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    Focos de Auscultación: Ántemor Posterior

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    Ana Cecilia Mantilla
    Este documento proporciona instrucciones sobre cómo realizar un examen pulmonar mediante auscultación y describe los hallazgos normales y anormales comunes. Indica que la auscultación pulmonar debe ser alterna, simétrica y comparativa para estimar el flujo aéreo y detectar obstrucciones. Luego enumera los pasos para realizar la auscultación y los focos de auscultación anterior y posterior. Finalmente, describe los sonidos pulmonares normales como la respiración traqueobronquial y broncovesicular, y los murmullos

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    Focos de Auscultación: Ántemor Posterior

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    Ana Cecilia Mantilla
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    Este documento proporciona instrucciones sobre cómo realizar un examen pulmonar mediante auscultación y describe los hallazgos normales y anormales comunes. Indica que la auscultación pulmonar debe ser alterna, simétrica y comparativa para estimar el flujo aéreo y detectar obstrucciones. Luego enumera los pasos para realizar la auscultación y los focos de auscultación anterior y posterior. Finalmente, describe los sonidos pulmonares normales como la respiración traqueobronquial y broncovesicular, y los murmullos

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    28

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    $ de Cataneo= la percusión fuerte sobre apófisis espinosas dorsales, si

    aparece manchas rojas es indicio de adenopatía traqueobronquial.


    AUSCULTACÍÓIV PULM ONAR
    Debe ser alterna, simétrica y comparativa. Su auscultación es útil para estimar el
    flujo aéreo a través del árbol traqueobronquial, detectar algún tipo
    de obstrucción y apreciar el estado de pulmonar y pleural.
    La auscultación debe practicarse:
    -Durante respiración normal y forzada con la boca entreabierta (cuidado
    con causar lipotimia en especial ancianos).
    -Auscultar con diafragma del estetoscopio en todas las regiones.
    -Durante y después de que el paciente tose.
    -Mientras el Px repita 33 con voz llena, luego con voz cuchicheada.
    -Analizar sonidos, intensidad, tono, timbre (tipo) y duración.

    s:

    FOCOS DE AUSCULTACIÓN: ÁNTEmOR POSTERIOR


    NORMAL
    -Respiración traqueobronquial: (soplante y tonalidad elevada siendo a la
    espiración más prolongada, se reconoce auscultando en las
    vecindades de la tráquea y los gruesos bronquios).
    -Respiración broncovesicular: (mezcla respiración bronquial y murmullo
    vesicular. 2do EIC anterior derecho y entre ambas escapulas.
    Similar intensidad en ambos tiempos respiratorios.
    -Murmullo vesicular: se escucha en casi todos los campo pulmonares es
    suave, largo y continuo, audible durante casi toda la inspiración y
    sólo en la Ira parte de la espiración. Traduce en la entrada y salida
    del aire de los alveolos. Máxima pureza sobre cara anterior en los 2
    EIC y en los infra escapulares.
    ANORMAL
    -Murmullo vesicular aumentado: hiperventilación (ejercicio, acidosis
    metabólica o de Kussmaul), hiperventilación supletoria o vicariante
    del lado sano (atelectasia, derrame pleural masivo o neumotórax).
    -Murmullo vesicular disminuido: enfisema pulmonar, obesidad, caquéxico.
    -Abolidos: atelectasia, grandes derrames y neumotórax.
    Ruidos sobreagregados
    -Estertores secos: (predominio espiratorio)
    -Sibilancias: por presencia de secreciones en bronquios pequeños.
    Predomina en espiración (asma bronquial), no se modifica con tos.

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