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Diagnósticos Enfermeros

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Universidad Autónoma de Yucatán

Facultad de enfermería
Licenciatura en enfermería
Primer semestre
Intervención familiar basada en la solución
de problemas
Integrantes:
Ávila Rodríguez Karol Mariana
Chi Mex Gabriela Montserrat
Asesores:
MSP. Didier Francisco Aké Canul
LE. José Eduardo May Varguez
PLE. Carlos Isai Anduze Villanueva

Fecha de entrega:
6 de diciembre del 2019

“MIS PROBLEMAS”
A.M.D.R.
A continuación, se presenta una lista en la cual usted podrá anotar los problemas
de diversos ámbitos como alimentación, vivienda, etc. Que considere puedan
influir en su salud física o psicológica.

1. Alimentación.

2. Diabetes (no la padece, pero sí su madre y le gustaría conocer más de la

enfermedad)

3. Comunicación con mis hijos.

4. Presión.

“Análisis de la valoración de Dorothea Orem aplicado a A.M.D.R.”


La señora A.M.D.R. de 35 años de edad es una adulta joven residente de la
comisaría de Santa Gertrudis Copó, dedicada al cuidado de la casa y provisión de
dinero mediante la venta de alimentos; Así mismo, madre 3 varones y una mujer.
Actualmente se encuentra en matrimonio con el padre biológico de sus hijos. No
padece una enfermedad crónica, y sus riesgos a padecerlas no son tan elevados
debido a su estilo de vida; Sin embargo, comentó expresamente su deseo de la
obtención de mayor información acerca de la diabetes

Debido a todo lo que se comentó durante la valoración en conjunto al análisis de


los factores condicionantes básicos y requisitos de autocuidado universales, se
llegó a la conclusión de que debido a que la señora A.M.D.R, Tiene la necesidad y
sobre todo el interés de estar más informada sobre el tema de la diabetes, porque
su madre es diabética y requiere conocer sobre cuestiones de este tópico.
Además, que se adapta a ella, porque la capacitación también le servirá para
conocer el cómo evitarla, situaciones de riesgo y todo aquello que pueda presentar
que levante alarma, ya que, al ser su mamá diabética, es susceptible, aumentando
en un buen porcentaje su nivel de riesgo a padecer la misma enfermedad y
necesita acciones para la promoción de salud vinculada a la vida de un diabético.

Como resultado de los signos vitales se obtuvo lo siguiente: TA: 120/80 mm/Hg,
FR: 17 RPM, FC: 85 LPM, temperatura: 36.6°C, perímetro cintura: 92 cm,
perímetro cadera: 103 cm, ICC: 0.89 normal para mujeres.

Lista de problemas elaborado en conjunto con la familia

Diabetes (no la padece, pero sí su madre y le gustaría conocer más de la


enfermedad)

Alimentación
Comunicación con los hijos
Presión

Diagnósticos de Enfermería

Disposición para mejorar los procesos familiares como se evidencia expresa el


deseo de mejorar la seguridad de los miembros de la familia.
Salud deficiente de la comunidad r/c recursos insuficientes como lo demuestra
Problemas de salud experimentados por las comunidades o poblaciones.
Disposición para mejorar la gestión de salud como se evidencia expresa deseos de
mejorar el manejo de los factores de riesgo

Enseñanza: individual
 Proporcionar un ambiente que conduzca al aprendizaje.
 Incluir a la familia / ser querido, si es posible
 Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta sus inquietudes.
 Corregir las malas interpretaciones de la información, si procede.

Enseñanza: proceso de enfermedad


 Proporcionar información al paciente acerca de la enfermedad, si procede.
 Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser necesarios para evitar
futuras complicaciones y/o controlar el proceso de enfermedad.
 Instruir al paciente sobre las medidas para prevenir / minimizar los efectos
 Enseñar al paciente medidas para controlar / minimizar síntomas, si procede.

Datos del cliente: Femenino A.M.D.R 35 años, niega enfermedades crónico degenerativas
Diagnóstico de Cuidado de enfermería: Enseñanza: individual
Enfermería
Disposición para  Proporcionar un ambiente que conduzca al aprendizaje.
mejorar los procesos  Incluir a la familia / ser querido, si es posible
familiares como se
evidencia expresa el  Dar tiempo al paciente para que haga preguntas y discuta
deseo de mejorar la sus inquietudes.
seguridad de los
miembros de la familia.  Corregir las malas interpretaciones de la información, si
procede.
Evaluación global de los cuidados de enfermería

¿Funcionaron las soluciones propuestas?


El cliente mostró interés por la información y los recursos materiales
que le proporcionamos, el hijo más pequeño se encontraba
presente y atento a las imágenes que se le enseñaban al cliente.
Así mismo, nos realizó preguntas y externó dudas a las que
respondimos y corregimos malas interpretaciones de la información.
Enfermeros: K. Ávila, G, Chi Lugar y fecha: Mérida Yucatán 04/12/19

Datos del cliente: Femenino A.M.D.R 35 años, niega enfermedades crónico degenerativas
Diagnóstico de Cuidado de enfermería: Enseñanza: proceso de
Enfermería enfermedad
Disposición para  Proporcionar información al paciente acerca de la
mejorar los procesos enfermedad, si procede.
familiares como se  Comentar los cambios en el estilo de vida que puedan ser
evidencia expresa el necesarios para evitar futuras complicaciones y/o controlar el
deseo de mejorar la proceso de enfermedad.
seguridad de los  Instruir al paciente sobre las medidas para prevenir /
miembros de la familia. minimizar los efectos
 Enseñar al paciente medidas para controlar / minimizar
síntomas, si procede.
Evaluación global de los cuidados de enfermería
¿Funcionaron las soluciones propuestas?
El cliente mostró total interés y disposición de conocer información
anexa a la previa, se le proporcionó los cuidados y
recomendaciones oportunas y sobre todo se le explicó las medias
de prevención que debe seguir y cómo hacer para minimizar el
riesgo de sufrir alguna complicación. De igual manera, nos externó
que la información proporcionada, le será de utilidad para
presentarla ante personas de la comunidad y compartir la
información que nosotros le brindamos y los materiales con los que
ahora cuenta. Se comprometió a seguir llevando una vida
saludable, reducir el consumo de azúcar en su familia e intentar
mejorar la alimentación de su mamá, así como compartir la
información y materiales proporcionados con las personas que
atiende en la comunidad.
Enfermeros: K. Ávila, G, Chi Lugar y fecha: Mérida Yucatán 04/12/19

Cuidado de enfermería: Enseñanza: proceso de enfermedad


Descripción de los cuidados
En la valoración familiar se identificó que el cliente tenía una necesidad de
conocimiento acerca de la diabetes debido a que su madre la padece y también
porque está incluida en un grupo de voluntariado de la comunidad para el cuidado y
atención de personas con enfermedades. Por lo cual, se implementó la elaboración
de un manual didáctico acerca de dicha enfermedad, cuidados, riesgos y
recomendaciones con información clara, precisa y verás; se le presentó al cliente y
explicó su contenido. Así mismo, se le entregó y explicó unas tarjetas de calcomanía
que contenían imágenes de signos y síntomas de alarma para la detección temprana
de la diabetes, esto en base a que el cliente tiene factor de riesgo ante dicha
enfermedad, al igual que los cuidados para evitar complicaciones en personas que ya
la padecen. De igual manera, en el transcurso de la intervención, se resolvieron
dudas que el cliente expresaba acerca del tema y la corrección de información
errónea con la que ella contaba.

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