Material y Método…………………………………………………….….6
Resultado...............……………………………………………………..6
Discusión…………………………………………………………………11
Conclusión…………………………………………………………………12
Bibliografia………………………………………………………..…......13

Resumen:
Título: Causas de re amputación en pacientes diabéticos tipo 2 en el hospital

San Juan Bautista.
Autor/Padrinos: Amaral Veleda Diuliane, Cabral Liz Paola , Capssa Sommer

Andressa, Dra. Adriana Carolina Galarza
Lugar/Fecha: Hospital San Juan Bautista, Santo Tomé-Corrientes 2019.
Objetivo: Determinar las causas y factores de riesgo de re-amputación de

miembros tanto inferior como superior en pacientes diabéticos tipo 2.
Material y Método: Se utilizaran historias clínicas de pacientes diabéticos

crónicos con compromiso de miembro inferior y superior que requirieron re
amputaciones.
Resultados: Total 118 : 56 sexo femenino y 62 del sexo masculino, edad

media en mujeres 62,14 y en hombres 58,25. Etiología mas frecuente en
ambos sexos fueron las ulceras sobre infectadas y localización mas frecuente
en ambos sexos es infracondilea. En relación a los factores de riesgo no se
pudo llegar a una conclusión por falta de datos de las historias clínicas, pero
del total de los pacientes re amputados 79 de ellos son hipertensos.
Conclusiones: En los datos estudiados hay una mínima diferencia en cuanto

al sexo y edad media, pero coinciden la frecuencia de localización y etiología
de los mismos.
Palabras Claves: pie diabético, síntomas, localización, diabetes, re

amputación, tratamiento, factores de riesgos.

Abstract:
Title: Causes of re-amputation in type 2 diabetic patients at the San Juan

Bautista hospital.
Author/Mentor: Amaral Veleda Diuliane, Cabral Liz Paola , Capssa Sommer

Andressa. Dra. Adriana Carolina Galarza.
Place/Date: Hospital San Juan Bautista, Santo Tome-Corrientes 2019.
Objective:To determine the causes and risk factors of reamputation of both

lower and upper limbs in type 2 diabetic patients.
Methodology: Clinical histories of chronic diabetic patients with lower limb

involvement who required amputations will be used.
Results: Total 118: 56 female sex and 62 male sex, average age in women
62.14 and in men 58.25, the most frequent etiology in both sexes were the
ulcers over infected and the most frequent location in both sexes is
infrachondyleal. Regarding the risk factors, a conclusion could not be reached
due to lack of data from the medical records, but of the total number of patients
re-amputated, 79 of them are hypertensive.
Conclusions: In the data studied there is a minimal difference in terms of sex

and average age, but the frequency of location and etiology of them coincide.
Keywords: diabetic foot, symptoms, location, diabetes, re-amputation,

treatment, risk factors.

Introducción
Debemos considerar a la diabetes mellitus como la primera causa de

amputación no traumática en miembros inferiores. Según la Organización Mun-
dial de la Salud (OMS) los criterios que definen a una persona diabética
consiste en unas cifras de glucosa en sangre igual o superior a 126mg/dl, que
la hemoglobina glicosilada sea superior al 6,5% o que la glucemia en un test de
sobrecarga oral de glucosa sea igual o superior a 200 mg/dL, asociados a
síntomas clasicos de hiperglicemicas o crisis hiperglicemicas.
Un pie diabético es un pie con heridas o úlceras en una persona que padece de
diabetes. El pie diabético se produce debido a la disfunción de los nervios
periféricos en estos pacientes. Es una afección compleja y en su evolución
puede demandar atención de primer nivel al inicio, atención de tercer nivel
cuando aparecen complicaciones más graves, y con frecuencia internación
para procedimientos complejos de diagnóstico y tratamiento. El conocimiento
de la frecuencia de este cuadro entre los pacientes internados en hospitales
permite hacer un diagnóstico de situación, la toma de decisiones y la
programación de políticas de salud sobre la base de información concreta.
Recientes revisiones sobre el tema nos dicen que em uma persona com
diabetes el riesgo de desarrollar una ulceración em el pie a lo largo de la vida
es de alrededor del 15%. La incidencia anual de las mismas oscila entre 1 al
4% y su prevalencia entre el 4 al 10%. La afectación del pie em el paciente com
diabetes genera em éste uma multitud de problemas de diferente indole. Pero
sin duda, la consecuencia más ominosa es la amputación. Ésta es del orden de
20 veces más frecuente que en la población general, y en la gran mayoria de
casos está precedida de la ulceración.
Hipotesis:
En nuestro trabajo, se pudo destacar en los porcentajes, la coincidencias entre

