ASMA

ASMA
Universidad del Valle de México

Sistema Respiratorio

Arantxa Pamela Echevarri Rovelo

Dra. Diana Silva Rivera

Definición ASMA
Enfermedad heterogénea que se caracteriza por
inflamación crónica de las vías respiratorias.
El National Asthma Education and Prevention Program’s Expert Panel Report

define al asma como “una enfermedad crónica inflamatoria de las vías
respiratorias, en la cual participan muchos elementos celulares y células”.
Prevalencia
El asma afecta a 235 millones de personas en todo el mundo.
383.000 de muertes en todo el mundo comunicadas en 2015.
El asma afecta a cerca del 10% de los niños de entre 5 y 18 años en
Estados Unidos.
La prevalencia del asma más alta en niños que en niñas; sin embargo,
en la edad adulta las mujeres se ven más afectadas.
La obesidad se asocia con un incremento de la prevalencia y la
incidencia del asma, en especial en mujeres con obesidad central.
SIGNOS Y
SINTOMAS
Taquicardia
Bradicardia
Antecedentes de sibilancias
Disnea
Sensación de opresión
torácica
Tos que varía en tiempo e
intensidad, a la par de
variaciones del flujo
espiratorio
Fisiopatología
La hiperreactividad de las vías respiratorias

comienza con una infiltración de células
inflamatorias y desgranulación, fibrosis
basal, hipersecreción de moco, lesión
epitelial, hipertrofia e hiperreactividad
significativas del músculo liso, angiogénesis
que luego conduce a una obstrucción
intermitente del flujo de aire por
broncoespasmo reversible.
Complicaciones
Algunas posibles complicaciones son:
Dificultad para realizar actividades físicas.

Insomnio.
Cambios de manera permanente a nivel
pulmonar.
Ansiedad.
Muerte.
Tratamiento
El tratamiento implica el control de los
factores desencadenantes y la farmacoterapia,
sobre todo con agonistas beta-2-adrenérgicos
y corticosteroides, ambos inhalatorios.
El pronóstico es bueno con tratamiento.
Prevención
Evitar fumar o evitar la exposición al humo de tabaco.
Evitar exposición al humo por madera o pasto quemado.
Evitar exposición a alérgenos de los insectos.
Evitar la exposición excesiva a los mohos.
Evitar tocar animales.
Evitar tener flores/ plantas en casa.
Limpiar el polvo de alfombras, camas, muebles tapizados, etc;
para prevenir ácaros.
Población pediátrica
vs adultos
NIÑOS
El asma es más frecuente que comience en
la infancia, especialmente en los primeros
5 años de vida.
Los niños con asma pueden poseer ciertos
genes que pueden hacerlos más
susceptibles a reaccionar a ciertos
desencadenantes.
La mayoría de los niños con asma también
tienen padres y hermanos u otros
familiares con asma, lo cual pone de
manifiesto la importancia de la influencia
genética en el asma.
Población pediátrica
vs adultos
ADULTOS:
Factores más comunes
Atopia.
Otros factores genéticos
independientes de la atopia.
Factores ambientales.
Hipótesis de la higiene.
Dieta.
Polución ambiental.
Tabaquismo.
Exposición a sustancias químicas y
biológicas derivadas de animales.
Caso clínico
Marina de 6 años de edad (apenas cumplidos), acude a urgencias
después de que se encontraba jugando a las escondidas con sus amigos
de la escuela, y al momento de correr a esconderse presentó dificultad
para respirar, acompañado de tos y una fuerte opresión en el pecho.
Su mamá comenta haber escuchado “silbidos” cuando su hija respiraba
desde hace un par de meses, sin embargo, nunca le presto mucha
atención ya que la niña no se había sentido mal.
Preguntas:

1.¿Cuál es la impresión diagnóstica?

2. ¿Qué significan esos “silbidos” que presenta la paciente?
3.¿La edad es relevante? ¿Porqué?
4.¿Qué método/s diagnóstico realizarías?
5.¿Cuál fue el desencadenante que provocó los síntomas de la
paciente?
Bibliografía
Bhatia, R. (2022, 4 abril). Asma infantil. Manual MSD versión para público general. Recuperado 17 de abril de 2022, de
https://www.msdmanuals.com/es-mx/hogar/salud-infantil/trastornos-respiratorios-en-los-lactantes-y-los-
ni%C3%B1os/asma-infantil
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Español. Recuperado 17 de abril de 2022, de https://www.atsdr.cdc.gov/es/csem/asma/asma_terapia.html
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https://www.cdc.gov/asthma/es/faqs.htm
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El National Asthma Education and Prevention Program’s Expert Panel Report

La hiperreactividad de las vías respiratorias

Dificultad para realizar actividades físicas.

1.¿Cuál es la impresión diagnóstica?

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