Manual de Anatomía II Ciclo II – 2017

Clase práctica Nº 2
Histología y Embriología del Aparato
Respiratorio

Para esta clase práctica se utilizarán los textos de Ross (R) cap. 19, Langman (L)
cap. 14 y el Atlas de Embriología del Manual de Microanatomía.

Con la ayuda del material de estudio de su manual, con la lectura y figuras de la

bibliografía básica, el estudio de diapositivas de cortes embriológicos y láminas
histológicas, y la resolución de los casos de aplicación el estudiante será capaz de:

OBJETIVOS CONTENIDOS
1. Explicar el desarrollo  Componentes estructurales del aparato
embriológico del aparato respiratorio que derivan del divertículo traqueo
respiratorio, considerando los bronquial.
componentes que derivan del  Períodos del desarrollo de los pulmones
divertículo traqueo bronquial,  Malformaciones congénitas del desarrollo del
los periodos que se aparato respiratorio. Enfermedad de la
manifiestan en el desarrollo membrana hialina.
de los pulmones y las
malformaciones congénitas
más frecuentes.

2. Interpretar la organización  Organización microscópica y funcional de la

microscópica y funcional de la mucosa nasal, la laringe y senos paranasales.
mucosa nasal, laringe, senos  Componentes y funciones de la porción
paranasales, tráquea, árbol conductora y respiratoria.
bronquial y el parénquima  Conformación estructural de la tráquea y árbol
pulmonar, estableciendo la bronquial.
importancia funcional de las  Características estructurales del parénquima
células del tabique alveolar, pulmonar.
las células de Clara y la  Diferencias estructurales de los bronquios
formación y función de la intrapulmonares y bronquiolos. Localización y
barrera sangre aire. función de las Células de Clara,
 Organización microscópica de la unidad
bronquiolar respiratoria y alvéolos.
 Células del tabique ínter alveolar y su
importancia funcional
 Componentes y función de la barrera sangre-
aire

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PARTE I
I
HISTOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO.

El Aparato Respiratorio comprende: los pulmones y una serie de estructuras relacionadas

con él.

Por su función se divide en:

A) Porción conductora: incluye las cavidades nasales, nasofaringe, laringe, tráquea,
bronquios principales y bronquiolos.

B) Porción respiratoria: incluye los bronquios respiratorios, conductos alveolares, sacos

alveolares y alvéolos.

INVESTIGUE:
1. ¿Cuál es la función de la porción conductora y respiratoria del aparato
respiratorio?
2. ¿En qué casos se incluye a la boca formando parte de las vías respiratorias
aéreas?

A) PORCIÓN CONDUCTORA

CAVIDAD NASAL. Figs. 19-1, 19-2

Cada cavidad se divide en tres regiones:

1. Vestíbulo,
2. Región respiratoria y
3. Región olfatoria

El vestíbulo presenta Epitelio Plano EstratificadoQueratinizado, con pelos gruesos

llamados vibrisas, que funcionan como filtro (impiden el paso de partículas gruesas del
aire inspirado), también incluye algunas glándulas sebáceas y sudoríparas. En la parte
posterior el epitelio pierde la queratina y se continúa con la mucosa nasal.

Las otras dos regiones de la cavidad nasal están cubiertas por la mucosa respiratoria y
olfatoria, que las podrá observar en el siguiente corte y en la lámina histológica.

MUCOSA NASAL: respiratoria y olfatoria, Fig. 19-3, lámina 69, págs. 743-745

La diapositiva AH 8-1, presenta un corte de un cornete (concha nasal), repare que ambas
superficies del corte están cubiertas por: epitelio, presentando una porción de hueso en el
centro.

Diferencie la región olfatoria y la región respiratoria de la mucosa, formada como todas

las membranas mucosas por: epitelio y lámina propia de tejido conjuntivo.
Ubique el epitelio de la mucosa respiratoria y repare que es del tipo cilíndrico
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pseudoestratificado ciliado con células caliciformes, aunque el aumento no permite

distinguir con claridad las células cilíndricas ciliadas y las células básales; note que las
células caliciformes se encuentran entre las células ciliadas, el mucus ha sido teñido más
intensamente. Repare en el tejido conjuntivo de la lámina propia en donde hay grandes
vasos sanguíneos dilatados que no se incluyen en el corte. El epitelio respiratorio se
extiende hacia la nasofaringe.

