REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR

CIENCIA Y TECNOLOGÍA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
VICERECTORADO ACADÉMICO
ÁREA DE ODONTOLOGÍA
DEPARTAMENTO DE INVESTIGACIÓN

DEFORMACIONES DENTOFACIALES CAUSADAS POR LA SUCCION

DIGITAL DURANTE PERIODOS PROLONGADOS EN NIÑOS DE 6 A 12
AÑOS DE EDAD QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE
ODONTOPEDIATRIA EN EL AREA DE ODONTOLOGIA DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL “ROMULO GALLEGOS”
Trabajo especial de grado para optar al título de Odontólogo

Autores:

Naismer Chacín
Neydelmar Silva

Tutor Metodológico: Dra. Guiomar Rojas

Tutor Académico: Od. Geysa Fernández

Odontología

San Juan de los Morros; Abril 2021.

I
 DEDICATORIA

● Dedico este trabajo principalmente a mi madre, apoyo incondicional para

seguir día a día dando lo mejor de mí, por su guía y gran ejemplo de
constancia y voluntad, dejándome siempre en claro que el que quiere puede.
Cada logro que alcance es para que te sientas inmensamente orgullosa de mi.

● A mi papi, gran hombre de importante valor en mi vida, por sus palabras que
son muy sabias y siempre llegan en el momento justo y específico que se
necesitan, quiero que te sientas muy feliz de cada logro en mi vida.

● A mis hermanas Noaris Chacín y Aritsi Chacín, por ser las mejores hermanas
y amigas que Dios pudo poner en mi camino, este triunfo se los dedico con
mucho amor por siempre apoyarme, guiarme y ser un gran ejemplo a seguir.

● A mi sobrina hermosa Miranda Cayo, para que cuando crezca vea a su tía
como una mujer completa y diversa que lucha por conseguir lo que quiere y
pueda convertirme en su ejemplo a seguir.

● Por último pero no menos importante, a Dios. Cada paso que doy lo pongo
en tu nombre, cada triunfo te lo dedico. Sigue guiando mi camino y cada
mañana invade mi mente de sabiduría.

NAISMER Y. CHACIN M.

II
 DEDICATORIA

 Dedico este trabajo principalmente a Dios, por bendecirme, guiarme y

darme las fuerzas necesarias para continuar y llegar a mi meta
trazada, ayudándome a obtener unos de los anhelos más deseados, ser
Odontóloga.

 A mi madre Delma Dasilva, por su apoyo incondicional, trabajo y

sacrificio durante toda mi trayectoria estudiantil, por ser el pilar más
importante de mi vida, a ti te dedo este éxito que estoy por conseguir.

 A mi padre Mariano Silva, quien con su paciencia y esfuerzo me ha

ayudado a cumplir uno de mis sueños mas deseado.

 A mi hermano Junior Silva, por su cariño y apoyo incondicional

durante toda mi formación académica, por estar conmigo en todo
momento.

 A mis abuelitos Mirna Braz y Francisco Dasilva por ser un ejemplo de

perseverancia y lucha por la vida.

 A mi familia que siempre estuvo junto a mí brindándome su apoyo. Y

por compartir conmigo buenos y malos momentos.

 A mi compañera, amiga y hermana de la vida, Stephanne Zambrano,

quien a pesar de la distancia siempre estuvo apoyándome en todo
momento, y demostrándome que los sueños si se cumplen.

 Finalmente a mis profesores, gracias por su tiempo, dedicación y por

su apoyo en cada etapa de mi camino universitario.

NEYDELMAR SILVA

III
 AGRADECIMIENTO

⮚ En primer lugar quiero darle gracias a Dios Rey de Reyes, por darme la
fuerza, valentía, sabiduría y compromiso a la hora de tomar este reto el cual
se extendió por muchos años y en el que se presentaron muchos obstáculos
que incitaban a abandonar, pero gracias a su guía y protección hoy en día,
esta etapa logra tener un final feliz.

⮚ A la Universidad Rómulo Gallegos por ser mi casa de estudio y mi techo por

tantos años, por regalarme cada conocimiento que hoy en día se y por darme
la oportunidad de formarme profesionalmente.

⮚ A mi familia: Pilar fundamental para lograr cada cosa que me proponga.

Infinitas gracias por siempre estar, por apoyarme cada instante, por guiarme,
por corregirme, por cada palabra de aliento y por ese abrazo tan importante
cuando los días se hacían más largos.

⮚ A mis amigas: Francelys Boyer, Luisana Bencomo, María Ivirmas,

Gleriannis Itriago, por siempre creer en mí y que a pesar de la distancia
siguen presentes en mi vida con valiosas palabras de aliento.

⮚ A mi compañera de tesis, pareja de clínica y amiga: Neydelmar Silva, gran

apoyo en este trayecto de mi vida, que con su compañía, risas y aventuras
inolvidables hizo de esta etapa una de las más hermosas. Gracias por cada
sonrisa, cada chiste, cada abrazo y cada travesura; siempre estarás en mi
corazón buena amiga y hermana de vida.

⮚ A cada persona que aportaron un buen consejo, alguna ayuda que en ese
momento necesitaba, a quien estuvo y en este momento ya no caminan al
mismo ritmo que yo, gracias por ayudarme a llegar hasta donde hoy estoy, a
pesar de todo siempre les agradeceré.

NAISMER Y. CHACIN M.

IV
 AGRADECIMIENTO

 Le doy infinitas gracias a Dios por protegerme, guiarme y darme las

fuerzas para no decaer y superar cada obstáculo durante todo mi
camino de vida.

 A mi padre Mariano Silva, hombre trabajador, humilde, lleno de

buenos sentimientos. Te agradezco la confianza y el apoyo brindado a
lo largo de todo mi trayecto de vida, gracias por toda tu dedicación y
por siempre estar conmigo, en las buenas y en las malas.

 A mi madre y amiga Delma Dasilva, por ser una mujer ejemplar,

trabajadora y dedicada a sus hijos, agradezco tu amor, tu apoyo y
sacrificio.

 Agradezco especialmente quien ha sido mi segundo padre, mi tío José

Alcider Urbina, por su apoyo y por compartir conmigo momentos de
alegría, tristeza y demostrarme que siempre puedo contar con él; con
su ayuda y comprensión ha sido una parte fundamental en mi vida.

 Gracias a mis tíos: Guillermo Dasilva, Gilden Dasilva, Neybi Dasilva,

quienes han sido una fuente de inspiración en mi vida, agradezco sus
consejos y apoyo.

 A mis primos hermanos: Judelma Dasilva, Estefani Urbina, José

Guillermo Urbina y Estefanía Urbina, infinitas gracias por su
confianza, y por sus sabios consejos en momentos de desesperación.

 A la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” por

haber sido mi casa de estudio durante estos 8 años y haberme
formado como profesional.

 Gracias a todas las personas que me apoyaron a lo largo del

transcurso de mi carrera universitaria, a mi compañera y amiga
Naismer Chacin, con quien he compartido momentos de alegrías,
tristeza y felicidad; hermana que me regalo la vida, con un enorme
corazón, llena de hermosos sentimientos; gracias por tu apoyo, y por
tus palabras de aliento.

NEYDELMAR SILVA

V
 INDICE GENERAL

P.p

DEDICATORIA……………………………………………………………... II
AGRADECIMIENTO………………………………………………………. IV
LISTA DE CUADROS……………………………………………………… X
LISTA DE GRAFICOS…………………………………………………….. XI
RESUMEN………………………………………………………………….. XII

INTRODUCCIÓN………………………………………………………….. 1

CAPÍTULOS

I EL PROBLEMA

Planteamiento y Formulación del Problema.………………………………... 3

Objetivos de la Investigación: General y Especifico……………………….. 5
Justificación de la Investigación……………………………………………. 6
Delimitación de la Investigación…………………………………………… 7
Operacionalización de Variables…………………………………………… 8

II MARCO TEÓRICO

Antecedentes de la Investigación…………………………………………… 11
Bases Teóricas……………………………………………………………… 19
Odontología…………………………………………………………... 19
Salud Bucal…………………………………………………………… 20
Hábito…………………………………………………………………. 21
Hábitos Bucales………………………………………………………. 22
Chupón y Biberón…………………………………………………….. 26
Hábitos Labiales……………………………………………………… 26

VI
 Proyección Lingual…………………………………………………… 27
Respiración Bucal…………………………………………………….. 27
Onicofagia……………………………………………………………. 28
Bruxismo……………………………………………………………… 29
Succión Digital……………………………………………………….. 30
Etiología……………………………………………………………… 33
Patogenia……………………………………………………………… 34
Tratamientos………………………………………………………….. 34
Tratamientos Ortodóncicos…………………………………………… 35
Deformación Dentofacial……………………………………………... 39
Hereditarias…………………………………………………………… 41
Trastornos del Desarrollo de Origen Desconocido…………………… 42
Traumatismo………………………………………………………….. 42
Agentes Físicos……………………………………………………….. 43
Mal Nutrición………………………………………………………… 43
Enfermedades………………………………………………………… 43
Tratamientos Conductuales…………………………………………… 44
Tratamientos Quirúrgicos…………………………………………….. 45
Cirugía Ortognática…………………………………………………… 45
Bases Legales……………………………………………………………….. 46
Definición de Términos Básicos……………………………………………. 50

III MARCO METODOLOGICO

Paradigma de la Investigación……………………………………………… 55

VII
Tipo de Investigación……………………………………………………….. 56

Diseño de la Investigación………………………………………………….. 57

Población y Muestra………………………………………………………... 59

Técnicas e Instrumentos de Recolección de Datos…………………………. 60

Validez y Confiabilidad…………………………………………………….. 62

Técnica de Procesamiento y Análisis de Datos…………………………….. 63

IV RESULTADOS DE LAINVESTIGACIÓN

Análisis e Interpretación de los Datos……………………………………… 65

V CONCLUSIONES………………………………………………………. 78

RECOMENDACIONES………………………………………………….. 80

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS……………………………………. 81

VIII
 LISTA DE CUADROS

P.p

1. Operacionalización de Variables………………………………………… 9
2. Habito de Succión Digital……………………………………………….. 66
3. Dedos más Frecuentes en la Succión Digital…………………………… 67
4. Motivos más Frecuentes que impulsan la Succión Digital…...................... 69
5. Deformaciones Dentofaciales…………………………………………….. 71
6. Tipos de Deformaciones Dentofaciales………………………………….. 73
7. Hábitos más Frecuentes………………………………………………….. 75

IX
 LISTA DE GRÁFICOS

P.p

1. Hábito de Succión Digital………………………………………………….. 66

2. Dedos más Frecuentes……………………………………………………... 68
3. Motivos de la Succión Digital…………………………………................... 70
4. Deformación Dentofacial………………………………………………….. 72
5. Tipos de Deformaciones Dentofaciales……………………………………. 74
6. Hábitos más Frecuentes……………………………………………………. 76

X
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL RÓMULO GALLEGOS
VICERECTORADO ACADÉMICO
ÁREA DE ODONTOLOGÍA

DEFORMACIONES DENTOFACIALES CAUSADAS POR LA SUCCIÓN

DIGITAL DURANTE PERIODOS PROLONGADOS EN NIÑOS DE 6 A 12
AÑO DE EDAD QUE ACUDEN A LA CONSULTA DE ODONTOPEDIATRIA
EN EL ÁREA DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL
EXPERIMENTAL “RÓMULO GALLEGOS”
Autores:
Naismer Chacín
Neydelmar Silva
Tutoras:
Dra. Guiomar Rojas
Od. Geysa Fernández
Mes Abril, Año: 2021.
Resumen
El siguiente trabajo de Grado tuvo como propósito las deformaciones dentofaciales
causadas por la succión digital durante periodos prolongados en niños de 6 a 12 años de
edad que acuden a la consulta de odontopediatria en el área de odontología de la
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”, la modalidad del estudio está
determinada por una investigación científica, de tipo descriptiva y explicativa y un
diseño de campo no experimental, debido a que buscan describir los orígenes que
desembocaron dichas anomalías dentofaciales así como sus efectos, de igual forma,
explicar los procesos que atravesó la deformación para llegar a su punto final. Con lo
antes dicho, se diseñaron actividades con la aplicación de técnicas como la observación
directa y bibliográfica ya que, constituye una excelente introducción a todos los tipos de
investigación y el instrumento con el que se sustento es la historia clínica. Es importante
mencionar que se tuvo una población total de 50 niños y de muestra 15 niños para un
estudio más exhaustivo. Los resultados de la investigación concluyeron que: El origen
etiológico de esta condición está dirigido de manera directa al estilo de vida e
interacción del individuo con el entorno, aparte que los niños se ven influenciados y
adquieren hábitos no fisiológicos que se generan en el habiente que los rodea, también es
importante mencionar que entre sus manifestaciones físicas más comunes son la
vestibularizacion prominente de los incisivos superiores, paladar muy profundo y

XI
cóncavo, halitosis, línea media desviada entre otros, y en sus tratamientos tenemos la
persuasión psicológica, aparatos intraorales y tratamiento correctivo quirúrgicamente.
Adicional a lo antes mencionado se recomendó educar sobre el tema antes mencionado a
los responsables de los menores.

Descriptores: Deformaciones, Hábitos, Succión Digital, Dentofacial.

XII
 INTRODUCCIÓN

La Odontología es una ciencia que forma parte de la rama de la salud encargada

del estudio y tratamiento de afecciones del sistema estomatognatico, el cual es un
sistema bastante amplio donde se involucran estructuras óseas, musculares, articulares,
venosas, nerviosas entre otros; la zona más común en tratar del sistema estomatognatico
es el área de la cavidad oral, concentrada en devolver la funcionalidad y estética en
estructuras dentales defectuosas debido a un mantenimiento y cuidado poco efectiva y
bastante descuidado.
Por otro lado se pueden observar distintos tipos de afecciones que pudiesen alterar
el desarrollo normal de este sistema tan importante, tales como lo son las acciones
propias que a través del tiempo el ser humano va generando dependiendo de las
circunstancias que se le presenten, a parte de la mala higiene que pudiese generar la
mayor cantidad de problemas de la cavidad oral, también se pueden observar los malos
hábitos que el individuo adopta y que suelen pasar desapercibidos generando con el
tiempo afecciones importantes que pudieran ser tratadas y resueltas si se atienden a
tiempo, pero muy por el contrario también existe la posibilidad de generar daños
irreversibles.
Entre los hábitos más comunes observamos la onicofagia el cual se basa en el
simple hecho de morder las uñas o algún objeto, también tenemos la queilofagia, esta se
centra principalmente en la succión del labio siendo una acción que a simple vista parece
inofensiva, así como también la proyección lingual el cual se enfoca en el hecho de
empujar la lengua hacia adelante generando presión en la cara lingual de los incisivos
inferiores, otro bastante común es el de la succión digital el cual se dirige en el acto de
succionar o chupar uno o más dedos, observándose en las primeras etapas de vida como
un hecho inofensivo y que por el contrario se considera saludable, ya que permite al niño
el adaptarse al mundo así como relacionarse más con el proceso del amamantamiento sin
embargo, después de un tiempo determinado específicamente los 2 y 3 años de vida se
recomienda eliminar el hábito debido a que puede generar alteraciones en el desarrollo

1
normal de las estructuras óseas debido a la presión que se genera con el dedo o los dedos
en boca, se toma en cuenta también esta acción por la posición del dedo cuando se
introduce en boca así como cualquier otra acción que se combine con la succión del
dedo como podría ser presionar alguna zona facial con los dedos restantes de la mano
para una succión más “cómoda” para el niño.
A partir de las acciones mencionadas anteriormente, se pueden generar ciertas
deformaciones o alteraciones tanto de las estructuras óseas faciales como dentales
pudiendo afectar de manera directa el funcionamiento óptimo y desarrollo estético
normal del individuo. Es claro destacar que existen tratamientos y terapias tanto para
inducir a eliminar el hábito como para corregir los daños creados por el mismo el cual
pueden llegar a ser leves, moderados y graves, este último dirigido a un tratamiento
único de cirugía ya que involucra un mal desarrollo de la estructura ósea y su corrección
solo es posible quirúrgicamente. Es importante mencionar que todo esto se puede evitar
con una educación adecuada sobre el tema ya que una persona nutrida con
conocimientos básicos logra entender la magnitud del problema así como de sus
consecuencias cuando se generan en periodos prolongados.
En este orden de ideas, se hace pertinente la creación de estudios que reflejen
acciones exitosas relacionadas con esta condición, como se expone en esta
investigación cuya estructura es la siguiente:
En el Capítulo I. Contiene la formulación de la problemática, seguido de los
objetivos de la investigación, justificación, delimitación y Operacionalización de las
variables.
En el Capítulo II. Se desarrolló el marco teórico donde se analizaron los
antecedentes y teorías que sustentaron la investigación, de igual manera se analizaron
el marco de los fundamentos jurídico de la misma.
En el Capítulo III. En este espacio se especifica el tipo y diseño de investigación,
técnicas e instrumentos de recolección de datos.
En el Capítulo IV. Se presenta el análisis e interpretación de los datos.
En el Capítulo V. Se presentan las conclusiones y recomendaciones atendiendo al
orden de aparición en el desarrollo de la investigación.