la localización y la etiología en ambos sexos. En relación a la edad media y el
sexo hay una minima diferencia de esas variaciones. En los factores de riesgo
no se pudo llegar a una conclusión por falta de datos de las historias clínicas,
pero se rescata que del total de los pacientes re amputados, muchos de ellos
son hipertensos influyendo los mismos como el principal factor de riesgo que se
pudo analizar.
En los pacientes con diabetes, la afectación de extremidades inferiores em

cualquiera de sus formas de presentación clinica (enfermedad vascular
periférica, neuropatia periférica, ulceras em pies, amputaciones) es dos veces
más frecuentes que en la población sin diabetes y afecta aproximadamente a 1
de cada 3 pacientes (edad > 40años) con la enfermedad.

MATERIAL Y METODOS
Se revisaron 118 Historias clínicas atendidos en el Hospital San Juan Bautista,

división clínica, cirugía y traumatología, correspondientes a los años 2015 al
2018. En donde se seleccionaron pacientes con diagnóstico de DBT2 que
presentaron re-amputaciones previas.
Las variables seleccionadas fueron: serán la localización de la lesión, el sexo,
la edad y la etiología. Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas que
se encuentran archivadas en el área de estadísticas del hospital, revisando
detalladamente todo el contenido del historial para buscar una causa posible.
De la recolección de datos realizada, se registró un total de 118

pacientes con re-amputacines. De estos no todos fueron posibles verificar la
etiología de los mismos, ya que las historias se encontraban incompletas o con
poca información, por ello la variante etiológica solo se pudo sacar una posible
conclusión por el inconveniente registrado de las historias clínicas.
Sobre la muestra seleccionada se obtuvo el porcentaje de varones y

mujeres que se re- amputaron. Para la variable edad, se calculó la media y
modo sobre el total de los casos y para cada sexo. Con el objeto de evaluar si
es significativa la diferencia de edad media entre varones y mujeres, se
realizaron el análisis de la variancia.
En cuanto a la localización, se calculó el porcentaje de aparición para

cada localización y comparar entre ambos sexos.
RESULTADOS:
Se revision 118 historias clínicas de los cuales 56 corresponden a mujeres y
62 hombres. Del total de la muestra se calculo la etiología en donde lo mas
frecuentes son las ulceras sobre infectadas total 46 pacientes, y la localización
mas frecuentes que son las infracondilea total pacientes 72.
Etiología en total.
Enf Vascular Perif Total
Ulceras
Sobreinfectadas Total
2% 1% 14% Neuropatía Periferica
31% Total
20%
Supracondilea Total
17% 15%
Infracondilea Total
Pulgar Total
Pulgar e Indice Total

En cuanto a los datos obtenidos dividiendo la etiología y la localización en

cuanto al sexo, los resultados coinciden en las frecuencias, siendo un 10% (23
pacientes por cada sexo) las ulceras sobre infectadas y la localización también
se relacionan en ambos sexos en un 15% (36 pacientes en cada sexo) en las
infracondileas.
Etiología según el sexo.

Enf Vascular Perif
Hombres
Enf Vascular Perif
Mujeres
1%1% 0% 1% Ulceras sobreinfectadas
9% Hombres
15% 6% Ulceras sobreinfectadas
Mujeres
10% Neuropatia periferica
Hombres
Neuropatia periferica
15% Mujeres
10% Supracondileas Hombres
Supracondileas Mujeres
7% 7% Infracondileas Hombres
infracondileas Mujeres
9% 8% Pulgar Hombres
Pulgar Mujeres
Pulgar e Indice Hombres
Pulgar e Indice Mujeres
La edad media de presentación fue de 58 años para los hombres, con

un rango de 43 a 75 años, mientras que para las mujeres 62 años con un rango
de 42 a 83 años.
Sexo Mujer Hombre

