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Silabo Clinica Medica Iii - 2022 - 2

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UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

{/MÍWVXÜÍ&ÍÍ ¡Emprr.mlrífara

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE MEDICINA

I INFORMACIÓN GENERAL
: CLÍNICA MÉDICA III
1.1 Nombre de la Asignatura : 082E
1.2 Código de la Asignatura : Mg. PEDRO REYNALDO VASQUEZ URRIAGA
1.3. Profesor Responsable
: 2013
1.4. Plan de Estudios
1.5. Carácter de la Asignatura : Cancelatorio
1.6. N° de Créditos : 08
1.7. Total de horas semanales : 11h.
- Horas de teoría : 05 h.
- Horas de práctica : 06 h.
1.8. Centro de clases teóricas : Ciudad Universitaria
1.9. Centro de clases prácticas : Essalud y Hospitales del MINSA
1.10. Fecha de Inicio de clases : 19-09-2022
1.11. Fecha de Finalización de clases : 20-01-2023
: VIII Semestre
1.12. Semestre Académico : 2022-II
1.13. Periodo Lectivo MG. PEDRO REYNALDO VASQUEZ URRIAGA (Jefe de
1.14. Profesores de la Cátedra: Curso)
MG. Walter Calderón Gerstein.
M.C. Raúl Contreras Córdova.
M.C. Mario Gutiérrez Castillo.
M.C. Marco Lazo Soldevilla.
M.C. Freddy Montero Molina.
MG. Ciro Rodríguez Aliaga /
MG. PedroVásquez Urriaga.
M.C. Frank Quispe Parí

II SUMILLA
La Cátedra de Clínica Médica III, permite desarrollarlas competencias para integrarlos
conocimientos adquiridos en ciencias básicas, semiología y el método clínico; el estudiante
lega en forma correcta a reconocer las enfermedades prevalentes de nuestra región y del país,
con énfasis en los diferentes síndromes nefirológicos, neurológicos, dermatológicos y
rervnatológicos; estableciendo los diagnósticos nosológicos, diagnósticos diferendaies y poder
elaborar un plan de trabajo racional para alcanzar el diagnóstico etiológico definitivo, además de
un manejo integral, con las terapéuticas adecuadas para cada paciente, enfatizando las medidas
de prevención, respetando los patrones culturales de cada individuo o colectividad. Aplicar la
ética en todas nuestras acciones e incentivar la investigación clínica en el estudiante.

III. COMPETENCIA GENERALES:


El método de enseñanza- aprendizaje, implica una capacitación en los servicios hospitalarios,
elaboración de historias clínicas, discusiones clínicas y los conocimientos teóricos de las
inicial genérico y preve itivo, aplica fina en el ética trabajando en equipo y desarrolla interés f ‘HEM
la
dBWfeiéfAcient Moi área clír lira Los ranítnlns a desarrollar son• Klefroloo
PROCEDIMENTALES ACTTTUOINALES “ TO
irnlngía Ronmafnln
Elabora historia clínica.
ESPECÍFICAS - P JWlEfWtJNHÍÁD: N
destrezas para elaborar patologías más comunes;identificando
todas estas actividades debidamente dirigidas por un médico tutor.
signos y EFROLOGÍA
Historia Clínica evaluar Procede con
Principales criterio
síndromes científico
y y clínico en el análisis de signos y síntomas que producen la
síntomas y elabora cuadros
síntomas y signos, realizarenfermedad,
síntomas enusa racionalmente
nefrología: los métodos auxiliares de diagnóstico y otorga un tratamiento
sindrómicos de las
diagnóstico sindrómico, Oliguria. Poliuria. principales patologías del
clínico, etiológico y Hematuria. riñón y vías urinarias.
