Instituto de Educación Superior Tenologico Privado Tokio
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Instituto de Educación Superior Tenologico Privado Tokio
Autor:
• MILAGROS MARLENE, MANUYAMA
IHUARAQUI.
Tutor:
Pucallpa – Perú
1
2021
INTRODUCCIÓN
2
DEDICATORIA
3
AGRADECIMIENTO
En primer lugar agradecer a nuestro divino ser superior Dios, por haberme
permitido llegar hasta este punto y haberme dado salud, ser el manantial de vida y
darme lo necesario para seguir adelante día a día para lograr mis objetivos, además
de su infinita bondad y amor.
A mis amigos, por haberme apoyado en todo momento, por sus consejos, sus
valores, por la motivación constante que me ha permitido ser una persona de bien,
pero más que nada, por el amor y el valor mostrado para salir adelante y a todos
aquellos que ayudaron directa o indirectamente a realizar esta monografía.
A mis docentes y colegas del policlínico, por su gran apoyo y motivación para la
culminación de mi carrera profesional, por su apoyo ofrecido en este trabajo, por
haberme transmitido los conocimientos obtenidos y haberme llevado pasó a paso
en el aprendizaje.
4
RESUMEN
La investigación titulada; conocimiento sobre esterilización en autoclave, de
Enfermeros del Policlínico Policial – Pucallpa, 2012; tiene como objetivo principal;
determinar el nivel de conocimiento sobre la esterilización por calor húmedo en
autoclave, en enfermeros del Policlínico Policial; el estudio se basa en el paradigma
cuantitativo, con diseño: descriptivo, el cual determinará el nivel de conocimiento
sobre la esterilización por calor húmedo en autoclave. La ejecución de este trabajo de
investigación se realizó en la ciudad de Pucallpa, con el personal de enfermería del
servicio de Policlínico Policial, Pucallpa.
5
INDICE
Contenido
INTRODUCCIÓN...........................................................................................................2
DEDICATORIA..............................................................................................................3
AGRADECIMIENTO.....................................................................................................4
RESUMEN.......................................................................................................................5
INDICE.............................................................................................................................6
6
El mayor riesgo de exposición al óxido de etileno depende del tipo de esterilizador:
.........................................................................................................................................20
Tipos de controles..........................................................................................................23
Controles físicos.............................................................................................................24
Controles químicos........................................................................................................26
Controles biológicos.......................................................................................................29
Envasado.........................................................................................................................33
Para la esterilización con óxido de etileno un envase debe cumplir las siguientes
condiciones:....................................................................................................................34
7
Procedimiento de envasado...........................................................................................36
Contenedor de instrumental.........................................................................................40
Instrumental “suelto”....................................................................................................40
Etiquetado......................................................................................................................41
Colocación de la carga...................................................................................................42
Esterilización..................................................................................................................43
Extracción de la carga...................................................................................................43
Si se valida......................................................................................................................44
Almacenamiento............................................................................................................45
La manipulación del material estéril envasado deberá ser mínima y con las manos
limpias.............................................................................................................................45
CONCLUSIONES.........................................................................................................47
Bibliografía.....................................................................................................................48
8
CONCEPTO Y MÉTODOS DE ESTERILIZACIÓN
Esterilización:
La esterilización es una técnica, que comprende todos los procedimientos mecánicos,
físicos y químicos, de descontaminación en la que se destruyen los microorganismos y
las esporas existentes sobre un objeto (gérmenes patógenos), consiguiendo un
instrumental muy seguro para su posterior utilización.
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Naturaleza
del agente Tipo de agente Método
Físico Calor húmedo Autoclave
(vapor)
Calor seco Estufa Poupinelle
Radiaciones Radiación gamma y beta
Químico Gas Esterilizador de óxido de
etileno
Plasma de peróxido de
hidrógeno
Vapor de formaldehído
Líquido Ácido peracético
Vamos a hacer un pequeño comentario de cada uno de los métodos y nos extenderemos
en los dos más utilizados en el medio hospitalario: el autoclave y el esterilizador de
óxido de etileno.
1. El agua es una especie química muy reactiva y muchas estructuras biológicas son
producidas por reacciones que eliminan agua.