Edad media 62,14 58,25
Rango de edad 43 a 75 años 42 a 83 años
Total 62 56

MUJERES
EDAD SEXO Comorbilidad (Etiologia) NIVEL DE REAMPUTACION Factores de riesgo
66 1 Enf. Vascular Perif. Supracondilea HTA
50 4 Ulcera sobreinfectada Infracondilea
55 5 Ulcera sobreinfectada Infracondilea HTA
80 6 Ulcera sobreinfectada Pulgar
48 7 Enf. Vascular Perif. Supracondilea
68 13 Neuropatia periferica Infracondilea HTA
75 30 Enf. Vascular Perif. Infracondilea HTA
82 32 Ulcera sobreinfectada Pulgar e indice HTA
80 33 Enf. Vascular Perif. Pulgar HTA
48 34 Neuropatia periferica Infracondilea
50 35 Neuropatia periferica Supracondilea HTA
65 37 Enf. Vascular Perif. Infracondilea HTA
87 38 Ulcera sobreinfectada Pulgar e indice
55 44 Enf. Vascular Perif. Infracondilea
53 47 Ulcera sobreinfectada Supracondilea
46 49 Neuropatia periferica Supracondilea

HOMBRES HOMBRES HOMBRES

70 10 Neuropatia periferica Pulgar
64 15 Neuropatia periferica Supracondilea
60 22 Ulcera sobreinfectada Pulgar HTA
74 29 Neuropatia periferica Pulgar e indice HTA
60 53 Neuropatia periferica Pulgar HTA
Santo 48
Tomé – 59 Ulcera sobreinfectada
Corrientes/ Argentina 2019 Infracondilea
En base a los datos obtenidos estos son los resultados del total en cuanto las
variantes elegidas.
Total Hombres 62
Total Mujeres 56
Enf Vascular Perif 20
Hombres
Enf Vascular Perif 14
Mujeres
Ulceras sobreinfectadas 23
Hombres
Ulceras sobreinfectadas 23
Mujeres
Neuropatia periferica 17
Hombres
Neuropatia periferica 19
Mujeres
Supracondileas 22
Hombres
Supracondileas Mujeres 17
Infracondileas Hombres 36
infracondileas Mujeres 36
Pulgar Hombres 3
Pulgar Mujeres 2
Pulgar e Indice Hombres 1
Pulgar e Indice Mujeres 2
Edad Promedio Hombres 58,25806452

Edad Promedio Mujeres 62,14285714
Total Muestra 118

Enf Vascular Perif Total 34
Ulceras Sobreinfectadas 46
Total
Neuropatía Periferica 36
Total
Supracondilea Total 39
Infracondilea Total 72
Pulgar Total 5
Pulgar e Indice Total 3

DISCUSION
De los resultados obtenidos a partir de las Historias Clínicas analizadas
en el Hospital San Juan Bautista de Santo Tomé- Corrientes, observamos que
hay una mínima diferencia en cuanto al sexo y la edad media de estos
pacientes, pero coinciden la frecuencia de localización y etiología los mismos,
siendo la sobreinfección de úlceras preexistentes la principal causa de re
amputación en Diabéticos tipo II en este nosocomio. Hay tres condiciones
fisiopatológicas que contribuyen a la necrosis tisular y a la formación de úlceras
en los diabéticos: neuropatía, isquemia e infección. La neuropatía simétrica
distal que compromete vías sensitivas, motoras y autonómicas, es la forma
más común de neuropatía diabética y factor patogénico más importante para su
inicio. Determina una piel reseca, pérdida de sensación protectora de presión y
del dolor y disminución de movilidad articular los que, en conjunto, determinan
el riesgo de ulceración inducida por una lesión no percibida originada por el
zapato u otro trauma menor; la arteriosclerosis obliterante es un factor menos
relevante pero significativo. En presencia de los factores anteriores, aislados o
en conjunto, la infección acelera y extiende el daño tisular. Los gérmenes
aislados más frecuentemente en la úlcera son Staphylococcus aureus, Proteus
mirabilis y Pseudomona aeruginosa.
El objetivo de este estudio fue reconocer el desenlace de los portadores
de Pie Diabético, evaluar la incidencia de cicatrización, de recidivas, de
amputación y re amputación además de la letalidad de esta enfermedad en un
período de 3 años (2015-2018). El diagnóstico de una enfermedad crónica
usualmente tiene implicaciones psicológicas y sociales complejas. El papel de
los diferentes factores determinantes asociados a la aparición o agudización de
entidades clínicas como la diabetes mellitus (DM) es lo que motiva las
investigaciones científicas.Por todo lo anterior, es objetivo de esta revisión
abordar cómo la interacción dialéctica de diferentes factores genéticos,
psicológicos y socioeconómicos, se asocian con los estados de
inmunosupresión en el paciente diabético de tipo 2.

