El término neurosis es clave e indispensable para pensar la

nosografía en relación a la salud mental. Cabe esta

aclaración porque tanto el manual de los trastornos
mentales DSM-IV como el manual CIE-10 no utilizan el
concepto de Neurosis por no considerarlo un principio
organizativo, la razón fundamental de esto que el término
ha sido utilizado por diferentes entornos teóricos por lo que
consideran que se produjo una cierta vaguedad y
generalización en su utilización. Por lo tanto los manuales
antes citados (por razones de estructuración) consideraron
oportuno simplificar la clasificación. Pero en la práctica
resulta imposible no utilizar el concepto de neurosis, el cual
resulta clave e impresindible para muchos otros enfoques.
Es cierto que es un término bapuleado, sobre todo porque la psiquiatría tradicional
llegó a designar una importante variedad de síntomas y problemas, entre las
cuales consideró a la neurosis como un grado moderado de perturbación dentro de
un esquema lineal. Pero para otras lecturas, por ejemplo el psicoanálisis, resulta
imposible no considerarlo una entidad validada. Por lo tanto la utilización de la
denominación conserva absoluta vigencia.

Desde una perspectiva psicoanalítica, se habla de tres

categorías nosográficas principales: psicosis, neurosis y
perversión. En este sentido cabe diferenciar al psicoanálisis
francés de otras posturas, por ejemplo de aquellas que
sostienen una linealidad continuada de patologías de las
cuales es posible entrar o salir. En el caso psicoanalítico se
plantea una seriación de las estructuras, por lo que la
constitución subjetiva de un sujeto no es modificable en ese
sentido. El psicoanálisis no sostiene entonces la salida de
estas estructuraciones básicas sino diferentes maneras de
situarse en estas relaciones subjetivas. Se trata entonces de
los modos que una persona encuentra de ubicarse frente al
Otro, frente a la significación y la constitución subjetiva del
mismo. Para entender esto es preciso distinguir que la psicología tradicional
realiza sus diagnósticos a partir de sucesos fenomenológicos observables, como por
ejemplo mediante una descripción de comportamientos al modo de los manuales
diagnósticos. El psicoanálisis parte de una base organizativa mayor por lo que los
rasgos sintomáticos no bastan para definir una estructura. Por otra parte el
psicoanálisis cuestiona la distinción tradicional normalidad – enfermedad por
considerarla dependiente de la connotación médica, debido a que bajo una lectura
psicoanalítica, todas las personas presentarían un posicionamiento en alguna de las
tres grandes categorías.
Se parte así de un origen lógico en relación a la dinámica edípica, y una fuerte
concepción teórica pero de difícil apreciación por parte de aquellas personas
(profesionales o no) que no se encuentran familiarizadas con la lógica teórica ni con
la terminología característica del psicoanálisis.
Las estructuras básicas dependen de una relación simbólica en la dialéctica también
simbólica del paso edípico del ser al tener. Cobra importancia el significante en
relación a la falta y la completud del Otro (significante fálico). Planteado así, se
parte de momentos lógicos cruciales y determinantes en la constitución del sujeto,
y de diferentes maneras según las cuales un sujeto se relaciona o no con lo
simbólico de estas apreciaciones. Así cobra importancia la posible intervención del
significante llamado paterno (no del padre real) y su intervención en la dialéctica.
En este sentido los tres grandes caminos posibles:
En la neurosis se reprime la significación primordial, reservándose entonces el
término utilizado por Freud característico de la estructuración neurótica
Verdrängung (Represión). Esta estructura esta Basada en inscripción de la función
significante como punto de origen. La neurosis se describe en relación a la función
simbólica relacionada con la instancia de demarcación de una legalidad en relación
a la triangulación edípica (significante nombre del padre).

