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Paro Cardiorespiratorio

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PARO CARDIORESPIRATORIO (PCR):

Cese brusco e inesperado de la respiración y circulación espontaneas,


potencialmente reversible ‘cese súbito e inesperado de la actividad mecánica del
corazón, también puede presentarse cuando este paciente tenga una
descompensación a nivel pulmonar.
REANIMACIÓN CARDIOCEREBROPULMONAR (CRRPg)
Conjunto de maniobras empleadas para revertir el PCR, con el objetivo fundamental
de recuperar las funciones cerebrales completas
SOPORTE VITAL AVANZADO: se encarga de colocar medicamentos para
coadyuvar ese paciente en paro y asegurar una vía aérea definitiva en el paciente
SOPORTE VITAL BASICO: son las acciones que buscan mantener la vida de las
víctimas de paro cardiorrespiratorio.
RCCP: intento de restaurar la circulación eficaz, utilizando compresiones torácicas
externas, insuflación de los pulmones y desfibrilación temprana
CADENA DE SUPERVIVENCIA EN PAROS CARIACOS

 Identifico al paciente con paro respiratorio


 Llamo a emergencias o si hay alguna persona le pido el favor que llame a
emergencias.
 Empiezo hacer reanimación compresiones torácicas

 Activa el código azul la primera persona que detecta el paro

PARTE VACULAR DEL CRAZÓN Y LA CIRCULACIÓN DEL CORAZÓN


La sangre ingresa al corazón a través de las venas cavas superior e inferior hacia
la aurícula derecha y pasa por la válvula tricúspide al ventrículo derecho y de
hay se va al tronco pulmonar la sangre oxigenada regresa por las 4 venas
pulmonares hacia la aurícula izquierda pasa a través de la válvula mitral hacia el
ventrículo izquierdo y de hay hacia la aorta la válvula aortica y de hay al resto
del cuerpo.
Yo debo saber que mi paciente necesita flujo sanguíneo para activar la
reactividad tanto mecánica como actividad mecánica pulmonar

Infarto agudo de miocardio


Enfermedades cardio vasculares
Respiración
Pulso
Paciente 3
PASO 1: Evaluación y seguridad de la escena
1. Asegúrese de que la situación es segura para usted y la víctima.
2. Golpee a la víctima en el hombro y exclame ¿ se encuentra bien?

ESTUPOR: Hacer una presión un estímulo doloroso en el esternón.


Verificar si el tórax se expande, si el tórax se eleva el paciente esta respirando existe
un movimiento torácico que me dice a mi que el paciente si esta respirando
rectificamos estos pasos en menos de 5 segundos.

Posición de seguridad: de cubito lateral


Yo sujeto la parte de la rodilla, la flexiono contra lateral a mí, sujeto hombre, rodilla
o cadera de acuerdo al diámetro del paciente y llevo el paciente hacia a mi esta
posición es hay que hacerla para que no se bronqueas pire cuando se vomita.
Esta posición no se la debe hacer en pacientes politraumatizados o con sospecha
de lesión cervical o movilizar con un cuello cervical.
Si el paciente no tiene pulso ni respiro, activo el sistema de respuesta de
emergencia y pido que me traigan un desfibrilador externo
3. Compruebe el pulso de la víctima( entre 5 segundos como mínimo y 10
segundos como máximo)

verifique el pulso cada dos minutos, lo


importante es esta momotorizando ese paciente
Cuando no detecto pulso inicio con las compresiones torácicas
4. Si no se detecta pulso en 10 segundos REALICE 5 CICLOS DE
COMPRESIONES Y VENTILACIONES (relaciones 30/2 secuencia C-A-
B)
El corazón es una bomba y necesitamos directamente ejercer
compresión torácica externa para activar la actividad cardiaca, siempre y
cuando nosotros ya hayamos definido que nuestro paciente no ha tenido
pulso tras 10 segundos de la verificación .
En 1 segundo se comprime y se relaja

 Posición alado del paciente sobre una superficie plana firme


 El paciente debe estar decúbito dorsal es decir boca arriba
 Ponga el talon de una mano sobre el centro del tórax de la víctima en la mitad
del esternón, si el paciente esta en una altura superior yo debo utilizar un
banco o escalera para poder deprimir el tórax de mi paciente
1. Los brazos unidos y los hombros se encuentran en una posición
completamente vertical, jamás dueblo los codos ejerciendo una mayor
fuerza sobre el pecho de mi paciente.

