UNIVERSIDAD PRIVADA

ARZOBISPO LOAYZA

Trabajo de Investigación

“Neurosis y Psicosis ”

Curso: Psicología

Carrera: Enfermería

Nombre: Noelia Lázaro Apolinario

Docente: Pedro Oscar Manrique Silva

Ciclo: II

Aula: 302 - B

2016
 “NEUROSIS Y PSICOSIS”

NEUROSIS CONCEPTO
El término neurosis fue propuesto por el médico escocés William Cullen en 1769
en referencia a los trastornos sensoriales y motores causados por enfermedades
del sistema nervioso. En psicología clínica, el término se usa para referirse a
trastornos mentales que distorsionan el pensamiento racional y el funcionamiento
social, familiar y laboral adecuado de las personas.
Existe una confusión generalizada sobre el término neurosis. Por un lado se
aplica, como síntoma, a un conjunto heterogéneo de trastornos mentales que
participan de mecanismos inadaptativos ligados a la ansiedad. Por otra parte, su
uso popular (como sinónimo de obsesión, excentricidad o nerviosismo) ha
provocado su extensión a terrenos no estrictamente ligados a la enfermedad
mental.
El término neurosis fue abandonado por la psicología científica y la psiquiatría,
sustituyéndose por trastornos (ver Aspectos clínicos).
GENERALIDADES