Lo que planeta el psicoanálisis es que a partir de la trama edípica cobra importancia

el mecanismo represivo. De este modo la función paterna, la perspectiva individual
de cada sujeto marcan un modo de posicionarse frente a los avatares de la vida, se
produce entonces un efecto de repetición, anclado en determinados significantes.
Se trata de un abordaje de lo real con los elementos que se cuenta (siempre
fallidos).

La neurosis impone la renuncia a cierto goce prohibido en

función de un goce fálico (lícito). La neurosis encarna
estructuralmente la dinámica de una pregunta, pregunta
sin una respuesta definitiva que no posee respuesta
psíquica en relación al significante. Al modo de la histeria
relacionada con la identidad sexual (¿soy hombre o mujer?
o ¿qué es ser una mujer?); al modo del obsesivo
relacionada con la contingencia de la propia existencia
(¿quién soy?, ¿qué soy?, ¿estoy vivo o muerto?, ¿por qué
existo? o ¿soy o no soy?).
Para la psicosis el término utilizado es Verwerfung
(Forclusión), a diferencia de la neurosis donde se reprime la
significación, en este caso se la expulsa del aparato
psíquico. En la psicosis no se registra una trama edípica al
modo que se pensaría en la neurosis.
Para la perversión el término utilizado por Freud es Verleugnung (renegación), aquí
la significación del significante primordial se mantiene, pero no se deja de renegar
contra ella. Así el perverso queda capturado en la dialéctica del ser y el tener,
donde la terceridad será reconocida pero solo para no dejar de impugnarla
(desafío y trasgresión).

2 - NEUROSIS

- Jorge, un alumno de II°año de universidad, tiene que despertarse dos horas antes que
sus compañeros de habitación, aunque ambos tienen el mismo horario de clases por la
mañana. Necesita despertarse pronto a causa de los complicados rituales por los que
pasa cada mañana: cepillarse los dientes exactamente 150 veces, tomar un baño,
cambiar las sabanas, comprobar que sus libros estén en orden alfabético, etc.
Muchas personas sufren en distintos grados experiencias de este tipo u otras similares.
Todo el que ha sufrido un trauma sufre efectos post-traumáticos; la mayor parte de
nosotros hemos estados decaídos durante algún periodo de tiempo ¿Quien de nosotros
no a comprobado por segunda vez algo que estamos seguros que habíamos acabado de
hacer unos minutos antes (como parar un despertador o poner el freno de mano de un
auto)? Pero cuando ideas como éstas no afectan a nuestra manera de pensar de una
manera regular y durante un cierto período de tiempo, nos las tomamos como algo no
preocupante.

No ocurre esto con las personas que acabamos de describir, dado que en ellas su
funcionamiento se encuentra gravemente deteriorado. Padecen unas alteraciones que
Sigmund Freud llamó neurosis para descubrir aquellos trastornos mentales que surgen
de la ansiedad, y cuyos síntomas interfieren la actividad normal, pero no la bloquean
completamente. Los estados que solían calificarse como neurosis incluyen fobias,
obsesiones y compulsiones, algunas depresiones y amnesias.

Una neurosis no representa una ruptura con la realidad, y, aunque interfiere el

funcionamiento normal no requiere hospitalización.

2.1 Causas de los trastornos neuróticos

Hay muchas explicaciones para las causas de los trastornos neuróticos. Las teorías
específicas que intentan explicar el desarrollo de la neurosis han surgido tanto del
psicoanálisis como de la teoría del aprendizaje y de los modelos médicos.

Los psicoanalistas consideran la neurosis como una secuencia de cuatro elementos,

siguiendo estas líneas:

un conflicto interno entre los impulsos del id y los temores generales por el super
ego

 la presencia de impulsos sexuales

 la incapacidad del ego a través de su influencia racional y lógica, para ayudar a la

persona a superar el conflicto

 Las profundas galerías de la mente en la que habitan poderosos impulsos que al no

ser negados buscan su expresión a través de la ansiedad neurótica.