Muestra respeto por
diferencial de los trastornos Proteinuria. Síndrome Propone diagnóstico
docentes, compañeros en
de disfunción renal. Diseña nefrótico y nefrítico. nosológico y diferencial 2sem.
actividad académica y
el plan y manejo terapéutico, Insuficiencia renal frente a la presentación de
asistencia!. Trabaja en
de prevención y la capacidad aguda y crónica. Diálisis un caso clínico. Propone la
equipo. Se relaciona
de derivar al especialista en peritoneal. Hemodiálisis. solicitud de exámenes
adecuadamente con el
forma oportuna para auxiliares. Elabora plan
paciente, personal
diagnósticos y tratamiento de terapéutico ¡nidal y un
administrativo y
mayor complejidad. programa para prevención
de enfermedades del riñón autoridades de las sedes
y vías urinarias. docentes de la Facultad.
Explica al paciente y
Reconoce las tamfcres las formas de
Glomerulonefritis primarias y Glomerulonefritis post prevenir y reconocerlas
secundarias a otras infecciosa. Elabora la historia clínica. enfermedades. Advierte
enfermedades sistémicas Glome ru lo Propone diagnóstico fíente ios efectos adversos de
como: Diabetes, Lupus nefritismem brano- a Glomerulonefritis. los mednamentos.
Eritematoso, Mieloma prolrferativa, Elabora diagnósticos Utiliza el lenguaje
1
múltiple. Diseña el plan y Glomerulonefritis de diferenciales. Propone un apropiado para reafizar
sem.
manejo terapéutico, de progresión rápida. plan de trabajo y el interrogatorio durante
prevención y la capacidad de Nefropatía por LES. terapéutico. Elabora un la anamnesis, en la
derivar al especialista en Nefropatía diabética, programa para prevención semiotogia de los
forma oportuna para Nefropatía por de glomerulonefritis síntomas y signos con
tratamiento de mayor mieloma múltiple respeto permanente, y
complejidad. confidenciafidad. Busca

contrastar datos
Reaiiza Dx. de Pielonefritis Elabora historia clínica, relevantes con otras
aguda y crónica. TBC propone diagnóstico frente personas rfignas de
urinaria. Nefrolitiasis y Pielonefritis aguda y a nefropatías infecciosas, crédito
enfermedades congénitas crónica. TBC urinaria. obstructivas y congénitas.
1
Diseña plan y manejo Nefrolitiasis. Elabora plan terapéutico y
sem.
terapéutico, de prevención y Enfermedades renales un programa para
la capacidad de derivar al congénitas. prevención de estas
especialista para tratamiento patologías del riñóo y vías
de mayor complejidad urinarias.
COMPETENCIA CONTENIDO T1EM
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES PO
Conoce y evalúa síntomas y Realiza el examen e historia
signos, realiza diagnóstico Cefaleas, dolores clínica. Solicita y evalúa 1
anatómico, nosológico cráneo-faciales. exámenes auxiliares. Aplica
Muestra respeto por sem.
etiológico y diferencial, Síndrome protocolos de
docentes,
manejo y tratamiento de: convulsivo, procedimientos, diagnóstico
compañeros en
cefaleas, dolores cráneo Epilepsia. Estupor y y tratamiento clínico en
actividad académica
faciales, síndrome coma. Estado cefaleas, convulsiones y
y asistencia!.
convulsivo y estadosSEGUNDA
de UNIDAD:
vegetativo y muerte estados de alteración de
NEUROLOGÍA
alteración de conciencia. encefálica. conciencia.
Trabaja en equipo.
Se relaciona bien
Esclerosis múltiple.
Elabora historia clínica con el paciente,
Esclerosis lateral
evalúa síntomas y signos, Realiza el examen e historia personal 1
amiotrófica.
realiza diagnósticos; clínica. Solicita y evalúa administrativo y sem.
. Infecciones del
sindrómico, clínico exámenes auxiliares. Aplica autoridades de las
SNC: Meningo-
etiológico y diferencial. correctamente las Guías sedes docentes de
encefalitis viral y
Manejo y tratamiento de diagnóstico y tratamiento de la Facultad.
bacteriana. Absceso
enfermedades enfermedades
cerebral,
desmielinizantes e desmielinizantes e Expfica al paciente
Neurodsticercosis.