El término clásico hace referencia a un trastorno mental sin evidencia de lesión

orgánica que se caracteriza por la presencia de un nivel elevado de angustia y una
hipertrofia disruptiva de los mecanismos compensadores de la misma. El sujeto
mantiene un adecuado nivel de introspección y conexión con la realidad, pero
presenta la necesidad de desarrollar conductas repetitivas y en muchos casos
inadaptativas con objeto de disminuir el nivel de estrés. Se trata, en realidad, de
un rasgo caracterial que acompaña al sujeto durante toda su vida, de gravedad
muy variable, desde grados leves y controlables hasta situaciones gravemente
incapacitantes que pueden llegar a precisar hospitalización.
Los psicoanalistas afirman que, para protegerse de la angustia, las personas
recurren a mecanismos de defensa como la represión, la proyección, la negación,
la intelectualización y el desplazamiento, entre otros. Cuando se observan
patrones crónicos de mala adaptación que simulen una neurosis, es posible que
se trate de un trastorno de personalidad. Para identificar la neurosis, existen
distintas pruebas psicológicas.
TRASTORNOS GENERALES DE LAS NEUROSIS.
-. Anomalías en la actividad sexual. Los neuróticos manifiestan este tipo de
trastornos de un modo predominante, y entre ellos cabe consignar
la masturbación, que sólo se considera anormal o patológica cuando es preferida
a la satisfacción sexual, y debe entenderse como un síntoma neurótico y no la
causa de la enfermedad; la impotencia, que se manifiesta de formas diferentes:
impotencia total con falta de erección, que es muy infrecuente, trastornos de la
eyaculación, que comprenden la eyaculación precoz, retardada o ausente, y la
impotencia orgasmática (denominada frigidez en la mujer), que involucra defectos
en la sensibilidad voluptuosa (este tipo es muy frecuente y en general es ignorado
por el sujeto).
-. Manifestaciones agresivas. El neurótico manifiesta generalmente un estado de
ánimo inestable, contradictorio y con tendencia a la irritabilidad. La agresividad
está relacionada con sus perturbaciones a nivel sexual, por lo que el sujeto teme
tanto a su propio deseo como a su propia violencia. La agresividad manifiesta
distintas modalidades, y así, puede ser: desplazada ( de la madre a todas las
mujeres); invertida,sentirá temor en lugar de violencia o agresividad; y
autopunitiva, cuando la agresividad es revertida por el neurótico contra sí mismo.
-. Trastornos del sueño. Este tipo de perturbaciones es muy frecuente y está
vinculado a la conciliación del sueño, a su continuidad y al tipo de sueño que
manifiesta (pesadillas).
-. Astenia. Los estados de fatiga caracterizan a la mayoría de los cuadros
neuróticos, y es un síntoma expresivo de la lucha del individuo contra sus
impulsos sexuales y agresivos.
-. Trastornos funcionales. Aparecen en el niño pero pueden continuar vigentes
durante la vida adulta. Son: enuresis, tartamudez, tics, rubor, etc..
Los mecanismos de defensa.
Estos mecanismos desempeñan un papel en la vida cotidiana de todos; sin
embargo, estas defensas, ocasionales en los sujetos normales, se convierten para
el individuo neurótico en la ley misma de su organización. Por ejemplo, los
mecanismos de proyección, que consisten en atribuir a los demás lo que proviene
de uno mismo.
Causas
"Rosenhan, D (1975). Funcionalmente las neurosis son reacciones inadecuadas a
las causas del estress".
Se pueden presentar también después de un gran susto o disgusto.
Comportamiento de las personas que sufren de neurosis.
