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Conceptualizar Los Problemas Del Cliente Psicologia

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CONCEPTUALIZAR LOS PROBLEMAS DEL CLIENTE

EVALUACION DE LOS PROBLEMAS

Consiste en procedimientos e instrumentos que se emplean para recoger y procesar la


información de la cual se deriva todo programa terapéutico

Objetivos:

 Obtener información sobre el problema que plantea el cliente y los relacionados


con él.
 Identificar variables asociadas al problema
 Determinar las expectativas del cliente con la terapia
 Obtener datos para evaluar el progreso del cliente y los efectos del tratamiento
 Educar y motivar al cliente
 Saber que tratamiento es el más conveniente para el cliente

METODOS PARA CONCEPTUALIZAR LOS PROBLEMAS DE SWENSEN

Sewensen elaboro un modelo de conceptualización de casos que siguen la siguiente


formula: Función de grado del estrés,
conductas, hábitos y defensas
Conducta desviada (sintomatología; resultados no deseados) = desajustadas VS capacidades,
apoyos y hábitos y defensas
adaptadas

Conducta desviada: hace referencia a cualquier conducta que sea diferente de lo típico
u ordinario y seria lo esperado en una persona con un rol similar y puede incluir una
sintomatología como sentimientos de ansiedad o depresión

Estrés: el estrés incluye situaciones que son opresivas o tensas o incomodas para el
cliente, que normalmente provocan sensaciones psicológicas perceptibles como
taquicardia, mareos, sofocos o molestias gástricas

Conductas, hábitos y defensa desajustadas: son defensas y comportamientos


habituales negativos o destructivos porque impide a los clientes lograr una meta de tener
una vida satisfactoria. Contribuyen a conductas desviadas.
Apoyos y capacidades: los apoyos incluyen los medios de que dispone el cliente, a
saber, las personas o situaciones en el entorno del cliente que le apoyan o son útiles.
Las capacidades incluyen las hazañas o ejecuciones positivas del cliente en algún área,
sugiere áreas donde puede trabajar el psicoterapeuta con ciertas expectativas de éxito.

Conductas, hábitos y defensas adaptadas: incluyen las defensas o conductas


habituales constructivas que ayudan al cliente a lograr las metas y llevar una vida
satisfactoria. Las conductas ajustadas se aprenden, son adecuadas en el contexto y
finalmente producen éxitos o refuerzos para el cliente. El modelo de conceptualización
de casos de Swensen puede ser aplicado de diversas formas. En primer lugar, es un
instrumento para ayudar al terapeuta a ver, oír y captar lo que sucede al cliente para
elaborar algunas hipótesis o suposiciones sobre el problema del cliente. En segundo
lugar, proporciona al terapeuta formas de decidir el enfoque para el tratamiento o
combinación de estrategias que utilizara para asistir a un cliente particular. A menudo
esta decisión, esta decisión se hará en base a los modelos teóricos, sesgos y capacidades.
Una tercera forma, consiste en examinar el ratio de factores entre el numerador y el
denominador de la formula. Según Swensen cualquier reducción ene le número de
factores del numerados de la formula (estrés, hábitos y defensas desajustadas) debería
reducir el déficit psicológico del mismo modo que aumentaría que aumentaría el
número de factores del denominador (apoyos, defensas y hábitos ajustados,
capacidades)

MODELO DE CONCEPTUALIZACION DEL PROBLEMA DE SEAY (1978)

Este modelo integra contenidos temáticos y técnicas terapéuticas. Se basa en temas


vitales (y estilos de vida) importantes derivados de tres modalidades primarias de
funcionamiento humano: cognición, afecto y conducta. Propones las Sifuentes
categorías para describir los problemas de los clientes:

 Principales contingencias ambientales, incluidos los sucesos del entorno, las


consecuencias, la historia
 Temas cognitivos: consiste en conceptos falsos e irracionales de que dispone el
cliente
 Temas afectivos: consiste en la barreras o conflictos emocionales que interfieren
o son contraproducentes
 Patrones de conducta: consiste en conductas abiertas, observables. Pueden
incluir conductas verbales y no verbales que muestra el cliente durante la terapia
como el ritmo al hablar o la frecuencia de gestos, así como patrones de conducta
que muestra fuera del entorno terapéutico y a menudo en situaciones
relacionadas con el problema, como ingesta excesiva, alcoholismo o adicción a
drogas o dificultades de aprendizaje.

MODELO DE CONCEPTUALIZACION DE PROBLEMAS DE LAZARUS

Según Arnold Lazarus las personas son seres que se mueven, sienten, imaginan,
piensan y se relacionan. Cada vez que surge el estrés o un desequilibrio psicológico,
estas funciones quedan afectadas. Expone que en la evaluación e intervención debe
explorarse siete modalidades, y que estas interactúan entres si, y no deben tratarse
aisladamente:

B: Conducta. Incluye actividades y destrozas psicométricas simples y complejas


como sonreír, hablar, escribir. El terapeuta necesita inferir lo que hace o no hace el
cliente en base al autoinforme del cliente.

