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Patologias Del Sistema Linfatico

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Patologías del Sistema Linfático

Diseño: Johana Figuera


Cátedra de Patología
Asignatura: Anatomía Patológica

JRM
Patologías del Sistema Linfático
• Definición Sistema Linfático
• Componentes
– Órganos Linfoides Primarios
• Timo (mamíferos y aves)
• Bolsa de fabricio (aves)
• Médula Ósea (primates y roedores)
• Placas de Peyer (Rumiantes y cerdos)

Diseño: Johana Figuera


– Órganos Linfoides Secundarios
• Bazo
• Ganglios Linfáticos
• Acumulaciones Linfáticas (TD,TR, TUG)
JRM
Sistema Fagocítico Mononuclear

• Funciones: fagocitosis partículas


extraña, secretan moléculas que
amplifican la respuesta inmune,
controlan la inflamación, eliminan tejido
que está en proceso de muerte,

Diseño: Johana Figuera


transforman y presentan antígenos.

JRM
Sangre Monocitos

Tejido Conectivo Histiocitos

Revest.
Sinusoides Cel. de Kupffer
hepáticos

Cerebro Microglia

Alvéolos Macrof.

Diseño: Johana Figuera


Pulmonares alveolares

Sinusoides Bazo
Médula ósea
Ganglios linfáticos
JRM
Origen del Sistema Linfático
Célula Precursora Pluripotencial

Célula Precursora Célula Precursora


Linfopoyéticas Hematopoyética

Células Pre-B Macrófago


Células Pre-T

Inmunoblasto B

Diseño: Johana Figuera


Inmunoblasto T
Linfocito B de
Memoria
Linfocito T
Plasmocito
JRM
• Órgano Linfoepitelial
• Mediastino Timo

• Histología
– Cápsula fibrosa
– Tabiques • Funciones
– Diferenciación de
– Lobulillos

Diseño: Johana Figuera


linfocitos
– Corteza – Provee Linfocitos T
– Médula Central – Inmunovigilancia
– Involución

JRM
Enfermedades del
Desarrollo del Timo

• Inmunodeficiencia Congénita
– Inmunodeficiencia combinada
• Anomalía genética (raza árabe) gen AR
• Falla en la producción y función de linfocitos B y T
• Susceptible: adenovirus, protozoarios, pneumocystis
carinii)

Diseño: Johana Figuera


• Bacterias oportunistas
• Morfología
– Hipoplasia del tejido linfoide
– Hipocelularidad histológica
– Bronconeumonía bilateral
JRM
Enfermedades del
Desarrollo del Timo

• Agammaglobulinemia
– Deficiencia selectiva de Ig M
(Caballos cuarto de milla y
árabes)
– Deficiencia de linfocitos B ( Ig M,
A, G)

Diseño: Johana Figuera


– Leucocitosis neutrofílica
– Enfermedades del tracto
respiratorio.

JRM
Enfermedades Inflamatorias
del Timo

• Entidades Asociadas
– Rinoneumonitis Equina
– Panleucopenia Felina
– Diarrea viral bovina

Diseño: Johana Figuera


– Distemper Canino

JRM
Enfermedades Neoplásicas
del Timo
• Timoma
– Baja Prevalencia
– Neoplasia primaria (cél. epit.)
– Sp:perros,gatos,ganado, ovejas
Macro:mediastino anterior, ligeramente
encapsulados, nodulares, firmes, quistes

Diseño: Johana Figuera


Micro: tej.conect. trabecular, cordones de
cél.epit.

JRM
Linfoma Tímico
• Tumor maligno de origen
linfoide(T)
• Bovinos: leucosis bovina (forma
juvenil)
• Gatos:sitio común
Macro: suave, base del cuello,

Diseño: Johana Figuera


edema del pecho, rama de la
mandíbula, base de corazón

JRM
Linfoma Tímico

– Al corte: irregulares, amarillos con áreas de


infarto y borde hiperémico
– Pesar 20 Kg (bov)
– Quilo (gat.)
– Ligeramente encapsulados
– Compresión pulmonar
Micro: linfocitosis de tamaño medio,  Tasa

Diseño: Johana Figuera


mitótica, relación núcleo: citoplasma alta.

JRM
Nódulos Linfáticos
Funciones:
• Recolecciones
Inducen transformación y
organizadas de proliferación de linfocito B.
tejido linfoide
• Color blanco
grisáceo, ovoide
• Dimensión variable
• Corteza

Diseño: Johana Figuera


• Médula

JRM
Enfermedades Degenerativas
Atrofia Senil
• LN:  tamaño
• Pigmentación marrón •  Frecuencia:
oscuro medular – Animales Viejos
• Engrosamiento capsular – Caninos,
– Felinos,
• Reducción densidad centros
– Primates,
germinativos.
– Caprinos,

Diseño: Johana Figuera


– Ovinos

JRM
Enfermedades Degenerativas

• Atrofia por Caquexia


– Se conserva la arquitectura
– Reducción marcada de la densidad
celular
– Centros germinativos pequeños
– Fluidos proteináceos (cordones y senos

Diseño: Johana Figuera


medulares)
– Pigmentos en macrófagos (lipofucsina)

JRM
Nódulos Linfáticos: Enfermedades
Hemodinámicas
Hemorragias
• Distress Respiratorio agudo (Bovinos y
ovejas)
• Eritrocitos  linfáticos aferentes 
senos de corteza y médula.

