Taller Farmacología-1
Taller Farmacología-1
Taller Farmacología-1
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Farmacología. Su historia y desarrollo.
Bases científicas para el desarrollo y la utilización de los medicamentos.
Vías de administración de los medicamentos y sus formas farmacéuticas.
Fundamentos de los ensayos clínicos. I) Objetivos
Importancia del conocimiento de parámetros farmacocinéticos en la prescripción racional de los
medicamentos.
Características de la absorción oral. Distribución y transporte plasmático, biotransformación o
metabolismo, excreción y eliminación en relación al problema presentado.
Entiende la importancia de algunos parámetros farmacocinéticos, de las funciones renal y hepática en la
eliminación de fármacos
3.- Mencione los tipos de estudios que se utilizan en farmacoepidemiología y ordénelos según el grado de
especificidad para establecer relaciones de causalidad.BRENDY
4.- Sobre los Estudios de Utilización de Medicamentos (EUM), relacione ambas columnas según
corresponda: SOFIA
A B
___ Describe los beneficios, efectos indeseables
1) Estudios de consumo
o costos reales del tratamiento farmacológico
___ Describen los medicamentos que se utilizan y
2) Estudios de prescripción-indicación en qué cuantía mediante la dosis diaria definida
(DDD)
___ Determinan las características de utilización de
3) Estudios de indicación-prescripción los medicamentos en relación con un programa de
intervención concreto sobre su uso.
___ Identifican las indicaciones en las que se utiliza
4) Estudios sobre esquema terapéutico
un determinado fármaco o grupo de fármacos.
___ Identifican las características de los
5) Estudios de factores que condicionan los hábitos prescriptores y dispensadores, de los pacientes o
de prescripción o dispensación de otros elementos relacionados, y su relación con
los hábitos de prescripción o dispensación.
6) Estudios de las consecuencias prácticas de la ___ Caracterizan los fármacos empleados en una
utilización de los medicamentos indicación o grupo de indicaciones.
___ Determinan las dosis, niveles plasmáticos de
los medicamentos, duración del tratamiento,
7) Estudios de intervención
cumplimiento y otras características del uso práctico
de los medicamentos.
5.- Marque con una X los planteamientos correctos. Justifique su respuesta en los incisos b y d: SOFIA
a) ___ Los preparados galénicos son formulaciones preestablecidas en farmacopeas o formularios.
b) ___ Para seleccionar la vía de administración de un medicamento solo hay que considerar el efecto
terapéutico deseado.
c) ___ Dos productos farmacéuticos son bioequivalentes si tienen la misma biodisponibilidad.
d) ___ El nombre genérico de los medicamentos es aquel que da cada fabricante al producto.
e) ___ Los medicamentos pueden denominarse de tres formas: nombre químico, nombre genérico y
nombre registrado.
7.- Explique cómo influyen los siguientes factores en la absorción de los medicamentos por vía tópica:
PAULA
a) pH de los medicamentos.
b) edad del paciente.
c) grado de hidratación de la piel.
d) sitio de aplicación.
8.- Marque con una X las formas farmacéuticas que se administran por vía tópica: BRENDY
___ Pastas ___ Implantes o pellets
___ Liofilizados ___ Ovulos
___ Supositorios ___ Gel
___ Colirios ___ Parche tipo matricial
___ Linimentos ___ Comprimidos bucales
9.- Paciente EEI de 46 años con antecedentes de asma bronquial que acude a Cuerpo de Guardia por
presentar intensa falta de aire. Se examina y se diagnostica crisis de asma.