Infecciones del sistema infecciones del S.N.C. y familiares las
nervioso central formas de prevenir
y reconocer las
Enfermedades del
Elabora historia clínica, Realiza el examen e historia enfermedades.
sistema nervioso 1
Realiza el diagnóstico clínica. Solicita y evalúa
periférico (SNP): sem.
oportuno, el manejo y el exámenes auxiliares. Aplica Adviértelos
Polineuritis.
tratamiento inicial délas correctamente las Guías de efectos adversos
Síndrome de
enfermedades del sistema diagnóstico y tratamiento en délos
Guillain Barré, medicamentos.
nervioso periférico, del enfermedades del SNP
Trastornos
autónomo y es capaz de
autonómicos
derivarlo en forma oportuna
Miastenia gravis,
al especialista,
Botulismo Utiliza el lenguaje
Elabora historia clínica Enfermedad apropiado para el
Realiza diagnóstico cerebro vascular interrogatorio
oportuno, manejo y isquémico, Realiza el examen e historia durante la
tratamiento ¡nidal de las hemorrágico. clínica. Solicita y evalúa anamnesis, en la
Enfermedades Cerebro Síndromes exámenes auxilíales. Aplica semiología de los
vasculares, síndromes demenciales: correctamente las Guías de síntomas y signos
1
demenciales y trastornos Alzheimer, diagnóstico y tratamiento de con respeto
congénitos del sistema síndrome neuro- las enfermedades sem.
permanente, y
nervioso central. Es capaz cutáneoy trastornos cerebrovasculares, confidencialidad.
de derivar oportunamente al del desarrollo demencias, y Trastornos
especialista, cuando la embrionario del congénitos del SNC. Busca contrastar
naturaleza del problema sistema nervioso. datos relevantes
supera sus competendas
” r-
COMPETENCIA CONTENIDO - - TIE
. _
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES
. -u - ACTTTUDINALES MPO
- -
Inmunología
Reumatismo Muestra respeto por
extraarticular. docentes,
Elabora
Diagnostica y establece historia
Definiciónclínica, Neoplasias del „ ,. ,
compañeros en con otras personas
Realiza diagnóstico
clasificación. SNC: Gliomas. Realiza el examen.
actividad académica
plan terapéutico de las Realiza la historia „ . dignas de crédito
oportuno,Reumatismo
principales enfermedades manejo y articular Astrocitomas.
clínica. Solicita y Solicitay asistencia^. Trabajaauxiliares.
y evalúa exámenes 2se
reumáticas articulares y porinicial
tratamiento regiones: MS, MI,
de los Meningiomas y
evalúa los exámenes Aplicaen equipo. Se las Guías de diagnóstico y
correctamente 1
m.
Raquis.
desórdenes
extraarticulares donde del Bursitis. metástasis. relaciona bien con el
auxiliares en formatratamiento en los desórdenes del movimiento, sem.
intervienen complejos Tendinitis.
movimiento: Gota.
Parkinson, precisa. Aplica
Enfermedad de paciente,
Parkinson, personal
desórdenes cerebelosos,
inmunitarios y las desórdenesOsteoartritis.
cerebelosos, correctamente las administrativo
Parkinson. Corea. espinocerebelosos, neoplasiasy y enfermedades
infecciosas. Es capaz de Neurodistrofía.
neoplasias, enfermedades Atetosis.Guías de diagnóstico
Balismo. y autoridades
metabólicas de las
del SNC
derivarlas en forma metabólicas
Fibromialgia.
del S.N.C.Artritis
y tratamiento de las
Enfermedades sedes docentes de la
oportuna al especialista,
es capazinfecciosa:
de derivarloviral,
en enfermedades
metabólicas del Facultad. Explica ai
cuando la naturalezaforma
del oportuna
bacteriana, reumáticas
al TBC, SNC: Alcoholismo, articulares paciente y familiares
problema supera susespecialista,
brucelósica,
cuando la y extraarticulares.
encefalopatía de las formas de
competencias. estafilocócica.
naturaleza del problema Wernicke- prevenir y reconocer
supera sus competencias Korsakoff. las enfermedades.
Advierte los efectos
adversos de los
TERCERA UNIDAD: medicamentos.