Muy a menudo la enfermedad incluye angustia y una exageración o hiperactividad
de los mecanismos que emplea el paciente comúnmente para resolver su angustia
y estress; la forma que adoptan los episodios neuróticos, corresponde a la
personalidad del individuo que los sufreð
Cuadro clínico del paciente con neurosis
El cuadro clínico puede ser diverso, pero se caracteriza por dolor de cabeza,
voluntad débil, perdida de las ganas de trabajar y sueño alterado. Muchos
hombres y mujeres que padecen de estos síntomas, realizan su trabajo diario y
cuando acuden al médico no se les encuentra lesión alguna. La personalidad
mental de los neuróticos sufre una serie de reacciones nerviosas muchas veces
silenciosas, suscitadas por el ambiente que lo rodea.
Frecuencia con que se presentan las crisis
Los episodios neuróticos aparecen más
frecuentemente entre los 25 y los 45 años y,
con excepción de las neurosis
hipocondríacas, siguen aumentando hasta los
60 años de edad.
Aunque los síntomas neuróticos son raros
durante la niñez, algunos rasgos de
personalidad asociados con neurosis adultas
pueden ser identificadas durante la pubertad.
Las mujeres parecen ser más susceptibles a
los rasgos histéricos y a las neurosis
depresivas.
"En 1973, Kolb, realizó estudios que indicaron
que la neurosis de angustia y las neurosis
depresivas juntas constituyen más del 80%
de los episodios neuróticos que se ven en la práctica médica general"
Clasificación de las neurosis
" Ya es hora de reconocer la real clasificación de las neurosis, teniendo en cuanta
todos y cada uno de los síntomas para no equivocarnos, pues la verdad en que
son ocho los tipos de neurosis que hoy afectan al mundo" (Reich, P y Kelly, M,
Medicina interna de Harrison, 1971)
Existen varios tipos de neurosis, dentro de estas hay ocho principales.
 Neurosis de angustia.
Se caracteriza por las manifestaciones de una angustia permanente.
Comprende elementos somáticos y psíquicos, con un predominio
fundamental de la angustia física. Entre los elementos somáticos se
evidencian síntomas respiratorios (ahogos, afonías, etc.), síntomas
cardiovasculares (taquicardia, palpitaciones, etc.), síntomas digestivos
(vómitos, diarreas, espasmos gástricos, constricción faringes, etc.)síntomas
urinarios (poliuria, etc.), síntomas neuromusculares (temblores, dolores
pseudorreumáticos, etc.), síntomas sensitivos o cutáneos (crisis de prurito,
cefaleas, zumbidos de los oídos, etc.)
Entre los síntomas psíquicos podemos citar la peyoración imaginaria de la
existencia (la angustia produce sentimientos paralizadores y pesimistas); la
espera de un peligro (lamentaciones, presentimientos, amenazas, etc.), el
ansioso está atrapado por el peligra que experimenta, desposeído de sus
facultades de análisis y de control, sin poder apartarse de la terrible
situación que le fascina.
Causas. Freud indicó una diferencia entre las neurosis de angustia
<<actuales>>, debidas a trastornos energéticos actuales, y las neurosis
detransfert, determinadas por complejos inconscientes infantiles. Entre las
causas de esta enfermedad se hallan los factores de la represión libidinosa
y el complejo de culpa, la represión y las situaciones frustrantes de
separación y abandono.
Tratamiento. Implica una combinación de métodos psicológicos y
fisiológicos. La psicoterapia es una terapéutica de reforma de <<Yo>>, a
partir de la comprensión del estado permanente de angustia. La terapéutica
sedante incluye medicamentos tranquilizantes, curas de sueño y relajación.