3.Las manos jamás de deben elevar sobre el tórax del paciente,


siempre tienen que estar en contacto con el tórax del paciente.

5. Ubicación en una línea imaginaria que existe entre las dos mamilas en el
centro del esternon exactamente en el tercio medio.
COMPRESIONES TORACICAS
Inmediata mente ya voy a empezar la compresión del tórax yo coloco el talón de mi
mano sobre esta área previamente delimitada en el tercio medio del externon, con
los brazos completamente extendidos, no doblamos los codos, no elevamos las
manos, el ritmo de compresiones deben ser rítmicas y fuertes rápidos y dejando Re
expandir el tórax.
Hay que asegurarnos que después de cada compresión este tórax de mi paciente
se expanda completamente, no sirve de nada dar una compresión muy rápida muy
fuerte pero si no dejo re expandir el tórax es decir yo lo debo dejar re expandir para
que el flujo sanguíneo vuelva fluir por la parte cardiaca y las zonas de compresión
que se genere directamente en la circulación sanguínea
Presión de perfusión coronaria: es la presión que se ejerce directamente sobre
la actividad cardíaca secundaria a la compresión torácica que va a llevar el flujo
directamente al corazón.
Presión de perfusión cerebral: que es ese flujo sanguíneo que llega directamente
remanente secundario que llega a la compresión que yo le di a mi paciente para el
flujo sanguíneo que se va a restablecer a nivel cerebral de mi paciente.
Es por eso que en tiempos de compresión y expansión torácica deben ser iguales
con el mismo ritmo que yo comprimir se debe expandir el tórax, lo que yo voy hacer
básicamente es crear una sístole y una diástole cardiaca a nivel externo ejercido
por nuestras manos, siempre minimizando las interrupciones

Cuando acabo un ciclo debo nuevamente comenzar con las compresiones


torácicas.
 Generalmente son 5 ciclos de 30x2 eso aproximadamente hace 2 minutos
 A los 2 minutos de que yo directamente inicie con mis ciclos de compresión
torácica yo debo nuevamente verificar el pulso de mi paciente, a los dos
minutos de a ver iniciado directamente el primer ciclo de compresión torácica
cuantos voy a dar de ( 100-120 cpm) (240 cpm).
 Si no tiene reloj Cada 5 ciclos de 30x2 usted vuelve a verificar el pulso, cada
2 minutos verifica el pulso de mi paciente o cada 5 ciclo de 30x2 yo debo
verificar el pulso de mi paciente esto es lo que debo hacer cuando empecé a
comprimir el pecho de mi paciente.
 10 segundos para comprobar si mi paciente tiene pulso cada 2 minutos por
los 5 ciclos de 30x2 este es el único tiempo para realizar una pausa para
comprobar si el paciente ha salido de un paro cardio respiratorio y hayamos
restaurado la circulación espontánea de nuestro corazón.