A: Afecto: incluye los sentimientos o emociones manifestados. Presencia o ausencia


de determinados sentimientos, así como de sentimientos encubiertos o
distorsionados. Esta es el área más trabajada en psicoterapia.

S: Sensación: incluye los cinco sentidos principales. El terapeuta necesita estar al


tanto de todas las sensaciones, agradables y desagradables, manifestadas, así como
de las sensaciones que parecen inconscientes para el cliente.

I: Capacidad imaginativa: comprende varias imágenes mentales que ejercen


influencias sobre la vida del cliente.

C: Cognición: son pensamientos y creencias. Se debe explorar ideas erróneas,


ilógicas e irracionales del cliente.

R: Relaciones interpersonales: la importancia de las relaciones interpersonales o


interés social se observa mediante la relación terapeuta/paciente y con otros (manera
en que el cliente expresa y acepta los sentimientos que le transmite otras personas,
así como la forma en que se relaciona entre ellos)
Fármacos: es una modalidad no psicológica importante porque los factores
neurológicos y biológicos pueden afectar sobre la conducta

MUESTRAS TEORIAS SOBRE LA EVALUACION Y LA TERPAI COGNITIVA


DE LA CONDUCTA

La terapia cognitiva de la conducta incluye variedad de técnicas y estrategias que se


basan en los principios de aprendizaje y que están diseñados para producir
modificaciones constructivas en las conductas humanas.

La mayor parte de las conductas conflictivas son aprendidas

Las conductas conflictivas (desajustadas) se generan, se desarrollan y están sujetas a


interacciones o modificaciones del mismo modo que las conductas normales
(ajustadas). Tanto las conductas sociales como las desajustadas se originan y
desarrollan a consecuencia de los acontecimientos o situaciones externas o por
refuerzos externos o por procesos internos.

Las consecuencias de los problemas y consecuentemente los tratamientos e


intervenciones son multidimensionales

La mayoría de problemas que presentan los clientes tiene causas y condiciones


contribuyentes múltiples e incluyen conductas abiertas, acontecimientos
ambientales, relaciones con otros, conductas encubiertas como creencias, imágenes,
cogniciones, sentimientos y sensaciones orgánicas. Las intervenciones suelen ser
más eficaces cuando se dirigen hacia todos estos factores múltiples.

los problemas deben ser analizados con amplitud

El terapeuta junto con el cliente identifica una serie de referentes que son indicativos
del malestar del paciente. La ventaja de observar el problema de este modo es que se
traducen los fenómenos vagos en experiencias específicas y observables. De esta
manera se tiene una mejor idea de lo que le está sucediendo al cliente, además de
convertir el problema en potencialmente medible, permitiéndonos de este modo
evaluar los progresos y resultados terapéuticos.

EL MODELO ABC DE CONDUCTA


Es una forma de identificar la relación entre la conducta problema y los
acontecimientos ambientales. Sugiere que la conducta (B) está influida por los
sucesos que la precede denominado antecedentes (A) y por algunos sucesos que la
siguen denominada consecuencias (C).

Conducta: incluye las cosas que hace y sobre las que piensa el cliente. La conducta
manifiesta incluye las conductas visibles y observables (hablar, sonreír) o la motora
(iniciar una acción). La conducta encubierta incluye sucesos internos y no son
visibles para el observador (pensamientos, opiniones)

Antecedentes: pueden provocar reacciones emocionales y psicológicas, incluyen


más de una fuente de o tipo de sucesos. Pueden ser afectivas (sentimientos),
somáticas (sensaciones fisiológicas), conductuales (respuestas verbales y no
verbales), cognitivas (pensamientos), contextuales (lugar, tiempo).

Consecuencias: son acontecimientos que siguen a dicha conducta y ejercen alguna


influencia sobre ella o están funcionalmente relacionadas con ella. Las
consecuencias positivas se denominan refuerzos y las negativas castigos.

CLASIFICACION DIAGNOSTICA DE PROBLEMAS DE CLIENTES

El sistema de clasificación oficial que se emplea con mayor frecuencia es el DSM-


III-R de la Asociación Americana de Psiquiatría. Incluye extensas descripciones de
varios trastornos mentales y psicológicos divididos en 16 clases diagnosticas cada
una de las cuales incluye a su vez otras subcategorías, cada categoría dispone de
criterios diagnósticos específicos. Estos criterios proporcionan al terapeuta una
forma de evaluar y clasificar los problemas del cliente.

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