Realiza la historia y
INMUNOLOGÍA Y
examen clínico. Solicita Utffiza el lengu^e
REUMATOLOGÍA
Artritis reumatoide del
y evalúa los exámenes apropiado para el
adulto y juvenil. interrogatorio
auxiliares en forma
Artropatías sera- durante la
precisa. Aplica
negativas: Reiter, anamnesis, en la
correctamente las
Reactivas, espondi-
Guías de diagnóstico y semiología de ios
litis anquilosante, 2
tratamiento en la artritis síntomas y signos
Psoriásica.Vasculitis sem.
reumatoide, artropatías con respeto
Lupus eritematoso permanente, y
seronegativas, Lupus
sistémico.Esclerosis
Eritematoso, Esclerosis confidencialidad.
sistémica progresiva
Sistémica, vasculitis y Busca contrastar
Enfermedad mixta del datos relevantes con
otros.
tejido conectivo. otras personas
dignas de crédito
COMPETENCIA CONTENIDO TIE
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES MPO
Anatomofisiolog ía de Muestra respeto por
la piel y anexos. Realiza esquemas y docentes,
Lesiones primarias y gráficos de las capas de compañeros en
secundarias. la piel y anexos actividad académica
CUARTADiagnóstico
UNIDAD: indicando su inervación y asistencial. Trabaja
DERMATOLOGÍA
morfológico, y en equipo. Se
topográfico y vascularización.Elabora relaciona
etiológico de las la historia clínica, adecuadamente con
Logra conocimientos, lesiones cutáneas. examen clínico, el paciente, personal
habilidades y destrezas Exámenes diagnóstico sindrómico, administrativo y
para realizar la historia complementarios. presuntivo y diferencial autoridades de las
clínica dermatológica, Infecciones de la piel. de patología dérmica, sedes docentes de la
identificar signos y Bacterianas, exámenes auxiliares, Facultad. Explica al
síntomas, diagnóstico viralesyparasitarias llega al diagnóstico paciente y
diferencial, manejo y exantémicas: etiológico y sugiere familiares las 2se
tratamiento de: Dermatitis Sarampión rubeola y manejo de las formas de prevenir m.
atópica, seborreica, de eritema enfermedades virales, y reconocerlas
contacto y fotoalérgica. anular.Leishmaniasi s bacterianas y enfermedades.
Además de las Sama. Garrapatas. parasitarias e indica el Advierte los efectos
enfermedades virales de la Pediculosis. tratamiento más adversos de los
piel y anexos Pulicosis. Cinicosis. adecuado. medicamentos.
Larva migratoria Elabora historia Utiliza el lenguaje
cutánea. clínica, examen, apropiado para
Oncocercosis. diagnóstico realizar el
Filariosis. Miasis. sindrómico, presuntivo interrogatorio
Tiña cutis. y diferencial de las durante la
Candidiasis. Pitiriasis enfermedades anamnesis, en la
versicolor. micóticas de la piel, semiología de los
Esporotricosis. síntomas y signos
Adquiere conocimientos,
Cromomicrosis. con respeto
habilidades y destrezas
Maduramicosis. Indica el tratamiento permanente, y
para identificar signos y
Criptococosis. adecuado y prevención, confidencialidad.Bus
síntomas, diagnóstico
Blastomicosis. Identificaenfermedades ca contrastar datos
morfológico, diagnóstico
Histoplasmosis. ampollares de la piel e relevantes con otras
diferencial, manejo y
Cocidiomicosis. indica el tratamiento personas dignas de
tratamiento de: Dermatom 2se
Enfermedades adecuado. crédito
icosis. Enfermedades m.
ampollares. Eritema Reconoce las lesiones
eritemopápulo-
multiforme. Eritema típicas de las ETS, y
descamativas. Acné-
nodoso. Urticaria. otorga el tratamiento
rosácea. Enfermedades
Psoriasis. VitÍligo. más adecuado, realiza
ampollares. Eritema
Enfermedades de consejería y prevención,
multiforme. Eritema
transmisión sexual: busca contactos, etc...
nodoso. Urticaria.