CONCLUSIONES
Del análisis de los resultados presentados surgen las siguientes conclusiones:
● De las 118 Histórias Clínicas se pudo destacar los porcentajes de
coincidencias entre la localización y la etiología en ambos sexos.
● En relación a la edad media y el sexo hay una mínima diferencia de
variaciones.
● La causa más frecuente de re amputaciones es la sobreinfección de
úlceras preexistentes en pacientes Diabéticos tipo II, siendo la
localización más frecuente la región infracondilea.
● A respecto de los factores de riesgo no se pudo llegar a una conclusión
por falta de datos de las Historias Clínicas, pero se rescata que del total
de los pacientes que pasaron por procedimiento de re amputación, 79 de
ellos son hipertensos, siendo este considerado como el principal factor
de riesgo que se pudo analizar.
● Se utilizó el método retrospectivo de investigación con gráficos de torta
para detallar los valores y porcentajes de los datos estudiados.
● En la mayoría de los casos, la población diabética posee creencias que
subestiman la diabetes y sus complicaciones a largo plazo, lo cual
aparece relacionado con el desconocimiento de las formas en que se
expresa la enfermedad, lo que conduce a la subvaloración de los
cuidados de la salud, sobretodo en su control metabólico.
● El aumento de la incidencia de la DM, constituye un importante desafío
económico, político y social, con implicaciones individuales y colectivas
en términos de salud física y mental.
● Como conclusión se puede señalar que el conocimiento de las
interacciones entre factores psicosocio-inmunogenéticos en pacientes
diabéticos tipo 2 con complicaciones vasculares, es imprescindible para
comprender la dinámica de los fenómenos bioquímicos, así como entre
los tres sistemas integradores: neurológico, endocrino e inmune que
tienen lugar en estos pacientes.
● Solo mediante la educación e información sobre la diabetes se podrá
lograr que el paciente diabético interiorice la necesidad de un control
glucémico adecuado para poder prevenir las complicaciones. La
eliminación de factores de riesgo como HTA, el sedentarismo, el
tabaquismo, la sobrealimentación y la obesidad son tareas vitales de los
proveedores de salud en la atención primaria.
● Los pacientes diabéticos con úlceras en pie que presentan antecedentes
de amputación, signos clínicos de vasculopatías periféricas, infecciones
graves como osteomielitis o retinopatía avanzada son de alto riesgo para
la amputación y en ello se deben instaurar precozmente medidas
terapéuticas y preventivas intensas.

AGRADECIMIENTOS
;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;
BIBLIOGRAFIAS
1) PIE DIABÉTICO EN PACIENTES INTERNADOS EN HOSPITALES DE
LATINOAMÉRICA.
Autores: GABRIELA V. CARRO1, RUBEN SAURRAL2, FRANCISCO
SALVADOR SAGÜEZ3, ERICA L. WITMAN4.
Buenos Aires 2018
ISSN 1669-9106.
2) “FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS A AMPUTACIÓN DE
MIEMBRO INFERIOR EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR PIE
DIABÉTICO EN EL HOSPITAL NACIONAL DOS DE MAYO ENTRE
2012-2014”
Autores: MILAGROS STEFANÍ PRADO APARCANA, Dr. Edwin R. Castillo
Velarde
LIMA – PERÚ 2017.
3) Guía de práctica clínica en el pie diabético.
Autores: Rosa-Ana del Castillo Tirado1, Juan Antonio Fernández López2,
Francisco Javier del Castillo Tirado3.
http://journals.imedpub.com/ www.archivosdemedicina.com
4) Factores de riesgo asociados al pie diabético.
Autor: Ángel Daniel Enciso Rojas
Facultad de Medicina. Universidad Nacional de Itapúa (Encarnación, Paraguay)
2016.
5) Características y experiencias de los pacientes con pie diabético y
amputación durante la hospitalización.
Autor: María Isabel Font Jiménez, Dra. Àngela Pallarés Martí. Tarragona, 2016.
6) Association AD. American Diabetes Association.
2019 -2018 diciembre 20. Available from: http://www.diabetes.org.
7) Pie Diabético guía práctica para la prevención, evaluación y