A nivel de los cornetes, la mucosa contiene plexos venosos dilatados que le dan aspecto
de tejido eréctil, al congestionarse pueden obstruir el libre paso de aire lo que sucede en
estados gripales o alérgicos.

INVESTIGUE:
1. Los tipos celulares presentes en la mucosa respiratoria y función de cada
una de ellas.
2. ¿En qué sitios de las fosas nasales se localiza la mucosa olfatoria?
3. Acerca de la histología y función de los senos paranasales y de la faringe.
4. ¿Cuáles son los componentes de la mucosa olfatoria?

LARINGE: Figs.19-1, 19-2 y 19-5 y lámina 70, págs. 745 y 746.

Es una estructura hueca, que comunica la faringe con la tráquea. Está compuesta por un
esqueleto cartilaginoso articulado, que se mueve por la acción de los músculos
laríngeos, de este modo interviene en la fonación. La pared de la laringe está constituida
por cuatro capas: mucosa, submucosa, cartílago y músculo.

 Mucosa: Está compuesta por diferentes tipos de epitelios, y una lámina propia de
tejido conjuntivo con glándulas.

 Submucosa: Tiene tejido conjuntivo laxo.

 Cartílago: Presenta diferentes tipos de cartílago: hialino y elástico.

 Músculo: Son todos estriadoso esqueléticos y son numerosos, debido a la

necesidad de movimientos muy exactos y complejos. Un ejemplo de estos es el
músculo vocal que se encuentra en las cuerdas vocales verdaderas.

INVESTIGUE:
1. ¿Qué otra función tiene la laringe?
2. ¿Qué tipo de epitelios presenta la laringe?
3. ¿Cuál es la importancia clínica de la submucosa?
4. ¿Cuál es la diferencia de la mucosa de las cuerdas vocales verdaderas
con la de las cuerdas vocales falsas?

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TRÁQUEA: Figs. 19-1, 19-2, 19-6, 19-7, 19-9.

Se extiende desde la laringe hasta su bifurcación en dos bronquios principales: derecho e

izquierdo, uno para cada pulmón. Está compuesto por 15 a 20cartílagos, presenta cuatro
capas: mucosa, submucosa, cartílago y adventicia.

 Mucosa: presenta un epitelio Respiratorio típico (cilíndrico pseudo estratificado

ciliado con células caliciformes). La lámina propia presenta abundantes fibras
elásticas, glándulas seromucosas, y tejido linfoide difuso.

 Submucosa: presenta gran cantidad de fibras elásticas así como también muchas
glándulas traqueales de tipo seromucosas.

 Cartílago: los cartílagos traqueales tienen forma de C, o herradura, o semilunar, e

incompletos y rodean la submucosa por las partes anteriores y laterales. Son abiertos
en la parte posterior. El tejido fibroelástico y elmúsculo liso, llamado músculo traqueal,
cierran la brecha entre losextremos libres de los cartílagos con forma de C en la cara
posterior de la tráquea, contigua al esófago.

 Adventicia: es una capa de tejido conjuntivo laxo, rico en vasos sanguíneos por
donde cursan también los nervios.

La diapositiva AH8-3, fig. 19-6b, es un corte transversal de un segmento de tráquea

localice el epitelio, recuerde su clasificación, y el tejido conjuntivo de la lámina propia
de la mucosa y analice sus características. Repare que la parte profunda de la lámina
propia presenta una lámina de fibras elásticas (no evidentes en este corte) que separa la
lámina propia del tejido conjuntivo subyacente considerado como submucosa, donde se
observan gran cantidad de unidades glandulares de tipo mucoso. Localice el cartílago
intensamente teñido y su pericondrio. Advierta la presencia del tejido conjuntivo
constituyendo lo que se considera como adventicia, el cual une la tráquea a los órganos
vecinos.

La diapositiva AH8-4, Fig. 19-6a, es un corte transversal de la pared posterior de la

tráquea a nivel de la región abierta del cartílago. Reconozca el epitelio y el tejido
conjuntivo de la lámina propia. Reconozca los condrocitos y la sustancia intercelular del
cartílago reparando que es del tipo hialino.

Localice la capa de músculo liso la cual se encuentra solo en la parte posterior en la

abertura situada en los extremos del semianillo cartilaginoso, repare en el tejido conjuntivo
(adventicia) que une este órgano a la capa muscular del esófago.