Etiología, cuadro Identifica los tumores
Psoriasis. VitÍligo
clínico, prevención y dérmicos más
Enfermedades de
tratamiento. frecuentes y propone el
transmisión sexual. (ETS)
Tumores benignos manejo inicial
Tumores cutáneos
de la piel y anexos.
benignos y malignos
Cáncer de piel.
Melanoma maligno.
Sem. Fecha Hora Tema Docente
28-08 3-5 pm Presentación del curso. Principales síntomas y Mg. Maguin Márquez
síndromes nefrológicos: nefrótico y nefrítico
1
01-09 3-5 pm Equilibrio Acido Básico y trastornos hidra- Dr. Calderon Jertinz
electrolíticos: Na+; K+; Mg++, Ca++,P-
04-09 3-5CA
pm Enfermedades vasculares renales e Hipertensión Dr. Marco Lazo
LENDA
RIZACI Arterial y riñón
06-09 3-5 pm
ÓN Riñón y enfermedades sistémicas. Nefropatía Dr. Wálter Calderón
PRIMERA UNIDAD: NEFROLOGIA
2 DEL Diabética y otras
COORDINADOR RESPONSABLE: MG. Maguin Márquez Teves
08-09 APREN
3-5 pm SEMINARIO: Glomerulonefritis Primarias: Cambios Mg. Maguin Márquez
DIZAJ mínimos, post infecciosas, Ig. A, membrano
E proliferativa, membranosa.
DURA Dr. Mario Gutiérrez Dr.
11-09 3- 4 pm Enfermedades Túbulo intersticiales Manejo no
NTE Raúl Contreras
4- 5 pm dialítico de IRC. Dosis de fármacos
EL
13-09 3-5 pm
CICLO Manejo Actual de la Falla Renal Aguda y crónica. Mg. Maguin Márquez
3
ACAD Síndrome Urémico. Trasplante Renal
15-09 ÉMICO
3-5 pm SEMINARIO: Tratamiento Dialítico, DIPAC Dr. Pedro Vasquez
Hemodiálisis: Indicaciones, Complicaciones Urriaga
18-09 3-5 pm Pielonefritis Aguda y Crónica. TBC renal Dr. Frank Quispe
20-09 3-5 pm Enfermedades Renales congénitas frecuentes y Dr. Frank Quispe
tumores renales
4
22-09 3-5 pm CONVERSATORIO CUNICO TERAPEUTICO: Mg. Maguin Márquez
Grupo de Práctica de Dr. Walter Calderón
3-5 pm EVALUACIÓN TEÓRICA (PRIMER PARCIAL) Mg. Maguin Márquez
Fech Hora Tema Docente
a
25-09 3-5 pm Examen Clínico Neurológico. Síndromes Dr. Mario Gutiérrez
topográficos y Manejo de Cefaleas
27-09 3-5 pm Evaluación del Nivel de Conciencia: Estupor, Dr. Maguin Mátquez
Coma, Estado vegetativo y muerte encefálica
29-09 3-5 pm Dr. Frank Quispe
SEMINARIO: Infecciones del sistema nervioso:
Virales (VIH), bacterianas, micóticas, parasitarias
02-10 3-5 pm Síndrome convulsivo, Dx., manejo y prevención Dr. Walter Calderón
de las Epilepsias.