2
 CAPÍTULO I

EL PROBLEMA

Planteamiento y Formulación del Problema

La salud es un estado de completo bienestar físico, mental, social, y no solamente

la ausencia de afecciones o dolencia, según la definición presentada por la
organización mundial de la salud (OMS), en su constitución aprobada en el año
(1948). La salud también puede definirse como el nivel de eficacia funcional o
metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular), como a nivel macro
(social). La salud no solo ha sido considerada como un estado abstracto, sino también
como un medio para llegar a un fin y de esta manera tener un recurso que permita a
las personas llevar una vida individual, social y económicamente productiva.
En este sentido, la salud bucodental se define como la ausencia de dolor orofacial
crónico, cáncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congénitos como labio
leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales (de las encías), caries
dentales y perdida de dientes, y otras enfermedades y trastornos que afectan a la boca
y la cavidad bucal. Las dolencias bucodentales comparten factores de riesgos con las
cuatros enfermedades crónicas más importantes enfermedades cardiovasculares,
cáncer, enfermedades respiratorias crónicas y diabetes, al igual que estas, se ven
favorecidas por las dietas pocos saludables, el tabaquismo y el consumo excesivo de
alcohol.
Por lo tanto, es posible reducir la carga de enfermedades bucodentales y la de otras
enfermedades crónicas si se abordan los factores de riesgos comunes, tales como la
reducción de la ingesta de azucares, y una alimentación bien equilibrada la cual
previene la caries dentales y la perdida de prematura de dientes. Deja de fumar y
reducir el consumo de alcohol pues disminuye el riesgo de cáncer de la cavidad bucal,

3
y periodontopatias, por otro lado es importante destacar la higiene bucodental
deficiente y la práctica adecuada para la eliminación de la placa dental.
Es importante destacar que, la salud oral es parte de la salud general de un
individuo y es por esto que la obtención de buenos hábitos bucales son cruciales en
las primeras etapas de vida ya que garantizan bienestar y una mejor calidad de vida,
tal como lo señala la revista de ortodoncia (2011), la cual está unida a una correcta
dentición e higiene bucal como garantía para llevar una vida sana, libre de
inconvenientes y deformaciones dentofaciales que con lleven malestar, efectos
secundarios, patología y enfermedades en la cavidad bucal.
La organización mundial de la salud (OMS), plantea los hábitos deformantes
bucales como uno de los problemas de salud más frecuentes en la población infantil,
todo tiene su origen dentro del sistema neuromuscular. Entre lo más frecuentes
encontramos: la protracción lingual, succión del biberón, chupetes, respiración bucal,
queilofagia, onicofagia, hábitos postulares, y la succión digital. Este último según
estadísticas mundiales incide en el 89% de los niños con desarrollo normal después
de dos horas de nacido y en casi todos los niños durante los primeros años de vida, ya
que se relaciona con necesidades fisiológicas del mismo. Se han realizado estudios en
algunas regiones del mundo donde indican que la succión digital puede llegar hasta
en un 90% de incidencia y en países occidentales suele verse afectado solo el 15 al
45% de los niños.
En este sentido, se puede destacar que se observó un número considerable de
pacientes que acuden a la clínica de odontopediatria en la Universidad Nacional
Experimental Rómulo Gallegos de una edad en promedio de 6 a 13, que manifiestan
una serie de características físicas, psicológicas y sociales que pudiesen de alguna
manera alterar el correcto desarrollo de las estructuras óseas debido a malos hábitos.
Esto llevo a despertar la inquietud de los bachilleres que desarrollan el presente
estudio con la finalidad de Determinar las deformaciones dentofaciales causadas por
la succión digital durante periodos prolongados en los niños que acuden a la consulta
de odontopediatria en el área de odontología de la Universidad Nacional

4
 Experimental “Rómulo Gallegos”, en virtud a ello, se realizan las siguientes
interrogantes:

¿Cuáles son las deformaciones dentofaciales causadas por la succión digital

durante periodos prolongados en niños que acuden a la consulta de odontopediatria?
¿Cuál es el origen que desencadena el hábito de la succión digital en niños en niños
de 6 a 12 años de edad que acuden a la consulta de odontopediatria en el área de
odontología?
¿Cuáles son los efectos causados por la succión digital en niños en niños de 6 a 12
años de edad que acuden a la consulta de odontopediatria en la facultad de
odontología de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos?
¿Cuál es el tratamiento adecuado para corregir los efectos causados por la succión
digital en niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la consulta de odontopediatria
en la facultad de odontología de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo
Gallegos?

Objetivos de la Investigación

General
Determinar las deformaciones dentofaciales causadas por la succión digital
durante periodos prolongados en los niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la
consulta de odontopediatria en el área de odontología de la Universidad Nacional
Experimental “Rómulo Gallegos”

Específicos
1.- Diagnosticar las deformaciones dentofaciales causadas por la succión digital
durante periodos prolongados en niños en niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la
consulta de odontopediatria en la facultad de odontología de la Universidad Nacional
Experimental “Rómulo Gallegos”

5
 2.- Señalar el origen que desencadena el hábito de la succión digital en niños en
niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la consulta de odontopediatria en la facultad
de odontología de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
3.- Precisar los efectos causados por la succión digital en niños en niños de 6 a 12
años de edad que acuden a la consulta de odontopediatria en la facultad de odontología
de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
4.- Establecer el tratamiento adecuado para corregir los efectos causados por la succión
digital en niños en niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la consulta de
odontopediatria en la facultad de odontología de la Universidad Nacional Experimental
“Rómulo Gallegos”

Justificación del Problema

Es de vital importancia la identificación oportuna de hábitos bucales no

fisiológicos en la población infantil, con la finalidad de prevenir o intervenir a tiempo
algún tipo de malo oclusión que pueda instaurarse en los pacientes que se encuentran
en crecimiento y desarrollo de la dentición temporaria y permanente. El odontólogo
general debe supervisar el desarrollo armónico de los maxilares, que sucede mientras
el paciente mantenga hábitos bucales considerados fisiológicos, como lo son
respiración nasal, succión en el amamantamiento, masticación y deglución de
alimentos de saliva.
Así mismo estos hábitos fisiológicos estimulan el cierre labial lo que permite que
los músculos orbiculares de los labios, buccinadores y faríngeos mantengan una
presión fisiológicas constante sobre los maxilares y procesos alveolares. Es por esto
que, la prevención se puede obtener el punto de partida para lograr un normal
desarrollo y crecimiento craneofacial de los niños en su primera fase de vida, por tal
motivo, es importante fortalecer la educación sobre los hábitos bucales no
fisiológicos y la erradicación de los mismos con el propósito de prevenir
maloclusiones.

6
 Es relevante la actualización de los datos epidemiológicos en los pacientes que
asisten a la consulta de odontopediatria en la facultad de odontología de la
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” con el objetivo de ser
considerado a futuro como un parámetro estadístico a seguir durante la consulta y se
pueda dirigir de manera efectiva la prevención de dichas alteraciones que originan los
hábitos bucales no fisiológicos.
La justificación del presente trabajo de investigación se apoyó en principios
teóricos, prácticos, metodológicos, sociales, observacionales y legales. El trabajo está
orientado a estudiantes de odontología con el fin de que los resultados permitan tener
un mejor entendimiento sobre las complicaciones y efectos que puedan traer consigo
el hábito de la succión digital con sus respectivas deformaciones dentofaciales, ya que
dicho habito suele ser muy común en algunas regiones y podría pasar desapercibido
su grado de severidad cuando se es prolongado, no obstante se intenta crear
consciencia a nivel social para que de esta forma se eviten daños colaterales por
conductas que pueden ser modificadas a temprana edad, se dice pues, que el mejor
tratamiento es el de evitar tener alguna condición tanto física como fisiológica.

Delimitación de la Investigación

El presente estudio se realizara con pacientes que acuden a la consulta

odontológica de la clínica de odontopediatria en la Universidad Nacional
Experimental Rómulo Gallegos, Municipio Juan Germán Roscio, Estado Guárico. El
cual asisten a dicha consulta para realizarse tratamientos preventivos, restaurativos y
quirúrgicos según la patología y condición de cada paciente.

7
 Cuadro de Operacionalización de Variables

En este punto es necesario definir qué es una variable, una variable es una
propiedad que puede variar y cuya variación es susceptible de medirse u observarse.
Una variable es operacionalizada con el fin de convertir un concepto abstracto en uno
empírico, susceptible de ser medido a través de la aplicación de un instrumento. La
Operacionalización de variables se hace necesario por el grado de dificultad que
representa la definición de algunas de ellas dado que corresponden a conceptos
abstractos tales como: autoridad, calidad de vida y educación.
Por su parte Arias. F (2016) define la operacionalización de variable como: “un
requisito previo para la elaboración de instrumentos y por lo general, se representa en
un cuadro” (p.62). En este sentido, la información mínima necesaria para el análisis
en una investigación proviene de la operacionalización de variable, ya que los
instrumentos de relación de recolección de información se construyen a partir de las
dimensiones e indicadores de variable. Por lo tanto, permite la deducción de la
misma, y es fundamental porque a través de ellas se identifican los aspectos y
elementos que son requeridos conocer, cuantificar y registrar; con el fin de llegar a
conclusiones.
A continuación se presenta el Cuadro 1 correspondiente a la Operacionalización
de Variables donde se podrán determinar las Deformaciones Dentofaciales causadas
por la succión digital durante periodos prolongados en los niños que acuden a la
consulta de odontopediatria en la Universidad Nacional Experimental Rómulo
Gallegos.

8
Cuadro 1. Operacionalización de Variables.
Objetivo General: deformaciones dentofaciales causadas por la succión digital durante periodos prolongados en niños que acuden a la consulta de
odontopediatría en la facultad de odontología de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
Obj. Específicos Identificación de Definición Conceptual Dimensión Indicadores Instrumento
Variables

1. Diagnosticar las deformaciones Deformaciones Serie de alteraciones que Estéticas *Postura de los labios.
dentofaciales causadas por la Dentofaciales afectan tanto al esqueleto
succión digital durante periodos facial como a las arcadas *Posición de los dientes.
prolongados en niños de 6 a 12 dentarias.
años de edad que acuden a la *Falta de desarrollo de los
consulta de odontopediatria en la huesos de la cara.
facultad de odontología de la
Universidad Nacional Experimental Alteración *Dificultad Respiratoria.
“Rómulo Gallegos” Funcional
*Deglución.

*Masticación.

*Articulación del Habla.

2. Señalar el origen que Succión Digital Hábito de introducir el dedo Estética *Alteración de la forma de 9
desencadena el hábito de la succión en la cavidad bucal los incisivos. *Deformación Historia Clínica
digital en niños de 6 a 12 años de ocasionando de los dedos.
edad que acuden a la consulta de deformaciones, mala
odontopediatria en la facultad de mordida, dientes separados
odontología de la Universidad y paladar profundo.
Nacional Experimental “Rómulo Alteración *Maloclusión Dental.
Gallegos” Funcional
*Anomalías
Dentomaxilares.

Alteraciones *Relaciones Sociales.

Psicologías
*Autoestima.

3. Precisar los efectos causados por Efectos de la succión Consecuencia producida Estéticas *Retroinclinación de
la succión digital en niños de 6 a 12 digital por introducir el dedo en la incisivos.
años de edad que acuden a la cavidad oral.
consulta de odontopediatria en la *Mordida abierta anterior.
facultad de odontología de la
*Deformación ósea.
Universidad Nacional Experimental
“Rómulo Gallegos” Funcional *Dificultad respiratoria

9
 *Dificultad fonética.

4. Establecer el tratamiento Tratamiento de la Conjunto de medios que se Educativo *Explicar los daños que
adecuado para corregir los efectos Succión Digital requiere como un plan ocasiona según la edad.
causados por la succión digital en terapéutico para curar o
niños de 6 a 12 años de edad que aliviar la succión digital. *Persuadir para eliminar el
acuden a la consulta de hábito.
odontopediatria en la facultad de
Aparatología *Removible
odontología de la Universidad
Nacional Experimental “Rómulo *Fija
Gallegos”

Terapéutica *Terapia miofuncional.

Fuente: Chacín y Silva (2020)

10

10
 CAPÍTULO II

MARCO TEÓRICO

El marco teórico es la forma como se va a emplear el problema por medio de

investigaciones previas, es decir, se trata de agrupar de forma ordenada el problema
para que se cobre sentido e introduciendo los conocimientos adquiridos anteriormente
referente al mismo, con el fin de facilitar tarea. Sabino (2004), explica que:
El marco teórico o llamado también marco referencial tiene como
propósito dar a la investigación un sistema coordinado y coherente de
conceptos y preposiciones que permitan abordar el problema. Es decir, se
trata de integrar al problema dentro de un ámbito donde este cobre
sentido, incorporando los conocimientos previos referente al mismo y
coordinándolos de modo tal que resulten útiles en nuestra tarea. (p. 47).

Es por ello que el marco teórico brinda a la investigación un sistema coordinado y

coherente de conceptos y proposiciones que permiten abordar el problema dentro de
un ámbito donde este cobre sentido. Con el fin de establecer el enfoque metodológico
de esa investigación.

Antecedentes de la Investigación

Según Ramírez (2006), los Antecedentes de una Investigación se refieren a “todos

los estudios o investigaciones previas (regionales, nacionales e internacionales)
relacionados con el problema planteado, es decir investigaciones realizadas que
guardan alguna vinculación con el objeto de estudio, se colocan en orden
cronológico, desde las fechas más antiguas hasta las más recientes”.( p.25) Esto con
la finalidad de enriquecer la investigación y donde el investigador debe agregar sus
comentarios relacionados con su objeto de estudio.
Además, el mismo autor plantea que el objetivo que se persigue con los
antecedentes es demostrar que no se han realizado investigaciones similares a la

11
planteada en el proyecto o en el informe; y si se han realizado, es necesario actualizar
los datos y con el abordaje del problema se ha hecho desde una perspectiva teórica o
metodológica diferente a la que se propone en la investigación. De manera tal, que
tomando en su dispositivo, se hará un breve resumen acerca de los objetivos
planteados en cada caso, las conclusiones a las que llegaron los autores, así como la
relación que guarda con el presente estudio.
Es por esto, que un primer trabajo corresponde a Morales. N. (2016), realizo un
estudio basado en estudiar y determinar la "Prevalencia de mordida abierta anterior en
pacientes con succión digital; Escuela Apóstol Santiago, Guayaquil 2015", este
trabajo de investigación se estudia bajo la dirección de la metodología descriptiva
observacional con una población total de 150 pacientes, en edades comprendidas
entre los 6 a 8 años, pertenecientes a la escuela Apóstol Santiago, donde se realizaron
historias minuciosas con el fin de determinar la prevalencia de la mordida abierta
anterior causada por el hábito de la succión digital.
Entre sus resultados se obtuvo el valor del 32% del total de la muestra con
mordida abierta anterior, de los cuales en esta cantidad de pacientes estudiados se
determinó que el 52% que es producida por el hábito de la succión digital donde se
destacan los pacientes de 8 años de edad con 46%, de los cuales el 54% era sexo
femenino y el 46% masculino. Se observó que el 46% de la población estudiada tiene
una frecuencia al realizar el hábito de unas dos veces por día mayormente con una
duración aproximada de media hora en el 33% y el 50% lo ejerce moderadamente.
Como conclusión se vio incrementado el hábito de la succión digital en pacientes
femeninos.
Es importante resaltar que esta investigación sirve como basamento al estudio en
construcción debido a su estrecha relación al momento de estudiar los efectos
causados por la succión digital durante tiempos prolongados y en edades donde se
está en pleno desarrollo estructuras fundamentales de la zona orofacial. Entre sus
afecciones más frecuentes encontramos la modificación de los dientes, relación
transversal de las arcadas dentarias, y la función de la musculatura orofacial. Es de

12
gran relevancia destacar que si este tipo de hábitos se es detectado y tratado de
manera oportuna y conveniente se pudiese evitar este tipo de mal oclusiones.
Así mismo, Guerrero A. (2014). Realizo un estudio que tuvo como propósito
describir los resultados de la técnica quirúrgica osteotomía basal mandibular como
alternativa para la corrección de las deformidades dentofaciales clase II, técnica que
utiliza tres abordajes intrabucales circunmandibulares, uno anterior y dos posteriores
de 20 mm cada uno, y la realización de una osteotomía desde el borde posterior de la
mandíbula hasta la línea media e igualmente del lado contralateral con mínima
desperiostización de los tejidos.
Metodológicamente, se trató de una investigación de nivel descriptivo, diseño no
experimental prospectivo longitudinal y modalidad estudio de caso, donde la unidad
de análisis fueron 3 pacientes femeninas de edades comprendidas entre los 18 y 30
años, que acudieron por presentar Deformidades Dentofaciales clase II asociadas a
malformaciones del crecimiento y desarrollo craneofacial, diagnóstico que fue
confirmado mediante la evaluación clínica e imagenológica, decidiendo su
intervención quirúrgica mediante la osteotomía basal mandibular en conjunto con
otras técnicas quirúrgicas, previa consulta multidisciplinaria y consentimiento
informado del paciente.
Los resultados obtenidos en la observación realizada en dos evaluaciones
postoperatorias, permitieron apreciar mejoría significativa de la estética de los
pacientes, resolución de las deficiencias anteroposteriores y transversales
mandibulares y del mentón, normalidad en la movilidad y sensibilidad facial y
mínimas complicaciones (parestesia en labio inferior, solventada espontáneamente a
los 15 días). En consecuencia, se concluye que la osteotomía basal mandibular es un
procedimiento viable, con baja morbilidad y excelentes resultados cosméticos, pues al
brindar un amplio campo operatorio favorece la corrección de deformidades
Dentofaciales Clase II. Palabras claves: Osteotomía basal mandibular; deformidad
dentofacial; función; estética.