Morfología

Diseño: Johana Figuera


–Sangre en los senos 
macrófagos
–Acumulo de hemosiderina

JRM
Nódulos Linfáticos Enfermedades
Hemodinámicas

ANTRACOSIS: perros (zonas industriales )


• Acumulo de carbón
• Inhala  macrófagos alveolares  Vasos
linfáticos  N.L.
• Morfología:
– Carbón retenido en macrófagos

Diseño: Johana Figuera


– Cordones medulares
– Médula oscura

JRM
Nódulos Linfáticos
Enfermedades Hemodinámicas

ENFISEMA
• Acumulo patológico de aire confinado a los
senos
• Enfisema pulmonar intersticial  enfisema
de los nódulos bronquiales

Diseño: Johana Figuera


• Morfología: inflados, ligeros, senos
distendidos.

JRM
Enfermedades Inflamatorias de
los Nódulos Linfáticos
• Linfadenitis aguda
– Salmonelosis, toxoplasmosis,
microorganísmos piogénicos
Macro: nódulos blandos y húmedos,
hiperémicos, zonas de necrosis
Micro: hiperemia marcada, neutrofilia en

Diseño: Johana Figuera


áreas corticales (Colonización Bacteriana)
– “Abscedación  Agente piogénico”

JRM
Linfadenitis crónica
• Brucelosis, mastitis bacteriana, parvovirosis
canina, pseudotuberculosis, histoplasmosis,
leishmaniasis, circovirosis porcina, pitiosis.
Macro: grandes, firmes, secos, duros
Micro: nódulos atróficos, cápsula plegada,
proliferación de septos de colágeno,
proliferación de histiocitos, depleción de

Diseño: Johana Figuera


linfocitos.

JRM
• Inflamación granulomatosa (Pythium
insidiosum)
– Células gigantes (Circovirus porcino)
– Hipertrofia de ganglios traqueobronquiales
(Histoplasma capsulatum)
– Material caseoso (Corynebacterium
pseudotuberculosis)

Diseño: Johana Figuera


JRM
Hiperplasia Folicular
• Gran cantidad de antígenos
(brucelosis, trypanosomiasis)
Macro: Nódulos tumefactos, rojo
grisáceo
Micro: formación de folículos

Diseño: Johana Figuera


secundarios o centro germinativo,
células inmaduras.

JRM
Hiperplasia paracortical
• Reacción del área paracortical (T)
• Causas: tumores malignos, reacciones inmunitarias
(fármacos) infecciones virales agudas
Morfología
– Inmunoblastos
– Escasos centros germinativos
– Proliferación de vénulas capilares

Diseño: Johana Figuera


JRM
Histiocitosis Sinusal
• Distensión de sinusoides linfáticos
• Causas: nódulos de drenaje de cáncer
(carcinoma de mama)
• Morfología:
– Hipertrofia de células de revest. Endotelial
– Senos repletos de histiocitos

Diseño: Johana Figuera


JRM
Neoplasias Nodulos Linfoides

• Linfoma

Clasificación

Diseño: Johana Figuera


Citológica Histológica Anatómica

JRM
Clasificaciónes
Anatómica
• Tímico
• Multicéntrico
• De tubo digestivo
• Cutáneo
• Solitario
Patrón de distribución
– Folicular
– Difuso
Clasificación Citológica
– Bien diferenciado (linfocítico)

Diseño: Johana Figuera


– Diferenciación intermedia (prolinfocítico)
– Pobremente diferenciado (linfoblástico)
– Histiocítico

JRM
PREVALENCIA POR ESPECIES

• Bovino
• Canino
• Ovino Multicentrica
• Equino
• Suino

• Felino: Intestinal

Diseño: Johana Figuera


Tímica

JRM
DIAGNÓStICO
• Linfadenomegalia:
– Neoplasia
– Hiperplasia
– Inflamación (linfadenitis)

– Terapia apropiada

Diseño: Johana Figuera


– Diagnóstico

JRM
TÉCNICAS DE ELECCIÓN
• Citología: Aspirado de aguja fina
linfoma, linfadenitis /hiperplasia

• Histopatología: Excisión

• Proveen evidencia soportiva:


– Hematología Leucemia
» Linfoblastos circulantes
– Química hipercalcemia (perros)
– Serología ELISA FeLV

Diseño: Johana Figuera


Hiperglobulinemia

JRM
ESTUDIO PATOLÓGICO
62.5% linfoma
37.5% hiperplasia reactiva
9% Neoplasia metastásica
448 7% Inflamación
perros(Day y Whitbread, 1995)

Perros: linfoma multicéntrico; histop.+citología


Gatos: Forma tímica ó alimentaria; Radiografía+masas

Diseño: Johana Figuera


mediastinicas.