04-10 3-5 pm SEGUNDA
Enfermedad cerebro vascular isquémica, UNIDAD:
manejo NEUROLOGIA
Dr. Marco Lazo
COORDINADOR
actual y prevención RESPONSABLE: Dr. Mario Gutiérrez Casffllo
06-10 3-5 pm SEMINARIO: Hemorragia subaracnoidea, Dr. Danilo Morales
peridural, cerebral, manejo de HTE
09-10 3-5 pm Esclerosis múltiple. Enfermedad de neurona Dr. Mario Gutiérrez
motora (ELA). Síndrome de Guillain Bañé
11-10 3-5 pm Manejo actual de los síndromes demenciales: Dr. Raúl Contreras
Alzheimer y otros
13-10 3-5 pm SEMINARIO: Enfermedad de Parkinson y Dr. Pedro Vasquez Urriaga
otras
alteraciones de movimiento
16-10 3-5 pm Síndrome Vertiginoso, Cerebeloso y Trastornos Dr. Maguin Marquez
del sistema nervioso autónomo
18-10 3-5 pm Miopatías, distrofias musculares y Dr. Marcos Lazo
8 Enfermedades del sistema nervioso periférico
20-10 3-5 pm CONVERSATORIO CLINICO TERAPEUTICO: Dr. Maguin Márquez
Grupo de Práctica de Dr. Mario Gutierrez
23-10 3-5 pm Diagnóstico y manejo de las Encefalopatías Dr. Walter Calderón
Metabólicas y Tóxicas. Prevención
25-10 3-5 pm Patología tumoral del Sistema Nervioso Central Dr. Mario Gutierrez
9 y Periférico
27-10 3-5 EVALUACIÓN TEÓRICA Dr. Mario Gutiérrez
pm (SEGUNDO PARCIAL)
Se Fech 3-5 pm Tema Docente
m a
30-10 3-5 pm Bases celulares y moleculares de la Inmunidad Dr. Calderon Jertiz
(Ig, sistema HLA, Complemento, Rpta. inmune)
10
03-11 3-5 pm Inmunodeficiencias primarias y reacciones de Dr. Walter Calderón
hipersensibilidad.
06-11 3-5 pm EnfermedadTERECERA Articular, Dr.
UNIDAD: INMUNOLOGÍA
Degenerativa Mario Gutiérrez
Y REUMATOLOGÍA
COORDINADOR
Osteoartrosis, Manejo RESPONSABLE: Dr. Calderon Jertiz
y Prevención
08-11 3-5 pm Artritis reumatoide, Diagnóstico, manejo y Dr. Maguin Márquez
11 prevención.
10-11 3-5 pm SEMINARIO: El laboratorio en Inmunología, Dr. Calderon Jertiz
evaluación clínica de los exámenes auxiliares
13-11 3— 4 Artritis infecciosa (viral, bacteriana, TBC) Artritis
pm por depósito de cristales Dr. Frank Quispe
15-11 4- 5pm
3-5 pm Lupus Eritematoso Local y Sistémico, diagnóstico, Dr. Maguin Marquez
12 manejo y prevención
17-11 3-5 pm SEMINARIO: Artritis Seronegativas. S. Reiter Dr. Pedro Vasquez
Espondilitis Anquilosante, A. reactiva, A.
psoriásica, Behcet, A. enteropática.
20-11 3-5 pm Esclerodermia progresiva y reumatismos de la Dr. Raúl Contreras
tercera edad
22-11 Síndromes de Vasculitis: necrotizantes, Dr. Walter Calderón
13 hipersensibilidad, Wegener, Arteritis, etc...
24-11 3-5 pm EVALUACIÓN TEÓRICA (TERCER PARCIAL A) Dr. Calderon Jertiz
TERCERA UNIDAD: DERMATOLOGIA
COORDINADOR RESPONSABLE: Mg. Ciro Rodríguez Aliaga
Sem Fecha Hora Tema Docente
27-11 3-5 pm Anatomofisiología de la piel y anexos cutáneos. Dr. Ciro Rodríguez
Historia clínica dermatológica.