13
 Por otra parte, Carrillo A. y Catarí P. (2013). Desarrollaron una investigación
cuyo objetivo fue el de describir los hábitos bucales no fisiológicos y maloclusion en
niños de dentición mixta que asisten a la consulta de odontopediatria II área de
Pregrado de la Facultad de Odontología de la Universidad de Carabobo en el periodo
2012-2013. Donde se pudo conocer que fue una investigación basada en la
metodología de estudio metodológico descriptivo no experimental transversal. De tal
modo que el estudio se realizó en una población total de 190 historias clínicas y una
muestra de 110 historias pertenecientes a los niños que acuden a la consulta de
Odontopediatria II.
En esta investigación se realizó la detección de los diferentes hábitos bucales no
fisiológicos a través de dos etapas: 1) Llenado de la historia clínica de la FOUC y 2)
Aplicación de una lista de cotejo con los datos obtenidos de las historias clínicas. En
los resultados se pudo observar una notable diferencia entre pacientes sanos y
pacientes con maloclusiones. El total en pacientes sanos fue de 29 niños, a diferencia
de los pacientes con maloclusion con un valor total de 81; donde se destacó la
onicofagia como el hábito con mayor incidencia dando un valor de 40 pacientes, por
otra parte respecto a las maloclusiones se observó mayor frecuencia en los pacientes
con apiñamiento dentario 22 pacientes, clase II subdivisión 2 con 21 pacientes,
mordida abierta con 14 pacientes y por últimos los pacientes que presentaron ambas
variables de hábitos bucales no fisiológicos y maloclusion donde su valor total fue de
51 pacientes.
Se concluye pues, una influencia significativa de los hábitos bucales que inciden
en las maloclusiones, es por esto necesario dar importante énfasis en el
descubrimiento del origen de dichos hábitos para así tratar de inmediato concentrarse
en la disminución o en lo posible la erradicación del mismo durante el desarrollo de
los maxilares para así evitar futuras maloclusiones; si en su defecto es imposible
eliminar los dispositivos que causan dicho habito tratar en lo posible de que sea en
menor frecuencia y no menor de los 6 meses de vida.

14
 Esta investigación es importante y sirve como basamento al presente estudio ya
que es importante estudiar los diferentes tipos de hábitos y su incidencia en la
población infantil que puedan afectar estructuras óseas y anatómicas fundamentales,
ya que es un periodo crucial en su desarrollo.
Seguidamente, Delgado B. y Villalpando (2012). Desarrollaron una investigación
que se inclinó en describir incidencia, clasificación y tratamiento de las deformidades
dentofaciales en el servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital de
Especialidades, Centro Médico Nacional Siglo XXI, Instituto Mexicano del Seguro
Social. El cual el estudio se basó en un enfoque metodológico descriptivo,
retrospectivo y transversal. De tal forma, revisaron expedientes clínicos de pacientes
atendidos entre mayo de 1997 y mayo de 1998, dando un total de 120 expedientes
clínicos evaluados, de los cuales en 47 casos el diagnóstico correspondió a
deformidades dentofaciales de cualquier edad y sexo sin enfermedad sistémica
agregada, el cual, fueron sometidos a algún tipo de procedimiento quirúrgico
correctivo bajo anestesia general.
En la mayoría el tratamiento fue combinado. Discusión: en nuestro servicio, las
deformidades dentofaciales representaron 39 % de los motivos de consulta durante el
periodo analizado. La mayoría de los pacientes en nuestra muestra presentó
prognatismo mandibular, en contraste con los resultados obtenidos en el extranjero,
donde por lo general las deformidades dentofaciales se acompañan de defectos en el
maxilar (hipoplasia, displasia vertical) o en el mentón (displasia vertical, microgenia).
Conclusiones: cualquiera que sea la deformidad dentofacial, deberá establecerse un
protocolo de atención individualizada.
Es importante enlistar en orden de importancia las necesidades de los pacientes
con el fin de resolverlas en forma oportuna en el orden requerido. 156 Rev. Med
IMSS 2005; 43 (2): 155-159 Blanca Delgado Galíndez et al. Deformidades
dentofaciales Introducción En su mayoría, las deformidades dentofaciales son
resultado de la interacción compleja de múltiples factores que influyen en el

15
desarrollo y crecimiento; casi siempre es difícil describir una etiología única y
ocasionalmente se deben a una causa específica.
En el tema que nos ocupa es importante distinguir los conceptos malformación y
deformidad. Una malformaciones el defecto morfológico de un órgano, parte del
mismo o una región más extensa. Su expresión puede ser mínima o máxima y
presentarse como un defecto aislado o formar parte también de diversos síndromes.
Los criterios de exclusión fueron: Pacientes que aún no habían sido intervenidos.
Pacientes cuyos expedientes no fueron encontrados. Se registró edad, sexo, lugar de
origen, tipo de deformidad dentofacial, procedimiento quirúrgico y grado de
resolución del problema. El grado de resolución del problema fue medido en relación
con la mejoría de la oclusión dental consignada en las notas de evolución y notas de
alta, de acuerdo con los estudios clínicos y radiográficos posquirúrgicos. Los datos
recabados fueron anotados en la hoja de recolección de datos y se mantuvo protegida
la identidad de los sujetos; el resto del procedimiento no implicó problemas éticos.
En cuando al análisis estadístico, las variables se describieron como razones y
proporciones; el numerador fue el número de casos identificados y el denominador, el
número de expedientes revisados. En relación con los casos presentados en este
artículo, se solicitó consentimiento informado a través de la hoja de autorización
quirúrgica. Resultados En el año analizado ingresaron al servicio de Cirugía
Maxilofacial 188 pacientes, de los cuales sólo hubo 120 expedientes disponibles en el
archivo clínico. De esos 120 expedientes, 47 (39 %) correspondieron a diagnósticos
de deformidades dentofaciales. Los diagnósticos específicos se enlistan en el cuadro
I. De los 47 sujetos con expediente, 17 habían sido tratados quirúrgicamente, mientras
que 30 se encontraban en protocolo de cirugía ortognática. Discusión El impacto
psicológico en los pacientes con deformidades dentofaciales tiene que ver con la
aceptabilidad social y se ve afectado por los siguientes factores: características
raciales, nivel sociocultural y ocupación.
Dos terceras partes de los pacientes admiten querer cambiar su apariencia facial
por razones estéticas, y el resto alude a dolor y disfunción de la articulación

16
temporomandibular como la única razón para hacerlo. Cualquiera que sea el caso,
antes de llevar a cabo la corrección quirúrgica debe tenerse clara la causa de la
deformidad. En las deformidades esqueléticas verticales o transversales no existen
factores etiológicos responsables bien definidos. Aunque la herencia y los factores
endocrinos pueden influir, el prognatismo mandibular pudiera ser el resultado de
hiperactividad en el centro de crecimiento condilar; a la inversa, la microgenia
generalmente es el resultado de una interferencia en el centro de crecimiento condilar
por causas sistémicas o locales. Como sea, antes de la corrección quirúrgica de dichas
deformidades, el cirujano deberá establecer que éstas no son el resultado de
problemas endocrinos tales como gigantismo y acromegalia.
Finalmente, una vez establecido el diagnóstico mediante una organizada
recolección de datos y un análisis efectivo, se establecerá un plan de tratamiento; en
la serie presentada en este artículo fue quirúrgico. Para planear el tratamiento de una
deformidad dentofacial, el cirujano deberá tener en consideración los cambios que
ocurren en los tejidos blandos con los movimientos esqueléticos propios de la cirugía,
debido a que en éstos se basará el éxito de la cirugía ortognática, cuyo objetivo es
devolver la funcionalidad y un aspecto estético satisfactorio al paciente. Cuadro I
Incidencia de deformidades dentofaciales en 47 pacientes atendidos en un servicio de
Cirugía Maxilofacial Diagnóstico Casos Prognatismo. 16 Prognatismo y laterognasia
11 Prognatismo e hipoplasia 7 Prognatismo y protrusión maxilar o mordida abierta 4
Secuelas de labio y paladar hendido 5 retrognasia, con y sin mordida abierta 4 Rev.
Med IMSS 2005; 155-159 159 Blanca Delgado Galíndez et al. Deformidades
dentofaciales dado que la cirugía ortognática trata los problemas de sobre crecimiento
óseo, deberá ser realizada una vez concluido el periodo de crecimiento. Este principio
es válido de forma absoluta sólo para las deformidades dentofaciales con exceso de
crecimiento, ya que en estos pacientes un crecimiento residual después de una
correcta intervención quirúrgica provocará recidiva.
Esta incidencia concluyo en pacientes que se ingresaron en un lapso de un año al
servicio de cirugía oral y maxilofacial del hospital de especialidades, la mayoría

17
correspondió a deformidades dentofaciales; de éstas, el mayor porcentaje lo ocupó el
prognatismo mandibular, casi siempre asociado con otras alteraciones tales como
déficit mentoniano, mordida abierta anterior, displasia vertical mandibular y
laterognasia. La capacidad resolutiva fue adecuada en 97 % de los casos, ya que
fueron alcanzados los objetivos previamente establecidos en el protocolo de cirugía
ortognática. Es importante analizar cada caso en forma individualizada y enfocar los
objetivos específicos a cada uno, lo cual se resume en una alta capacidad resolutiva.
Así como también, Ana Katherine Castillo Jadan (2016). En su investigación
“Estudio de tipo descriptivo observacional y de corte transversal” en el que se
propuso determinar la presencia de hábitos bucales deformantes en niños, de tres
escuelas del barrio Motupe de la ciudad de Loja período marzo- julio 2016. "Escuela
Fiscal José Rafael Arizaga Vega" "Escuela Ramón Burneo de Educación Básica"
"Institución Educativa de EB Pompilio Reinoso Jaramillo". Para la presente
investigación se confeccionó una ficha clínica para identificar el hábito bucal
deformante que presenta el niño y una encuesta dirigida a los padres para determinar
las posibles causas. Fueron partícipes del estudio 229 niños entre 4 a 10 años de edad
cuyos padres firmaron el consentimiento informado; a los cuales se les realizó un
examen clínico y el respectivo registro en una ficha clínica previamente elaborada
para el efecto. Los datos fueron recolectados en una tabla de vaciado de datos, para
seguidamente ser procesados y analizados estadísticamente a través de números
absolutos y porcentuales en el programa de Excel 2013. Se pudo evidenciar que el
hábito más frecuente fue la onicofagia con el 59%, seguida de la succión digital con
un 18%, queilofagia con el 16% y respiración bucal con el 7%. Fundamentalmente a
la edad de 9-10 años. En cuanto a los resultados de la encuesta a los padres se pudo
determinar que el factor de riesgo que predominó fue el ambiente familiar reportando
un 51% de hogares en los cuales está presente las discusiones familiares. Por lo que
podemos concluir que podría existir una relación directa entre la presencia de hábitos
bucales en los niños y el entorno en el que ellos se desarrollan.

18
 Bases Teóricas

Para sustentar la investigación desde el punto de vista contextual, se procedió a

recaudar una serie de conceptualizaciones y teorías que ayudarán a los investigadores
a realizar un estudio más veraz y completo que comprenden una serie de aspectos
teóricos, modelos, enfoques que sustentan la investigación para explicar y
fundamentar el problema planteado.
En relación a esto Ortiz (2008) expresa:
Que es importante en el proyecto la estrecha relación entre teoría, el
proceso de investigación y la realidad o entorno. La investigación puede
iniciar una teoría nueva, reformar una existente o simplemente definir
con más claridad, conceptos o variables ya existentes. Por tanto los
fundamentos teóricos o el marco de referencia, es donde se condensará
todo lo pertinente a la literatura que se tiene sobre el tema a investigar.
(p.675).

En función de los objetivos de la investigación, la fundamentación de las bases

teóricas busca precisar y dar orden a los conceptos manejados por los investigadores,
con el fin que puedan ser entendidos y sirvan como respaldo para sustentar el
presente estudio.

La Odontología

Según Julián P. (2009) define la odontología como “La especialidad médica que se
dedica al estudio de los dientes y las encías y el tratamiento de sus dolencias, esta
disciplina se encarga de todo lo referente al aparato estomatognatico, formado por el
conjunto de órganos y tejidos que se encuentran en la cavidad oral y en parte del
cráneo, la cara y el cuello”
Las principales enfermedades de las que se ocupa la odontología son la caries
dental, la maloclusion y la enfermedad periodontal; cabe destacar que el dentista debe
poseer amplios conocimientos de diferentes aspectos de la medicina, incluyendo

19
anatomía, fisiología, patología y farmacología. Es preciso tener en cuenta que una
enfermedad bucal puede provocar complicaciones locales que afecten a regiones
próximas como el cuello y la cara, pero también complicaciones generales de
gravedad como septicemia y endocarditis.
En la actualidad la odontología ha ido evolucionando de tal forma que se ha
ampliado tanto su campo de acción y sus conocimientos que hacen imposible que un
odontólogo pueda abarcar todo; por lo que han surgido numerosas especialidades
tales como: Periodoncia, ortodoncia, endodoncia, cariología, implantología, orto-
odontopediatria, odontogeriatria, prostodoncia, cirugía oral o maxilofacial,
rehabilitación oral, odontología preventiva, odontología forense, odontología estética,
radiología oral y odontopediatria. Esta última especialidad mencionada se encarga de
explorar y tratar a niños y recién nacidos, también se encarga de detectar posibles
anomalías en la posición de los maxilares o dientes para remitir al ortodoncista.
La principal diferencia entre la odontología habitual y la odontopediatria en el
tratamiento de caries es la presencia de los dientes temporales o de leche en los niños
lo cual hace que el tratamiento cambie dependiendo de la lesión o problemática a la
cual se esté enfrentando, tales como: Alteración en el número, tamaño y forma de los
dientes, anomalías de la estructura y color de la dentición, traumatismos dentales,
maloclusiones y trastornos ocasionados por alteraciones de los espacios entre las
piezas dentales, algunas maloclusiones son secundarias a determinados hábitos
bucales.

Salud Bucal

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud bucodental como la

ausencia de enfermedades y trastornos que afectan boca, cavidad bucal y dientes,
como cáncer de boca o garganta, llagas bucales, defectos congénitos como labio

20
leporino o paladar hendido, enfermedades periodontales, caries dental, dolor orofacial
crónico, entre otros. Este concepto se refiere al estado de normalidad y funcionalidad
eficiente de los dientes, estructuras de soporte y de los huesos, articulares, mucosas,
músculos, todas las partes de la boca y cavidad bucal, relacionadas con la
masticación, comunicación oral y músculo facial.
Dentro de los datos de la Salud Bucodental el 90% de la población mundial
padecerá algún problema de Salud Bucodental como: caries, gingivitis, etc. Entre
estas, la caries dental afecta al 60% – 90% Población en edad escolar, los
tratamientos dentales en un 5% – 10% del gasto del hogar y salud pública; Por otro
lado, el consumo de azúcares, la falta de calcio, mala higiene diaria, se encuentran
entre los principales problemas de prevención vinculados a la salud bucodental,
donde el 10% de la población mundial evita acudir al dentista por temor, dolores y
ansiedad, también se hace presente el problema de autoestima, funciones como el
habla y el sueño y la interacción social. Es importante tener en cuenta la prevención
con buenos hábitos y visitas periódicas al dentista. Por otro lado, se observa que el
número de dentistas no está distribuido por igual en el planeta, dando a conocer
también, que el Cáncer oral, es el Octavo tipo de cáncer más común en el mundo y
siendo este muy costoso de tratar.

Hábito

Según (León Alfonso, Carvajal Roque, Pérez Hermida, & Rodríguez, 2014), Los
hábitos pueden definirse como la práctica o costumbre que se adquiere por la
repetición continua de un mismo acto, inicialmente es un acto voluntario o
consciente, que se convierte en involuntario o inconsciente cuando se arraiga.
Estos hábitos están clasificados en fisiológicos o funcionales tales como
(respiración nasal, masticación, habla y deglución), y en los no fisiológicos que son
los principales desencadenantes factores etiológicos causantes de la mala oclusión o

21
deformaciones dentoesqueléticos, los cuales pueden alterar el desarrollo normal del
sistema estomatognático.

Hábitos Bucales

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las maloclusiones ocupan el

tercer lugar de prevalencia dentro de las patologías en Salud bucodental, luego de la
caries dental y de la enfermedad periodontal. Es por ello que los malos hábitos
bucales pueden ser indudable causa primaria o secundaria de maloclusiones o
deformaciones dentomaxilofaciales, suelen considerarse reacciones corporales
automáticas que pueden manifestarse en un momento de estrés, frustración, fatiga o
aburrimiento. Así como aparecer por falta de atención, tensiones en el entorno
familiar, e inmadurez emocional. Estos hábitos bucales son causa de presiones
desequilibradas y dañinas ejercitadas sobre los bordes alveolares inmaduros y
sumamente maleables, así como de cambios potenciales en el recambio dental y en
oclusiones que pueden volverse anormales si se continúan los hábitos a largo plazo.

Tipos de Mordida:

En el contexto, el Dr Casanova (2017) menciona, que al referirse a “Mordida” se

trata del cierre de los dientes superiores e inferiores, el cual deberían encajar. Si este
encaje no es correcto, nuestra mordida podría derivar en problemas de estética dental,
entre otras como: migrañas, trastornos en el sistema auditivo y prevalencia de la placa
dental “Biofilm”.
Sobremordida: Según el autor antes mencionado indica, que la sobremordida se da
cuando los dientes anteriores superiores se superponen prácticamente de forma
completa a los dientes frontales inferiores y explica a continuación los diferentes
tipos de mordida variaciones, conductas y tratamientos para su corrección.

22
Mordida Cerrada: En este tipo de mordida se produce un desgaste severo en los
dientes.
Mordida Cruzada: Los dientes inferiores se superponen a los dientes superiores.
Mordida Abierta: En este tipo de mordida, los dientes superiores e inferiores no se
juntan. Esto provoca problemas al morder, y se da principalmente porque las muelas
se unen antes impidiendo la unión de los dientes anteriores.
Tipos de Mordida Abierta:
Existen diversos factores que influyen en la mordida abierta. Un dato importante
para entender el origen de este problema, son los hábitos adquiridos durante la
infancia.
Mordida Abierta Anterior: El paciente no puede encajar los dientes frontales
superiores e inferiores al morder.
Mordida Abierta Posterior: Son los dientes traseros los que no entran en contacto al
cerrar los dientes.