Verificar el pulso cada 2 minutos para definir si su paciente o salio de paro o


debe iniciar nuevamente un ciclo de compresión de torax o cuando usted vaya
a ventilar a este paciente, debe ventilar despues de cada 30 compresiones 2
ventilacioines
Estas 2 maniobras me van a permitir tener una mejor entrada de aire a mi paciente me
van a permeabilizar de una forma mas efeciente la via aera para que asi exista una
meor oxigenación
MANIOBRA FRENTE MENTON: consiste en realizar una hiperextensión del cuello,
sujeto la cabeza de mi paciente, sujeto la parte mentoniana y desplazo la cabeza
hacia atrás al desplazar la cabeza hacia atrás voy a aumentar los diámetros de vía
área de mi paciente
TRACCIÓN MANDIBULAR: básicamente es un desplazamiento que le hago a la
mandíbula para abrir la boca de mi paciente y que le de una mejor permeabilidad
de via aérea para una mejor oxigenación se reserva para pacientes
politraumatizados o con sospecha de lesión cervical
Paciente posterior de los 2 minutos recupera el pulso se debe esperar que
llegue la ayuda y estarlo verificando.
Cada 2 minutos verifico el estado de mi paciente si este paciente vuelve y no
tiene busco, continuo con las compresiones torácicas.
Paciente con algún trastorno a nivel de vía aérea superior. Lo primero si yo no
puedo manipular el paciente debo dejarlo en permeabilidad de vía área, yo doy
una ventilación cada 5 a 6 segundos hasta que mi paciente vulva a respirar o
pierda el pulso , si este paciente pierde el pulso debo iniciar compresiones
torácicas
RESPIRACIÓN BOCA A BOCA
No estamos obligados a dar respiración boca a boca a un paciente ya que
directamente este es un tipo de contacto donde se nos encontramos con muchos
microorganismos patógenos, virales, y bacterianos que pueden estar haciendo
daño a la otra persona, es permitido en familiares, y pacientes pediátricos y esta
de acuerdo a la concepción de el reanimador
Todas las ventilaciones tienen un lapso de tiempo 1 segundo
Cuando la respiración se detiene el oxigeno que tenemos se gasta muy
rápidamente y puede llevar al paro cardiaco y a la muerte, la respiración boca a
boca es la forma mas fácil de dar aire a la victima para suministrarle oxigeno
para realizar las ventilaciónes.
El reanimado debe cerrar los orificios nasales de la víctima con los dedos pulgar,
e índices de la mano colocada sobre la frente evitando así el escape de aire por
la nariz de la víctima con la otra mano debe tener elevado el mentón, tome una
respiración manténgala y haga un sello con la boca alrededor de los labios de la
víctima exhalando para lograr insuflar los pulmones, el objetivo es dar 2
ventilaciones 1 segundo después de las compresiones hágalo en un ritmo de 8
a 10 por minuto observando el tórax cuando el paciente tenga separada la vía
aérea o solo este en paro respiratorio, durante la maniobra podrá ver como se
eleva el tórax de la víctima y podrá sentir el aire que sale de la boca , podrá oír
el aire saliendo constatando una respiración adecuada.
IMPORTANTE
 Hacer un sello hermético sobre la boca de nuestros pacientes, tapemos
completamente las fosas nasales.
 Mirara si el tórax de nuestro paciente se eleva quiere decir que estamos
dando un adecuado tipo de ventilación.
 2 respiraciones boca a boca y continuamos con las compresiones
torácicas.

Antes de entrar en pandemia se venia utilizando este dispositivo de tipo


unidireccional, la diferencia es que existe una barrera entre el paciente y
entre mi que me va a permitir que cada vez que haga una ventilación
forzada el aire que yo ingrese directamente a mi paciente no se me
devuelva ya que esta mascara directamente tiene una pequeña válvula con
un sello hermético que me permite la entrada del aire sin mas no la
devolución, se administra 1 segundo la espiración forzada mirando que
el tórax de mi paciente se eleve este tipo de mascaras generalmente las
utilizaba cuando estamos en ambientes extra hospitalarios.

DISPOSITIVOS MASCARA UNIDIRECCIONAL


Después de realizar las ventilaciones 1 segundo cada una.
Coloque la mascarilla sobre el rostro del paciente usando el tabique nasal
como guía podrá hacerlo mejor si forma una c con los dedod índices y
pulgar en la parte superior de la mascarilla y el tabique nasal este
movimiento fija la mascarilla al rostro coloque el pulgar de la otra mano por
el borde inferior de la mascarilla abra la vía aérea extendiendo la cabeza
elevando el mentón, levante la mandíbula y presione la mascarilla para que
se ajuste al rostro después realice 2 ventilaciones y observe la elevación
torácica.
IMPORTANTE
 Movilizar la via aérea posterior mente, colocación correcta de la mascarila,y
dar la ventilación formal, hasta elevar completamente el torax hacer las 2
ventilaciones con este tipo de dispositivo.