a) Ud. dispone de: Salbutamol (jarabe) y Salbutamol (para nebulizador). Seleccione la forma
farmacéutica, la vía de administración que usted utilizaría y justifique su respuesta. SOFIA
b) El paciente no mejora, empeora y se decide su ingreso en Unidad de Cuidados Intensivos con
el diagnóstico Estado de Mal Asmático y usted dispone de Hidrocortisona (crema) e Hidrocortisona (polvo
para preparación inyectable extemporánea). Seleccione la forma farmacéutica, la vía de administración
que usted utilizaría y justifique su respuesta. GISELL
c) El paciente adquiere una neumonía hospitalaria y como consecuencia presenta síntomas como fiebre,
tos húmeda, vómitos, y continúa con falta de aire. Usted dispone de los siguientes compuestos para tratar
la fiebre. Aspirina (comprimidos), Paracetamol (jarabe), y Dipirona (inyectables). Seleccione la forma
farmacéutica, la vía de administración que usted utilizaría y justifique su respuesta. PAULA
d) El paciente evoluciona satisfactoriamente y se decide su egreso indicándosele antimicrobianos,
antipiréticos y antiasmáticos. Usted dispone de antimicrobianos inyectables, cápsulas duras; antipiréticos
suspensión y comprimidos, antiasmáticos inyectables y polvo para inhalación. Seleccione la forma
farmacéutica, la vía de administración en cada caso y justifique teniendo en cuenta los factores a
considerar para laselección de las vías de administración y las formas farmacéuticas. BRENDY
16.- Paciente que acude al cuerpo de guardia con signos de irritación conjuntival, ardor ocular, dolor,
secreciones de color amarillo-verdosas y fotofobia. Es consultado por usted y se diagnostica una
conjuntivitis aguda. Se decide indicar medicamentos antimicrobianos así como otros para el alivio de sus
síntomas. GISELL
a) ¿Qué vía de administración usted considera adecuada utilizar y por qué?
b) Mencione las formas farmacéuticas que existen para administrar en este caso.
c) Mencione las ventajas y desventajas que ofrece la vía seleccionada por usted.
d) Mencione las diferencias que existen entre las vías tópica y percutánea.
17.- Paciente que llega al cuerpo de guardia víctima de un accidente automovilístico por impacto. Usted lo
examina y está inconsciente. Al examen físico general y la palpación abdominal observa signos de
hemorragia interna y shock hipovolémico. Tensión arterial 90/60 mmHg (hipotensión severa) y en minutos
hace paro cardiorrespiratorio. El equipo médico decide administrar medicamentos con urgencia y realizar
maniobras de resucitación. BRENDY
a) ¿Qué vía de administración usted considera adecuada utilizar y por qué?
b) Mencione las ventajas y desventajas de esta vía de administración.
c) Cite otra vía de administración parenteral que permita relativa rapidez en los efectos. Mencione sus
ventajas y desventajas.
d) Mencione las formas farmacéuticas a utilizar para la vía parenteral.
18.- Paciente femenina que acude a su consultorio durante sus días de ciclo menstrual por presentar
signos de cefalea leve (dolor de cabeza) sin complicaciones ni otro síntoma. Usted decide indicarle
Dipirona para el alivio de su dolor.GISELL
a) ¿Qué vía de administración usted considera adecuada utilizar y por qué?
b) Mencione las ventajas y desventajas de esta vía de administración.
Los signos de cefalea empeoran y la paciente presenta vómitos persistentes que le hacen pensar en una
crisis de Cefalea vascular migrañosa y decide utilizar otros medicamentos.
c) ¿Qué vía usted le recomienda utiliza?
19.- Paciente femenina de 22 años de edad que acude a su consultorio por presentar secreción vaginal
blanquecina abundante y prurito vulvar (picazón). Usted indica los complementarios que informan
infección por Monilias. PAULA
a) ¿Qué vía de administración usted considera adecuada utilizar y por qué?
b) Mencione las formas farmacéuticas que existen para administrar en este caso.
c) Cite otras formas farmacéuticas a administrar por la vía de administración seleccionada no útiles en el
caso de esta paciente.
20.- Relacione ambas columnas según corresponda: SOFIA
A B
1- Colirio ___Vía de elección en las urgencias.
___ Cápsula de gelatina blanda que contiene líquido
2- Vía oral
muy irritante y concentrado.
___ Por esta vía el medicamento sufre intensamente
3- Vía rectal.
el efecto del primer paso.
4- Vía endovenosa. ___ Requiere de personal calificado.
___ Tabletas comprimidas con forma esférica o
5- Grageas convexa recubiertas de capas azucaradas y
coloreadas.
