Simulacro Qmedic 2020 Grupo 1B - SIN CLAVES VERSIÓN CORTA
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5. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos son más 11.¿Cuál es el primer mecanismo compensador de la
específicos de insuficiencia cardiaca derecha? caída de presión arterial en el shock?
A. Síncope, angina y arritmia A. Elevación de factor natriurético atrial
B. Disnea paroxística nocturna palpitaciones y tos B. Elevación de renina
C. Ingurgitación yugular, hepatomegalia y ascitis C. Aumento de la secreción de cortisol
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SIMULACRO – PARTE B
D. Aumento del tono simpático 18.Las metástasis por vía hematógena de los tumores
E. Aumento de la retención de sodio primarios del recto superior se localizan con más
frecuencia en:
12.¿En la actualidad, ¿cuál es la operación bariátrica y A. Hígado
metabólica más aceptada? B. Columna lumbar
A. Banda gástrica ajustable laparoscópica C. Sistema nervioso
B. Gastrectomía laparoscópica en manga D. Bazo
C. Derivación Bilio pancreático e intercambio duodenal E. Pulmones
D. Gastroyeyunoanastomosis abierta
E. Derivación gástrica laparoscópica en Y Roux 19.¿Cuál es las siguientes patologías no cursa con
degeneración de las neuronas, que se manifiesta como
13.¿Cuál es el tipo de mioma más sintomático? una combinación de temblor, rigidez muscular, lentitud
A. Submucoso de movimientos y alteración de la marcha en diferente
B. Subseroso grado?
C. Intramural A. Enfermedad de Parkinson
D. En degeneración roja B. Atrofia multisistémica
E. Seroso C. Parálisis supranuclear progresiva
D. Enfermedad de Huntington
14.¿Cuál es el tumor benigno más frecuente de la E. Enfermedad de Binswagner
nasofaringe?
A. Angiofibroma 20.¿Cuál es un efecto secundario serio asociado al uso
B. Melanoma de metilxantinas con pico sérico mayor de 30 mcg/mL
C. Adenocarcinoma en el manejo del asma?
D. Sarcoma A. Irritabilidad
E. Adenoma B. Taquicardia
C. Infarto de miocardio
15.¿Cuál de las siguientes no es compatible con crup D. Flutter
espasmódico? E. Hipercalcemia
A. Suele ser nocturno
B. Suele tener resolución espontánea 21.En un paciente politraumatizado, se debe realizar al
C. Tiene cuadro catarral previo menos las siguientes tres radiografías:
D. Cursa con tos perruna A. Columna lumbar, fémur, cráneo
E. Es de inicio súbito B. Columna cervical, tórax, pelvis
C. Cráneo, columna dorsal, pelvis
16.¿Cuál es el seno paranasal más grande y asimétrico? D. Pelvis, fémur, columna lumbar
A. Etmoidal E. Cráneo, columna lumbar, tabique nasal
B. Auditivo
C. Frontal 22.¿En cuál de los siguientes escenarios clínicos usted
D. Maxilar no administraría Amoxicilina?
E. Esfenoidal A. Otitis media por Moraxella catarrhalis
B. Faringitis por Streptococcus piógenes
17.La forma más común de intususcepción intestinal es: C. Neumonía por Streptococcus pneumoniae
A. Cólocólica D. Infección urinaria por Klebsiella pneumoniae
B. Ileoileal E. Epiglotitis por Haemophilus influenzae
C. Ileocólica
D. Colorrectal 23.Paciente de 60 años, en mal estado general, con
E. Yeyunoileal tiempo de enfermedad de 3 días, es diagnosticado de
vólvulo de ciego. Presenta la siguiente radiografía. El
manejo incluye:
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A. Colonoscopía
B. Colostomía sigmoidea
C. Colostomía transversa
D. Colostomía en asa
E. Ileostomía
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32.¿Cuál no es compatible con la persistencia del 38.La institución que se encarga del registro,
conducto arterioso? supervisión, sanción de las IAFAS e IPRESS públicas,
A. Es una cardiopatía de alto flujo pulmonar privadas o mixtas es:
B. Su shunt es de izquierda a derecha A. MINSA
C. Suele llevar a insuficiencia cardiaca al año B. SBS
D. Suele ser de prematuros C. SUSALUD
E. Es una cardiopatía acianótica D. GORE
E. INDECOPI
33.De las siguientes localizaciones de tuberculosis
extrapulmonar. ¿Cuál requiere esquema 1 ampliado? 39.Las sulfonilureas son ideales en diabéticos
A. Pericardio adelgazados por que un efecto adverso es:
B. Articulación A. Incremento de la albumina sérica
C. Riñón B. Incremento de la hemoglobina
D. Intestino C. Incremento de peso
E. Hueso D. No hay daño renal
E. No hay daño hepático
34.Desde el punto de vista embriológico, ¿qué es el
conducto de Gardner? 40.El Nonoxinol 9 como espermicida tiene además la
A. Remanente del conducto mesonéfrico de Wolf siguiente propiedad:
B. Remanente del conducto mesonéfrico de Müller A. Espesa el moco cervical
C. Forma diferenciada de las células de Leydig B. Fluidifica el moco cervical
D. Parte de la red de Haller C. Genera una barrera mecánica
E. El seno urogenital D. Tiene estrógenos
E. Es ovulicida
35.Efecto adverso más frecuente de las tetraciclinas.