DISPOSITIVO EN AMBIENTE INTRA HOSPITALRIO

Cuando llega la ambulancia o cuando tenemos ya a un paramédico a


nuestra disposición este dispositivo se llama: PBM o dispositivo bolsa,
válvula o mascara.
Este tipo de dispositivo consiste básicamente es un dispositivo mas
avanzado en el cual te permite una sujeción completa de la parte
ventilatoria de mi paciente, una bolsa que tiene la capacidad volumétrica
de oxigeno de aire ambiente que yo le voy a empezar a administrar a mi
paciente y un flujómetro con un reservorio que se conecta directamente a
un flujómetro de oxigeno o a una pipeta de oxigeno que me va a garantizar
una mayor concentración de oxigeno a cada uno de mis pacientes, es decir
cada vez que ventile a mi paciente va a tener directamente una capacidad
directamente de oxigenación.
 Inicia con la permeabilización de la vía aérea y vamos a utilizar una
maniobra que se llama (E) yo utilizo mis 3 últimos dedos que van a sujetar
el Angulo sub mandibular elevando la cabeza de mi paciente y con mi
primer y segundo dedo yo hago una © sujetando directamente la parte de
la mascara de mi paciente por eso se denomina maniobra (C.E) y doy las
2 ventilaciones directamente a mi paciente.
 Cuando yo tengo a 2 reanimadores, generalmente un reanimador sujeta la
mascara de mi paciente con la maniobra C,E utilizando los 3 dedos , los
otros 2 sujeta la parte superior de la mascara y el otro reanimador da las
parte de las ventilaciones.
 1 ventilación por 1 segundo
 Si el paciente tiene circulación espontanea, pero necesita ventilación,
realice una ventilación de rescate, ventilar 1 vez cada 5 o 6 segundos.
 Si ventila correctamente se observará elevación torácica.
 La técnica más efectiva es ventilar con bolsa o mascarilla es con 2
personas
 2 ventilaciones por 30 ciclos compresiones
No respira, pero si tiene pulso 1 ventilación cada 5 a 6 segundos hasta que
tu inicies directamente con tu paciente respire nuevamente o exista un
cambio en los parámetros a nivel cardio vascular.

El manejo de nuestros pacientes actualmente con SARS COV2 estas


patologías son altamente transmisibles y contagiosas

Protocolos si tu no tienes las suficientes herramientas para atender los


elementos de protección personal no ventiles a estos pacientes. Lo primero
es la bioseguridad y tu salud.
 Si ya activaste el sistema de emergencias debes iniciar a comprimir
directamente por lo menos debemos tener una mascarilla para empezar a
comprimir y protegerse por que con cada compresión el paciente empieza
a liberar un remanente de aire de la parte pulmonar y es por eso que nos
protegemos directamente de estos pacientes.
 Si no tienes protección básica lo Ideal comprimir y empezar a hacer el ciclo
de compresiones torácicas sin la parte ventilatoria en estos pacientes que
se encuentran en ambientes extra hospitalarios.
 Posición de seguridad del paciente, permeabilizar la via aérea y activar
rápidamente el sistema de emergencias.
 Pero si ya decidiste comprimir a tu paciente debes continuar con tu ciclo de
compresión.
CON PACINTES CON COVID-19

GUIA CON PACINETES CON COID-19


 Primero seguridad de la escena, siempre cuidando tu vida elementos de
protección personal
 Miras el estado de conciencia si el paciente responde o no
 Si el paciente no responde vas a ir a la parte respiratoria e inmediatamente
activa sistema de emergencias y solicitas un desfibrilador externo
automático.
 Miras la parte de ventilación en este tipo de pacientes, como esta
respirando si respira bien o no, si el paciente respira y tiene pulso lo
dejamos en posición de seguridad y lo seguimos monitoreando cada 2
minutos hasta que llegue le sistema de emergencia.
 Nuestro paciente no respira o tiene una respiración dificultosa que esta
entrando a una insuficiencia respiratoria o respiran menor de 10 o mayor
de 30 respiraciones por minuto, iniciar una ventilación cada 5 a 6 segundo,
el tipo ideal es utilizando una bolsa o mascara con filtro viral y sello
completamente hermético y evaluándolo cada 2 minutos al paciente hasta
verificar el pulso de mi paciente.
 Si el paciente que no está respirando pierde el pulso, inicio con las
compresiones torácicas en un ciclo de reanimación cardiocerebropulmonar
básica 30 compresiones por 2 ventilaciones a diferencia que vamos a
utilizar mascara y filtro y sello completamente hermético o directamente
dispositivos continua externa generalmente máscaras de no rehinalación.
 Lo mas importante cuando voy a ventilar las medidas de protección

 Si el paciente no respira pero si tiene pulso das una ventilación cada 5 a 6


segundos.