La diapositiva AH5-4, Fig. 19-6 y lámina 71, págs. 743-748 presenta un corte transversal a
gran aumento de la mucosa de la tráquea. Advierta que el epitelio cilíndrico
seudoestratificado ciliado con células caliciformes presenta: células cilíndricas
ciliadas, caliciformes y basales. Repare en el tejido conjuntivo laxo de la lámina propia.

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CASO DE APLICACIÓN 1
La señora Antonia Cherenguino, fumadora desde hace muchos años,
consulta por tos crónica, auxiliándose con la lectura del recuadro 19-1 y con
1 base a sus conocimientos de Histología, responda:
1. ¿Qué tejido básico es el primero que se expone a la irritación producido
por el fumado?
2. ¿Cuáles células del epitelio respiratorio se incrementan en ese daño?
3. ¿Qué especialización de superficie se inmoviliza en dicha afección?
4. ¿Cuál es la secreción producida por las células caliciformes?
5. ¿Qué otras glándulas aumentan su secreción por el estímulo del tabaco y
en que capa se localizan esas glándulas?
6. ¿Qué tipo de epitelio se encuentra normalmente en la porción conductora,
que modificación sufre el epitelio por la irritación del fumado y que nombre
recibe?

Aplicando los conocimientos adquiridos previamente y las características histológicas

identifique y señale cada una de las células presentes en el epitelio respiratorio de la figura
anterior.

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BRONQUIOS:

Bronquios extra pulmonares:

 Bronquios principales o primarios

Antes de iniciar el reconocimiento del tejido pulmonar, repare en las Figs. 19-1, 19-22,
para percatarse que la tráquea se divide en: dos bronquios primariosextra pulmonares.

Repare que la estructura de los bronquios extra pulmonares no difiere de la tráquea,

aunque son de diámetro menor. En la zona de transición a los pulmones, el cartílago
adquiere una forma más irregular y la musculatura forma un anillo completo hacia dentro
del cartílago.

PULMON:

Bronquios intrapulmonares: fig. 19-1

 Secundarios o lobulares y
 Bronquios terciarios o segmentarios.

Al entrar en el pulmón se dividen en: bronquios secundarioso lobulares

intrapulmonares, Fig.19-1, luego en bronquios segmentarios o terciarios para cada
segmento, constituyéndose la unidad conductora de aire hasta el bronquiolo terminal.

Cada bronquio secundario intrapulmonar es el conducto aéreo para cada lóbulo del
pulmón. Ambos bronquios secundarios presentan características histológicas similares a
los bronquios primarios, con algunas excepciones, por ej. Los anillos cartilaginosos
desaparecen, y son reemplazados por láminas de cartílago hialino que tienen forma
irregular, y rodean por completo la luz de los bronquios intrapulmonares.
La diapositiva AH8-5 presenta un corte transversal de una porción de un bronquio
intrapulmonar, observe que el epitelio de la mucosa que reviste la luz del tubo es del tipo
cilíndrico seudoestratificado ciliado con célulascaliciformes, aunque a este aumento
microscópico no se aprecian los detalles de las células epiteliales.

Repare que en los bronquios de menor calibre o terciarios, o segmentarios, su mucosa

esta revestida por epitelio cilíndricosimple ciliadocon células caliciformes. Ubique el
tejido conjuntivo de la lámina propia la cual contiene abundantes fibras elásticas
longitudinales, que no son evidentes en esta preparación, las cuales se incorporan
gradualmente en la submucosa, además observe la capamuscular, que forma un anillo
compuesto por haces densamente agrupados de fibras musculares lisas. Reconozca el
cartílago, recuerde que se encuentra como placas irregulares y en la figura repare en la
disposición de unidades glandulares de tipo mucoso y mixta.

INVESTIGUE:
1. ¿Qué tipo de cartílago se encuentra a nivel de los bronquios?
2. ¿Qué otras diferencias histológicas existen entre bronquios extra
pulmonares e intrapulmonares?
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3. ¿Cuál es el elemento del tejido conjuntivo que tiene gran importancia en el

proceso de la espiración?
4. ¿Cuáles son los componentes de un segmento broncopulmonar y cuál es
su importancia?

BRONQUIOLO: Figs. 19-1, 19-12, y láminas 72 y 73, págs. 749 a 752.

Recuerde que es la parte terminal de la porción conductora del aparato respiratorio.