A. Gastrointestinales 41.En la exploración abdominal mediante FAST, no se
B. Anemia aplásica. incluye la exploración de la siguiente área:
C. Nefrotoxicidad A. Peri hepático
D. Ototoxicidad B. Peri esplénico
E. Urticaria C. Pélvico
D. Retroperitoneal
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D. Depresión del sistema nervioso central 66.La fiebre faringoconjuntival es producida por…
E. PaO2/FiO2 > 300 A. Herpes zoster
B. Adenovirus
61.La dispepsia más frecuente es funcional, sin C. Herpes virus
embargo, debemos solicitar endoscopía cuando: D. Poxvirus
A. Tiene una historia de dolor más de 6 meses E. Molusco contagioso
B. Presentación matutina
C. Presencia de anemia microcítica 67.La red integrada de salud permite lo siguiente,
D. Baja de peso menos del 5% del basal excepto:
E. Asocia a saciedad precoz A. Mejorar la cobertura con atención integral.
B. Aumentar la oferta de servicios
62.La fluoroquinolona que tiene suficiente actividad C. Promueve el pago capitado
contra las bacterias anaerobias para su posible D. Aumentar la demanda
aplicación clínica es: E. Estímulos financieros por logros de resultados
A. Ofloxacino
B. Levofloxacina 68.La rotura prematura de las membranas se produce
C. Ciprofloxacino por, excepto:
D. Moxifloxacino A. Vaginosis
E. Norfloxacino B. Traumatismo
C. Miomas submucosos
63.La lamina papirácea, que forma parte del techo de la D. Embarazo múltiple
órbita, pertenece al hueso: E. Hemorragia por placenta previa
A. Esfenoides
B. Etmoides 69.La secreción de progesterona por el ovario llega a su
C. Nasal pico máximo:
D. Frontal A. Al día 14 del ciclo
E. Lagrimal B. 7 días antes de la menstruación
C. 14 días antes de la menstruación
64.La lesión Premaligna relacionada con neoplasia de D. En el día 21
endometrio es y tiene probabilidad de volverse un E. En el día 28
cáncer de _____________________________
A. Hiperplasia Atípica / 29% 70.En una herida, en el proceso de cicatrización,
B. Pólipo endometrial / 29% persiste hiperproliferación de tejido, que respeta los
C. Hiperplasia sin Atipia / 29% bordes de la herida u aparece de forma precoz post
D. Hiperplasia sin Atipia / 5% cirugía, ésta se denomina:
E. Hiperplasia Atípica / 15% A. Cicatriz hipertrófica
B. Queloide
65.La presencia en la vulva de vesículas agrupadas y C. Fascitis
ulceras pequeñas, según la norma técnica se maneja D. Absceso
con: E. Dehiscencia
A. RPR + penicilina + ciprofloxacino
B. RPR + penicilina 71.Para conocer el porcentaje de la población necesaria
C. RPR + ciprofloxacino de ser infectada para alcanzar la inmunidad de rebaño,
D. RPR + observación la fórmula es:
E. RPR + penicilina + doxiciclina A. 1 / 1-NNT
B. 1 / 1-Ro
C. 1 / Ro
D. Ro-1 / Ro
E. 1 - 1/Ro
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72.¿Cuánto es el volumen de aplicación de la vacuna 77.Mujer de 30 años lavandera, acude por dolor en
antiamarílica? muñecas que se incrementa con la actividad cotidiana.
A. 0.5cc Examen: Maniobras de Phalen y Tinnel positivas. ¿Cuál
B. 1.5cc es el diagnóstico más probable?
C. 1.0cc A. Tendinitis nodular palmar
D. 2.0cc B. Tenosinovitis de Quervain
E. 0.1cc C. Ganglión en muñeca
D. Síndrome del túnel carpiano
73.Lactante de 11 meses que es traído por presentar E. Tendinitis cálcica
movimientos repetitivos del brazo durante 20 minutos,
lo mismo presentó 12 horas antes. Examen: T: 40°C, 78.La lesión del rodete glenoideo o labrum, en el marco
orofaringe congestiva y resto normal. ¿Cuál es el de una luxación anterior de hombro, corresponde a la
diagnóstico? lesión de:
A. Convulsión febril compleja A. Bankart
B. Convulsión febril simple B. Kocher
C. Epilepsia C. Artl
D. Meningitis D. Hill-Sachs
E. Encefalitis E. Stimson
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82.No corresponde al síndrome de Turner: 86.Paciente con volumen anúrico, con potasio sérico en
