Monografia Abceso Dental

OBJETIVON GENERAL
La finalidad del tratamiento de un absceso agudo es aliviar el dolor, controlar la

diseminación de la infección y establecer el drenaje
OBJETIVO ESPECIFICO
El objetivo de este reporte fue describir el manejo clínico de una pieza dental
diagnosticada con absceso alveolar agudo, mediante el uso de la técnica híbrida. Se señaló
la importancia del apropiado uso de las herramientas de trabajo…
El objetivo de este reporte fue describir el manejo clínico de una pieza dental
diagnosticada con absceso alveolar agudo
INTRODUCCIÓN
Las lesiones periapicales, resultado de la necrosis de la pulpa dental, son las patologías que más
frecuentemente ocurren encontradas en el hueso alveolar. La exposición de la pulpa dental a las
bacterias y sus productos, actuando como antígenos, podría producir respuestas inflamatorias
inespecíficas así como reacciones inmunológicas específicas en los tejidos perirradiculares y causar
la lesión periapical.
La periodontitis apical está usualmente producida por una infección intrarradicular. El tratamiento
consiste en la eliminación de los agentes infecciosos mediante el tratamiento del canal radicular,
permitiendo la cicatrización de la lesión. Sin embargo, cuando la infección no es eliminada
completamente, la lesión periapical permanece, siendo considerada un fallo del tratamiento.
Incluso cuando el canal es limpiado y obturado correctamente, es posible que la periodontitis
periapical persista, observándose una imagen radiotransparente que debería ser asintomática.
Esto es debido al complejo sistema de canales radiculares, con canales accesorios, ramificaciones y
anastomosis, a los que no se puede acceder, limpiarlos o obturarlos mediante las técnicas
convencionales. Más allá, factores extrarradiculares como la actinomicosis periapical, extraña
reacción del cuerpo a una sobreobturación, otros materiales extraños o cristales de colesterol
endógenos pueden interferir con la cicatrización post-tratamiento de la periodontitis apical.
Cuando nos encontramos con una lesión periapical que persiste después del tratamiento del canal
radicular, incluso cuando sea asintomática, el dentista debería considerar entre el retratamiento
del canal, cirugía periapical o la extracción del diente afectado.
Un estudio histológico puede ser usado para medir los síntomas clínicos y los signos radiográficos
contra la naturaleza de las posibles alteraciones del tejido perirradicular; y confirmar el
diagnóstico de periodontitis periapical y distinguirla de una lesión no inflamatoria.
CONCLUSIONES
- La mayor incidencia de urgencias odontológicas son de origen endodóntico y dentro de ellas

encontramos al Absceso Apical Agudo en un alto porcentaje, por lo tanto, es muy importante
conocer la etiología de esta enfermedad y los factores que influyen en su aparición y desarrollo.
- Es importante reconocer las características del Absceso Apical Agudo, los estadios de desarrollo y
realizar un diagnóstico diferencial con otras enfermedades que pueden presentar características
similares y evitar errores en el diagnóstico definitivo.
- Diferenciar los estadios del proceso infeccioso endodóntico, y de acuerdo a esto realizar el
tratamiento terapéutico adecuado e indicado en cada uno de los casos.
-Las diferentes alternativas de tratamiento, son importantes en el manejo del absceso orofacial y
del absceso dentoalveolar, saber cuál es el momento de realizar un drenaje extraoral y cuando es
necesario un drenaje por vía intraoral.
-El uso de medicamentos antibióticos y analgésicos-antinflamatorios es importante como

adyuvante a la terapia local, saber cuáles son los medicamentos de elección para cada caso.
¿QUE ES ABSCESO DENTAL?
Un absceso dental es la acumulación de pus causada por una infección bacteriana. El absceso se
puede producir en diferentes regiones del diente por distintos motivos. Un absceso periapical se
produce en la punta de la raíz, mientras que un absceso periodontal se produce en las encías, al
lado de la raíz del diente. La información proporcionada aquí se refiere específicamente a los
abscesos periapicales.
En general, un absceso periapical en el diente se produce como resultado de caries dentales no