TERAPIAS ELECTRICAS

DESFIBRILAR es básicamente es administrar una descarga eléctrica


directamente al corazón para reorganizar los impulsos eléctricos de
conducción cardiaca, no todos los pacientes son actos para des fibrilar hay
2 tipos de desfibriladores el(DESFIBRILADOR EXTERNO AUTOMATICO
PARA AMBITOS EXTRA HOSPITALARIOS) Y (LOS DESFIBRILADORES
INTRAHOSPITALARIOS QUE PUEDEN que pueden ser sincrónicos o
asincrónicos, monofásico o bifásicos).

Utiliza un desfibrilador en todo paciente con paro cardiorrespiratorio,


pacientes que desfibrilo solo actos para desfibrilar.
COMO FUNCIONA LA PARTE DE CONDUCCIÓN ELECTRICA DEL CORAZÓN
El impulso eléctrico viaja desde el nódulo sinusal hasta el nódulo aurículoventricular
(también llamado nódulo AV), ubicado entre las aurículas y los ventrículos. En el
nódulo AV, los impulsos se retrasan durante un breve instante, lo cual permite que
las aurículas se contraigan una fracción de segundo antes que los ventrículos. La
sangre de las aurículas pasa a los ventrículos antes de que estos se contraigan.
Luego de pasar por el nódulo AV, la corriente eléctrica continúa hacia abajo a través
de un canal de conducción llamado el haz de His hasta llegar a los ventrículos. El
haz de His se divide en la rama derecha y en la rama izquierda, para llevar el
estímulo eléctrico a los ventrículos derecho e izquierdo.
Esto es muy importante para ver que pacientes vamos a desfibrilar, este nódulo
sinusal es el que me va a enviar los impulsos eléctricos estos impulsos se van por
las fibras internodales estos impulsos se van por las fibras intermodal anterior,
media y posterior esto va a desporalizar la primera fibra anterior la aurícula izquierda
y después el nódulo aurícula ventricular y cada una fibra directamente tiene una
parte de despolarización auriculoventricular para despolarizar el nódulo
auriculovenntricular este paso de va a demorar 013. 0.4 segundos del nódulo
aurícula ventricular van a salir las fibras internodales de las ramas de hiz derecha e
izquierda la rama de hiz izquierda tiene una fibra anterior y posterior que van a
despolarizar completamente el ventrículo izquierdo y la rama derecha que va a
terminar con las fibras de Purkinje que van a despolarizar el ventrículo derecho cada
una tiene unas fibra de Purkinje terminales para terminar directamente con las
partes subendocardicas y subepicardicas correspondiente de despolarización
formal de cada ventrículo.

CUAL ES LA IMPORTANCIA DEL NODULO AURICULO VENTRICULAR

El nódulo auriculoventricular, atrioventricular o también conocido como nódulo de


Aschoff-awara (en latín Nodus atrioventricularis), está localizado en el atrio derecho
del corazón, y se comunica con el nódulo sinusal a través de tres fibras internodales
compuestas de músculo cardíaco especializado en la conducción de impulsos.

Se sabe que el nódulo sinusal es el marcapasos del corazón ya que crea un estímulo
rítmico de autoexcitación, que provoca que el corazón se contraiga de 60 a 100 veces
por minuto.

De fallar el nódulo sinusal,esta función recae sobre el nódulo de Aschoff-Tawara, que


lo haría normalmente con una frecuencia de 40 a 60 estímulos por minuto, que harán
que el corazón se contraiga con esta frecuencia.