 Neurosis fóbica.
Se caracteriza por la sistematización y desplazamiento de la angustia sobre
un objeto o una situación, que se transforman en terroríficos. La fobia es un
medio específico intenso que proyecta el estímulo hacia el exterior para
disminuir la sensación de angustia. Los temas fóbicos más frecuentes son
la agorafobia (fobia o temor a los espacios descubiertos), la
claustrofobia (fobia a los espacios cerrados), etc. En las fobias del adulto, la
angustia es provocada por el espacio, que involucra los temores
fundamentales: vértigo fóbico (miedo a los ascensores, montañas,
etc.); miedo a la oscuridad; miedo a la muchedumbre (miedo de hablar en
 público, etc.); miedo de los medios de transporte (miedo del tren, avión,
etc.); miedo a los animales, etc.
Todos estos aspectos y temas tienen como finalidad desplazar la angustia
valiéndose para ello del pretexto del objeto fóbico. El individuo organiza así
distintas conductas fóbicas: de evitación, que consiste en evitar el objeto
que le atemoriza; de tranquilización: el sujeto procura no estar solo o
acompañarse de objetos que le proporcionan seguridad.
El individuo fóbico está en una continua alerta para descubrir los peligros
que presupone en el ambiente que le rodea, y organiza actitudes de huida,
que pueden ser pasivas: inhibición, timidez con el otro sexo, indecisión o
directamente rechazo total del contacto con los demás; y activaso de
comportamiento desafiante, en las que el sujeto procura mantenerse
continuamente ocupado. La vida sexual del fóbico está dominada por una
complicada inhibición.
Tratamiento. El tratamiento del neurosis fóbica consiste en el psicoanálisis
clásico, que puede llevar al fóbico a enfrentarse con sus temores para
analizarlos y resolverlos. El pronóstico en este sentido es bueno. Asimismo
suelen aplicarse psicoterapias sintomáticas, dirigidas al
descondicionamiento, y también puede recurrirse a una medicación
antidepresiva.
 Histeria o neurosis histérica.
La histeria es un tipo de neurosis que se caracteriza por la
hiperexpresividad somática de las ideas, la imágenes y los afectos
inconscientes. Freud la denominó histeria de conversión, precisamente por
la conversación somática de los conflictos inconscientes.
El carácter histérico.  Las manifestaciones histéricas
(espasmos: imposibilidad de tragar, urinarios, genitales; algias, dolores
sintomáticos; y los trastornos generales: edemas, urticarias, anorexia, etc.)
aparecen en la superficie del cuerpo del sujeto, y su carácter evidencia tres
aspectos: la sugestibilidad, es decir, es un individuo plástico, sin fijarse a
una identidad personal firme; la mitomanía, ya que el histérico fabula,
fantasea y es un comediante que está ofreciendo un continuo espectáculo;
y las alteraciones sexuales, es decir, su insatisfacción sexual, como el
<<donjuanismo>> y el <<mesalinismo>>, que suelen ocultare impotencia,
frigidez o perversiones.
La escuela psicoanalítica aporta características fundamentales del carácter
histérico: la inconsistencia de la persona, la represión amnésica de los
acontecimientos reales y la falsificación de la existencia. Se distinguen dos
tipos de histeria:
1. De tipo conversivo, en la cual los síntomas incluyen a los sistemas
neuromusculares y sensoriales.
2. De tipo disociativo, en la cual aparecen los trastornos de la conciencia.
En algunos casos se tiene la impresión de que el paciente obtiene
 beneficios a partir de su estado de incapacidad lo cual lo lleva a confundir la
enfermedad con la simulación.
Los síntomas principales de las neurosis histéricas no están bajo el control
consciente del paciente, así la verdadera simulación puede llegar a ser una
manifestación de un trastorno de personalidad. Se ha comprobado que en
algunos casos, los pacientes presentan alucinaciones visuales, aisladas no
acompañadas de pensamientos falsos?. El tipo de histeria de conversión
presenta una enorme variedad de síntomas difusos, como parálisis motora
o ceguera, trastornos del sistema nervioso, incluyendo temblores y parálisis
localizadas, parestesias y estados variables de crisis de tipo epiléptico. Los
estados disociativos surgen por la repentina emergencia del estado
consciente de impulsos destructivos primarios; esos estados se presentan
con cierta frecuencia después de que los pacientes han cometido un acto
violento y llegan a constituir problemas en el juicio.
Tratamiento. Involucra un psicoanálisis que permitirá al histérico una toma
de conciencia terapéutica. Además, existen terapias alternativas entre las
que se has experimentado el narcoanálisis, las curas de sueño y el
hipnotismo, seguidas de una psicoterapia que tiene como objetivo
primordial limitar las ambiciones del histérico y mejorar su conducta.
 Neurosis obsesiva.
La neurosis obsesiva está definida por el carácter forzado (compulsivo) de
las ideas, los sentimientos o las conductas, que se imponen al sujeto y que
le obligan a una lucha inextinguible, sin que el propio sujeto deje de