Causas de la Mordida Abierta Anterior:

A menudo es difícil determinar cuál es la causa de este tipo de maloclusion. Los

factores genéticos pueden jugar un papel fundamental, aunque determinados hábitos
adquiridos durante la infancia han demostrado su influencia en los problemas de
mordida abierta. El tipo de afección que sufre el paciente nos aporta información
sobre el origen del problema.
Las más comunes son:
● Crecimiento Óseo Anómalo
● Uso demasiado prolongado del chupete
● Succión del pulgar en la niñez
● Protrusión lingual (puede generar un trastorno de la articulación
temporomandibular o ATM)
Causas de la Mordida Abierta Posterior:

23
 Alguna de las razones por la que ocurre esta maloclusion puede guardar relación
con la erupción ausente o incompleta de los dientes posteriores. Esta es menos común
que la anterior.

Diferencias de Mordida Abierta Dental y Mordida Abierta Esquelética:

Si se trata de mordida abierta esquelética estamos ante un desequilibrio óseo que
suele afectar a ambos maxilares. Su origen puede ser genético o hereditario. Por el
contrario, la mordida abierta dental suele tener su origen en hábitos perjudiciales
adquiridos durante la infancia, aunque también pueden intervenir problemas en la
erupción de los dientes. El tratamiento puede variar dependiendo el tipo de
maloclusion del que se trate.
Problemas Causantes de la Mordida Abierta:
Alguna de sus consecuencias negativas es:
Dificultad para masticar: Las personas aquejadas por esta dolencia pueden
experimentar alguna dificultad al comer, dado que la masticación no se realiza de
igual modo que en una persona con una oclusión idónea.
Alteración en el habla: El ceceo (pronunciar la s como una c) es característico de esta
variante de maloclusion.
Dificultad al respirar: Al no desarrollarse correctamente los maxilares, los pacientes
suelen presentar dificultades para obtener todo el oxígeno necesario solo con la
respiración nasal. Por esa razón, suele compensarlo respirando por la boca. A su vez,
respirar por la boca puede agravar más todavía la maloclusion.
ATM: Los trastornos de la articulación temporomandibular se manifiestan con
síntomas como el dolor en, cabeza, cuello o cara; bloqueo o chasquidos de la
mandíbula; etc. La razón es el estrés físico que soportan los músculos y las
articulaciones que conectan la mandíbula con el interior del cráneo, debido a la mala
oclusión.
Tanto en el caso de presentar una sonrisa visiblemente irregular, como en el ceceo,
la mordida abierta también puede conducir al paciente a sufrir problemas de

24
autoestima, que se suman a las dificultades que hemos descritos, y que empeoran la
calidad de vida del paciente.

Tratamientos para Corregir la Mordida Abierta:

Hay distintos enfoques que pueden ayudar a corregir o solucionar este tipo de
maloclusion, y el tratamiento correcto depende, entre otros factores, de la edad del
paciente o el grado de severidad.
Ortodoncia Interceptiva para Niños: Durante la infancia, solucionar problemas de
maloclusion es más sencillo que en la adultez. Si se detecta a tiempo, la ortodoncia
interceptiva puede corregir las desviaciones de los dientes y modificar el crecimiento
de los huesos. Es aconsejable trabajar con los niños para que abandonen los hábitos
que pueden estar ocasionando el crecimiento anómalo de los dientes.
Ortodoncia para Adolescentes y Adultos: En este caso la ortodoncia interceptiva ya
no es una opción, porque los huesos ya han completado su desarrollo y son menos
moldeables. Para los pacientes en esta franja de edad pueden tratar su problema con
ortodoncia para adultos.
● Brackets.
● Alineadores transparentes invisaling.
● Ortodoncia lingual incognito.
● Cirugía ortognática para los casos más graves.
Cuando se trata de adultos con un cuadro severo de mordida abierta, lo más
apropiado puede ser someterse a una intervención de cirugía maxilofacial.
Normalmente, la cirugía ortognática debe compaginarse con la ortodoncia en un
tratamiento que suele prolongarse durante varios años, pero que mejora notablemente
a situación de los pacientes con los casos más pronunciados.
La página web www.ortodoncia.ws define habito bucal como: “la costumbre o
practica adquirida por la repetición frecuente de un mismo acto, que en un principio
se hace de forma consciente y luego de modo inconsciente”. (S/p). Entre los más
frecuentes se encuentran:

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 Chupón y Biberón

Martínez (2013) explica que se ha asociado de manera significativa el uso del

chupete y la mordida cruzada posterior, especialmente cuando el hábito se prolonga
más allá de 36 meses. Los cambios dentarios que ocasionan esta clase de costumbres
son similares a los producidos por los hábitos digitales. En los niños que usan
chupones observa de manera constantemente mordidas abiertas anteriores y con laxos
maxilar; el movimiento vestíbulo-lingual de los incisivos pueden ser, no tan
pronunciados como un hábito digital pro aun así se presenta con frecuencia; debe ser
utilizado hasta los 18 meses para evitar una deglución atípica. Los niños
succionadores además sufren alteraciones de la flora bacteriana y una hipertrofia del
sistema linfático por lo que pueden presentar respiración bucal. Se recomienda que la
succión de chupete cese a más tardar a los dos años, ya que a esas edad existe una
auto recuperación del daño dentoesquetal provocado por este hábito.

Hábitos Labiales

De acuerdo con Dr. Santino (2011) Son conocidos también como queilofagia o
succión del labio ya sea superior o inferior que produce la retrusión del segmento
incisivo correspondiente, afectando también los incisivos opuestos que los
vestibulariza. Los labios se notan siempre marcados y flácidos .Los cambios más
evidentes que se relacionan con estas costumbres son: Enrojecimiento, inflamación,
resequedad de los labios, y tejidos peribucales.

Proyección Lingual

Gómez S. (2021) indica que es el empuje de la lengua en movimiento hacia

delante entre los dientes y el labio inferior durante la deglución y el habla, también

26
menciona que, suele presentarse en pacientes con mordidas abiertas y con incisivos
superiores en protrusión lo que permiten empujar la lengua hacia adelante en el
espacio existente. Produce protrusión labial de los incisivos maxilares superior y
lengua agrandada.

Respiración Bucal

Fuentes J. (2018) Explica que la respiración bucal se caracteriza por respirar

continuamente por la boca y se puede clasificar en tres categorías. La primera por
obstrucción: Cuando existe dificultad para inhalar y exhalar aire a través de los
conductos nasales (Adenoides). La segunda por hábito: Cuando se hace por
costumbre aunque no existen obstrucciones. La tercera por anatomía: Por
incompetencia labial, cuando los labios son anatómicamente cortos para producir un
sellado. Ya sea por obstrucción o por habito, produce serias alteraciones en el aparato
estomatognatico que afectan al niño tanto estética, funcional, como psíquicamente.
Efectos Bucofaciales y Esqueléticos del Respirador Oral:
*Aspecto facial característico: Rostro alargado y estrecho, ojos caídos, ojeras
profundas, boca abierta e incompetencia labial.
*Piel Pálida.
*Hipertrofia del musculo del mentón.
*Labio Superior hipotónico (fino)
*Labio inferior hipertónico (ancho y prominente) muy contraído.
*Labios resecos y agrietados, fisuras en la comisura el cual necesitan hidratación
constante.
*Mordida Abierta anterior con o sin interposición lingual.
*Mordida cruzada posterior uni o bilateral.
*Paladar muy profundo y estrecho.
*La arcada superior con forma de triángulo.
*Dientes Superiores vestibularizados.

27
*Incisivos inferiores y posterosuperiores lingualizados.
*Apiñamiento dental.
*Halitosis.
También es importante mencionar que la respiración bucal puede producir
trastornos intelectuales ya que hay disminución crónica de la presión de oxígeno y
una baja oxigenación cerebral; los pacientes pueden sentir apatía, disminución de la
capacidad de fijar atención voluntaria y cansancio crónico, Además de debilidad del
sistema inmunitario y apnea del sueño. Es por esto, muy importante un diagnostico
precoz y pronta solución al problema.

Onicofagia

Según la página web Psicópata (2019) (consulta en línea), Es un hábito

compulsivo que se manifiesta en que la persona que lo sufra se come las uñas. Con el
tiempo puede provocar múltiples lesiones físicas tales como problemas en los dientes,
deformación de la cutícula, formación de verrugas, infecciones, afectación por
hongos o bacterias e incluso la elevación de los bordes laterales del dedo.
En los casos más graves, esto efectos pueden provocar Incluso la pérdida total de
la uña. Es una conducta frecuente entre niños y adolescentes que tiende a desaparecer
en la edad adulta. Su aprendizaje comienza generalmente en la niñez por observación
de otros realizando este hábito. Pasado el periodo de la niñez, y ya en la adolescencia,
el morderse las uñas puede verse modificado por otro tipo de conductas tales como
morder el boligrafico, mover el pelo, fumar, etc.
Todas las personas que se muerden las uñas coinciden en la afirmación en que no
pueden controlar este hábito, no tienen conciencia de que lo están realizando y
cuando lo están llevando a cabo tienen serias dificultades para parar.
Causas de la Onicofagia:
*Algunas personas lo realizan para calmar los momentos en los cuales se encuentran
ansiosos, nerviosos o angustiado.

28
*El estrés diario y en momentos como antes de un examen, entrevistas de trabajo, etc.
*Personas que padecen frustración, rabia, baja autoestima, timidez, con tendencia a
preocuparse, y perfeccionistas, son rasgos típicos que pueden llevar a padecer
onicofagia.
Existen muy pocos datos acerca de la onicofagia y, aunque no está clasificado
como trastorno, sí que los especialistas advierten de que se trata de una conducta
compulsiva y por ello pudiera formar parte del espectro obsesivo compulsivo.
A demás, es probable que aparezca junto con algún trastorno psicológico como la
ansiedad, y es precisamente la onicofagia la que alivia ese estado.
Tratamiento Psicológico de la Onicofagia:
Para eliminar este hábito existen distintos métodos. En el caos más recurrente la
terapia psicológica ayudara al paciente a modificar esta conducta por otra menos
dañina que le ayude a controlar su ansiedad. A demás, el sujeto conocerá las causas
que le llevan a realizar el acto de morderse las uñas y por tanto lo que debe hacer para
solucionar el problema, pues detrás de este gesto puede existir algún problema
psicológico de importancia.

Bruxismo

De acuerdo con la página web (consulta en línea, 2020), define bruxismo como
una enfermedad que puede pasar desapercibida. Esto se debe a que no se le da
importancia correcta puesto que solo se ve como un hábito. A pesar de esto, el hábito
de apretar los dientes trae deformaciones o problemas musculares. Las cuales
afectaran potencialmente a la fuerza de tu mordida e incluso causa fracturas de
dientes.
Se define como la acción de frotarse los dientes entre sí, generalmente es un hábito
nocturno producido durante el sueño aunque puede observarse cuando se está
despierto. El frotamiento puede que sea tan fuerte como para oír los sonidos de las

29
rozaduras a distancia. Produce atrición considerable de las piezas y problemas en la
Articulación Temporomandibular.

Succión Digital

Según menciona el Autor Romero. M. (2004). Explica que el hábito de la succión

digital, es el más comunes los niños el cual se puede observar de forma muy
temprana durante el desarrollo fetal y neonatal, considerándose normal durante esta
etapa de desarrollo, el problema se produce cuando este hábito se mantiene una vez
iniciado el cambio de dentición, por lo que si al año de edad ha adoptado este hábito
es recomendable intentar sustituirlo por chupete. La succión digital se da de uno o
más dedos o del pulgar, se genera como una forma de satisfacer una necesidad en el
niño, otorgándole seguridad y una rica sensación de contacto.
El reflejo de succión es una reacción involuntaria que presentan todos los recién
nacidos, siendo de capital importancia tanto en sus necesidades psicológicas como en
las nutricionales. Constituye una respuesta estereotipada ante un estímulo en la región
oral y no solamente como hemos indicado para asegurarse su alimento, sino que
además recibe un sentimiento de bienestar que lo interrelaciona con el mundo
exterior. Algunos autores sitúan su inicio en la etapa del desarrollo embrionario (1-3)
y a partir de los 3 meses de edad va disminuyendo progresivamente, siendo normal y
aceptable hasta el segundo año de vida (5), aunque un 10-20 % de los niños continúan
haciéndolo hasta los 5-6 años, pudiendo afectar en estos últimos casos a la salud
conductual por estar relacionados con trastornos del comportamiento (onicofagia,
tricotilomanía, etc), como se refiere en la literatura.
Los efectos de la succión digital dependen de la duración, frecuencia e intensidad
de hábito, del número de dedos implicados, de la posición en que se introducen en la
boca. (Lugo & Toyo, 2011) La frecuencia con que se practica el hábito durante el día
y la noche, también afecta el resultado final. Los efectos lógicamente serán menores

30
en un niño que se chupe el dedo de forma esporádica que en otro que tenga el dedo en
la boca de manera continua.

Etapas:
Etapa I (Succión normal del pulgar, no significativa desde el punto de vista clínico)
Desde el nacimiento hasta aproximadamente los 3 años de edad frecuentemente en la
mayoría de los niños, en particular en la época del destete. Esta succión se resuelve
de manera natural.
Etapa II (Succión del pulgar clínicamente significativo): De los 3 años a los 6 o 7
años de edad. Es una indicación de posible ansiedad clínicamente significativa. Es la
mejor época para tratar los problemas dentarios relacionados con la succión digital.
Definir programas de corrección.
Etapa III (Succión del pulgar no tratada): Cualquier succión que persiste después
del cuarto año de vida puede ser la comprobación de otros problemas, además de una
simple maloclusion. Requiere tratamientos ortodóncicos y psicológico. (Romero
Maroto & Romero Otero, 2015)
Otros problemas descritos ante la persistencia del hábito es la afectación de sus
relaciones sociales con sus compañeros o padres al no considerarse adecuado este
tipo de comportamiento siendo motivo de rechazo o castigos, además de los
problemas puramente físicos como deformidades en los dedos, infestación por
lombrices, envenenamientos accidentales por manipulación de sustancias tóxicas, etc.
En relación con el sexo, algunos estudios refieren que se da más frecuentemente entre
las niñas (13-15), siendo el hábito más arraigado, persistente y de mayor dificultad en
su corrección.
Las consecuencias son mordidas abierta anterior y una posición más atrás de la
mandíbula, provocada por la presión que ejerce la mano y el brazo. La succión digital
se observa en el niño n momentos de depresión, aburrimiento o de cansancio, ya que
genera tranquilidad e induce al sueño, también se valora el estrés como causa de este
hábito y la deficiencia alimenticia. Esta acción prolongada en el tiempo, puede llegar

31
a producir alteraciones en el desarrollo de los maxilares y de los dientes, lo que se
conoce como anomalías dentomaxilares. La severidad de esta anomalía va a depender
de la frecuencia (cuantas veces al día succiona el dedo), la intensidad de la succión en
el tiempo que dura, ya sea minutos u horas y además dela posición del dedo dentro
dela boca y de que dedo succiona (ya que no siempre es el dedo pulgar).
Algunas características que se pueden observar en niños con succión digital
consisten en que los incisivos centrales se van hacia adelante (labioversion), se
pueden alterar las formas de los incisivos inferiores, pueden observarse mordidas
cruzadas, paladar profundo, se puede alterar el crecimiento transversal del maxilar,
alteraciones esqueléticas, puede predisponer a un traumatismo de los dientes
anteriores. También se pueden producir en los dedos deformaciones e infecciones por
hongos y problemas de lenguajes, así como también deformaciones dentofaciales
debido a la presión y fuerza que se ejerza al momento de succionar el dedo, causando
anormalidades dentales y maxilomandibulares, que a menudo se presenta con una
mala oclusión, que no es susceptible solo al tratamiento de ortodoncia sino que
también a un tratamiento definitivo que necesite alineación quirúrgica de las
mandíbulas superiores-inferiores o ambas (cirugía ortognata).
Debido a lo expuesto anteriormente y a los efectos negativos que produce sobre la
cavidad bucal la persistencia de dicho hábito, se pretende profundizar en el manejo
clínico siempre contando con la colaboración de un equipo multidisciplinar formado
por psicólogos, logopedas, educadores y ortodoncistas.

Etiología

No existe una causa suficientemente clara para determinar los motivos que llevan
a un niño a prolongar el hábito pero se han barajado múltiples teorías que enfocan el
problema desde un punto de vista psicológico. Mairesse afirma que tal manifestación

32
en sus etapas iniciales podría corresponderse con una actividad sexual autoerótica, o
bien como refieren Ajuriaguerra y Marcelli se trataría de una conducta de exploración
del mundo que rodea al bebé. Otra teoría hace referencia a que podría ser
manifestación de otras alteraciones psicopatológicas ya que habitualmente suele
asociarse con otros problemas psicológicos como enuresis, onicofagia, tricotilomanía,
hiperactividad, etc.
También se ha barajado la teoría de que la succión digital constituiría una
necesidad psicológica por sí misma y auto limitada en el tiempo siempre y cuando la
lactancia natural se desarrolle de forma adecuada, de tal manera que la prolongación
del hábito podría estar relacionada con el destete prematuro o excesivamente tardío.
Por otro lado, Larson considera la lactancia artificial como: “agente etiológico de
la succión no nutritiva, debido a que con frecuencia es más breve y requiere un menor
esfuerzo físico.” (s/p). Los hábitos de succión tardía son el resultado de frustraciones
psicológicas debidas a contratiempos tanto escolares como familiares. El niño se
refugia en la succión para escapar del mundo real que le parece muy duro. (González,
Guida, Herrera, & Quirós, 2012)
Graber refiere que la succión es provocada por el alivio y reducción del dolor que
siente el niño en la etapa de la erupción dentaria, constituyendo un hecho reforzante y
gratificante, además la llamada de atención que esto provoca en los padres fortalece
este comportamiento.

