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1 Formulario de Visa

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FORMULARIO DE SOLICITUD DE VISA

Visa application form


Foto tamaño
pasaporte
RESIDENCIA TEMPORAL / Temporary Residence: ✔ VISITANTE TEMPORAL / Temporary Visitor: Passport
RESIDENCIA PERMANENTE / Permanent Residence: DIPLOMÁTICO / Diplomatic: size
photograph


SOLICITUD CERTIFICADO / VISA RENOVACIÓN TRANSFERENCIA CANCELACIÓN
Visa application Visa certificate Renewal of visa Transfer of visa Cancellation of visa

DATOS DEL SOLICITANTE


Personal data of the applicant
NÚMERO DE PASAPORTE PAÍS DONDE SE EMITIÓ PASAPORTE FECHA DE EMISIÓN FECHA DE EXPIRACIÓN
Passport number Country place where passport was inssued Date of issue Date of expiry
S2930019 INDIA 02-05-2018 01-05-2028
APELLIDOS NOMBRES
Surnames SHANAWAZ Given names SIDDIQ
LUGAR DE NACIMIENTO FECHA DE NACIMIENTO
Place of birth TAMIL - INDIA. Date of birth 26-05-1997
NACIONALIDAD OCUPACIÓN
Nationality INDÚ Occupation COCINERO
ESTADO CIVIL SOLTERO VIUDO SEXO
Marital status Single
✔ Widower Sex
UNIÓN DE HECHO Femenino/Female F
CASADO DIVORCIADO Co-Habitation
Married Divorced Masculino/Male M ✔
DIRECCIÓN ECUADOR CIUDAD PROVINCIA
Address Ecuador 62, RANALAN NAGAR,2 ND STREET City KUMIYAMUTHUR Province TAMIL NADU
CORREO ELECTRÓNICO PRINCIPAL NÚMERO TELÉFONO MÓVIL NÚMERO TELÉFONO DOMICILIO
Personal e-mail divaecuad30@gmail.com Mobile number 09943994251 Home phone number
ENTIDAD AUSPICIANTE NOMBRE DEL RESPONSABLE EN LA ENTIDAD AUSPICIANTE
Sponsoring organisation Name of legal representative

CATEGORÍA DE VISA QUE DESEA APLICAR


Category of visa you wish to apply
DOCUMENTOS ENTREGADOS
Appropriate documents attached to this application
1.- FORMULARIO 4.- PETICION DEL EMPLEADOR 7.- RUC EMPLEADOR
2.- COPIA DE PASAPORTE 5.- ANTECEDENTES PENALES 8.- DECLARACION DEL I.S.L.R.
3.- PETICION 6.- CONTRATO DE TRABAJO 9.- MOVIMIENTOS MIGRATORIOS

PETICIÓN DE VISA
Visa application

EN TEXTO RESUMA SU PETICIÓN DE VISA / Summarize text of your visa application


RUEGO A SU AUTORIDAD LA APROBACION DE LA VISA DE RESIDENCIA TEMPORAL DE TRABAJO

Autorizo al Ministerio de Relaciones Exteriores y Movilidad Humana, el acceso y manejo de mi información personal y condición migratoria. El Ministerio podrá compartir con otras
instituciones públicas dicha información, la cual podrá ser incluía en repositorios digitales para la consulta por parte de distintos organismos del Estado.

"I hereby authorize the Ministry of Foreign Affairs and Human Mobility to access and manage my personal information and immigration status. The Ministry may share this information
with other public institutions; the information may be included in digital repositories for consultation by the different State agencies.

FECHA / Date FIRMA / Signature

USO OFICIAL
For official use only
AUTORIZACIÓN OBSERVACIONES
Authorization Comments

ARANCEL VALOR FECHA

(Nombre y firma del funcionario responsable)

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