Formatos de Incripcion y Declarcion Jurada para Becas 2020
Formatos de Incripcion y Declarcion Jurada para Becas 2020
Formatos de Incripcion y Declarcion Jurada para Becas 2020
VICERRECTORADO ACADÉMICO
DIRECCIÓN DE BIENESTAR UNIVERSITARIO
(anexo-01)
SOLICITO: considerarme como postulante a una beca en el
semestre académico ___________
Yo …………………………………………………………………………………………………………….….
Identificado (a) con DNI N°……………con domicilio legal en ……………………………………………….
Distrito ……………………… Provincia ………………….. Región ………………………………………….
Celular …………………………… Correo electrónico …………………………………………………………
Estudiante de la Escuela Profesional de ……………………………………………sede o Filial…………….
De la facultad de …………………………………………………………………………………………………..
Ante usted con el debido respeto me presento y expongo:
Modalidad de becas
c. Primer puesto en
1. Alto a.1er puesto b. Primer puesto en
examen extraordinario d. Primer puesto en
Rendimiento rendimiento admisión extraordinario
Ingreso nacional escolar examen ordinario
Académico académico. CPU
(INE)
(estudiante regular):
2) Insolvencia Económica.
3) Descuentos a. Orfandad. b. Discapacidad. c. Violencia socio política d. Por Hermanos.
especiales por
4) Cónyuges.
5) Docentes y administrativos, cónyuge e Hijos que estudian en la UTEA.
6) Las becas excepcionales y/o convenios
Marque con una (x) la beca a ser beneficiada.
POR LO EXPUESTO:
Pido acceder mi solicitud, por ser de justicia.
Firma: _________________________
DNI Nº_________________
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(Índice derecho)
(anexo-02)
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES
VICERRECTORADO ACADÉMICO
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DECLARACIÓN JURADA
Yo …………………………………………………………………………………………………………….….
Identificado (a) con DNI N°……………con domicilio legal en ……………………………………………….
Distrito ……………………… Provincia ………………….. Región ………………………………………….
Celular …………………………… Correo electrónico …………………………………………………………
Estudiante de la Escuela Profesional de ……………………………………………sede o Filial…………….
De la facultad de …………………………………………………………………………………… en el pleno
ejercicio de mis derechos constitucionales, DECLARO BAJO JURAMENTO:
En caso de comprobárseme falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra La Fé Pública, falsificación de
Documentos, (Art. 411 y 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de
Presunción de Veracidad” del Título Preliminar y el Art. 32 de la Ley 27444, Ley de Procedimiento Administrativo
General.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento
para fines legales correspondientes.
Firma: _________________________
DNI Nº_________________
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(Índice derecho)
UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS ANDES
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(anexo-03)
DECLARACIÓN JURADA
En caso de comprobárseme falsedad declaro haber incurrido en el delito Contra La Fé Pública, falsificación de
Documentos, (Art. 411 y 427º del Código Penal, en concordancia con el Artículo IV inciso 1.7) “Principio de
Presunción de Veracidad” del Título Preliminar y el Art. 32 de la Ley 27444, Ley de Procedimiento Administrativo
General.
Para mayor constancia y validez y en cumplimiento firmo y pongo mi huella digital al pie del presente documento
para fines legales correspondientes.
Firma: _________________________
DNI Nº_________________
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