Patogenia

El efecto que sobre la cavidad bucal ejerce el hábito de succión digital es

dependiente de varios factores; así pues, se halla en relación directa con el número de
dedos introducidos (habitualmente suele ser el pulgar), la forma de introducirlos,

33
 frecuencia, intensidad y duración, como se refiere en la literatura (18-20). También se
ha observado mayor nocividad cuando persiste más allá de los 36 meses y sobre todo
cuando comienza la erupción de los incisivos permanentes alrededor de los 6 años.
Habitualmente la colocación del dedo pulgar sobre el paladar facilita la presión
hacia fuera de los incisivos superiores produciendo protrusión dentoalveolar. Al
mismo tiempo el apoyo de la parte dorsal del dedo sobre los incisivos inferiores
provoca su retroinclinación. Es también característico que se produzca mordida
abierta anterior por intrusión o impedimento en la erupción fisiológica de los dientes
que puede ir acompañado o no de estrechamiento y alargamiento de la arcada
superior, consecuencia, como afirma Moyers, “de la presión negativa que produce las
contracciones de la musculatura perioral durante el acto de succión, y a la inhibición
de la presión de la lengua que debe situarse en una posición más baja y posterior”
(s/p). Esto último, como afirma Larsson, sería también “la responsable de la mordida
cruzada posterior que se observa en muchos niños” (s/p).

Tratamientos

A continuación se describirán algunas de las técnicas conductuales que nos

parecen las más apropiadas como medidas iniciales para modificar la conducta del
niño, como exponen otros autores, insistiendo en el papel primordial que juegan los
padres, con el apoyo de otros profesionales, en la resolución del problema, según la
página web www.ortodoncia.ws se señalan así:
1. Las actuaciones de reforzamiento diferencial consisten en que cuando el niño se
encuentra en el máximo apogeo de succión y emite una respuesta diferente, en ese
momento se le premia o gratifica (contarle cuentos, darle golosinas, dejarle ver
dibujos animados, etc.), como propone Hugues. En otras ocasiones puede
incentivarse actividades que sean incompatibles con el hábito, como dibujar o realizar
juegos de manos.

34
2. La prevención de respuesta trata de obstaculizar el acto de succión mediante la
colocación de guantes o manoplas, tiritas en el dedo, vendajes, etc., pero siempre
debe ir acompañada de procedimientos de refuerzo como los mencionado
anteriormente.
3. Procedimientos de aversión, aplicando estimulación negativa o desagradable cada vez
que ejecuta el hábito, como colocar determinadas sustancias químicas inocuas de
sabor desagradable en los dedos y a la vez, propiciando mediante las técnicas de
refuerzo, la gratificación cuando el niño permanezca durante el día o la noche sin
succionarse el dedo.

Tratamiento Ortodóncico

Los tratamientos ortodóncicos como ya todos conocen no son más que las
soluciones que se le dan al paciente para corregir alguna deformidad en su dentadura,
por lo tanto la página web www.sanitas.es, lo define como: “los tratamientos que se
ocupan de diagnosticar, corregir e incluso prevenir las anomalías (maloclusiones) en
la forma, posición, relación y función de los dientes y los maxilares, la cara y los
trastornos funcionales de la masticación“(s/p). En casos en que las anteriores técnicas
hayan fracasado o los padres no colaboren, hay que valorar la pertinencia y el
momento idóneo de instaurar procedimientos de mecanoterapia, pero existe cierto
acuerdo en no comenzar antes de los 5-6 años, ya que es a partir de esta edad cuando
comienzan a desarrollarse maloclusiones serias. Además, en muchos de estos niños
desaparece el hábito espontáneamente en este periodo, desapareciendo igualmente las
alteraciones oclusales, y por otro lado, como refiere Friman, tal conducta sería
adaptativa y ayudaría al niño a resolver situaciones comprometidas.
El método de aparatología intrabucal que mejor valoramos en nuestra consulta
para la eliminación de dicho hábito es la placa Hawley con rejilla palatina, en la que
se pretende interrumpir el fedd-back sensorial al volverse la succión desagradable, al
mismo tiempo que le sirve de recordatorio para abandonar dicho acto. La ventaja que

35
posee esta placa sobre la rejilla lingual fija es que podemos actuar sobre los omegas
del arco vestibular para retruir, lingualizar y extruir los incisivos superiores, además
de poder incorporarle resortes para realizar pequeños movimientos dentarios o
tornillo de expansión para descruzar la mordida.

Causas
La armonía familiar:
La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce a la calidad de vida
relacionada a la salud bucal como una parte integral de la salud general y el bienestar.
Factores presentes en las familias como la disfuncionalidad familiar, el tipo de
estructura familiar, el aumento en la actualidad de la familia monoparental, podrían
incrementar el riesgo de presentar hábitos bucales deformantes y acentuar su
severidad.
(Apaza-Ramos, Torres-Ramos, Blanco, & Antezana, 2015) Smilkstein manifiesta
que la influencia de la familia en el proceso salud enfermedad es de vital importancia,
ya que el grupo familiar puede funcionar como fuente de salud o enfermedad, o
viceversa, y el paciente puede llegar a comprometer la salud emocional de los
individuos que componen la familia. Igualmente la familia puede influir en el proceso
salud enfermedad de los hábitos bucales deformantes.
Desde esta perspectiva, hoy es claro que la salud oral no es solo problema del
odontólogo; la familia y la comunidad juegan también un papel importante en la
promoción de la salud bucal y la prevención de enfermedades. (Ruiz. O & Estupinan,
2012)

Bajo Peso del niño al nacer:

Es aquel recién nacido que pesa menos de 2 500 gramos. La asociación entre el
estado de salud bucal y el peso al nacer manifiesta que el bajo peso al nacer empeora
las condiciones bucales del niño, se mostró que a medida que el peso al nacer

36
aumenta la salud bucal mejora. En la actualidad, tanto en naciones desarrolladas
como del tercer mundo, el bajo peso al nacer tiene un tremendo impacto en el sistema
de salud. El bajo peso al nacer incrementa la frecuencia de hábitos orales,
maloclusiones, gingivitis, el índice ceo-d, y el retardo en el brote dentario.
(Romagosa, Rosales, Salcedo, & García., 2014)
La buena nutrición juega un papel importante en el crecimiento y el
mantenimiento de la buena salud corporal y la higiene bucal. La malnutrición puede
retardar el crecimiento y desarrollo, afectar la calidad de los tejidos en formación y la
mineralización, actuar a nivel muscular e incidir sobre la maduración de las
funciones. (Quiñones, Benitez, & Torres, 2011)

Lactancia Materna:
La lactancia materna, es un método eficaz para estimular el desarrollo adecuado
del aparato estomatognático y previene la aparición de hábitos bucales deformantes y
maloclusiones. La falta de amamantamiento en los niños conlleva a una serie de
situaciones como la succión y la deglución inadecuadas y la introducción de hábitos
bucales deformantes que influyen en el desarrollo del sistema estomatognático.
(González.M.F, Guida.G, Herrera.D, & Quiros., 2012) La alimentación natural
constituye para el lactante el intercambio más importante con el mundo exterior. Con
esa acción no solo se alimenta, sino que recibe la sensación de euforia 39 y bienestar
al satisfacer aquellos requisitos de seguridad, amor y establecer un contacto físico
gratificante para él y su madre. (Navarro Napoles & Duharte Escalante, 2011)

Nivel Sociocultural de los Padres:

La falta de conocimiento por parte de la sociedad acerca de Salud, y en especial de
la salud oral, es uno de los problemas más graves que afronta nuestro país hoy en día,
y esto nos lleva a tener una total falta de interés en el tema, especialmente en los

37
sectores sociales de más bajos recursos económicos. (Nolasco Torres, 2013) En
nuestro entorno los más afectados son los niños, considerando la necesidad de
involucrar a todos los actores sociales de la comunidad que intervienen en su cuidado
y educación desde el nivel inicial de enseñanza, es decir el personal administrativo,
los docentes, auxiliares, tutores y padres de familia, y también es de vital importancia
verificar el nivel de conocimientos de salud bucal en las madres gestantes y del
personal de salud para unificar conocimientos y criterios básicos de salud bucal y así
unir esfuerzos para disminuir la incidencia de enfermedades bucales prevalentes.
(Nolasco Torres, 2013)
La educación para la salud constituye un elemento esencial, que tiene como
objetivo promover, organizar y orientar a la población sobre lo que debe hacer para
mantener una salud óptima.

Estrés:
El estrés en la niñez puede ser provocado por cualquier situación que requiera que
un niño se adapte o cambie. La situación a menudo causa ansiedad. El estrés puede
ser provocado por cambios positivos, como comenzar una nueva actividad, pero está
vinculado con más frecuencia con cambios negativos, como una enfermedad o una
muerte en la familiar. (clínica-DAM, 2016) 40 Los niños aprenden a responder al
estrés por lo que han observado y experimentado en el pasado.
En la mayoría de los casos, el estrés experimentado por un niño puede parecer
insignificante para los adultos, pero como los niños tienen pocas experiencias previas
de las cuales aprender, incluso las situaciones que exigen cambios pequeños pueden
tener un impacto enorme en los sentimientos de seguridad y confianza del niño.
El dolor, las lesiones y la enfermedad son fuentes importantes de estrés para los
niños. Los tratamientos médicos producen incluso un mayor estrés. El
reconocimiento del estrés en los padres, como el que se ve durante el divorcio o las
crisis financieras es un factor de estrés grave para un niño, al igual que la muerte o la
pérdida de un ser querido. (Hershey, 2014)

38
Edad de la Madre al Dar a Luz:
Las variables socio biológicas que influyen, de las madres y los niños relacionadas
con la presencia de hábitos bucales deformantes son las siguientes: La edad de la
madre se categorizó como sigue: Menor de Edad: Cuando la madre al parir tiene
menos de 20 años. Apta para parir: Cuando la madre al parir tiene de 20 y 34 años:
Cuando la madre al parir tiene 35 o más años Considerando la menor de edad y la
añosa como factor de riesgo. Green.A & Obregon.B. (2011)

Deformidad Dentofacial

Molina J. (2014) Define deformidad como una forma o postura anormal de una
parte del cuerpo debido a fuerzas mecánicas no disruptivas; surge con mayor
frecuencia durante la vida fetal tardía debido a fuerzas mecánicas, afectando a
menudo el sistema músculo-esquelético. Las deformidades dentofaciales, según la
página web www.maxilofacialimplantes.com, también se pueden definir como “la
alteración de los maxilares en el momento de su crecimiento”(s/p) y pueden
presentarse en forma aislada y afectar sólo la mandíbula, o bien, extenderse a
múltiples estructuras craneofaciales, ser unilaterales o bilaterales, o expresarse en el
plano facial vertical, horizontal o transversal. Las deformidades de forma y posición
de los maxilares son el resultado de un crecimiento desproporcionado del macizo
craneofacial, y una vez finalizado el crecimiento representan un reto para el cirujano
oral y maxilofacial.
La falta de relación armónica entre las bases esqueléticas trae como consecuencia
movimientos dentarios que buscan una compensación morfológica y funcional. Las
disgnatias son especialmente las deformidades esqueléticas de forma y posición de
los maxilares. El tipo y la cantidad de deformidades se definen respecto al cráneo en
su totalidad con ayuda de tres planos de orientación: horizontal, sagital y transversal.

39
Por lo tanto, todas las disgnatias esqueléticas van acompañadas de alteraciones
dentarias y alveolares.
Las alteraciones dentarias se refieren a la posición incorrecta de un diente o un
grupo de ellos en la arcada, sin que la apófisis alveolar pierda su relación normal con
las bases esqueléticas; se refieren principalmente a las rotaciones, las versiones y las
mal posiciones dentarias. Las alteraciones alveolares deben valorarse en su relación
con las bases óseas; se deben a la mal posición de las apófisis respecto a las bases
esqueléticas correspondientes en sentido sagital, horizontal o vertical.
Las deformidades esqueléticas están originadas por la discrepancia en tamaño y
posición entre la base del cráneo y el maxilar, entre la base del cráneo y la mandíbula,
o entre el maxilar y la mandíbula, así como el resto del macizo craneofacial. En las
deformidades dentofaciales cuando predominan en el plano sagital se denominan
macrognatias, y en el transversal, micrognatias. Las discrepancias esqueléticas
verticales se deben a diferente orientación maxilar o a falta de desarrollo vertical
correcto, tales como la mordida abierta esquelética. Entre las discrepancias
transversales esqueléticas se encuentran las laterognasias.
Una vez diagnosticada una deformidad dentofacial, después de la recolección de
datos y un análisis efectivo se debe realizar un plan de tratamiento, el cual deberá
incluir ortodoncia y cirugía. A los procedimientos quirúrgicos utilizados para la
corrección de las deformidades de los maxilares se le conoce como cirugía
ortognática. Si bien la gran mayoría de las deformidades dentofaciales pueden ser
tratadas con éxito de forma conservadora mediante ortodoncia y ortopedia durante la
infancia, la indicación de tratamiento quirúrgico de una deformidad dentofacial se
establecerá más allá de los límites de las posibilidades de tratamiento ortodóntico-
ortopédico, lo que dependerá del tipo de deformidad dentofacial, edad esquelética y
grado de deformidad. Los tratamientos a través de la cirugía ortognática están
orientados tanto a resolver el aspecto funcional como el estético.
Las personas con deformidades dentofaciales a menudo presentan una calidad de
vida más bajas y funciones comprometidas con respecto a la respiración, la

40
deglución, la masticación, la articulación del habla y el cierre-postura de los labios
por otra parte, las deformidades del esqueleto facial, de los tejidos blandos o de
ambos tienen una gran repercusión estética y funcional que contribuyen un nutrido
grupo de entidades nosológicas que tienen en común la existencia de alteraciones en
la forma, posición o tamaño de los distintos elementos que componen la cara, es
decir, alteraciones en la posición de los dientes y exceso o falta de desarrollo de los
huesos de la cara con quien se relacionan mandíbula y maxilar.

¿Cómo Detectar las Deformidades Dentofaciales?

Existen algunos síntomas para detectar las deformidades, entre ellas esta:
dificultad para tragar, como también dificultad para hablar o pronunciar algunas
palabras. Dolor o sonido en la articulación temporomandibular. También dolor o
alteraciones musculares en el cuello o la cara, dificultad respiratoria, dolor de oído,
ronquido o desordenes del sueño y estética.
Según su etiología sugerida por Dockrell podemos clasificarlas en 7 factores
etiológicos, donde incluyen las heredadas y las adquiridas; las generales y locales.

Hereditarias

El Diccionario Escolar Universal (2001) Define Hereditario, ria. Relativo a la

herencia o que se adquiere por ella. Dic. de lo que se transmite o pasa de padres a
hijos. (Pág. 217.) Las aberraciones de origen genético pueden aparecer antes del
nacimiento y hasta muchos años después, existe un determinante genético definido
que afecta la morfología dento-maxilo-facial, aunque el componente hereditario
puede ser modificado por factores ambientales. Como el hijo es producto de herencias
diferentes, hay que reconocer las dos fuentes ya que puede heredar características
faciales del padre y la madre, o puede ser una combinación de ambos, por tanto deben
estudiarse cuidadosamente los padres y hermanos; y en ocasiones a tíos y abuelos. El
crecimiento de desarrollo también recibe gran influencia hereditaria; la herencia

41
puede ser significativa en el número, tamaño y posición de los dientes y maxilares,
tamaño y forma de la lengua, posición de los frenillos y otros.

Trastornos del Desarrollo de Origen Desconocido

Es un término aplicado a un defecto marcado de tipo raro, originado

probablemente en una falla de diferenciación en un periodo crítico en el desarrollo
embrionario. Los efectos en el desarrollo embrionario, suele desenfocar en la muerte
del embrión. Solo un número relativamente pequeño de trastornos reconocibles que
dan lugar a problemas ortodóncicos, son compatibles con la supervivencia a largo
plazo. En la actualidad no es el alto porcentaje de los niños que precisan tratamiento
nortodóncicos y que han sufrido alguna alteración de importancia durante el
desarrollo embrionario, de todos los defectos congénitos el más frecuente es el del
labio y paladar hendido. Existen también otros defectos que afectan el desarrollo
dental y facial como la parálisis cerebral y la roticolis.

Traumatismo

El Diccionario Escolar Universal (2001) Define Traumatismo, Como una lesión

interna o externa provocada por una violencia exterior. 2 Estado del organismo afecto
de una herida grave. (Pág. 407.) En cuanto a estos se pueden dividir en prenatales y
postnatales, entre los primeros se encuentran la posición o postura intrauterina,
fibromas de la madre y lesiones amnióticas. Se puede encontrar un hipo crecimiento
mandibular unido a una fisura palatina, provocado por la compresión de la mandíbula
contra el pecho del niño durante la etapa fetal, la cual en su mayoría se debe a la falta
de líquido amniótico.

Agentes Físicos

42
 Según el Instituto Nacional de Seguridad en el Trabajo “INSST” (2004) Menciona
que un agente físico es una forma de energía presente en el entorno que tiene
capacidad de interactuar con la materia produciendo diferentes cambios que pueden ir
desde una modificación sustancial de la misma hasta un cambio momentáneo en su
estado. Se consideran estos agentes a la pérdida prematura y retención prolongada de
dientes temporales, erupción tardía de dientes permanentes, dientes retenidos, vía
eruptiva anormal, restauraciones dentales inadecuadas, método de crianza y la
consistencia de la alimentación.