tratamiento.
Autor: Viade J.
Primera ed. Madrid: Editorial Medica Panamericana; 2006.
8) Diabetes mellitus tipo 2 y ejercicio físico.
Revista Médica IMSS. 2004 Junio; 42(5).
Autores: García de Alba García JE, Salcedo Rocha AL, Colunga Rodríguez C.
9) Efectos de un programa de Ejercicios de Sobrecarga sobre el
control glicémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
Autores: Guajardo Muñoz F, Suranyi Gonzalez C.
Tesis Licenciatura. Santiago de Chile: Facultad de Medicina Universidad de
Chile, Departamento de Kinesiología; 2006.

10) . Papel del ejercicio físico en las personas con Diabetes Mellitus.
Autores: Hernández Rodríguez J, Licea Puig ME.
Revista Cuvana de Endocrinologia. 2010 Mayo; 21(2).
11) Farreras R. Medicina Interna. Decimoséptima ed. Barcelona: Elsevier;
2012.
12) Association AD. Diabetes Forecast. [Online].; 2019 [cited 2019 Enero
15. Available from: http://www.diabetesforecast.org/?loc=bb-dorg.
13) Salud OMdl. Informe Mundial sobre la Diabetes. Informe mundial
sobre la diabetes. Geneva: Organización Mundial de la Salud,
Departamento de Epidemilogía; departamento de endocrinología; 2016.
Report No.: ISBN 978 92 4 356525 5.
14) Hu FB. Nature Reviews Endocrinology. [Online].; 2017 [cited 2019
Febrero 22. Available from: https://doi.org/10.1038/nrendo.2017.151.
15) Reyes Sanamé FA, Pérez Álvarez ML, Alfonso Figueredo E. Scielo.
[Online].; 2016 [cited 2019 Enero 21. Available from:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S1560-
43812016000100009&script=sci_arttext&tlng=pt.
16) Guía de práctica clinica en el pie diabético. In Publishing IM, editor.
Guía de práctica clinica en el pie diabético. Sevilla; 2015. p. 1-9.
Autores: Del Castillo Tirado RA, Fernández López JA, Del Castillo Tirado FJ.
17) Calidad de Vida: Adaptación de un Instrumento para Diabéticos.
Desarrollo Cientif Enferm. 2010 Marzo; 18(2).
Autores: Yam Sosa AV, Candila Celis J, Socorro Gómez Aguilar P.
18) Sinclair J. Lifeder. [Online].; 2018 [cited 2019 Enero 17. Available from:
www.lifeder.com/hemoglucotest.
19) Procopio M. Portal Fitness. [Online].; 2005 [cited 2018 Diciembre 28.
Available
from:http://www.portalfitness.com/actividad_fisica/cardiovascular/f_karvonen.htm.
20) Estudio de factores asociados con amputación, en pacientes
diabéticos con ulceración en pie.
Autores: J.T.Real Collado, M.L.Basanta Alario, F.J.Ampudio Blasco, J.F.Ascaso
Gimilio, R.Carmena Rodriguez.
Madrid 2018.
21) Frecuencia de amputaciones por pie diabético en un área de salud.
Revista archivo médico de Camaguey 2005.
https://scholar.google.com.ar
22) Pie diabético: Evolución en una serie de 121 pacientes.
Autores: Osvaldo Iribarren, Gabriela Passim, Natalia Aybar, Paulo Rios.
Revista chilena de cirugía 2007.
23) El pie diabético.
Autor: Mayque Guzman Cayado
Revista Cubana de Investigaciones Biomédicos.
24) Clasificación actualizada de los factores de riesgo del pie diabético.
Autores: Fidel Rivero Fernández, Pedro Vejerano García, Félix González.
Revista archivo médico de Camaguey 2005.