considerar irrisorio ese comportamiento incoercible.
Los síntomas. Pueden clasificarse en los cuatro apartados
siguientes: pensamiento compulsivo (le invaden ideas obsesivas que se le
imponen a sus pesar; actividad compulsiva (tendencia los actos impulsivos,
agresivos); ritos del pensamiento mágico (realiza actos repetitivos de
carácter simbólico); y psicastenia, es decir, astenia psíquica, agotamiento
producto de una lucha agoradora. Estos cuatro elementos de
denomina obsesión, ya que el enfermo se atrapa a sí mismo con sus
propias defensas.
Carácter obsesivo. Presenta una fisonomía muy particular: tendencia a
crisis morales de conciencia, tendencia a la abulia y la duda, timidez frente
al contacto social, disposición al autoanálisis y la introspección, trastornos
de la sexualidad e, incluso, alteraciones psicomotoras como la tartamudez,
los tics, etc.
Tratamiento. El tratamiento de este tipo de neurosis presenta, según sea
su tipo, deferentes posibilidades, El psicoanálisis se convierte en algo
especialmente largo y complicado aunque es teóricamente adecuado. Esto
es así, porque el obsesivo tiene una compulsiva tendencia a racionalizarlo
todo y a erguirse en contra de la transferencia, del mismo modo en que lo
hace respecto a cualquier otro tipo de emoción. La quimioterapia ha
producido resultados regulares, con la administración de tranquilizantes y
 neurolépticos. La asociación de la fisioterapia y la quimioterapia se le aliviar
los fatigosos trastornos de los obsesivos.
 Neurosis hipocondríaca.
Esta clase de neurosis aparece en varias formas a través de diferentes
trastornos psiquiátricos. Puede llegar a convertir a la enfermedad en una
expresión de sentimiento de culpa. Los síntomas expresan tanto su
angustia como una parte de auto castigo y llevan al paciente a un
aislamiento total de naturaleza inmadura en el cual buscan obtener una
gran protección y un cuidado exagerado. En este caso se le debe informar
al paciente sobre la situación neurológica que padece, para estimular su
angustia con ayuda de especialistas y en algunos casos para que en sus
episodios neuróticos exista un aislamiento entre el médico y el paciente;
pues eso constituye un importante elemento de apoyo.
 Neurosis depresivas.
En este tipo de neurosis se presenta una reacción excesiva de depresión
cuando ocurre un conflicto, sobre todo alguna perdida emocional. Las
reacciones se caracterizan por una pérdida de auto estimación, aparición
de impulsos inhibitorios o de agresividad y distanciamiento de algunas
personas. En los estados de depresión se expresa cierto grado de
hostilidad porque esta agresividad hace sentir a la otra persona inútil,
incapaz de agradar y rechazada.
 Neurosis neurasténica.
Este trastorno se caracteriza por debilidad, fatigabilidad y sentimiento de
encontrarse exhausto. Es muy común que existan depresión y sentimientos
de auto desprecio. "La neurosis neurasténica es frecuente en la
adolescencia tardía." (Feldman, R, 1998, pp. 406) Puede aparecer también
a continuación de un episodio psicótico agudo.
 Neurosis de despersonalización.
Aquí los síntomas dominantes son sentimientos de irrealidad y de extrañeza
hacia sí mismo, hacia su cuerpo y hacia el ambiente. En algunos casos se
encuentra asociada con las primeras etapas de una reacción
esquizofrénica. Los síntomas de esta neurosis recuerdan algunos
trastornos neurológicos que afectan a los lóbulos temporal y parietal.
 Tratamientos en general para todas los tipos de neurosis.
Cuando no son tan graves las neurosis deben ser tratadas por el médico general,
de lo contrario en casos de trastorno grave está indicada una hospitalización y la
atención de un psiquiatra. Un método apropiado es la psicoterapia ya que el hecho
de llegar a conocer y a comprender la influencia que algunos acontecimientos de
su vida pasada, no muy aclarados, han tenido sobre la personalidad del paciente
un importante resultado, le da a éste una oportunidad para desarrollar soluciones
más flexibles y maduras frente a los conflictos que se le presentan. En el caso de
la neurosis de ansiedad, la neurosis fóbica, neurosis neurasténica y en algunos
casos de neurosis hipocondríaca es necesaria la intervención de agentes
farmacológicos, como por ejemplo las fenotiazinas. Es aconsejable administrar
medicamentos por unos días y luego descontinuarlos para saber si son efectivos;
lo grave de que estos pacientes consuman medicamentos durante largos periodos
es que pueden crear una dependencia a ellos, además que si se le formulan
benzodiazepinas pueden aparecer síndromes convulsivos. La terapia situacional
ha resultado efectiva para el tratamiento de neurosis monosintomáticas,
especialmente las de tipo fóbico.
El método de persuasión, que convenciendo al paciente de que su enfermedad no
es grave puede curarse. Muchos otros casos solo pueden curarse con un cambio
de ambiente, descanso y un régimen de comidas apropiado. El aire libre, paseos
que no ocasionen fatiga y acostarse temprano, son métodos muy saludables.
PSICOSIS CONCEPTO