Mal Nutrición

Según la Organización Mundial de la Salud (2016) Explica que se entiende por

mal nutrición las carencias, los excesos o los desequilibrios de la ingesta de energía
y/o nutrientes de una persona. La buena nutrición juega un papel importante en el
crecimiento y el mantenimiento de la buena salud corporal y la higiene bucal. La mal
nutrición puede retardar el crecimiento y desarrollo, afectar la calidad de los tejidos
en formación en y la mineralización, actuar a nivel muscular e incidir sobre la
maduración de las funciones.

Enfermedad

EL Diccionario Escolar Universal (2001) Describe Enfermedad, como una

alteración más o menos grave de la salud. Pasión dañosa o alteración en lo moral o
espiritual. Anormalidad en el funcionamiento de una institución, colectividad, etc.
(Pag. 160.) Existen enfermedades prolongadas que dejan su huella sobre el ritmo de
crecimiento y desarrollo, algunas enfermedades endocrinas pueden ser causa de
anomalías dento-maxilofaciales, como los trastornos de la hipófisis y la tiroides, en
esta última se observa con frecuencia reabsorción anormal de dientes temporales y en
algunos casos retención de dichos dientes. Existen enfermedades localizadas que

43
 afectan el complejo dento-maxilofacial, como son las caries, tumores, trastornos
periodontales y las enfermedades nasofaríngeas de gran importancia en la alteración
de la función respiratorias.

Tratamientos Conductuales

Mediante la movilización – corrección de los maxilares podemos equilibrar el

perfil facial de nuestros pacientes, de este modo proporcionamos un beneficio tanto
funcional como una correcta oclusión, además estético. Las deformidades
dentofaciales son alteraciones combinadas del perfil facial y de la oclusión o mordida,
habitualmente los rostros con un perfil claramente no equilibrado están acompañados
alteraciones en la forma de cerrar los maxilares.
El tratamiento de estas deformidades dentofaciales, según la página web
www.maxilofacialimplantes.com, supone un tratamiento combinado entre el
especialista en ortodoncia y el médico especialista en cirugía maxilofacial. Tras un
diagnóstico inicial y estudio en detalle, planificando cada caso correcto de forma
individualizada y que tratamiento puede necesitar, para así normalizar la mordida y el
perfil de la cara.
1. Dispositivos ortodóncicos fijos/extraíbles con diferentes diseños: El más clásico es
la reja lingual. Este dispositivo actúa de barrera mecánica contra la succión, de un
modo pasivo.
2. Terapia miofuncional: Incluye un conjunto de procedimientos y técnicas para
reeducar el patrón muscular inadecuado existente en algunos pacientes con hábito de
succión digital (incompetencia labial, deglución infantil, alteración del
funcionamiento de la musculatura perioral). Presentamos dos casos clínicos, uno en
dentición temporal y otro en dentición mixta, con sus respectivos tratamientos.

Tratamiento Quirúrgico

44
 Normalmente, al pensar en Odontología nos vienen a la mente los tratamientos
orientados a mejorar la salud bucodental y los de ortodoncia en general. Sin embargo,
esta rama es más amplia e incluye acciones que pretenden dotar de armonía no solo a
la dentadura, sino también a todo el rostro. Es posible que determinadas personas
noten su cara algo asimétrica si se miran de perfil, algo que puede dar lugar a
complejos o falta de autoestima. Es por esto que existen diferentes alteraciones que
pueden experimentar los huesos, así como la cirugía ortognática esta corrige el
desarrollo de los huesos del rostro y la dentadura. La cirugía oral, según la página
web www.clinicadentalarapiles.es, consiste “en una especialidad médico-quirúrgica
en la que se engloba desde la prevención hasta el estudio, tratamiento y rehabilitación
de cualquier afectación que pueda tener lugar en la boca” (s/p). De este modo, la
cirugía oral es la opción de elección a la hora de resolver problemas tan comunes
como son: extracción de piezas, extirpación de lesiones, implantes dentarios, cirugía
preprotésica o tratamiento tardío del bruxismo, así como el análisis y estudio
histológico pertinente.

Cirugía Ortognática

La página web www.es.wikipedia.org define a la cirugía ortognática como: “la

técnica llevada a cabo por un cirujano maxilofacial para corregir los desequilibrios
dentofaciales, es decir, las deformidades que afectan a los dientes y el rostro de una
persona” (s/p). Es un tratamiento combinado de diagnóstico y planificación,
intervención quirúrgico, posoperatorio. Seguimiento y ortodoncia, y paciente
requerido ya sea de Clase II o retrognatia; o Clase III o prognatismo. Asimetrías, y
mordida abierta.
El desarrollo de los huesos del rostro y la dentadura durante el crecimiento
desarrollamos los huesos maxilares, que son los que darán forma y características
propias a nuestra cara. Gracias a la ortodoncia interceptiva, los expertos odontólogos
pueden guiar a los huesos en niños y conseguir que crezcan de la forma adecuada. Sin

45
embargo, hay personas que no tienen un desarrollo correcto de estas zonas óseas. La
alteración de dichos huesos, ya sea por tamaño o posición, afecta de forma muy
visible a la estética, pero también a la funcionalidad de la boca. Una vez la persona ha
finalizado su desarrollo, resulta imposible utilizar tratamientos de ortodoncia y
únicamente podrán recurrir a la cirugía ortognática para enmendar la posición de sus
huesos.
La ortodoncia no tiene por qué ir acompañada de una operación, pero la cirugía
ortognática va siempre unida a un tratamiento de ortodoncia. Por tanto, este tipo de
intervenciones solo va dirigido a adultos. Los desequilibrios en el maxilar y la
mandíbula dan lugar a una colocación incorrecta y maloclusión de los dientes que
forman la boca. Así, una persona cuyos huesos no se han desarrollado de la manera
adecuada tendrá las piezas dentales en una posición que no les corresponde. Por este
motivo, la cirugía ortognática va siempre acompañada por un tratamiento de
ortodoncia, previo y posterior al procedimiento quirúrgico.

Bases Legales

Se refiere a las bases o aspectos legales como a las normativas jurídicas que
sustenta el estudio desde la carta magna, las leyes orgánicas, las resoluciones decretos
entre otros, es importante que se especifique el número de articulado correspondiente
así como una breve paráfrasis de su contenido a fin de relacionarlo con la
investigación a desarrollar.
En atención a esto la UPEL (2011) explica que; “en las bases legales se citan
artículos completos que constituyen soporte legal a la investigación.” (p.98).
Por lo tanto, este proyecto está enmarcado en la Constitución de la República
Bolivariana de Venezuela (1999), en la Ley Orgánica de la Salud, el Código de
Deontología Odontológica y la Ley de Ejercicio de la Odontología.

46
 Por tanto cabe mencionar la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela (1.999), cita en el artículo 21 párrafo 1:
Artículo 21. Todas las personas son iguales ante la ley; en consecuencia: no se
permitirán discriminaciones fundadas en la raza, el sexo, el credo, la condición social
o aquella que, en general, tengan por objeto o por resultado anular o menoscabar el
reconocimiento. Goce o ejercicio en condiciones de igualdad, de los derechos y
libertades de toda persona.
En el artículo 83 se basa en La salud, que es un derecho social fundamental,
obligación del Estado, que lo garantizará como parte del derecho a la vida. El Estado
promoverá y desarrollará políticas orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar
colectivo y el acceso a los servicios. Todas las personas tienen derecho a la
protección de la salud, así como el deber de participar activamente en su promoción y
defensa, y el de cumplir con las medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la
ley, de conformidad con los tratados y convenios internacionales suscritos y
ratificados por la República.
El artículo anterior es muy importante porque sustenta el derecho fundamental de
todo venezolano y ser vivo, la Salud, fundamental para la existencia de la vida, y por
lo tanto, el Estado está en el deber de atender y brindar apoyo en sus respectivos
centros de atención médica, protegiendo y promoviendo que los ciudadanos que
padecen de ciertas enfermedades o condiciones, sean orientados en su tratamiento, su
alimentación y hasta donde sea necesario para prolongar su vida y hacer cumplir sus
derechos.
Así mismo, el Artículo 84, que dice para garantizar el derecho a la salud, el Estado
creará, ejercerá la rectoría y gestionará un sistema público nacional de salud, dará
prioridad a la promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades,
garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad.
Lo anterior sustenta, aún más la importancia que tiene la aplicación de estrategias
y actividades necesarias para promover los hábitos alimentarios en los pacientes con

47
deficiencias renales, ya que se garantiza con esto una mejoría en su calidad de vida,
su rehabilitación para prolongarla un poco más y hacer sentir mejor a los pacientes.
Así mismo la Ley del colegio de Odontólogos (1992), establece en el artículo 30
es todo lo relativo a la Previsión Social del Odontólogo se regirá por la presente Ley,
por el Reglamento de esta y por los Reglamentos internos que dicten los organismos
competentes los cuales se publicaran en la GACETA OFICIAL DE LA
REPUBLICA.
Cabe destacar que en el artículo 31 se basa en el Instituto tiene por objeto procurar
el bienestar social y económico de sus miembros y familiares y, en tal sentido deberá
asegurarles medios idóneos de protección social frente a las eventualidades derivadas
de la muerte, enfermedad o incapacidad y además propiciara todo actividad
encaminada a cumplir el objetivo esencial de su creación. En tal virtud, el Instituto
podrá promover la constitución y funcionamiento de otras entidades que coadyuven al
mejor logro de sus fines
Por otra parte el Código de Deontología Odontológica (1992), establece:

Título I
Capitulo primero
De los deberes generales de los odontólogos.
Artículo 1º: El respeto a la vida y a la integridad de la persona humana, el fomento y
la preservación de la salud, como componentes del desarrollo y bienestar social y su
proyección efectiva a la comunidad, constituyen en todas las circunstancia el deber
primordial del Odontólogo.
En el Código de Deontología Odontológico en el Capítulo I artículo I, indica que
el odontólogo debe fomentar y preservar la salud, para lograr un desarrollo eficaz y
fomentar una buena salud bucal.
Por otro lado es importante mencionar el Artículo 43 de la LOPNA, el cual sustenta
el derecho a información en materia de salud.

48
Todos los niños, niñas y adolescentes tienen derecho a ser informados en informadas
y educados sobre los principios básicos de prevención en materia de salud, nutrición,
ventajas de la lactancia materna, estimulación temprana en el desarrollo, salud sexual
y reproductiva, higiene, saneamiento sanitario ambiental y accidentes. Así mismo,
tienen el derecho de ser informados de forma veraz y oportuna sobre su estado de
salud, de acuerdo con su desarrollo.
El estado, con la participación de la sociedad, debe garantizar programas de
información y educación sobre estas materias, dirigidos a los niños, niñas
adolescentes y sus familias.
De tal forma que en el artículo anterior explica de manera clara la importancia que
implica el desarrollo físico y psicológico en materia de salud general e integral en el
niño, niña y adolescente.

Definición de Términos Básicos

Abstracto: Abstracto es todo lo que resulta de una abstracción de un destacamento o

aislamiento. Es lo que existe sólo en idea, en concepto, en la mente.
Afecciones: Enfermedad que se padece en una determinada parte del organismo.

49
Articulación temporomandibular: (también llamada complejo articular
craneomandibular) es la articulación sinovial tipo bicondilea que existe entre el hueso
temporal y la mandíbula. En realidad se trata de dos articulaciones, una a cada lado de
la cabeza, que funcionan sincronizadamente.
Biberón: Recipiente cilíndrico transparente, de cristal o plástico, que tiene una tetina
en su extremo y se utiliza para la lactancia artificial de bebés o crías de mamíferos.
Buccinador: Músculo que se encuentra en la mejilla, detrás del masetero; ancho y
plano.
Cardiovascular: Afección cardíaca que se manifiesta mediante vasos sanguíneos
enfermos, problemas estructurales y coágulos sanguíneos.
Cáncer: Enfermedad en la que células anómalas se dividen sin control y destruyen
los tejidos corporales.
Congénitos: El término congénito hace alusión a cualquier rasgo o identidad presente
en el nacimiento adquirido durante el desarrollo intrauterino. Puede ser resultado de
un factor hereditario, físico, químico o infeccioso.
Craneofacial: Término médico que está relacionado con los huesos del cráneo y de la
cara.
Deformación: Acción de deformar o deformarse.
Deglución: es el proceso de ingestión de alimento desde la boca hacia la faringe y
después hasta el esófago.
Diagnóstico: Se denomina la acción y efecto de diagnosticar. Como tal, es el proceso
de reconocimiento, análisis y evaluación de una cosa o situación para determinar sus
tendencias, solucionar un problema o remediar un mal.
Diabetes: Es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre
están muy altos. La glucosa proviene de los alimentos que se consumen.
Fisiológico: relacionado con el funcionamiento biológico de los seres vivos.
Funcional: Vinculado a algo o alguien que funciona o sirve.

50
Garganta: También llamado faringe es un tubo hueco que comienza detrás de la
nariz, baja por el cuello y termina en la parte superior de la tráquea y el esófago. Las
tres partes de la faringe son la nasofaringe, la orofaringe y la hipofaringe.
Hábito: Práctica habitual de una persona, animal o colectividad.
Hipoplasia: Nombre que recibe el desarrollo incompleto o detenido de un órgano o
tejido. Aunque el término no es usado siempre con precisión, se refiere exactamente a
un número de células inadecuado o por debajo de lo normal.
Implantología: es la especialidad de la odontología que se encarga del diagnóstico,
planificación y ejecución del tratamiento encaminado a la reposición de los dientes
perdidos mediante la colocación de implantes.
Intervenir: Participar o actuar en un suceso, un acto o una actividad, especialmente
en una parte de ellos o de forma entrometida.
Intrabucal: Dentro de la boca.
Labio leporino: Se denomina labio leporino, labio fisurado, o fisura labial al defecto
congénito que consiste en una hendidura o separación en el labio superior. El labio
leporino se origina por la fusión incompleta de los procesos maxilar y nasomedial del
embrión y es uno de los defectos de nacimiento más frecuentes (constituye
aproximadamente el 15% de las malformaciones congénitas)
Logopedia: Es la disciplina que engloba el estudio, prevención, detección,
evaluación, diagnóstico y tratamiento de los trastornos de la comunicación humana:
alteraciones de la voz, de la audición, del habla, del lenguaje (oral, escrito, gestual); y
de las funciones oro-faciales y deglutorias.
Masticación: Aplastamiento o trituración de algo en la boca con los dientes para
extraer su jugo o sabor o para ser tragado.
Mal oclusión: La maloclusión se define como cualquier alteración del crecimiento
óseo del maxilar o de la mandíbula y/o posición de los dientes que impiden una
correcta función del aparato masticatorio y conlleva además, una alteración estética
para el paciente.

51
Malformaciones: Son alteraciones anatómicas que ocurren en la etapa intrauterina y
que pueden ser alteraciones de órganos, extremidades o sistemas, debido a factores
medioambientales, genéticos, deficiencias en la captación de nutrientes, o bien
consumo de sustancias nocivas.
Maxilar: Cada una de las dos piezas óseas o cartilaginosas que forman la boca de los
vertebrados, y en las cuales están encajados los dientes.
Mandíbula: Es un elemento funcional bilateral que actúa equilibrando el cráneo
sobre la columna cervical.
Maloclusión: Alineamiento anormal de los dientes inferiores y superiores
Odontopediatría: es la rama de la odontología encargada de tratar a los niños. El
odontopediatra será, por tanto, el encargado de explorar y tratar a niños y recién
nacidos.
Ortognática: Intervención quirúrgica que se encarga de corregir las deformidades
dento-cráneo-maxilofaciales mediante movimientos óseos maxilares y mandibulares,
para lograr el equilibrio perfecto entre todas las características faciales del paciente.
Ortodoncia: Especialidad de la odontología que se encarga de todo el estudio,
prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y
función de las estructuras dentomaxilofaciales.
Orofacial: Es el conjunto de órganos encargado de las funciones de respiración,
succión, deglución, habla y fonación. ... La realización de hábitos no deseables como
la deglución atípica o la respiración bucal, deriva en problemas dentomaxilares en el
niño y en el adulto.
Osteotomía: Sección o corte quirúrgico de un hueso.
Onicofagia: Hábito de comerse las uñas.
Paladar hendido: Es una embriopatía de tipo fisura que afecta de forma variable al
paladar duro y al velo del paladar.
Patología: Parte de la medicina que estudia los trastornos anatómicos y fisiológicos
de los tejidos y los órganos enfermos, así como los síntomas y signos a través de los
cuales se manifiestan las enfermedades y las causas que las producen.

52
Placa Dental: Acumulación heterogénea de una comunidad microbiana variada,
aerobia y anaerobia, rodeada por una matriz intercelular de polímeros de origen
salival y microbiano. Estos microorganismos pueden adherirse o depositarse sobre las
paredes de las piezas dentarias.
Prevenir: Tomar precauciones o medidas por adelantado para evitar un daño, un
riesgo o un peligro.
Prognatismo: Consiste en un tipo de deformidad facial en la relación con la base
esquelética de la mandíbula o el maxilar, en donde cualquiera de estos sobresale más
allá de la línea imaginaria predeterminada en el plano coronal del cráneo.
Prolongado: más largo de lo que es habitual entre las cosas de su mismo género.
Psicológico: Se denomina aquello perteneciente o relativo a la psique y la psicología.
Quirúrgico: Se trata de la especialidad médica que consiste en la curación de un
trastorno o una enfermedad a través de una operación.
Rehabilitación Oral: Es la parte de la Odontología encargada de la restauración; es
decir, devuelve la función estética y armonía oral mediante prótesis dentales de
pérdidas de dientes, grandes destrucciones o de solucionar problemas estéticos,
siempre buscando una oclusión y función correcta.
Salud Bucodental: estado de normalidad y funcionalidad eficiente de los dientes,
estructuras de soporte y de los huesos, articulares, mucosas, músculos, todas las
partes de la boca y cavidad bucal, relacionadas con la masticación, comunicación oral
y músculo facial.
Sistema Orofacial: es el conjunto de órganos encargado de las funciones de
respiración, succión, deglución, habla y fonación.
Succión Digital: es un mal hábito que desarrollan algunos niños que succionan su
dedo pulgar, haciendo que la parte digital de dedo contacte con el paladar y con el
tiempo deforme el paladar, dando lugar a una mala mordida, dientes separados y
paladar profundo.
Tabaquismo: Es la adicción al tabaco, provocada principalmente por uno de sus
componentes más activos: la nicotina.