2. El vapor de agua posee un coeficiente de transferencia de calor mucho más elevado
que el aire.
10
El autoclave es un recipiente cerrado con unas superficies metálicas a modo de
estantes, en su interior, en las que se coloca el material que se quiere esterilizar. Este
equipo consta de una caldera de cobre, sostenida por una camisa externa metálica, que
en la parte inferior recibe calor por combustión de gas o por una resistencia eléctrica,
esta se cierra en la parte superior por una tapa de bronce. Esta tapa posee tres orificios,
uno para el manómetro, otro para el escape de vapor en forma de robinete y el tercero,
para una válvula de seguridad que funciona por contrapeso o a resorte. El modelo más
usado es el de Chamberland. El tamaño del aparato es variable dependiendo del lugar
donde se vaya a utilizar.
11
Hoy en día los autoclaves disponen de programas en los que se selecciona la presión,
temperatura y tiempo del proceso.
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Rápido calentamiento y penetración. (rapidez)
Destrucción de bacterias y esporas en corto tiempo. (alta eficacia)
No deja residuos tóxicos
Hay un bajo deterioro del material expuesto.
Fácil manejo.
Económico. (bajo coste)
Facilidad de control del proceso. (está automatizado).
13
modelo de autoclave. Por tanto, habrá que seguir las instrucciones del
fabricante pero en esta fase ya se va introduciendo vapor por una tubería
conectada al autoclave. Normalmente el autoclave va inyectando vapor y luego
extrae la mezcla de vapor y aire. Esta inyección y extracción se hace varias
veces.
2. Exposición al vapor. Se sigue introduciendo vapor y van aumentando la
presión y la temperatura hasta alcanzar lo programado. Cuando se alcanzan la
temperatura y la presión deseadas, el autoclave comienza a controlar el tiempo
de esterilización. Así se inicia la esterilización propiamente dicha.
3. Evacuación del vapor. El vapor se va extrayendo poco a poco y va
disminuyendo la presión hasta alcanzar valores negativos.
4. Secado. El calor de las paredes del autoclave y la evacuación del vapor (presión
negativa) harán que se evaporen las gotas de agua que se habían condensado
sobre el material. El resultado es un producto estéril y absolutamente seco.
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Al ponerla en marcha emite un chorro de aire caliente a una temperatura estable,
programada previamente, mediante termostatos de metal, que al dilatarse por el calor,
cortan el circuito eléctrico.
Este método fue uno de los más utilizados hasta la aparición del autoclave.
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Es un método muy eficaz, prácticamente instantáneo, se realiza a presión y temperatura
ambiente, lo que permite que cualquier material pueda ser esterilizado sin que sufra
deterioro. Se necesita una fuente de radiación con amplias y especiales instalaciones
blindadas con plomo y enormes medidas de seguridad.
Las radiaciones ionizantes tienen una gran penetrabilidad y se las utiliza para esterilizar
materiales termolábiles (termosensibles) como jeringas descartables, sondas, etc. Se
utilizan a escala industrial por sus grandes costos.
Los rayos ultravioletas afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos. Son
escasamente penetrantes y se utilizan para la esterilización de las superficies en los
quirófanos.
El empleo de los rayos gamma está basado en los conocimientos sobre la energía
atómica. Este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termolábil es y
de gran importancia en el campo industrial. Puede esterilizar antibióticos, vacunas,
alimentos, etc.
Los rayos ultravioletas afectan a las moléculas de DNA de los microorganismos. Son
escasamente penetrantes y se utilizan para la esterilización de las superficies en los
quirófanos.
El empleo de los rayos gamma está basado en los conocimientos sobre la energía
atómica. Este tipo de esterilización se aplica a productos o materiales termolábil es y
de gran importancia en el campo industrial. Puede esterilizar antibióticos, vacunas,
alimentos, etc.
16
Es utilizado en la esterilización gaseosa, generalmente en la
industria farmacéutica.
Destruye todos los microorganismos incluso virus. Sólo hasta 2015 está autorizado su
uso mezclado con otros gases hidroclorofluorocarbonos porque daña la capa de ozono
(mezclado no es inflamable).