La psicosis es un término genérico utilizado en psiquiatría y psicología para

referirse a un estado mental descrito como una escisión o pérdida de contacto con
la realidad. A las personas que lo padecen se las denomina psicóticas. El término
«psicótico» es a menudo confundido por el término psicópata (o su sinónimo
"sociópata"), un trastorno de la personalidad sin relación alguna a la psicosis. Las
personas que experimentan psicosis pueden presentar alucinaciones o delirios y
pueden exhibir cambios en su personalidad y pensamiento desorganizado. Estos
síntomas pueden ser acompañados por un comportamiento inusual o extraño, así
como por dificultad para interactuar socialmente e incapacidad para llevar a cabo
actividades de la vida diaria.
Una amplia variedad de elementos del sistema nervioso, tanto orgánicos como
funcionales, pueden causar una reacción psicótica. Esto ha llevado a la creencia
que la psicosis es como la «fiebre» de las enfermedades mentales, un indicador
serio pero no específico. Sin embargo, muchas personas tienen experiencias
inusuales y de distorsión de la realidad en algún momento de sus vidas, sin
volverse discapacitadas o ni siquiera angustiadas por estas experiencias.
Como resultado, cierta corriente de investigadores argumenta que la psicosis no
está fundamentalmente separada de una conciencia normal, sino más bien es un
continuum con conciencia normal. Desde esta perspectiva, las personas que son
diagnosticadas clínicamente como psicóticas pueden estar teniendo simplemente
experiencias particularmente intensas o angustiantes.
DEFINICIÓN
Se ha definido la psicosis como «un desorden mental grave, con o sin un daño
orgánico, caracterizado por un trastorno de la personalidad, la pérdida del contacto
con la realidad y causando el empeoramiento del funcionamiento social normal».
Una correcta apreciación del término implica circunscribir la psicosis como una
situación de enfermedad mental que presenta un desvío en el juicio de realidad.
Este desvío es propio de la psicosis, a diferencia de la insuficiencia de juicio propia
de la oligofrenia, del debilitamiento propio de las demencias, y de la suspensión
del juicio propio de los estados confusionales (o delírium).
Los sujetos psicóticos suelen experimentar (o no) alucinaciones, pensamientos
delirantes (ver delirio), y trastornos formales del pensamiento (cambios de las
relaciones semánticas y sintácticas).