2.2 Tipos de Neurosis

El término neurosis no se utiliza. Estas alteraciones se clasifican ahora como:

 Trastornos por ansiedad

 Trastornos somatoformes

 Trastornos disociativos

 Trastornos afectivos
2.2.1 Trastornos por ansiedad

En este grupo de trastornos la ansiedad o bien es el síntoma principal, a parece cuando

las personas tratan de dominar sus síntomas (al enfrentarse a aquello a lo que son
fóbicos o al resistir una compulsión por ejemplo). ¿Qué entendemos por ansiedad?
Puede definirse como un estado de aprensión, de temerosa incertidumbre o de miedo
producido por una amenaza anticipada.

Frecuentemente va acompañada de síntomas físico como problemas de respiración,

palpitaciones, aceleración de la tasa cardíaca, sudor y temblores.

2.2.1.1 Trastornos fóbicos: La agorafobia es la fobia mas grave y la más común entre
las personas que buscan tratamiento; se expresa generalmente como una incapacidad
para salir de casa, permanecer en lugares con los que no están familiarizados (como
teatro y grandes almacenes), conducir o viajar en autobús o en tren. Este estado afecta
unas 4 veces más frecuentemente a las mujeres que a los varones y lo sufre alrededor
de un 0,5% de la población.

2.2.1.4 Trastorno de ansiedad generalizada: Es un tipo de ansiedad más difuso de

atención.

2.2.2 Trastornos somatoformes.

Cuando Tomás de 10 años ve cómo el amante de su madre mata a su padre, Tomás

sumisamente se vuelve sordo, mudo y ciego. El médico tratante informa que a las
pruebas que le hizo no señalan defecto alguno. Sus ojos reaccionaban a la luz, oye,
pero no puede responder a la llamada.

Nadie pudo ayudar al muchacho, que finalmente recobra sus capacidades sólo después
de que su madre, en un violento arrebato, estrella un espejo delante de él.

Tomás es un dramático ejemplo de alguien que sufre histeria de conversión, uno de los
trastornos somatoformes.

Estos estados, cuyo nombre deriva de la palabra griega "soma", que significa
"cuerpo", se caracterizan por la manifestación de síntomas físicos para los que no
puede hallarse ninguna base orgánica. Hay razones para creer que tales síntomas,
surgen de necesidades psicológicas.

CONCLUSIÓN

La Psicosis y la Neurosis son enfermedades que afectan a gran numero de la población

mundial.

La Psicosis son formas de enfermedades muy intensas e incapacitantes, estas se

caracterizan por una marcada perdida del control voluntario de pensamientos. Las
Psicosis se dividen en trastornos orgánicos y funcionales. Una de las psicosis más
comunes es la depresión, el peligro más grande de la depresión es el suicidio, las
causas de esta pueden ser variadas. El trastorno afectivo bipolar afecta a una de cada
200 personas. La esquizofrenia es considerada claramente una psicosis. La paranoia es
un estado caracterizado por el delirio de persecución y de grandeza.

Según Freud las neurosis son trastornos mentales que surgen de

la ansiedad y cuyos síntomas interfieren la actividad normal,
pero no la bloquean completamente. Los tipos de neurosis son:
por ansiedad, somatoformes, disociativos y afectivos. Los
trastornos sematoformes pueden presentarse con sordera,
ceguera o imposibilidad para hablar. En el estado disociativo de
personalidad múltiple una persona presenta varias
personalidades distintas muy diferentes una de la otra.Este tipo
de enfermedades son muy frecuentes y muchas veces no nos
damos cuenta de su real importancia, y muchos personas las
subestiman hasta que por alguna o otra razón las padecen y
comprenden que de verdad son serias e incapacitantes ya que la
salud mental es indispensable en la vida por lo que debemos
cuidarla, hay casos en que es necesario acudir a un terapeuta,
psicólogo o psiquiatra, o tal vez internarse en un sitio
especializado, que nos ayude a encontrar la solución para poder
llevar una vida más placentera.