El nuevo sistema consiste en utilizar óxido de etileno puro (sin mezclar) que se
presenta en cartuchos de unidosis. El esterilizador tiene un volumen reducido y
esteriliza a presión menor que la atmosférica (negativa). Aunque el óxido de etileno no
se mezcle con otros gases, el hecho de que cada cartucho sea de un solo uso, que el
volumen del aparato sea pequeño y que se trabaje a presión negativa disminuye
enormemente la probabilidad de que se inflame o explote. Además, como no se mezcla
con otros gases, los problemas medioambientales también quedan prácticamente
resueltos.
Acondicionamiento,
17
Exposición al gas,
Evacuación del gas y
Aireación.
Una vez que el material ha sido esterilizado por óxido de etileno se somete a un
proceso de aireación, para eliminar el óxido de etileno que pudiera quedar en el
material y garantizar que no resulte tóxico para el paciente.
Todavía hoy existen esterilizadores que son incapaces de realizar la aireación del
material. En estos casos, una vez que se igualan las presiones dentro y fuera del
esterilizador se saca el material inmediatamente y se traslada a una estufa especial que
realizará la aireación.
Se trata de una estufa porque con aire caliente se retira más rápidamente el óxido de
etileno. Por ejemplo, con aire a 50° se tarda unas 12 horas, mientras que si está a 60°
harán falta 8 horas para eliminarlo. Si aireáramos a temperatura ambiente (22°) haría
falta una semana.
Nunca se deben esterilizar textiles ni algodón utilizando óxido de etileno. Son tan
porosos que por mucho que los aireemos será difícil eliminar el óxido de etileno que
los impregna.
La tendencia actual es utilizar el óxido de etileno sólo cuando el material no pueda ser
esterilizado de otra manera, puesto que la esterilización por óxido de etileno requiere
tomar toda una serie de precauciones para trabajar con seguridad (el personal tiene que
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conocer cómo manipular los equipos para evitar riesgos humanos y medioambientales
y seguir rigurosamente los protocolos al efecto).
Es muy eficaz.
Puede esterilizar el material que no soporta las altas temperaturas (autoclave-
estufa).
19
Metal, etc.
Esterilizador moderno que realiza la fase de aireación. Una vez que lo paremos pasará
un minuto hasta que se abra la puerta automáticamente. Debemos aprovechar ese
minuto para abandonar la sala donde se encuentra el esterilizador. Dejaremos pasar 15
minutos, y, para sacar el material del esterilizador utilizaremos medidas de protección
personal: guantes de nitrilo, mascarilla rígida y gafas de protección ocular. Recuerda
que el óxido de etileno es tóxico por contacto y por inhalación.
Esterilizador que no realiza la fase de aireación. En este caso entraremos en la sala con
las misma medidas de protección personal y nada más terminar el proceso abriremos la
puerta y sacaremos el material lo más rápidamente posible y lo introduciremos en la
estufa de aireación.
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En las instalaciones de esterilización por óxido de etileno suelen existir unos detectores
de fugas. Son unos dispositivos que cuando se sobrepasa una determinada
concentración de óxido de etileno en el aire ambiente emiten una señal sonora.
Otra posibilidad es que el personal cuando vaya a entrar en la sala donde se encuentra
el esterilizador lleve un monitor personal. Éste es un pequeño ordenador con una
alarma que saltará en cuanto la concentración de óxido de etileno en el aire se
aproxime a la permitida.
El gran problema es que tiene mala penetración en las luces estrechas. Por eso, todo
material que posea conductos o tubuladuras muy estrechas (menor de 3 milímetros de
diámetro) debe ser esterilizado por otro método.
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Vapor de formaldehído. (Agente Químico: Gas)
El formaldehído es un líquido y mediante una serie de procesos se transforma en vapor
(gas). Esteriliza porque es capaz de desnaturalizar las proteínas de los
microorganismos e inhibir la actividad enzimática.
También pueden ser usadas en Estufas de Formol, que son cajas de doble fondo, en
donde se colocan las pastillas y se calienta hasta los 60° C y pueden esterilizar
materiales de látex, goma, plásticos, etc.
Este método tiene la ventaja de ser rápido y ser el único esterilizante efectivo frío.