53
Tratamiento: Es el conjunto de medios de cualquier clase, higiénicos, farmacológicos
y quirúrgicos, cuya finalidad es la curación o el alivio (paliación) de las enfermedades
o síntomas, cuando se la llegado a un diagnóstico. Son sinónimos terapia, terapéutico,
cura, método curativo.

CAPÍTULO III

MARCO METODOLÓGICO

El marco metodológico tiene como objetivo fundamental, el procesamiento de

datos y la aplicación de técnicas que permitan la comprobación de los hechos o

54
fenómenos objeto de estudio, es la guía que permite la indagación ordenada y
sistemática del problema planteado.
Al respecto Balestrini (2006), plantea que el marco metodológico,
Está referido al momento que alude al conjunto de procedimientos lógicos,
tecno-operacionales, implícito en todo proceso de investigación, con el
objeto de ponerlo de manifiesto y sistematizarlo; a propósito de permitir
descubrir y analizar los supuestos del estudio y reconstruir los datos a partir
de los conceptos teóricos convencionalmente operacionalizados. (p.125).

Del mismo modo Arias (2004), refiere que el marco metodológico “El tipo de
investigación, las técnicas y los instrumentos que será utilizados para llevar a cabo la
investigación. Es el “como” se realizará el estudio para responder el problema
planteado”. (p. 98)

Paradigma de la Investigación

El paradigma se centra en el comprender la realidad desde los sujetos implicados y

su relación con sus creencias, intenciones, motivaciones y otras características del
proceso investigativo, las cuales permiten clarificar el sentido y la perspectiva de la
investigación. Al respecto Alvira (1982) lo define “como un esquema teórico o vía de
percepción y comprensión del mundo, que un grupo de científicos ha adoptado”
(p.323). Por consiguiente, el estudio a realizar se encuentra enmarcado dentro del
paradigma positivista denominado también paradigma cuantitativo.
Según Ferreres y Gonzáles (2006), el paradigma positivista “Mantiene que todo
conocimiento científico se basa sobre la experiencia de los sentidos sólo puede
avanzarse mediante la observación y el experimento, asociados al método científico”
(P.117).
En este mismo orden de ideas, Lunnar (2005), señala que dicho paradigma
“También denominado paradigma cuantitativo, empírico – analítico, racionalista es el

55
paradigma dominante en algunas comunidades científicas. Tradicionalmente la
investigación ha seguido los postulados y principios surgido de este paradigma”

Tipo de Investigación

El tipo de investigación se refiere a la clase de estudio que se va a realizar. Orienta

sobre la finalidad general del estudio y sobre la manera de recoger las informaciones
o datos necesarios. Por tal motivo, la presente investigación a realizar se basa en
una investigación de campo de tipo descriptiva y explicativa debido a que buscan
describir los orígenes que desembocaron dichas anomalías dentofaciales así como sus
efectos, de igual forma, explicar los procesos que atravesó la deformación para llegar
a su punto final; por otro lado sugerir el tratamiento adecuado para dicha alteración y
de esa forma lograr la armonía dentofacial que permita devolver funcionalidad,
estética y aceptación tanto para el paciente como para el ámbito social.
Al efecto, Sabino (1989), manifiesta que la investigación de campo
Es aquella que se refiere a los “Métodos a emplear cuando los datos de
interés se recogen en forma directa de la realidad, mediante el trabajo
concreto de investigador y su equipo; estos datos obtenidos directamente de
la experiencia empírica son llamados primarios, denominación que alude al
hecho de que son de primera mano, originales, producto de la investigación
en curso sin intervenciones de ninguna naturaleza” (p. 178).

En lo que respecta a la investigación descriptiva Sabino (2002) planteó que “radica

en describir algunas características fundamentales de conjuntos homogéneos de
fenómenos, utilizando criterios sistemáticos para destacar los elementos necesarios de
su naturaleza” (p. 36). Asimismo, Hernández y otros (2006), señala “los estudios
descriptivos buscan especificar las propiedades importantes de personas, grupos,
comunidades, o cualquier otro fenómeno que sea sometido al análisis” (p. 60)
En lo que se refiere a la investigación explicativa, Fidias G. Arias (2012), señala
que se

56
 Encarga de buscar el porqué de los hechos mediante el establecimiento de
relaciones causa-efecto. En este sentido, los estudios explicativos pueden
ocuparse tanto de la determinación de las causas (investigación post facto),
como de los efectos (investigación experimental), mediante la prueba de
hipótesis sus resultados y conclusiones constituyen el nivel más profundo de
conocimientos. (pag.26).

Diseño de la Investigación

El diseño es definido por Tamayo y Tamayo (2000), como “la estructura a seguir
ejerciendo control de la misma, a fin de encontrar resultados confiables y su relación
con las interrogantes en la hipótesis problema” (p. 210). La presente investigación
está basada en un diseño no experimental con corte transversal. Palella y Martins
(2010), define el diseño no experimental:
Como el que se realiza sin manipular en forma deliberada ninguna
variable. El investigador no sustituye intencionalmente las variables
independientes. Se observan los hechos tal y como se presentan en su
contexto real y en un tiempo determinado o no, para luego analizarlos. Por
lo tanto en este diseño no se construye una situación especifica si no que se
observa las que existen. (pag.87)

Para Sampieri (2003), el diseño no experimental se divide tomando en cuenta el

tiempo durante se recolectan los datos, estos son: diseño transversal, donde se
recolectan datos en un solo momento, en un tiempo único, su propósito es describir
variables y su incidencia de interrelación en un momento dado, y el diseño
longitudinal, donde se recolectan datos a través del tiempo en puntos o periodos, para
hacer inferencias respecto al cambio, sus determinantes y sus consecuencias.
En concordancia con lo anteriormente mencionado la presente investigación está
basada en el diseño transversal debido a que los datos son recolectados en un solo
momento y en un tiempo único.
Según Joaquín Montano (2018). Define el diseño transversal “como un método no
experimental para recoger y analizar datos en un momento determinado” (p.13). Es

57
muy usada en ciencias sociales, teniendo como sujeto a una comunidad humana
determinada. En este tipo de investigaciones donde la elección del sujeto no requiere
un estudio previo más allá de buscar que en su ámbito se den las variables que se
quieren investigar; puede ser una localidad, un barrio, una clase o cualquier otro
grupo humano. La principal característica de este tipo de investigaciones es la manera
de recoger los datos. De esta forma, es usada para medir la prevalencia del fenómeno
medido, al igual que cómo afecta a la población en un momento temporal.
En tal sentido, por lo antes mencionado la siguiente investigación se realizara
mediante las siguientes fases:
Fase I: Bibliográfica: En esta fase el investigador ordena toda la información
recolectada, elabora el punto de partida de la investigación y relaciona todo lo
suministrado por la revisión bibliográfica.
Fase II: De Campo: Es la fase de planeación, el investigador plantea como realizara
la investigación mediante la selección de métodos e instrumentos destinado a brindar
el diseño de la investigación.
Fase III: Analítica: En esta fase se recogen los datos obtenidos y se preparan para el
análisis.
Fase IV: Conclusiva: En dicha fase se dan a conocer los resultados de la
investigación para ayudar a la solución del problema objeto de estudio y a su vez
incrementar los conocimientos existentes.

Población y Muestra

Población
Balestrini (2002) afirma que:

58
 Desde el punto de vista estadístico, una población o universo puede
estar referido a cualquier conjunto de elementos de los cuales pretendemos
indagar y conocer sus características, o una de ellas, y para el cual serán
válidas las conclusiones obtenidas en la investigación. (p. 137).

De igual forma Ramírez (2010) conceptualiza la población como, un subconjunto

del universo conformado en atención a un determinado número de variables que se
van a estudiar, variables que lo hacen un subconjunto particular con respecto al resto
de los integrantes del universo (p.87). A efectos de la investigación, se realiza un
estudio poblacional en la facultad de odontología de la Universidad Nacional
Experimental “Rómulo Gallegos” De acuerdo a las afirmaciones de Hernández y
otros (2006), “la selección de elementos depende del criterio de la investigación” (p.
231).
Asimismo, una vez definida la población se procedió a seleccionar a los sujetos
para obtener la información necesaria que permita desarrollar el estudio, de manera
que los resultados sean válidos y fiables, para ello serán escogidos como población de
la investigación 50 niños de 6 a 12 años de edad que acuden a la consulta de
odontopediatria en la Universidad Rómulo Gallegos que presenten Deformaciones
dentofaciales producto del hábito de la succión digital.

Muestra

La muestra la describe Hernández y otros (2006), como “un subgrupo de la

población. Se dice que es un subconjunto de elementos que pertenecen a ese conjunto
definido en sus características a la que se llama población” (p. 207).
La técnica de muestreo que se utilizara para la selección de los individuos
estudiados es el muestreo no probabilístico intencional, el cual es una técnica de
muestreo en el cual el investigador selecciona muestras basadas en un juicio subjetivo
en lugar de hacer la selección al azar. Dicho muestreo es un método menos estricto,
este método de muestreo depende en gran medida de la experiencia de los

59
investigadores. El muestreo no probabilístico comúnmente se lleva a cabo mediante
métodos de observación.
En tal sentido, un muestreo no probabilístico de tipo intencional u opinático para
Arias (2012). “Son aquellos casos donde los elementos son escogidos con base en
criterios o juicios preestablecidos por el investigador” (p.85). En esta misma
perspectiva Palella y Martins (2010) explica que, “el investigador establece
previamente los criterios para seleccionar las unidades de análisis, las cuales reciben
el nombre de tipo”. (p.114).
Es importante destacar que para el estudio se tomó una porción que viene a
constituir el conjunto de individuos en estudio, que para la investigación estuvo
representado por 15 pacientes pediátricos de 6 a 12 años de edad.
De tal forma, que para tomar a este pequeño grupo como muestra de estudio se
tuvo en consideración ciertas características para así llevar a cabo la investigación,
pues una de las más importantes era que cada una de las historias clínicas estudiadas
debía tener como referencia el hábito de la succión digital para así determinar el
desarrollo que conlleva tal hecho, observando su desenlace y teniendo en cuenta el
inicio del habito, la frecuencia, tipo y posición del dedo, y unidades ingresadas a la
boca entre otras características propias al hábito antes mencionado.

Técnica e Instrumento de Recolección de Datos

En cuanto a la técnica de recolección de datos Tamayo (2009) refiere; “esta

sección es la expresión operativa del diseño de investigación, la especificación
concreta de cómo se hará la investigación” (p186), en este sentido las técnicas de
recolección de información son procedimientos especiales utilizados para obtener y
evaluar las evidencias necesarias, suficientes y competentes que le permitan formar
un juicio profesional y objetivo, que facilite la calificación de los hallazgos
detectados en la materia examinada. Por su parte, Arias (2004), la define como “El
procesamiento o forma particular de obtener datos o información” (p.65).

60
 En el presente estudio la técnica a utilizar serán la bibliográfica y de observación
directa. La técnica bibliográfica constituye una excelente introducción a todos los
otros tipos de investigación, además de que constituye una necesaria primera etapa de
todas ellas, puesto que esta proporciona el conocimiento de las investigaciones ya
existentes, teorías, hipótesis, experimentos, resultados, instrumentos y técnicas
usadas- acerca del tema o problema que el investigador se propone investigar o
resolver. En este sentido la revisión bibliográfica Hernández, Fernández y Baptista
(2010) infiere que; “en esta situación resulta indispensable volver a revisar la
literatura, centrándose tales instrumentos, lo cual resulta sencillo; porque
supuestamente se tienen las referencias a la mano” (p.295).
Por otro lado, la técnica de observación directa es definida por el autor Arias
(2004), como “La técnica que consiste en visualizar o captar mediante la vista, en
forma sistemática, cualquier hecho, fenómeno o situación que se produzca en la
naturaleza o en la sociedad, en función de unos objetivos de investigación
preestablecidos” (p.67)

Instrumento

El instrumento de recolección de datos, es el principio de cualquier recurso del

cual puede valerse el investigador, para acercarse los sujetos y extraer de ellos la
información, dentro de este marco de ideas Arias F. (2012), señalo que “un
instrumento de recolección de datos es cualquier recurso, dispositivo o formato (en
papel o digital), que se utiliza para obtener, registrar o almacenar información”
(p.68).
Tomando en consideración este aspecto se denota que este es un medio que
permite sintetizar toda labor previa de investigación buscando los datos sobre las
variables que se tienen en mente.

61
 Al respecto para la presente investigación el instrumento con el que se sustentara
será la historia clínica. Bajo este contexto, la historia clínica, se puede definir según,
Patitó JA. (2000)
Como el documento o instrumento escrito, en el que consta en forma
metódica, ordenada y detallada la narración de todos los sucesos acaecidos y
comprobaciones realizadas por el médico o el equipo de salud, durante la
asistencia de un paciente o un establecimiento público o privado, desde su
ingreso hasta el momento de su egreso por muerte(p.45)

En el grupo de los profesionales de la salud que tienen acceso a este documento de

un paciente se encuentran: médicos, enfermeros, fisioterapeutas, odontólogos,
psicólogos, podólogos, cirujanos, oftalmólogos, y profesionales de cualquier otra
especialidad médica.

Validez y Confiabilidad

Validez

La validez y confiabilidad reflejan la manera en que el instrumento se ajusta a las

necesidades de la investigación (Hurtado, 2012). La validez hace referencia a la
capacidad de un instrumento para cuantificar de forma significativa y adecuada el
rasgo para cuya medición ha sido diseñado. Es decir, que mida la característica (o
evento) para el cual fue diseñado y no otra similar.
La presente investigación no se dará validez ya que el instrumento a utilizar es la
historia clínica, por tal razón se emiten estos procedimientos en vista de que es una
historia que está siendo utilizada en la Universidad Nacional Experimental Rómulo
Gallegos.
Confiabilidad

62
 Para Ander Egg (2002), el término confiabilidad se refiere a "la exactitud con que
un instrumento mide lo que pretende medir. (p. 44).Para Bernal (2000:218) afirma
que la pregunta clave para determinar la confiabilidad de un instrumento de medición
es: Si se miden fenómenos o eventos una y otra vez con el mismo instrumento de
medición, ¿Se obtienen los mismos resultados u otros muy similares? Si la respuesta
es afirmativa, se puede decir que el instrumento es confiable. La importancia de
garantizar la confiabilidad del instrumento viene dada por el hecho de que las
interpretaciones sobre el comportamiento de los fenómenos estudiados se hacen sobre
la base de la confianza que se tenga en los datos recolectados.
En este caso en particular las investigadoras determinaron que la historia clínica
por ser el instrumento utilizado se omiten estos procedimientos en vista que es una
historia que es utilizada en la Universidad Rómulo Gallegos y no se puede comprobar
si el origen de dichas deformaciones son realmente lo que indica el interrogatorio
arrojado en el documento médico legal.

Técnica de Procesamiento y Análisis de Datos

Con respecto al procesamiento de los datos, los cuales son de gran importancia
para la integración, ya que le indica al investigador que hacer una vez que se haya
copiado toda la información. Según Tamayo y Tamayo (2009) define la técnica de
análisis de datos como "todos los datos que tienen su significado únicamente en
función de la interpretación que les da el investigador" (p. 181). Una vez obtenidos
los datos de la información deseada, a través de los diferentes instrumentos se
procede a elaborar la interpretación del mismo. Es por ello que de acuerdo a Sabino
(2006) el procesamiento implica: “un agrupamiento de datos en unidades coherentes
para ejecutar sobre ellos un estudio minucioso de sus significados y de sus relaciones
para que luego puedan ser sintetizados en una globalidad mayor” (p.121).
En este mismo orden de ideas para el procesamiento de los datos obtenidos se
debe tener en cuenta la clasificación, la codificación, la tabulación y la gratificación

63
de los resultados. Por lo anteriormente expuesto Márquez (ob. cit.), expone que la
gratificación denominada también categorización implica categorizar las preguntas de
manera que permitan su análisis es un proceso que está en estrecha relación con el
objetivo que se persigue con la investigación, el planteamiento de la hipótesis y las
variables de la investigación o los ítems deben ser categorizados por medio de un
conjunto de pautas o normas previamente establecidas (p.160).
En esta investigación; se aplicó la técnica estadística descriptiva por medio del uso
y análisis de frecuencia absolutas y porcentuales, orientada a presentar los resultados
obtenidos de la aplicación del instrumento describiendo las variables del estudio, que
para Palella y Matins (2010) señala que, “consiste sobre todo en la representación de
datos en forma de tablas y gráficas” (p.175), utilizando un análisis porcentual que
para el autor antes mencionado lo define como “útiles porque permite comparar
distribuciones de frecuencia de población de distintos tamaños” (p.177). Del mismo
modo, con el propósito de resumir la información, este fue presentado a través de
cuadros y en gráficos de barra.