25) Cuidados en los pies diabéticos antes y después de intervención

educativa. 1ª edición. Enfermería Global. 2013.
26) Hydrocolloid dressings for healing diabetic foot ulcers (Review). The
Cochrane Collaboration. 2012.
Autores: Dumville, JC., O’Meara, S., Deshpande, S., Speak, K.
27) Eficacia de los ácidos grasos hiperoxigenados en la prevención de
las úlceras por presión.
Autores:López, A., García, F., Jareño, P., García, J., García, N.Gerokomos 2007;
18 (4): 197-201.
28) Osherovich, L. Epo plays defense. SciBX 2011; (4): 2.
29) Debus SE Hyperbaric oxygen therapy for chronic wounds
Autores: Kranke, P., Bennett, MH., Martyn-St James, M., Schnabel, A.

(Review). The Cochrane Collaboration. 2012.
30) Educando al diabético en atención primaria. La visión enfermera.
Manual elaborado en el marco del Convenio de Colaboración,
entre la Consejería de Salud y la Asociación Andaluza de
Enfermería Comunitaria (ASANEC). Junta de Andalucía. 2002.
31) Asociación Latinoamericana de Diabetes. Guías ALAD sobre el
diagnóstico, control y tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 con
medicina basada en evidencia. Revista de la ALAD. Edición 2013.
En: https://issuu.com/alad-diabetes/docs/guias_alad_2013; consultado enero
2018.
32) Frecuencia de internación por diabetes en Ciudad de Buenos Aires.
Autores: García A, Aranguren M, Bustos V, et al.
Rev Soc Arg Diabetes 2012: 46: 229.
33) Diagnosis and Management of Diabetic Foot Complications.
Autores: ANDREW J.M.BOULTON, DAVID G.ARMSTRONG, ROBERT S.
KIRSNER, CHRISTOPHER E. ATTINGER, LAWRENCE A. LAVERY,
BENJAMIN A. LIPSKY, JOSEPH L. MILLS, JOHN S. STEINBERG, DPM,
FACFAS.
American diabetes Association.
34) Sociedad Peruana de Endocrinología. Guía peruana de diagnóstico,
control y tratamiento de la Diabetes Mellitus tipo 2. 1.a ed. Lima: 2008.
35) Amputación del miembro inferior por pie diabético en hospitales de
la costa norte peruana 1990 – 2000: características clínico-
epidemiológicas.
Autores: Escalante D, Lecca L, Gamarra J.
Rev Peru Med Exp Salud Publica 2003;20:138-44.
36) Frecuencia de amputaciones por pie diabético en un área de salud.
Autores: Rivero Fernández Fidel, Expósito Martín Tania, Rodríguez Alonso María
Eugenia, Lazo Díaz Idania.
AMC 2005; 9 (2): 94-102.
37) Pie Diabético, en Diabetes meliitus en el Perú Lima:
Autores: Zubiate M.
Desa; 1995. página 339-52.

38) Risk of Reamputation in Diabetic Patients.

Autores: Izumi Y, Satterfield K, Lee S, Harkless L.
Diabetes Care. 2006;29:566–70.
39) Reamputation, mortality, and health care costs among persons with
dysvascular lower‐limb amputations. Arch Phys Med Rehabil.
Autores: Dillingham TR, Pezzin LE, Shore AD. 2005;86(3):480–6.
40) Amputation as a marker of the quality of foot care in diabetes.
Autores: Jeffcoate WJ, van Houtum WH .
Diabetologia. 2004;47(12):2051–8.
41) Amputaciones del miembro inferior en cirugía vascular: un problema