tratadas, una lesión o un arreglo dental anterior.
Los dentistas tratarán el absceso dental drenándolo y sacando la infección. Es posible que puedan
salvar el diente con un tratamiento de conducto pero, en algunos casos, es posible que se deba
extraer el diente. Dejar un absceso dental sin tratar puede provocar complicaciones graves e
incluso, potencialmente mortales.
ETIOLOGIA
Un absceso dental periapical ocurre cuando las bacterias invaden la pulpa dental, la parte
más profunda del diente que contiene vasos sanguíneos, nervios y tejido conjuntivo.
Las bacterias ingresan a través de una caries o por una grieta o rajadura en el diente y se
extienden hasta llegar a la raíz. La infección bacteriana puede provocar hinchazón e
inflamación en la punta de la raíz.
La sintomatología aguda que presenta un paciente con infección de origen odontogénico
origina, entre otros signos tales como: tumefacción, calor, rubor, dolor, trismus y pueden
conllevar a cuadros sistémicos más graves cuando estas infecciones progresan y
evolucionan rápidamente.
El absceso apical agudo puede ser causado por agentes físicos, químicos y microbianos,
que producen alteraciones inflamatorias irreversibles del órgano dentino - pulpar, con
posterior evolución a una infección.
SÍNTOMAS
Los signos y los síntomas de un absceso dental incluyen los siguientes:
Dolor de muela intenso, persistente y grave que puede emitirse hasta la mandíbula, el cuello o la
oreja
Sensibilidad a temperaturas frías y calientes

Sensibilidad a la presión de masticar o morder
Fiebre
Hinchazón en el rosto o en las mejillas
Inflamación y sensibilidad a la palpación de ganglios linfáticos debajo de la mandíbula o en el

cuello
Sarpullido repentino de líquido salino, con olor y gusto desagradables en la boca o alivio del dolor
si se rompe el absceso
Dificultad para respirar o tragar
Cuándo consultar al médico
Consulta con tu dentista de inmediato si tienes algún signo o síntoma de absceso dental.
Si tienes fiebre e hinchazón en la cara y no puedes comunicarse con tu dentista, ve a la sala de

emergencias. También debes ir a la sala de emergencias si tienes dificultad para respirar o tragar.
Estos síntomas pueden indicar que la infección se ha extendido más profundamente en la
mandíbula y el tejido circundante o incluso en otras áreas del cuerpo.
FACTORES DE RIESGO
Estos factores pueden aumentar el riesgo de padecer un absceso dental:
Mala higiene dental. No tener los cuidados adecuados de los dientes y las encías, como cepillarte
los dientes dos veces al día y no usar hilo dental, puede aumentar el riesgo de caries dentales,
enfermedad en las encías, abscesos dentales y otras complicaciones de la boca y los dientes.
Una alimentación rica en azúcares. Comer y beber frecuentemente productos ricos en azúcares,
como dulces y gaseosas, puede contribuir a las caries y los abscesos dentales.
Boca seca. Tener la boca seca puede aumentar el riesgo de caries dentales. Por lo general, la boca
seca se debe al efecto secundario de determinados medicamentos o problemas del
envejecimiento.
COMPLICACIONES
Un absceso dental no se va sin tratamiento. Si el absceso revienta, el dolor puede disminuir

considerablemente, pero aun así necesitas tratamiento dental. Si no se drena el líquido del
absceso, la infección puede extenderse a la mandíbula y a otras áreas de la cabeza y el cuello.
Incluso podrías tener sepsis, una infección potencialmente mortal que se extiende por todo el
cuerpo.
Si tienes el sistema inmunitario debilitado y no te haces tratar un absceso dental, el riesgo de una
infección generalizada aumenta todavía más.
PREVENCIÓN
Evitar las caries dentales es esencial para prevenir un absceso dental. Cuídate mucho los dientes
para evitar las caries dentales:
Usa agua potable fluorada.
Cepíllate los dientes al menos dos veces por día con un dentífrico con flúor.
Usa hilo dental o un limpiador interdental para poder limpiarte entre los dientes a diario.
Reemplaza el cepillo dental cada tres o cuatro meses, o siempre que las cerdas estén desgastadas.
Come alimentos saludables, y limita el consumo de dulces y tentempiés entre las comidas.
Visita a tu dentista para realizarte controles regulares y limpiezas profesionales.
Considera el uso de un antiséptico o un enjuague bucal con flúor para agregar una capa adicional
de protección contra las caries dentales.
DIAGNOSTICO
demás de examinar el diente y el área circundante, el dentista puede hacer lo siguiente:
Dar pequeños golpecitos en los dientes. Un diente que tiene un absceso en la raíz suele ser
sensible al tacto o a la presión.
Recomendar una radiografía. Una radiografía del diente doloroso puede ayudar a identificar un
absceso. El dentista también puede usar la radiografía para determinar si la infección se ha
diseminado y ha causado abscesos en otras áreas.
Recomendar una tomografía computarizada. Si la infección se ha diseminado a otras áreas dentro