22
Puede esterilizar plástico, goma, vidrio, metal, etc.
Tipos de controles.
Una vez realizado el proceso de esterilización, existen una serie de controles especiales
encargados de confirmar y validar (“dar por bueno”), que tenemos un material estéril
listo para ser utilizado.
23
Esta serie de controles garantizan que los materiales sometidos a esterilización están
libres de microorganismos, dando la seguridad de que podemos confiar en la asepsia de
los mismos.
Controles físicos.
Se trata del registro de una serie de parámetros físicos que intervienen en el ciclo de
esterilización.
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Este papel sirve para registrar doce horas de esterilización por autoclave. Como una
esterilización dura como mucho una hora y media en dicho papel se pueden hacer
registros de varios ciclos distintos.
Cuando el papel se coloca en el autoclave, éste va girando mientras que dos agujas
entintadas van desplazándose y pintando la gráfica. El autoclave pinta dos gráficas al
mismo tiempo para cada ciclo: una en color rojo que corresponde a la temperatura y
otra en color azul que corresponde a la presión. En las líneas verticales existen unos
números del 1 al 12 que marcan el tiempo en horas. Las líneas horizontales marcan
presiones (valores de 1 a 4) y temperaturas (valores de O a 160 °C).
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Los esterilizadores de óxido de etileno también poseen un sistema de registro que se va
imprimiendo en un papel a medida que transcurre el ciclo de esterilización.
Dependiendo del fabricante algunos registros son gráficos y otros numéricos. En ellos
se registran la presión, la temperatura, la humedad relativa, el tiempo de cada fase,…
etc.
Controles químicos.
Teniendo en cuenta que los autoclaves y los esterilizadores de óxido de etileno
registran las condiciones de presión y temperatura en un punto del esterilizador, puede
suceder que tengamos un control físico válido, pero, que, en realidad, en otro punto del
esterilizador, no se dieran las condiciones adecuadas. Por eso, además de los controles
físicos, se utilizan controles químicos en los paquetes de material a esterilizar.
Estos controles se tratan de compuestos químicos que cambian de color cuando entran
en contacto con el agente esterilizante.
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Controles químicos externos o de proceso.
Los controles químicos externos nos confirman si el agente esterilizante llegó a la
superficie del paquete y, por tanto, si dicho paquete fue sometido a un proceso de
esterilización.
Se llaman controles químicos externos porque están en la parte externa del paquete, y,
además, nos permiten distinguir cuál ha sido esterilizado y cuál no.
Las bolsas mixtas tienen una parte del papel que está impregnada en un compuesto
químico que cambiará de color (ver las indicaciones del fabricante) al entrar en
contacto con el vapor o con el óxido de etileno.
Las cintas adhesivas impregnada con el compuesto químico que cambian de color si el
agente esterilizante llega a ella. (Sujetan los paquetes textiles verdes y, también, se
colocan en los cierres de seguridad de los contenedores).
Los controles químicos internos son tiras de cartón que están impregnadas de un
compuesto, que cambiarán de color cuando las condiciones de esterilización sean las
adecuadas. Hay que colocarlos antes de cerrar el envase y, en cada paquete, hay que
colocar, al menos, uno, en la zona de ese paquete, en la que puede ser más difícil que
llegue el agente esterilizante.
27
Cuando se abra un paquete estéril es necesario confirmar que el control químico
interno ha cambiado de color, garantizando que el proceso de esterilización ha sido
adecuado, en caso contrario, debe desecharse y coger otro.
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Se coloca en posición horizontal, próximo a la puerta, en la parte inferior del
autoclave y cerca del desagüe, donde previsiblemente puede haber más dificultades
para que llegue el vapor en las condiciones adecuadas.
Se realiza un ciclo automático de exposición de 3.5 minutos a 132-134oC (Consultar
las instrucciones del fabricante).
Una vez acabado el ciclo se comprueba que el control ha cambiado de color
uniformemente. A partir de aquí podemos empezar a esterilizar con el autoclave.
Si el control no ha cambiado de color o hay zonas del mismo que no han cambiado,
habrá que repetir la prueba dos veces más. Si vuelve a ser incorrecto, se deja el
autoclave fuera de servicio y se informa para que sea reparado.