El impulso se genera e el nodulo sinusal este impulso del nodulo sinusal me empieza
a enviar unas cargas aproximadamente de 70 a 100 latidos por se empieza a contraer
muy rápido el corazón directamente pasa por las fibras internodales para hacer la
despolarización formal, la importancia del nodulo auriculo ventricular:
1. Este nodulo auriculo ventricular me va a generar un retraso de este impulso
generado de este nodulo sinusal de aproximadamente 9 segundos ese retraso
existe básicamente para que el corazón tenga una contracción y relajación es
decir exista una sístole y una diástole completamente aisladas, que mientras las
aurículas se empiezan a contraer los ventrículos se empiezan a dilatar, mientras
los ventrículos se empiezan a contraer las aurículas se empiezan a dilatar o a
tener un llenado y tener unos volúmenes de pos carga y precarga el
noduloauriculo ventricular me recarga 0.9 segundos en la despolarización
cardiaca y miocárdica completa y este retraso que se va posteriormente
transmitir 0.4 segundos hasta esta fibra me va permitir directamente que se
despolarice después todo el ventrículo cuando directamente la aurícula izquierda
y la derecha ya hayan hecho el proceso de despospolarización y repolarización
completa es decir ya hayan hecho el proceso de sístole cuando ya hicieron su
sístole se retrasó para que después haga su parte ventricular.

2. ARRITMIAS
Falta de regularidad o alteración de la frecuencia de los latidos del corazón.

Son alteraciones electrocardiográficas secundario a una disfunción de nuestro sistema de


conducción eléctricas generalmente tomado por sitios ectópicos que van a generar impulsos
eléctricos desorganizados asimétricos y asincrónicos por el sistema de conducción eléctrica que
son unas contracciones en realidad no suficientes ni eficientes para cada uno de los corazones
susceptibles a ese tipo de daño, aveces se puede dañar un tipo de rama una rama intermodal
anterior una rama intermodal posterior.

Wenquevac

Sabemos que puede existir una desorganización en cada una de los ectópicos cuando este
corazón toma cualquiera de estos impulsos, es una actividad cardiaca completamente
desorganizada cada uno empieza a contraerse como quiere porque los impulsos eléctricos
cardiacos son tomados por sitios ectópicos diferentes al nodulo sinusal y a eso denominamos
ARTIMIAS y estos impulsos pueden ser muy rapidos o muy lentos

FIBRILACIÓN VENTICULAR

Hay una disfunción en el nódulo sinusal y auriculoventricular


Los punticos son ectopias que tomaron directamente del control del corazón en la
fibrilación ventricular se empieza a contraer de una forma muy rápida y
completamente eneficiente es decir no alcanza a contraerse de la rapidez
completamente ese corazón para existir un buen volumen de eyección completa de
nuestro corazón y eso denominamos un tipo de fibrilación que puede darse en 2
lados EN LA PARTE VENTRICULAR que se denomina FIBRILACIÓN
VENTRICULAR y otro en la parte auricular en las partes internodales y se denomina
FIBRILACIÓN AURICULAR
Hablamos de paro cardio respiratorio estos tipos de ectopias de ritmo
desorganizado directamente pues no me van a producir directamente un tipo de
contracción cardiaca eficiente y al no producirme en tipo de contracción cardiaca
eficiente pues por obvias razones voy a tener un gasto cardiaco eficiente o nulo, no
va a tener un buen flujo sistémico lo cual se va a trasformar directamente en la no
percepción del pulso.
RITMOS DEL PARO CARDIACO
En reanimación cardio pulmonar
RITMOS DESFIBRILABLES: es aquel ritmo secundario a una desorganización
eléctrica del corazón y que es susceptible a una organización secundario a una
descarga eléctrica externa.
TVSP: taticardia ventricular sin pulso: es un corazón que está latiendo demasiado
rápido y esta contracción ventricular que es muy rápida no es tan eficiente para
enviar un buen flujo sanguíneo que directamente haga una contracción, no se va a
llevar una contracción a la aorta por consiguiente directamente usted no va a persivir
el pulso pero si usted lo mira en la monitoria electrocardiográfica nos va a mostrar
que el corazón si esta latiendo demasiado rápido generalmente contracciones
mayores a 180 contracciones por minuto, no detectamos el pulso por que el corazón
esta latiendo demasiado rápido para generar volumen de eyección y gasto cardiaco
FIBRILACIÓN VENTRICULAR: cada uno de estas ectopias empezaron a
reorganizar directamente o empezar a dar impulsos como crean convenientes a
120, 130,140 otros no enviaron cada uno hizo lo que quiso el patrón se vera
desorganizado y aberrante, late de una forma muy rápida muy ineficiente unas
veces si otras no, unas veces lo hace muy amplio otras veces no porque no hay
alguien quien organice ese ritmo y a eso se le denomina fibrilación ventricular.
RITMOS NO DESFIBRILABLES:
ACTIVIDAD ELECTRICA SIN PULSO:
básicamente es un impulso que si se genera directamente en la actividad
electrocardiográfica el electrocardiograma lo toma como una actividad pero no es
formalmente un impulso porque generalmente este impulso no una causa cardica si
no un PACIENTE QUE TUVO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, HIZO UN PARO
RESPIRATORIO, DESPUÉS UN PARO CARDIACO , la causa que hizo entrar el
paciente en paro fue una insuficiencia respiratoria que lo llevo al paro cardiaco, tiene
una desorganización eléctrica, el corazón no esta latiendo si mando un impulso de
nodulo sinusal, el corazón esta muerto es una causa mecánica del corazón.
ASISTOLIA
El corazón no percibe ningún tipo de ritmo por que la causa no es cardiogénica
generalmente son otro tipo de causa un paciente intoxicado, politraumatizado, con
alguna alteración hidrolítica que se percibe en este tipo de ritmo
SI ESTAS SOLO HACES TODOS ESTOS PASOS PERO SI ESTAS
ACOMPAÑADO EL ACOMPAÑANTE EN PRIMERA INTANCIA LLAMA A
EMERGENCIA.
CUANDO HAY UN CUERPO EXTRAÑO FACIL DE EXTRAER LO RETIRO PERO
SI ESTA MUY PROFUNDO Y DIFICIL LO DEJO HAY