___ No puede usarse en pacientes con hemorroides
inflamadas, fisuras anales o diarreas.
___ Se pueden administrar los medicamentos en
forma de microcristales, suspensiones o pellets.
___ Consiste en la inyección de un medicamento
entre las fibras musculares.
___ Forma farmacéutica útil en la vía tópica.
___ Forma farmacéutica útil por vía subcutánea.
En los siguientes casos clínicos planteados el alumno deberá leer los problemas de salud y realizar un
análisis de la farmacocinética de los fármacos prescriptos en base a los siguientes interrogantes:
Problema 1: Paciente de 25 años de edad, sexo masculino, se presenta con dolor e inflamación en el
tobillo derecho, después de haber jugado un partido de fútbol de salón. Se le prescribe un analgésico
antiinflamatorio no esteroide, el ibuprofeno, a una dosis de 400 mg cada 8 horas, por vía oral durante 7
días. SOFIA
Problema 2: Paciente diabético tipo II, no insulino dependiente, que no regula la glucemia a pesar de
cumplir estrictamente con el plan de alimentación y ejercicios físicos. Se le prescribe un antidiabético oral,
glibenclamida, a una dosis de 2,5 mg/día con el desayuno, vía oral. SOFIA
Problema 3: Al Hospital de Niños Juan Pablo II ingresa una madre muy afligida trayendo a su niño de 3
años con fiebre, excitación y delirios ocasionales, comenta que su hijo había tomado por su cuenta el
frasco que ella traía en la mano. El medicamento era: metilbromuro de homatropina. La madre no sabe
cuanto ingirió, ya que escupía por el sabor desagradable. El niño fue hospitalizado y entre otras medidas,
los médicos que lo atendieron le prescribieron neostigmina. GISELL
Problema 4: Paciente de 55 años, comerciante, hace 6 años se le diagnosticó artrosis de rodilla derecha.
Se niega rotundamente a realizar ejercicios físicos. No tiene tiempo. Es obeso. Toma alcohol (whisky) los
fines de semana. Viene con intenso dolor y se le prescribe diclofenac cada 8 horas y vuelve a la consulta
con intenso ardor a nivel de epigastrio cuando ingiere el medicamento. GISELL
Problema 5: Paciente de 49 años, de sexo masculino, con historia familiar de hipertensión arterial (HTA),
que en reiteradas oportunidades se le registraron cifras elevadas de presión arterial con un promedio de
150/100 mmHg. Examen físico, laboratorio y estudios complementarios normales. De la Historia clínica
surge el diagnóstico de HTA, sin lesión de órganos blanco ni enfermedades concomitantes. Se le
prescribe atenolol 100 mg/d y que vuelva a control dentro de 15 días. BRENDY
Problema 6: Una paciente de 48 años, menopáusica, obesa, pesa 157 kg y mide 1,67 metros. (IMC 57,3
k/m2), sedentaria , intentó todo tipo de dieta sin éxito. Consulta a un homeópata quien le prescribe una
cápsula que le hace preparar, la que contiene diuréticos, tranquilizantes, anfetaminas (metanfetamina).
Posteriormente manifiesta sensación de euforia, insomnio, pérdida de apetito, y de peso. Incrementa la
dosis para potenciar el efecto, presentando al cabo de dos días crisis psicóticas agudas (pensaba que la
querían hacer daño, robarla, que la perseguían) y arritmias cardíacas.PAULA
AUTOEVALUACIÓN:
7. ¿Qué puede ocurrir cuando dos fármacos son administradas al mismo tiempo? PAULA
8. ¿Desde el punto de vista clínico, qué implicancia puede tener la inducción e inhibición enzimática?
BRENDY
9.¿Qué alteraciones fisiológicas se presentan en los ancianos que obligan a una terapéutica
farmacológica diferenciada?. BRENDY
10. ¿Cuáles son las razones por las cuales los recién nacidos y los niños pueden responder de manera
distinta a un fármaco determinado? SOFIA
Harvey Richard, Champe P. Farmacología. Editorial Mc Graw Hill. 2da edición 2005.
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