JRM
Consideraciones generales del bazo
• Cápsula fibrosa
• Trabéculas radiales
• Fibras de reticulina
• Pulpa roja
• Pulpa blanca
• FUNCIONES

Diseño: Johana Figuera


JRM
Enfermedades degenerativas
Atrofia senil
Causas:
• Enfermedades Consuntivas
• Senilidad
• Inanición crónica
Sp: caninos, felinos viejos
Macro: reducción del tamaño, cápsula arrugada, consistencia
dura, incrustaciones de minerales(amarillentas)
Micro: engrosamiento cápsula, trabéculas y tej. Perivascular

Diseño: Johana Figuera


Dism. de tamaño y núm. de los F.L, hemosiderina, nód.
Sideróticos.

JRM
AMILOIDOSIS

“acúmulo patológico de sustancia Proteinácea”


Causas:
Discracia inmunocitaria
Enfermedad crónica
Destrucción histiocítica

Macro: esplenomegalia moderada


depósito en folículos esplénicos
Micro: Sustitución total de folículos

Diseño: Johana Figuera


Dep. en paredes senos esplénicos
Trama de tej. Conect. en PR

JRM
Enfermedades Hemodinámicas

Hemosiderosis

– Almacenamiento de hemosiderina
– Producción aumentada
– Retraso en la utilización

Morfología: pigmento en macrófagos

Diseño: Johana Figuera


Tej. Conectivo (mayor tiempo)

JRM
Hiperemia

“disminución del flujo sanguíneo”

Causas: trastornos de circulación portal, anemia


hemolítica aguda, barbitúricos, infecciones sistémicas
agudas, intoxicaciones bacterianas agudas

Macro: aumento de tamaño, blando, color negro-azulado


Micro: senos dilatados, llenos de sangre, trabéculas

Diseño: Johana Figuera


adelgazadas

JRM
INFARTO-TROMBOSIS

Infarto: zona de necrosis por oclusión del flujo sanguíneo


Trombosis: agregación de factores sanguíneos con atrapamiento
celular que produce obstrucción vascular.

• Causas:
• RPT : trombo vena esplénica Bovinos
• Abscesos esplénicos: trombo vena porta Equinos
• Anemia hemolítica autoinmune
• Pancreatitis necrótica aguda

Morfologia:
• Trombo: color negro-rojizo, centro necrótico gris-amarilento,

Diseño: Johana Figuera


adherencia en pared endotelial lesionada
• Infarto: forma de cuña(Base –periferia);Hemorrágico-pálido

JRM
Esplenitis

Causas:
» Estrongilidos
» Reticuloperitonitis
» Carbunco
» Salmonelosis
» Anemia Infecciosa equina
» Fiebre Catarral maligna
» Bacterias piógenas

Macro: aumento de tamaño, blando y abscesos de


tamaños variables

Diseño: Johana Figuera


Micro: congestión aguda de PR, infiltrado neutrofílico, cél.
Plasmáticas y eosinófilos

JRM
Enfermedades hiperplásicas benignas

Hiperplasia nodular:
“aumento patológico del volumen del bazo causado por
la formación y crecimiento de células nuevas”
Sp: canina, bovina, suina
Causas:leptospirosis

Macro: nódulos de 2cm proyectan cápsula, cprte gris a rosa,


zonas necróticas amarillentas

Diseño: Johana Figuera


Micro: corpúsculos linfoides gigantes sin arteriola central

JRM
Esplenomegalia

“Aumento de tamaño “

Causas:
Carbunco, salmonelosis, anemia infecciosa equina,
barbitúricos, cloroformo, torsion, esplenomegalia
por congestión, linfomatosis, hemangiomas y
hemangiosarcomas

Morfología:

Diseño: Johana Figuera


Tamaño variable según especies
Considerar historia (barbitúricos)

JRM
Neoplasias del Bazo

• Linfoma
• Hemangioma
• Hemangiosarcoma
• Metástasis

Diseño: Johana Figuera


JRM
MISCELÁNEAS
• Rotura(traumatismo) Consecuencias

• Torsión (torsión gástrica)


(Lig. Gastro-esplénico)

Consecuencias

Diseño: Johana Figuera


JRM
GRACIAS POR SU ATENCIÓN

Diseño: Johana Figuera


JRM

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