del cuello, se puede usar una tomografía computarizada para evaluar la magnitud de la infección.
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es deshacerse de la infección. Para lograrlo, el dentista puede realizar
lo siguiente:
Abrir (hacer una incisión) y drenar el absceso. El dentista realizará un corte pequeño en el absceso,
que permite que drene el pus y luego lavará el área con agua salada (solución salina).
Ocasionalmente, se coloca un pequeño drenaje de goma para mantener abierta el área y drenar
mientras la hinchazón disminuye.
Realizar un tratamiento de conducto. Esto puede ayudar a eliminar la infección y salvar la pieza.
Para hacerlo, el dentista perfora la pieza, elimina el tejido central afectado (pulpa) y drena el
absceso. Luego, llena y sella la cámara de la pulpa y el canal radicular de la pieza. La pieza puede
estar tapada con una corona para fortalecerla, especialmente si es una muela posterior. Si cuidas
de la muela arreglada de manera adecuada, puede durar toda la vida.
Extraer la pieza afectada. Si la pieza afectada no se puede salvar, el dentista la extraerá y drenará
el absceso para eliminar la infección.
Recetar antibióticos. Si la infección está limitada al área del absceso, es posible que no necesites
antibióticos. Pero si la infección se ha propagado a las piezas cercanas, la mandíbula u otras áreas,
es posible que el dentista te recete antibióticos para detener la propagación. También puede
recomendar antibióticos si tienes un sistema inmunitario debilitado.
¿cuál es el mejor antibiotico para el absceso dental?

según los manuales de merck, los antibióticos más comunes que se recetan para las infecciones
dentales son la penicilina y la amoxicilina. la clindamicina es una alternativa que se receta con
frecuencia para pacientes con alergia a la penicilina.
ANEXOS
BIBLIOGRAFIA
https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0213-12852015000100005
García-Rubio A.*, Bujaldón-Daza A.L.** y Rodríguez-Archilla A.***
*Odontólogo. Servicio Andaluz de Salud
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tooth-abscess/symptoms-causes/syc-
20350901
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/tooth-abscess/diagnosis-treatment/drc-
20350907
https://www.colgate.com › es-mx › oral-health › cavities
https://www.ucc.edu.co/noticias/conocimiento/ciencias-de-la-salud/manejo-del-abceso-apical-
agudo-en-endodoncia
Luis Fernando Lopez Coordinador Especialización en Endodoncia

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La finalidad del tratamiento de un absceso agudo es aliviar el dolor, controlar la

- La mayor incidencia de urgencias odontológicas son de origen endodóntico y dentro de ellas

-El uso de medicamentos antibióticos y analgésicos-antinflamatorios es importante como

En general, un absceso periapical en el diente se produce como resultado de caries dentales no

Sensibilidad a temperaturas frías y calientes

Hinchazón en el rosto o en las mejillas

Inflamación y sensibilidad a la palpación de ganglios linfáticos debajo de la mandíbula o en el

Dificultad para respirar o tragar

Cuándo consultar al médico

Si tienes fiebre e hinchazón en la cara y no puedes comunicarse con tu dentista, ve a la sala de

Un absceso dental no se va sin tratamiento. Si el absceso revienta, el dolor puede disminuir

Usa agua potable fluorada.

Visita a tu dentista para realizarte controles regulares y limpiezas profesionales.

demás de examinar el diente y el área circundante, el dentista puede hacer lo siguiente:

Recomendar una tomografía computarizada. Si la infección se ha diseminado a otras áreas dentro

¿cuál es el mejor antibiotico para el absceso dental?

García-Rubio A.*, Bujaldón-Daza A.L.** y Rodríguez-Archilla A.***

*Odontólogo. Servicio Andaluz de Salud

https://www.colgate.com › es-mx › oral-health › cavities

Luis Fernando Lopez Coordinador Especialización en Endodoncia

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