La diapositiva AH8-6, presenta un corte transversal de un bronquiolo de pequeño

diámetro. Repare que presenta una mucosa con un epitelio cilíndrico simple con
núcleos basales cuyo citoplasma es apenas distinguible. Repare que hay células ciliadas,
pero menor número de células caliciformes con respecto al bronquio, además las células
caliciformes desaparecen en el bronquiolo terminal. Ubique la lámina propia la cual es
bien escasa, verifique que desaparecen el cartílago, las glándulas y se engrosa la
capa de músculo liso.

INVESTIGUE:
1. ¿Cuál es la función de la musculatura bronquial y bronquiolar?
2. ¿Cuál es la diferencia histológica entre bronquio y bronquiolo?

B) PORCIÓN RESPIRATORIA.

UNIDAD BRONQUIOLAR RESPIRATORIA O ACINO RESPIRATORIO. Figs. 19-11 y

láminas 72 y 73, págs. 751-752.

Verifique que la porción respiratoria comprende el: bronquiolo respiratorio, conductos

alveolares, atrios, sacos alveolares y alvéolos.

Está unidad respiratoria se forma cuando el bronquiolo terminal, Fig. 19-21, se divide en
dos bronquiolos respiratorios, a partir de los cuales ya se presentan evaginaciones en su
pared llamados alvéolos.

Las terminaciones del bronquiolo respiratorio se expanden, desembocando en espacios

dentro del parénquima pulmonar, a los que se les denomina conductos alveolares.

Los conductos se comunican con otros espacios que son los sacos alveolares por medio
de una puerta llamada atrio, los sacos son racimos de alvéolos.

La diapositiva AH8-7 presenta la unidad bronquiolar respiratoria del pulmón, con la ayuda
de las figuras citadas arriba, constate que inicia con el bronquiolo respiratorio, continúe
localizando los conductos alveolares, los atrios, sacos alveolares y alvéolos. Advierta
que la pared del bronquiolo respiratorio no sigue una línea continua y que en algunos sitios
comunica con pequeños sacos de paredes delgadas. Repare que el corte no permite
distinguir las características del epitelio, pero recuerde que es del tipo cilíndrico bajo
simple o cúbico simple con escasos cilios sólo en las partes iníciales y sin células
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 Manual de Anatomía II Ciclo II – 2017

caliciformes, descansando en una lámina de tejido conjuntivo con fibras elásticas y

músculo liso.

Observe que los conductos alveolares se continúan con los alvéolos o con los sacos
alveolares (dos o más alvéolos) por medio de un atrio común, de tal manera que la pared
de los conductos es muy discontinua. Recuerde que el epitelio predominante es del tipo
cilíndrico bajo simple o cúbico simple, el cual se continúa con el epitelio plano simple
que reviste la pared de los sacos alveolares o alvéolos. El epitelio descansa en el tejido
conjuntivo fibroelástico con algunas fibras musculares lisas.

INVESTIGUE:
1. ¿Cuál es la principal unidad funcional del pulmón?
2. ¿Dónde se localiza las células de Clara y cuál es su función? Fig. 19-13.
3. Leer cuadro 19-4 correlación clínica enfisema y neumonía y conteste las
siguientes preguntas:
4. ¿En qué consiste el enfisema?
5. ¿Qué proceso respiratorio se ve afectado?
6. ¿Qué célula de la mucosa respiratoria en una persona que padece fibrosis
quística se ve afectada?

TABIQUE INTERALVEOLAR O PARED ALVEOLAR

Observe en las Figs. 19-15, 19-18 y 19-19, que los alvéolos pulmonares son espacios
delimitados por paredes comunes a dos alvéolos vecinos, por lo que se denomina tabique
interalveolar.

La diapositiva AH8-8, presenta el tabique interalveolar a gran aumento. Consulte la fig.19-

18, para interpretar la situación de las células que forman parte del tabique interalveolar,
las cuales son: Figs. 19-19 y 19-20

 Célula del epitelio alveolar plano o neumocito tipo I, que reviste la pared del
alvéolo.
 Célula secretoraepitelial o Neumocito tipoII, también llamada alveolar septal,
 Célula del endotelio capilar.
 El fibroblasto y el macrófago alveolar son otras células que pueden encontrarse en
el tabique interalveolar.
 Glóbulos blancos.

Distinga la célula secretora epitelial, alveolar septal o neumocito tipo II, por presentar
vacuolas en su citoplasma. Luego sitúe la célula del endoteliodel capilar cuyo
citoplasma es muy delgado y advierta la presencia de eritrocitos; contiguo a la célula
alveolar septal, ubique el núcleo de la célula del epitelio alveolar plano o neumocito tipo
I, presentando un citoplasma muy delgado apenas visible en el corte.