A. Cariotipo 46, XY 6.5 mEq/L, no responde tratamiento médico intenso y
B. Paladar hendido no hay medios para diálisis, ¿Qué puede indicar?
C. Cariotipo 45, X0
D. Hipertelorismo A. Resina de intercambio catiónico
E. Implantación baja de las orejas B. Insulina más dextrosa al 10%
C. Gluconato de calcio repetido
83.Si a la laparoscopía de una paciente con dismenorrea D. Beta agonista infusión
secundaria encontramos la siguiente imagen, el E. Bicarbonato en bolo e infusión
diagnóstico más probable será:
87.Paciente de 20 años con antecedentes de dolor
agudo en el testículo izquierdo. Refiere también disuria
persistente, signo de Prhen +. El diagnóstico más
probable es…
A. Contusión testicular
B. Torsión testicular
C. Epididimitis aguda
D. Hidátide de Morgagni torcida
E. Hidrocele testicular
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91.Paciente mujer de 40 años que presenta aumento con mal olor. Tacto vaginal: orificios externos abiertos y
moderado del tamaño de la glándula tiroides, no dolor a la movilización del útero. Se inicia tratamiento
doloroso, intolerancia al frío, aumento de peso y antibiótico ¿En cuánto tiempo se debe presentar
tendencia a la depresión. Se sospecha en una mejoría?
enfermedad tiroidea autoinmune. A. 48 a 72 horas
¿Cuál es el anticuerpo que solicitaría? B. 24 a 48 horas
A. TSI C. A los 5 días
B. Anti-TPO D. Primeras 24 horas
C. Anti-tiroglobulina E. Al terminar 7 días de tratamiento
D. Anti-MBG
E. Anti-Tirotropina 96.¿Dónde se aplica la vitamina K en recién nacidos?
A. Glúteo
92.Paciente varón de 30 años, con antecedente de B. Muslo
accidente, a quien se le coloca un catéter venoso C. Hombro
central. 30 minutos después del procedimiento D. Tórax
presenta disnea, dolor torácico y descompensación E. Pierna
vital, de acuerdo con su diagnóstico,
¿cuál es la indicación inmediata? 97.En neonatos con ictericia, se debe sospechar de
A. Toracocentesis hemolisis si el aumento de la bilirrubina sérica es mayor
B. Toracotomía de:
C. Colocar tubo torácico A. 0,5 mg/dl/h
D. Oxigeno B. 0,2 mg/dl/h
E. Volumen de resucitación C. 0,05 mg/dl/h
D. 0,3 mg/dl/h
93.Paciente varón de 58 años con HTA mal controlado y E. 0,1 mg/dl/h
diabetes mellitus, llega a emergencia con disnea
progresiva, FC: 115x minuto, FR: 34 x minuto, PA: 98.Recién nacido de parto vaginal con expulsivo de 90
150/90 mmHg. a la exploración de pulmones se minutos, con 4,2 Kg. de peso. Antecedente materno: 2
evidencia crépitos en 1/3 inferior de bases de ambos RN macrosómicos. Desde el 2do día de vida, tumoración
hemitórax, además se ausculta 3er ruido cardiaco. ¿Cuál parietal derecha de 8 x 10 cm., que no atraviesa la línea
es la conducta a seguir? media.
A. EKG + enzimas cardiacas ¿Cuál es el diagnóstico probable?
B. AGA y electrolitos A. Cefalohematoma
C. Hemograma completo + Enzimas cardiacas B. Hemorragia subgaleal
D. Ecocardiograma C. Caput succedaneum
E. Rx tórax D. Moldeamiento
E. Fractura craneal
94.¿Cuánto es la dosis de inmunoglobulina usado en
MIS-C asociado a SARS-CoV-2? (en gramos/Kg/dosis) 99.Relacione las enfermedades no transmisibles con su
A. 1 respectivo agente etiológico: 1) Úlcera péptica. 2)
B. 3 Carcinoma hepatocelular. 3) Cáncer cervical. 4) Herpes
C. 2 labial. a) Virus de hepatitis B y hepatitis C. b) VHH-1. c)
D. 1.5 Helicobacter pylori.
E. 0.5 d) VPH.
A. (1b) (2c) (3d) (4a)
95.Puérpera de 7 días, de parto complicado por B. (1b) (2a) (3d) (4c)
corioamnionitis, refiere cefalea y dolor en hipogastrio C. (1c) (2a) (3d) (4b)
desde hace 3 días. Examen: PA 120/70 mmHg, FC: 90X', D. (1c) (2b) (3a) (4d)
Tº 38.5 °C. Especuloscopía: secreción de color rosado E. (1d) (2a) (3b) (4c)
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