CAPITULO IV

64
 RESULTADOS

Análisis e Interpretación de los Datos

En esta fase de desarrollo del proyecto de investigación, comprende, además de

la incorporación de algunos lineamientos generales para el análisis e interpretación de
los datos; su codificación y tabulación; sus técnicas de presentación y el análisis
estadísticos que se introducirá a los mismos. El análisis e interpretación de los datos
se convierte en la fase de la aplicación lógica deductiva e inductiva en el desarrollo de
la investigación.
Al respecto Selltiz Johada y otros citados por Balestrini (2006), refiere que “el
propósito del análisis es resumir las observaciones llevadas a cabo de forma tal que
proporcione respuestas a las interrogante de investigación.” (p.169). Como ya se ha
mencionado anteriormente, una de las etapas del proceso de investigación, consiste en
interpretar los resultados obtenidos de las encuestas con la ayuda de cuestionarios
construidos para descifrar la situación que se desea determinar mediante el análisis e
interpretación de los datos recaudados de la población.
Al respecto, Sabino (2002), expresa que “analizar significa descomponer en todas
sus partes constitutivas para su más concienzudo examen” (p.133), es decir, es ver de
una manera más profunda los datos obtenidos de una investigación previa.
Ahora bien los resultados de dicho análisis se realizó mediante la tabulación, para
Tamayo y Tamayo (1999), considera que es “una parte del proceso técnico en análisis
estadísticos de los datos” (p.127), después de la tabulación los datos obtenidos se
representan en un diagrama circular, para que de esta manera se obtengan las
proporciones de los resultados. Según Sierra (1998) un diagrama circular se define
como “un circulo dividido en sectores, en el que el hecho considerado en su totalidad
es equivalente a 360° de la circunferencia y cada una de las clases” (p.446), en tal
sentido los gráficos son la representación visual de los datos mediante círculos
sectoriales.

65
 A continuación se presenta el análisis de cada una de las preguntas a la muestra
seleccionada y se organiza de la siguiente manera: Ítems, Cuadro, Grafico y Análisis
de los Resultados.

Cuadro Nº 2. Distribución de frecuencia y porcentaje de la Variable: Hábito de Succión

Digital. Fuente: Chacín y Silva (2020)

Variable: Hábitos Bucales no Fisiológicos SI % NO %

Habito de Succión Digital 7 47 8 53

Habito de Succion Digital

[]
[]
NO

SI

Gráfico Nº 1. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de Succión Digital.

Fuente: Cuadro 2. (2020)

Análisis:

66
 Analizando los datos reflejados en el gráfico anterior se puede señalar que de las
15 historias estudiadas 8 fueron negativas al hábito de la succión digital con el 53%,
sin embargo hay un porcentaje alto representado en un 47% con 7 niños arrojando
positivamente el hecho de presentar el hábito de la succión digital. Es importante
destacar que, los hábitos no fisiológicos son uno de los principales factores
etiológicos causantes de maloclusiones o deformaciones dentoesqueléticas, los cuales
pueden alterar el desarrollo normal del sistema estomatognático y causar un
desequilibrio entre fuerzas musculares orales y periorales, lo que conlleva al final a
una deformación ósea que va a tener mayor o menor repercusión según la edad en que
se inicia el hábito, cuanto menor es la edad, mayor es el daño, porque el hueso tiene
más capacidad de moldearse.

Cuadro Nº 3. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Dedos más

Frecuentes en la succión digital. Fuente: Base de datos de la investigación. (2020)

DEDOS MAS NIÑOS %

FRECUENTES
PULGAR 5 72%

INDICE 1 14%

MEDIO 0 0%

ANULAR 0 0%

MEÑIQUE 0 0%

MULTIPLES 1 14%

67
 Dedos Mas Frecuentes

[]

Pulgar
[] Indice
Multiples
[]
Anular
Meñ ique

Gráfico Nº 2. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de

Succión Digital. Fuente: Cuadro 3. (2020).

Análisis:

Puntualizando los resultados obtenidos se puede indicar que el hábito de succión

digital puede determinar futuras deformidades, pudiendo ser propias del tipo de dedo
introducido en boca. Se tomaron en cuenta los (5) dedos característicos de las manos
como lo son; pulgar, índice, medio, anular y meñique así como también, se consideró
incluir la opción de dedos múltiples ya que, en ciertas oportunidades se ha observado
la particularidad de que individuos con dicho habito se introducen en boca (2) y más
dedos según el comportamiento y deseo, es importante mencionar que de los 15 niños

68
estudiados solo 7 mostraron el habito de la succión digital, dando como resultado: El
pulgar, representado en 5 de los 7 niños que presentan el hábito de la succión
digital , siendo el de incidencia y frecuencia más alta con un porcentaje del 72% al
momento de iniciar el hábito de la succión digital y en menor medida, el dedo índice
con 1 niño representando un porcentaje del 14% y la introducción de múltiples dedos
en boca de igual modo con 1 solo niño y un porcentaje del 14%. Es de hacer notar
que si se actúa de manera temprana, se tendrá más posibilidades de modificar o
eliminar dicho habito para así reducir o evitar de manera considerable alteraciones
óseas y dentales que pudiesen llevar a un limitado funcionamiento de los mismos
debido a su malformación.

Cuadro Nº 4. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Motivos más

Frecuentes que impulsan la succión digital. Fuente: Base de datos de la investigación.
(2020)

MOTIVO FRECUENCIA %
RABIA 3/7 9%
MIEDO 5/7 15%
HAMBRE 7/7 20%
DESANIMO 6/7 18%
TRISTEZA 4/7 12%
PREOCUPACION 2/7 6%
ANSIEDAD 7/7 20%

69
 Motivos de la Succion Digital
[]
[]

Rabia
[] []
Miedo
Hambre
Desanimo
Tristeza
[] Ansiedad
[]
Precupacion
[]

Gráfico Nº 3. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de Succión

Digital. Fuente: Cuadro 4. (2020).

Análisis:

Analizando los datos arrojados según el estudio realizado, se logra determinar

que hay motivos que pueden llegar a desencadenar aptitudes y acciones que se hacen
de forma inconsciente y repetitiva de tal manera que van creando conductas que
pudiesen traer consecuencias futuras. De tal forma se realizo el estudio en 15 niños,
arrojando que solo 7 niños tenían el habito de la succión digital centrándose este
análisis en particular en los niños que poseían dicho habito, determinando que el
motivo más frecuente y que coincidía con la opinión de los 7 niños estudiados fueron
el hambre y la ansiedad, expresando de forma concreta que al sentir este tipo de
realidad generaban una respuesta inmediata donde al sentir hambre el acto de
succionar el dedo daba una sensación de satisfacción y al sentir ansiedad al ejecutar el

70
hábito sentían tranquilidad en ambos motivos los 7 de 7 niños con el hábito
coincidieron arrojando ambos un porcentaje del 20% cada uno; por otro lado con un
porcentaje alto está el sentir desanimo o desgane donde 6 de los 7 niños comparten la
misma opinión obteniendo un porcentaje del 18%, indicando que es una manera de
encontrar algún tipo de pasatiempo o de entretenimiento a la hora de succionar el
dedo.
De igual manera pero en menor proporción el miedo jugó un papel muy
importante donde 5 de los 7 niños coincidían debido que al sentir esa sensación de
temor el dedo crea en ellos una especie de refugio y protección mostrando un
porcentaje del 15%; no obstante la tristeza también se vio involucrada en este análisis
determinando que un poco más de la mitad de los niños con el hábito,
específicamente 4 de los 7 niños coincidían que al sentir tristeza, el hecho de
succionar el dedo les daba un aire de bienestar y mejora a la hora de ejecutar el
hábito mostrando un porcentaje total de 12% y en menor medida se hizo presente el
motivo de la rabia y la preocupación el cual al realizar esta acción generaba cierta
sensación de tranquilidad ayudando a drenar poco a poco este malestar determinando
que en la rabia coincidieron 3 de los 7 niños con un porcentaje de 9% y la
preocupación con 2 de los 7 niños con el hábito dando un porcentaje del 6%.
Llevando lo expuesto a la conclusión de que ciertas aptitudes y vivencias
experimentadas día a día incitan a ejecutar el hábito de la succión digital.

Cuadro Nº 5. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Deformaciones

dentofaciales. Fuente: Base de datos de la investigación. . (2020)

ALTERNATIVA F %
SI 5 71%
NO 2 29%

71
Gráfico Nº 4. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de Succión
Digital. Fuente: Cuadro 5. (2020)

Análisis

Es importante destacar en este punto que el análisis realizado en los 15 niños solo
mostraron el habito de la succión digital 7, dando como resultado que de los 7 niños
con el habito activo, 5 presentaban algún tipo de deformación o alteración tanto ósea
como dental, dando un porcentaje total del 71% y por el contrario solo 2 de los 7
niños con el hábito no presentaban ningún tipo de alteración dando un porcentaje del
29%. Es importante resaltar que una deformación dentofacial se conoce como una
serie de alteraciones que afectan tanto al esqueleto facial como a las arcadas dentarias
afectando a los individuos con esta condición en tres aspectos, tanto psicológico,
como estético y funcional, destacando así, que pudiese traer consecuencias a corto,
mediano y largo plazo dependiendo de la intensidad y progresión del habito,
mostrando signos que atacando de manera inmediata se pudiesen evitar o reducir de

72
forma significativa los efectos que pudiesen crearse a medida que el hábito se
emplea de forma más frecuente y continua.

Cuadro Nº 6. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Tipo de

Deformaciones dentofaciales. Fuente: Base de datos de la investigación. (2020)

TIPOS DE DEFORMACIONES F %
VESTRIBULARIZACIÓN PRONUNCIADA DE LOS 27
INCISIVOS SUPERIORES
4/7
PALADAR PROFUNDO 5/7 33
HUESO MANDIBULAR DEPRIMIDO 3/7 20
INCISIVOS INFERIORES NOTABLEMENTE 1/7 7
LINGUALIZADOS
MORDIDA CRUZADA POSTERIOR 2/7 13

73
Gráfico Nº 5. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de Succión
Digital. Fuente: Cuadro 6. (2020)

Análisis:

Resulta claro, que la deformación dentofacial puede estar arraigada a una cantidad
de rasgos que pudiesen ser de leves a graves dependiendo el ente etiológico que
origine tal hecho así como también del comportamiento que se adquiera al verse
comprometido con un hecho en específico que provoque dichas alteraciones, es por
esto que se observaron ciertas características en el análisis de los estudios realizados
dando como resultado que de los 15 niños estudiados solo 7 presentaban el habito de
la succión digital, y en estos 7 se presentaron ciertas características, destacando que
la más frecuentes de observar en los niños con el hábito antes mencionado fue, un
paladar importantemente profundo y pronunciado que es provocado por la fuerza

74
ejercida con el dedo introducido en boca el cual con el tiempo va generando cierta
concavidad el cual no es propia de un desarrollo normal, se pudo observar que 5 de
los 7 niños con el hábito de la succión digital presentaban esta condición dando un
porcentaje del 33%; por otro lado se observó la importante característica que fue la
pronunciada vestibularización de los incisivos superiores producto de la posición y
fuerza ejercida en la cara palatina y porción radicular de la zona anterosuperior
presentada en 4 de los 7 niños teniendo un porcentaje del 27%;, por otro lado se
observa el hueso mandibular deprimido e hipotónico en 3 de los 7 niños y un
porcentaje de 20% determinando características particulares producto de la misma
fuerza ejercida pero en este caso, en sentido contrario pues en vez de hacer más
prominente alguna estructura ósea debido a la tensión ejercida, en esta situación lo
que se visualiza es como se deprime y limita el desarrollo normal de la mandíbula y
mentón dando un aspecto visual poco común; también se hizo presente en un bajo
índice la lingualizacion pronunciada de incisivos inferiores producto de la misma
posición del dedo a la hora de ejecutar el hábito de la succión digital con 1 niño que
presenta esta característica y teniendo un porcentaje del 7%. Por último, también con
un bajo índice la presencia de mordida cruzada posterior con 2 de los 7 niños y un
porcentaje del 13% presentando esta condición, debido a la posición de los dedos
introducidos en boca el cual va redireccionando la posición natural y apropiada de
las arcadas dentales asumiendo como motivo desencadenante la succión digital.

Cuadro Nº 7. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábitos más frecuentes.

Fuente: Base de datos de la investigación. (2020)

HABITOS MAS F %
FRECUENTES
SUCCION DIGITAL 7 46%
QUEILOFAGIA 4 27%
PROYECCION LINGUAL 1 7%
ONICOFAGIA 1 7%
SIN HABITO 2 13%

75
 Habitos Mas Frecuentes
[]

[]
Succion Digital

[] Queilofagia
[]
Proyeccion Lingual
Onicofagia
Sin Habito

[]

Gráfico Nº 6. Distribución de frecuencia y porcentaje concerniente a: Hábito de Succión Digital.

Fuente: Cuadro 7. (2020).

Análisis

Podríamos resumir a continuación hábito, como una hecho inconsciente que se

realiza de forma repetitiva a tal punto de realizarse continuamente sin ningún control,
es por esto que se identificaron distintos tipos de hábitos ejecutados de forma
frecuente en los 15 niños estudiados donde arrojo resultados importantes dejando en
claro que el hábito más común era la succión digital donde casi la mitad de los niños

76
específicamente 7 de los 15 presentaban esta condición generando un porcentaje del
46%; por otro lado se observó la queilofagia como un hábito que pasa desapercibido
y sin embargo tiene un amplio grupo que lo ejecutan de forma inconsciente entre
estos se encuentran 4 de los 15 niños analizados con un porcentaje del 27%; de igual
modo pero en menor medida se observó la presencia de la proyección lingual y la
onicofagia con 1 solo niño que ejecutaba el hábito dando un porcentaje del 7% para
cada habito antes mencionado y por último en un porcentaje mínimo se observó que 2
de los 15 niños estudiados no presentaban ningún tipo de habito generando así un
porcentaje del 13%.

CAPITULO V

77
 CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

Con respeto a los objetivos planteados en la investigación y en atención al análisis,

interpretación y discusión de los datos extraídos a través de la observación y
medición de las variables etiológicas y fisiológicas a los pacientes que conformaron
la muestra, para comprobar las deformaciones dentofaciales debido a la succión
digital, se llegó a las siguientes conclusiones:

1. El origen etiológico de esta condición va dirigido de forma directa al estilo de

vida, comportamiento social, interacción del individuo en el entorno , así
como también hechos que pudiesen darse en el desarrollo de la vida cotidiana
pues más que un hábito, el individuo lo asume como una necesidad en los
distintos hechos que se presenten día a día
2. Por otro lado, se llegó a la conclusión de que en los niños de temprana edad se
ven reflejados hábitos no fisiológicos comunes como lo son la succión digital,
la queilofagia, la onicofagia y proyección lingual entre otros; desarrollándose
de forma inconsciente y de tal manera se ve influenciado directamente con
alguna conducta adquirida del entorno que los rodea.
3. Las manifestaciones físicas y fisiológicas en pacientes con el hábito de la
succión digital son vestibularizacion prominente de incisivos superiores,
paladar profundo, desviación de línea media, lingualizacion de zona antero
inferior, mentón deprimido, halitosis, problemas gastrointestinales, presencia
múltiple de caries, respiración bucal, entre otros.
4. En los tratamientos más característicos para evitar la succión digital están, la
persuasión psicológica y aparatos intraorales que funcionen como traba o
limitación a la hora de introducir el dedo en boca, por otro lado a la hora de
corregir alteraciones óseas o dentales ya establecidas, se recurriría a

78
tratamientos ortodonticos y en su defecto cirugía ortognática dependiendo de
la severidad de cada caso.
Es por esto, que se pudo concluir en términos generales que la succión
digital es un hábito que en los primeros meses de vida se acepta como una
forma de adaptación al mundo externo, sin embargo es una condición que en
un momento establecido se debe tomar como un acto poco beneficioso para el
bienestar y desarrollo del individuo y que existen diferentes métodos que se
pudiesen usar como herramienta a la hora de querer evitar o detener dicho
habito para que de esta manera se puedan prevenir futuras complicaciones y
el desarrollo físico y psicológico del niño sea óptimo.

RECOMENDACIONES

79
● Observar de manera directa la conducta del niño en las primeras etapas de vida
para así tener en consideración ligeros cambios en el comportamiento que den
indicios de que el individuo este generando algún tipo de habito.

● Incitar a los niños de corta edad a evitar ciertas conductas que generen a largo
plazo algún tipo de alteración en el desarrollo normal tanto físico como
psicológico.

● Educar a madres, padres, representantes o responsables de los menores, en el

tema dirigido a hábitos no fisiológicos, ya que estas personas son las
encargadas de forma directa en el desarrollo óptimo del niño, y es deber del
responsable guiar correctamente su comportamiento.

● Atender de manera inmediata cualquier tipo de alteración física y/o anatómica

en el niño por muy pequeña que sea; es por esto que es importante hacerle
entender y explicarle al responsable del menor que cosas están dentro de los
parámetros y características físicas y psicológicas propiamente aceptadas y que
se sale de los parámetros “normales” en el desarrollo del individuo.

● Explicar al niño de forma didáctica e inclusiva los efectos que pueden generar
los hábitos no fisiológicos a largo plazo.

● Decir, mostrar y hacer.

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CONSTANCIAS

82
Br: NAISMER CHACIN.

Constancia_de_Inscr Constancia_de_Estu Constancia_de_Nota

ipcion_23966976_4.pdf
dio_23966976_4.pdf s_23966976_4.pdf

83
84
85
Br: NEYDELMAR SILVA.

Constancia_de_Nota Constancia_de_Inscr Constancia_de_Estu

s_20721808_4.pdf ipcion_20721808_4.pdfdio_20721808_4.pdf

86
87
88