PSICOSIS PARA EL PSICOANÁLISIS

Esta corriente que también estudia los estados mentales, tal vez usando una
mejor denominación como ser estructuras psíquicas o subjetivas en lugar de
locura (la locura es una definición social de aquello que se aleja de la normalidad y
no una clasificación nosológica, como así también la normalidad, ya que si
repasamos la historia se verán distintas definiciones de normalidad en el mundo y
una misma comunidad). Actualmente se utiliza el término psicosis para designar
una posición subjetiva. No es lo fundamental las manifestaciones como
alucinaciones, pensamientos confusionales, sensaciones de persecución por otras
personas reales como fantaseados, etc., (sintomatología) sino es entendido como
una forma de posicionarse en la vida. Un psicótico puede no manifestar síntomas
nunca en su vida, hacerlo en edad avanzada, o en edad temprana. Todo
dependerá de las coyunturas que posibiliten o no el desencadenamiento.
Fue Jacques Lacan quien incursiona en la investigación de la psicosis, como una
estructura subjetiva, junto con la neurosis y la perversión. Entendidas siempre
como posiciones subjetivas, donde todas las personas nos posicionaríamos en
una o en otra; sin posibilidad de un pasaje entre estructuras, pero que corrientes
del psicoanálisis han permitido, definiendo estos casos como "borderlines". El
pertenecer a una o a otra estructura dependería de una causalidad significante, es
decir es pensado en términos de lenguaje.
El psicoanálisis es paradigmático en tanto quita la psicosis del campo de lo
patológico, de la imposibilidad, de la dificultad, para incluirlo como una forma
diferente de vivir.
ETIOLOGÍA
Se desconoce la causa de la psicosis, aunque existen varias teorías y suelen
considerarse un síndrome más que una entidad nosológica diferenciada. Se ha
planteado que los fenómenos psicóticos más característicos, como las
alucinaciones y los delirios, son más frecuentes en la población general que lo que
se pensaba, y que, en realidad, podrían ser parte de un continuo sintomático (este
último concepto no es aceptado mayoritariamente).
Hacia fines de siglo XX, con el auge del avance en genética se ha pretendido
buscar una etiología biologista a las psicosis. En efecto, las investigaciones han
encontrado una mayor actividad de la dopamina y de la serotonina, siendo que la
mayoría de los antipsicóticos disponibles tienden a inhibir la actividad de dichos
neurotransmisores.
El psicoanálisis, en cambio, considera que las psicosis se deben a factores
exógenos al afectado, factores estructurales. Lacan explica la génesis de la
psicosis (tras estudiar muchos casos) en un proceso llamado forclusión.
La terapia cognitiva, por su parte, concibe a los trastornos psicóticos desde un
modelo bio- psico- social de vulnerabilidad- estrés- habilidades de afrontamiento.
Se plantea que las tres variables funcionan como factores interactivos, que inciden
en el origen, la gravedad y el curso.
¿Cuál de las teorías sería la correcta? Estadísticamente parecen existir psicosis
"congénitas", pero a día de hoy dista de estar verificado; en cambio situaciones de
distrés (estrés negativo), irritación y mortificación, decepciones sentimentales,
pueden ocasionar psicosis.
CLASIFICACIÓN
Existen históricamente muchas clasificaciones, algunas de las cuales se
establecían en función de ser cuadros delirante-alucinatorios (por ejemplo, las
esquizofrenias) o no alucinatorios (por ejemplo la paranoia), en psicosis delirantes
verosímiles o inverosímiles, bien o mal sistematizadas, en relación a su irrupción
como proceso o desarrollo, etc.
En la actualidad, mundialmente se acepta como sistema de clasificación
nosológica al DSM-IV, y como descripción clínico-psiquiátrica sigue teniendo peso
la escuela alemana de Bleuler, Kraepelin y Kleist, y en cuanto a la descripción de
delirios, la reseñada por la escuela francesa (con Gaetán de Clerembault como
mayor exponente).
Por lo general el sujeto carece de introspección acerca de la naturaleza extraña o
extravagante que puede adoptar su conducta o sus pensamientos, los que
terminan por provocar una grave disfunción social.
El DSM (Manual estadístico y diagnóstico de los trastornos mentales, de la
Asociación Psiquiátrica Estadounidense) reconoce varios tipos de psicosis:
 Esquizofrenia
 Tipo paranoide de esquizofrenia.
 Tipo desorganizado de esquizofrenia.
 Tipo catatónico de esquizofrenia.
 Tipo indiferenciado de esquizofrenia.
 Tipo residual de esquizofrenia.
 Trastorno esquizofreniforme
 Trastorno esquizoafectivo
 Trastorno delirante
 Trastorno psicótico breve
 Trastorno psicótico compartido.
 Trastorno psicótico debido a enfermedad médica asociada.
 Trastorno psicótico inducido por sustancias.
 Trastorno psicótico no especificado.
CUADRO CLÍNICO
Los síntomas que orientan hacia la presencia de un trastorno de tipo psicótico:
 Cambios bruscos y profundos de la conducta.
 Replegarse sobre sí mismo, sin hablar con nadie.
 Creer sin motivos que la gente le observa, habla de él o trama algo contra
él.
 Hablar a solas (soliloquio) creyendo tener un interlocutor, oír voces, tener
visiones (alucinaciones visuales, auditivas) sin que existan estímulos.
 Tener períodos de confusión mental o pérdida de la memoria.
 Experimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso, depresión.
 Dificultad para expresar emociones y sentimientos o incluso falta de los
mismos.
Advertencia: Algunos de estos síntomas también pueden experimentarse en
condiciones no psicóticas: abuso de sustancias, trastornos de personalidad,
eventos estresantes (distresantes), lo que Jaspers ha denominado «situaciones
límite», momentos graves de neurosis (por ejemplo ciertas neurosis del tipo
histeria), momentos de conversión. De modo que los síntomas mencionados no
constituyen ninguna evidencia concluyente. Por lo tanto, siempre debe hacerse un
examen físico y descartar la posibilidad de intoxicación por sustancias antes de
concluir un diagnóstico de psicosis.
Tratamiento
En el tratamiento de la psicosis se suelen utilizar medicamentos antipsicóticos,
además de diversos apoyos psicosociales y el tratamiento de la enfermedad de
base.
BIBLIOGRAFÍA

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