Multidisciplinar.
Autor: Alós Villacrosa J.
Barcelon : Glosa; 2008.
42) International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 7th ed. Brussels,
Belgium: International Diabetes Federation; 2015.
43) Boulton AJM, Vileikyte L, Ragnarson-Tennvall G, Apelqvist J. The global
burden of diabetic foot disease. Lancet 2005;366:1719-24.
44) Reiber GE. The epidemiology of diabetic foot problems. Diabet Med J Br
Diabet Assoc 1996;13 Suppl 1:S6-11.
45) Enfermedad arterial periférica y pié diabético en pacientes en
programa de hemodiálisis.
Autor: García Viejo A.
Enferm Nefrol. 2012; 15(4):255-64.
46) Peripheral arterial disease in diabetic patients with renal
insufficiency: a review.
Autores: Lepäntalo M, Fiengo L, Biancari F. Diabetes Metab Res Rev. 2012; 28
Suppl 1:40-5.
47) Caracterización de pacientes con pie diabético.
Autores: Rodríguez Gurri D, González Expósito A.Rev Cub Med Mil.
2013; 42(2):173-80.
48) A systematic review of the effectiveness of interventions in the
management of infection in the diabetic foot. Diabetes Metab Res
Rev.
Autores: Peters EJ, Lipsky BA, Berendt AR, Embil JM, Lavery LA, Senneville E,
et al.
2012;28 Suppl 1:142-62.
49) Actividades de prevención y factores de riesgo en diabetes mellitus
y pie diabético.
Autores: Pinilla AE, Barrera MP, Rubio C, Devia D.
Acta Med Colomb. 2014; 39(3):250-57.
50) Lesiones cutáneas asociadas al pie diabético.

Autores: Giménez AM, Riambau V, Escudero JR.

Disponibleen:http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion/lesiones_cutanea
s_asociadas_al_pie_diabetico.pdf

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Título y Subtitulo del Trabajo:

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Lugar y Año de realización: Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Santo Tomé – Corrientes/ Argentina 2019

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Título: Causas de re amputación en pacientes diabéticos tipo 2 en el hospital

Autor/Padrinos: Amaral Veleda Diuliane, Cabral Liz Paola , Capssa Sommer

Lugar/Fecha: Hospital San Juan Bautista, Santo Tomé-Corrientes 2019.

Objetivo: Determinar las causas y factores de riesgo de re-amputación de

Material y Método: Se utilizaran historias clínicas de pacientes diabéticos

Resultados: Total 118 : 56 sexo femenino y 62 del sexo masculino, edad

Conclusiones: En los datos estudiados hay una mínima diferencia en cuanto

Palabras Claves: pie diabético, síntomas, localización, diabetes, re

Santo Tomé – Corrientes/ Argentina 2019

Title: Causes of re-amputation in type 2 diabetic patients at the San Juan

Author/Mentor: Amaral Veleda Diuliane, Cabral Liz Paola , Capssa Sommer

Place/Date: Hospital San Juan Bautista, Santo Tome-Corrientes 2019.

Objective:To determine the causes and risk factors of reamputation of both

Methodology: Clinical histories of chronic diabetic patients with lower limb

Conclusions: In the data studied there is a minimal difference in terms of sex

Keywords: diabetic foot, symptoms, location, diabetes, re-amputation,

Santo Tomé – Corrientes/ Argentina 2019

Debemos considerar a la diabetes mellitus como la primera causa de

En nuestro trabajo, se pudo destacar en los porcentajes, la coincidencias entre

En los pacientes con diabetes, la afectación de extremidades inferiores em

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Se revisaron 118 Historias clínicas atendidos en el Hospital San Juan Bautista,

De la recolección de datos realizada, se registró un total de 118

Sobre la muestra seleccionada se obtuvo el porcentaje de varones y

En cuanto a la localización, se calculó el porcentaje de aparición para

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En cuanto a los datos obtenidos dividiendo la etiología y la localización en

Etiología según el sexo.

La edad media de presentación fue de 58 años para los hombres, con

Sexo Mujer Hombre

Santo Tomé – Corrientes/ Argentina 2019

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HOMBRES HOMBRES HOMBRES

Edad Promedio Hombres 58,25806452

Total Muestra 118

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7) Pie Diabético guía práctica para la prevención, evaluación y

Revista Médica IMSS. 2004 Junio; 42(5).

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25) Cuidados en los pies diabéticos antes y después de intervención

Autores: Kranke, P., Bennett, MH., Martyn-St James, M., Schnabel, A.

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38) Risk of Reamputation in Diabetic Patients.

41) Amputaciones del miembro inferior en cirugía vascular: un problema

Autor: Alós Villacrosa J.

Barcelon : Glosa; 2008.

50) Lesiones cutáneas asociadas al pie diabético.

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Autores: Giménez AM, Riambau V, Escudero JR.