Controles biológicos.
Un control biológico es un dispositivo que contiene esporas de microorganismos cuya
concentración y resistencia ante un agente esterilizante es conocida. Se trata de someter
estas esporas a un ciclo de esterilización, posteriormente, se colocan en unas
condiciones favorables para su crecimiento, y, luego, comprobamos si son, o no,
capaces de crecer. Si el resultado es negativo, podemos confirmar que el proceso de
esterilización ha sido eficaz.
Se utilizan unas esporas para la esterilización por vapor y otras distintas para la
esterilización por óxido de etileno. Las casas comerciales presentan estos dispositivos
de distintas maneras (impregnando tiras de papel, en ampollas,…etc.).
29
Finalizado el proceso se retira la carga y el control. Éste se saca de las bolsas y de la
jeringa. Se comprime la tapa del tubito plástico para que se cierren los orificios y no se
contamine el contenido.
Una vez que hemos analizado todos los tipos de controles es necesario realizar una
serie de puntualizaciones:
30
Un método de esterilización ideal debe disponer de medios de control. Un proceso
de esterilización que no tiene desarrollados medios de control es muy poco seguro.
Los controles son fundamentales e imprescindibles en la manipulación y
conservación del material estéril.
La validación del proceso de esterilización incluye la comprobación de los
controles.
Ningún tipo de control por sí solo es garantía de esterilidad. Unos se complementan
con otros y es el uso conjunto de los mismos el que puede validar los procesos de
esterilización.
31
1. Material limpio y seco, que está montado, lubricado, y, se ha comprobado que
funciona.
2. Selección del método de esterilización.
3. Envasado.
4. Etiquetado.
5. Colocación de la carga
6. Esterilización.
7. Extracción de la carga.
8. Validación o control del proceso:
➜ Si NO se valida ➜ volver al paso 3.
➜ Sí se valida ➜ Almacenamiento.
Debemos disponer el material que vamos a esterilizar, una vez realizada una correcta
limpieza.
32
Selección del método de esterilización.
La selección del método de esterilización se decide de acuerdo con los protocolos de la
Institución y las instrucciones del fabricante.
Envasado.
Tiene como objetivo mantener el material estéril una vez que ha sido esterilizado. El
envasado previo permite que una vez esterilizado el material podamos sacarlo y
cogerlo sin guantes conservando su calidad de estéril y también permite su posterior
almacenamiento.
No puede ser cualquier tipo de envase, como mínimo debe permitir que el vapor de
agua o el óxido de etileno lo atraviesen para que pueda entrar en contacto con el objeto
que queremos esterilizar, y, a la vez, tiene que actuar como barrera frente a los
microorganismos.
33
Para la esterilización con óxido de etileno un envase debe
cumplir las siguientes condiciones:
- Tejido sin tejer. Su aspecto es muy parecido al del papel crepado pero hay varias
diferencias: su calidad, elasticidad y resistencia son mayores que las del papel crepado
y es de color azul. Se utiliza para envolver bandejas de instrumental. - Contenedores
rígidos. Son recipientes parecidos a cajas con tapa. Pueden ser de aluminio o de
plástico rígido especial. En estos recipientes se introducen cestillos con juegos
34
completos de instrumental para intervenciones quirúrgicas. Las tapas presentan una
serie de perforaciones.
Los contenedores para óxido de etileno las poseen en la tapa y en la base de la caja. En
las perforaciones se ponen unos filtros de papel o de tela que permiten la entrada y
salida del agente esterilizante pero impiden el paso de los microorganismos una vez
que se ha esterilizado. Los filtros de papel son de un solo uso mientras que los de tela
son de varios usos.
Un buen contenedor debe tener: una tapa que encaje perfectamente y que se pueda fijar
a la caja con dispositivos de cierre seguros. Una vez cerrado se colocan unos precintos
que indican claramente si el contenedor ha sido abierto después de la esterilización. !
[Fig. 15-19](/apuntes/tcae/img/15-19.jpg)
Fig. 15-19. Contenedores.