MANIOBRA FRENTE MENTON :donde realizamos una hiperextensión del cuello.


SI EXISTE UNA LECIÓN CERVICAL DEBEMOS UTILIZAR LA MANIOBRA DE
TRACCIÓN MANDIBULAR.

Puedo dar las respiraciones con: respiración boca a boca, o podemos


utilizar los dispositivos unidireccionales de barrera o dispositivos mas
avanzados BVM.
EN LACTANTE EL SELLO SE LO HACE ASI:

PACIENTE DE MAYOR EDAD


MASCARILLA LARINGE DISPOSITIVO SUPRANOTICO

TUBO ENDOTRAQUEAL

RCP CON UN DISPOSITIVO AVANZADO


CAMBIA CON 1 VENTILACIÓN CADA 6 SEGUNDOS
CUANDO MI PACIENTE YA RESPIRA LO DEJO EN POSISCIÓN DE
SEGURIDAD, DEBO SEGUIR REVALORANDO AL PACIENTE MAXIMO 2
MINUTOS VERIFICANDO EL PULSO, RESPIRACIÓN

DESPUES DE LAS VENTILACIONES VERIFICO EL PULSO, EN PACIENTES


MENORES DE UN AÑO CON FRECUENCIA CARDIACAS MENORES A 60
LATIDOS POR MINUTO YO DEBO INICIAR COMPRESIONES TORACICAS
DEPRIMIR APROXIMADAMENTE UN TERCIO DEL DIAMETRO ANTERO
POSTERIOR DEL DIAMETRO DE TORAX DE MI PACIENTE PEDIATRICO.

CUANDO HAY UN SOLO REANIMADOR DEBO INICAR A COMPRMIR EL


TORAX DE MI PACIENTE 30 COMPRESIONES POR 2 VENTILACIONES.
SI HAY 2 REANIMADORES DOY 15 COMPRESIONES POR 2
VENTILACIONES.
SE UBICA EL 2 Y3 DEDO EL UN DIAMTRO CENTRAL ENTRE LAS 2
MAMILAS DEL CENTRO DEL EXTERNON
UBICO EL APENDICE SIFOIDES Y 2 CENTRIMETROS SUPERIOR EMPIEZO A
DEPRIMIR EL TORAX DE MI PACIENTE 4 CM

DEPRIMIMOS 5 CM EN EL NIÑO MAYOR, NUNCA HACER FELXION DE


CODOS QUE LAS MANOS NO SE LEVANTEN DEL TORAX Y SIEMPRE
DEJAR REEXPANDIR EL TORAX DEL PACINTE

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