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Aplicando los conocimientos adquiridos previamente y las características histológicas

identifique y señale cada una de las células presentes en el tabique interalveolar de la
figura anterior.

INVESTIGUE:
1. ¿Cuáles son las células y las funciones de cada una de las células del
tabique interalveolar? ( Pag 732 R)
2. ¿Qué indica la hiperplasia o aumento de las células tipo II a nivel del
tabique interalveolar?
3. ¿Qué otro nombre recibe el macrófago en el pulmón?
4. Con ayuda de la Fig. 19-18, interprete como está formada la barrera
sangre- aire y cuál es su función.

PARTE II
II
EMBRIOLOGÍA DEL APARATO RESPIRATORIO. Fig.14-1A. (L)

CASO DE APLICACIÓN 2 Pág 224 (L)

Un recién nacido presentó dificultad al respirar, se observaba cianótico. El
pediatra diagnosticó Síndrome de Dificultad Respiratoria (SDR) conocida
2 como “Enfermedad de la Membrana Hialina”.

Con base a sus conocimientos de Embriología y de Histología, conteste:

1. ¿Qué porción respiratoria se colapsa en el pulmón?

2. ¿Qué sustancia es importante para evitar el colapso?
3. ¿Qué célula del tabique interalveolar secreta la sustancia surfactante?
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4. ¿Qué componente de dichas células contienen a la sustancia surfactante?

5. ¿En qué mes del período intrauterino se inicia la producción de la
sustancia surfactante?
6. ¿Qué factores han permitido actualmente la supervivencia de los niños de
sólo cinco meses de gestación?

Es obligatorio leer el capítulo 14 de Langman, para que revise el desarrollo del aparato
respiratorio, haciendo énfasis en que se inicia en la cuarta semana a partir del
endodermo del divertículo respiratorio, el cual da origen al epitelio de la laringe,
tráquea, bronquios y pulmones.
La maduración de los pulmones presenta cuatro períodos, tabla 14-1, los cuales son:
 Pseudoglandular
 Canalicular
 De sacos terminales y
 Alveolar.

En la diapositiva AE7-1, Figs. 12 y 13 del Atlas, reparen que a nivel de la laringofaringe se

distingue el primordio de la laringe del divertículo respiratorio, representado por dos
pequeñas prominencias aritenoideas que delimitan la hendidura laríngea.

En la diapositiva AE9-7, Fig.14-2, y figs. 14, 15 y 19 del Atlas, ubique las yemas
pulmonares en el centro del corte y entre ellas el esófago y su mesoesófago. Advierta
que cada yema pulmonar presenta un bronquio, rodeado de tejido mesodérmico
condensado y reconozca las cavidades pleurales.

INVESTIGUE:
1. ¿Cuál es el origen embriológico de los componentes cartilaginosos,
musculares y tejido conectivo de la tráquea y de los pulmones?
2. ¿Qué estructura embriológica separa al intestino anterior en una porción
dorsal y otra ventral?
3. ¿Cuáles son las malformaciones más frecuentes del aparato respiratorio?
4. ¿En cuál de los períodos de maduración de los pulmones, cada
bronquiolo terminal se divide en dos bronquiolos respiratorios o más?

CASO DE APLICACIÓN 3
A los padres de un recién acido se les dice que su hijo varón muestra una
fístula entre la tráquea y el esófago.
3 1. ¿Cuál es el tipo más frecuente de FTE?
2.¿Cuál es el fundamento embriológico?
3.¿Qué defecto del tracto digestivo se asocia a menudo a esta anomalía?

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PREGUNTAS DE COMPLEMENTO AGRUPADO

Ejemplo de pregunta de complemento agrupado.
Parte de Embriología del aparato Respiratorio:

En cuáles de los siguientes periodos de maduración de los pulmones, los

bronquiolos terminales se dividen en dos o más bronquiolos respiratorios,
aparecen los sacos terminales y los capilares establecen contacto estrecho.
a) Pseudoglandular
b) Canalicular
c) Sacular
d) Alveolar

Alternativas de respuesta
1) Sí solamente a y b son correctas
2) Sí solamente b y c son correctas
3) Sí solamente c y d son correctas
4) Si solamente a, b y c son correctas

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