- Bolsa mixta. Tiene una cara de papel (celulosa) y otra de plástico transparente que
permite ver perfectamente el contenido de la bolsa. Siempre que manipulemos una
bolsa mixta con material ya esterilizado es preferible hacerlo por la cara de plástico,
que es la más resistente y segura. ![Fig. 15-20](/apuntes/tcae/img/15-20.jpg) ![Fig. 15-
21](/apuntes/tcae/img/15-21.jpg)
Fig. 15-20. (1) Bolsa mixta con una pieza de textil verde en su interior. (2) Rollos de
bolsas mixtas.
- Bolsa simple. Es otro tipo de bolsa de papel de celulosa por ambas caras Se utiliza
para como bolsa-envoltorio de gasas, textil blanco y guantes estériles. - Tywek®.
Tiene una capa plástica transparente y otra opaca de polietileno. Es el envase de
elección en la esterilización por gas plasma de peróxido de hidrógeno. Tiene una muy
buena resistencia mecánica a la rotura y es una muy buena barrera frente a los
microorganismos. ![Fig. 15-22](/apuntes/tcae/img/15-22.jpg)
Fig. 15-22. Envase tipo Tywek®
Si nos referimos únicamente a la esterilización en autoclave o por óxido de etileno,
podemos afirmar que todos los envases sirven para ambos excepto: la bolsa de papel
simple que sólo sirve para autoclave y el Tywek® que sólo sirve para óxido de etileno.
A continuación presentamos un cuadro resumen del tipo de envase recomendado
teniendo en cuenta el material e instrumental que se va a esterilizar:
Papel crepado y
Bolsas mixtas tejido sin tejer Contenedores
Materiales plásticos. Equipos de textil Juegos completos de
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Papel crepado y
Bolsas mixtas tejido sin tejer Contenedores
Instrumental “suelto”. Cestas o bandejas instrumental quirúrgico (todo el
Pequeños juegos de de instrumental. instrumental necesario para una
instrumental (pocas Todo aquel material intervención).
piezas). que sea voluminoso
Vidrios. o que no quepa en
Textil blanco (gasas, las bolsas mixtas.
compresas, etc).
Paños verdes de cirugía,
gorros de tela,
mascarillas de tela, etc
Procedimiento de envasado.
Existen muchas formas de envasado. Analizaremos 3 ejemplos típicos, de uso
frecuente:
Equipo de textil.
Contenedor de instrumental.
Instrumental “suelto'.
Equipo de textil (también conocido como paquete textil).
Es un paquete preparado con una serie de sábanas, paños y sabanillas verdes,
perfectamente doblados, (normalmente de uso quirúrgico), que luego se introducirá en
el autoclave.
Las instituciones tienen protocolizado qué material textil y qué cantidad debe haber en
el paquete, cómo se doblarán, etc, para favorecer la esterilización, la presentación, y la
posterior utilización del material. Se deben tener en cuenta los siguientes puntos
generales:
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El equipo tendrá varias envolturas, lo más habitual es usar el papel crepado como
envase que actúa de barrera y luego textil verde para mejorar la presentación.
El equipo de textil no debe superar las siguientes dimensiones: 30cm de alto, por 30 de
ancho y por 30 de fondo.
37
38
1.- Las distintas piezas textiles están apiladas perpendicularmente.
2, 3 y 4.- Se envuelve con una sábana que forma parte del equipo de textil necesario
para la intervención quirúrgica.
6, 7 y 8.- Se envuelve todo el textil verde en una sábana que también forma parte del
equipo. Esta sábana es la que al abrir el paquete quedará cubriendo la mesa donde se
abra el mismo.
39
13, 14, 15 y 16.- Se mejora la presentación del paquete de textil con una sabanilla de
textil verde que se sujeta mediante unas cintas adhesivas.
Contenedor de instrumental.
Se coloca en un contenedor todo el material, que va a hacer falta en una intervención
quirúrgica, limpio y montado. Antes de la esterilización debemos tener en cuenta los
siguientes puntos:
Instrumental “suelto”.
Generalmente se introduce en bolsas mixtas. Al hacerlo hemos de tener en cuenta que:
40
Se puede poner una única bolsa o dos: en el caso de doble bolsa las partes
transparentes de las dos bolsas deben quedar por el mismo lado.
Hay distintas formas de cerrar las bolsas pero la más común es el termosellado.
Consiste en pasar la parte abierta, evitando que se formen arrugas, por la ranura de
una máquina que calienta el plástico de la bolsa y lo pega al papel.
Etiquetado.
Después de que el material ha sido envasado, y justo antes de introducirlo en el
autoclave o en el esterilizador de óxido de etileno, hay que identificarlo. En las
etiquetas se registra:
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La garantía de control de un producto que ha sido esterilizado viene definido por su
etiqueta: el código de lote. Cada ciclo de esterilización tiene una numeración o
identificación y, a su vez, todo el material esterilizado en ese ciclo se etiqueta con el
mismo número, anotando los datos en un libro de registro. La etiqueta de los
contenedores suele ser una tarjeta identificativa que cuelga del cierre de seguridad.
Colocación de la carga.
Se refiere al modo correcto de poner los paquetes dentro del autoclave o del
esterilizador de óxido de etileno. Debemos tener en cuenta las siguientes normas
generales:
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Esterilización.
Este proceso ya lo hemos desarrollado en este mismo tema, en sus puntos 1 y 2.
Extracción de la carga.
Extracción de la carga de un autoclave. Los autoclaves poseen dos puertas, una opuesta
a la otra. La habitación o sala en la que se encuentran las puertas por las que cargamos
se conoce como “zona de limpio” y la sala o habitación por la que se descarga se llama
“zona de estéril”. El personal que trabaja en la zona de estéril debe hacerlo con manos
limpias.
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Una vez que el ciclo ha terminado el autoclave se abre automáticamente. Esperaremos
unos minutos para que el material se enfríe. Cuando saquemos el material debemos
evitar ponerlo en contacto con superficies frías.
Si se valida.
Existen tres términos que conviene tener claros. Para definirlos vamos a utilizar un
ejemplo: supongamos que hemos esterilizado unas pinzas en autoclave con envase de
bolsa mixta:
La pinza es enviada a una planta en la que se utiliza para realizar una cura profunda.
Para un uso posterior será necesario limpiarla, envasarla y volver a esterilizarla. Todo
esto se denomina reutilización y es propio del material no desechable.
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La pinza ha estado almacenada un tiempo determinado. El envase está íntegro pero se
ha agotado la fecha de caducidad del proceso de esterilización. En este caso habrá que
envasarla nuevamente y esterilizarla. Este proceso se denomina reesterilización.
Observa que no requiere una limpieza previa.
La pinza no ha agotado su fecha de caducidad pero el envase se rompió, se cayó al
suelo o se abrió por error. Se vuelve a envasar y esterilizar. En este caso hablamos de
reprocesamiento.
Almacenamiento.
Para el mantenimiento de la esterilidad de un producto es muy importante tener en
cuenta los siguientes aspectos:
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Todo paquete que se caiga al suelo o que entre en contacto con superficies húmedas se
considerará como no estéril.
Abajo presentamos una serie de símbolos con su significado que resultarán útiles
cuando se manipula el material sanitario.
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CONCLUSIONES
La importancia de este laboratorio no solo se basa en la observación y aprendizaje de la
Esterilización, desinfección, manipulación e identificación de materiales, sino de
comprender la importancia de los microorganismos y como influyen directamente en
nuestras vidas. Los grandes hombres de ciencia que se aventuraron a descubrir este
mundo oculto, nos proporcionaron todos sus descubrimientos, por los cuales dedicaron
prácticamente toda su vida y que hoy con instrumentos y técnicas modernas podemos
observar, practicar y realizar en los laboratorios.
Gracias a estas técnicas de esterilización e desinfección, tanto biólogos, como químicos
y científicos en general han podido identificar, clasificar, para luego estudiar
detalladamente, a la inmensa
47
Bibliografía
1. https://www.monografias.com/trabajos45/esterilizacion-desinfeccion/esterilizacion-
desinfeccion2.shtml#google_vignette
2. https://enfermeria.top/apuntes/tcae/esterilizacion/
3. www.microbiologia.com.ar
4. www.google.com
5. apuntes Facultad de Ciencias Exactas (UNLP)
48