29-11 3-5 pm Enfermedades infecciosas de la piel y anexos Dr. Ciro Rodríguez
14
Bacterianas, virales, micóticas, parasitarias
01-12 3-5 pm Enfermedades reactivas de la piel Eccema Dr. Ciro Rodríguez
dermatitis atópica Urticaria y angiodema
04-12 3-5 pm Enfermedades anexiales Acné, alopecias, Dr. Ciro Rodríguez
alteraciones de pigmentación, vitÍligo, melanosis
06-12 3-5 pm Enfermedades eritemodescamativas, Psoriasis, Dr. Ciro Rodríguez
15
liquen, ptiriasis y otras. Fotosensibilidad,
08-12 3-5 pm Infecciones de Trasmisión Sexual: manejo Dr. Frank Quispe
sindrómico, prevención tratamiento
18-12 3-5 pm Enfermedades Ampollares: Pénfigo, penfigoide, Dr. Ciro Rodríguez
Dhuring y otras
20-12 3-5 pm Dérmatopatias actínicas, envejecimiento cutáneo Dr. Raúl Contreras
Genodermatosis y toxicodermias
22-12 3-5 pm Tumores benignos y malignos de piel y tañeras Dr. Ciro Rodríguez
16
27-12 3-5 pm LASER TERAPIA EN DERMATOLOGIA Dr. Ciro Rodríguez
29-12 3-5 pm Manifestación Cutánea de Enfermedad Sistémica Dr. Ciro Rodríguez
3—5 pm EVALUACIÓN TEÓRICA (TERCER PARCIAL B) Dr. Ciro Rodríguez
17

TEMARIO DE PRÁCTICA:
PRIMERA UNIDAD: NEFROLOG1A
Casos o situaciones clínicas en Nefrología más frecuentes:
Nivel de aprendizaje relacionado a Diagnóstico específico, tratamiento inicial, seguimiento y
derivar.
1. Poliuria. Síndrome nefrítico y nefrósico. Edema generalizado (anasarca). Terapia diurética.
2. Insuficiencia Renal aguda, clasificación RIFLE, manejo y prevención
3. Insuficiencia Renal crónica. Anemia. Osteodistrofia. Síndrome urómico. Terapia dialitica y sus
principales complicaciones. Hemodiálisis y DIPAC, ventajas y desventajas.
4. Glomerulopatías. Glomerulonefritis rápidamente progresiva.
5. Enfermedad tubular aguda. Nefritis intersticial no infecciosa.
6. Acidosis y Alcalosis metabólica. Trastornos hidroelectrolrticos. Hipo e hipervolemia. tfyer e
hiponatremia. Hiper e hipokalemia
7. Hipertensión arterial esencial. Tratamiento no medicamentoso Infección urinaria alta
(Pielonefritis) y baja (cistitis). Higiene para prevención.
8. Riñón poliquístico. Urolitiasis. Uropatía obstructiva y complicaciones: obstrucción, sepsis,
insuficiencia renal. Pielonefritis aguda complicada.
9. Nefropatía diabética. Control de factores de riesgo de enfermedad vascular.
10. Ajuste de fármacos según función renal. Función renal en el embarazo. Preedampsia.
11. Trasplante renal, indicaciones y complicaciones
Capacitado para solicitar, interpretar y utilizar los exámenes auxiliares: Angiografía renal. Pieio TAC
Pielografía. Radiografía renal y vesical. Ecografía renal (tamaño, asimetrías, hidronefrosis) Ecografía
vésico-prostática. Cintigrama renal. Anión gap. Clearance de creatnria. Electrolitos plasmáticos.
Estudio metabólico de urolitiasis. Examen de orina y sedimento urinario. Nitrógeno ureico relación
BUN/creatinina. Proteinuria. Sodio urinario. Urocultivo y antibiograma.
Capacitado para realizar procedimientos: Instalación y cuidado de sonda Foley. Tacto (^ecológico y
rectal para reconocimiento básico de crecimiento prostético y está preparado para derivar ai
especialista cuando los casos requieren de: Biopsia renal, Cistoscopia. Instalación del pigtai.
i

Nefrostomía peí cutánea. Litotripsia. Diálisis. Aplicar los principios de la ética en la práctica clínica.

__________________________SEGUNDA UNIDAD: NEUROLOGIA__________________________


Casos o situaciones clínicas en Neurología más frecuentes:
Nivel de aprendizaje relacionado a: Diagnóstico específico, tratamiento inicial, seguimiento derivan
1. Compromiso de conciencia. Reconocimiento de coma, muerte encefálica,). Encefalopatías
tóxico metabólicas (urémica, hepática, etc.).
2. Cefalea tensional. Migraña. Status migrañoso. Neuralgias. Parálisis facial periférica. Herpes
zoster.Polineuropatías, radiculopatías, mononeuropatías, etc....
3. Síndromes convulsivos sintomáticos (traumático, tumores SNC, metabólico, etc.). Epilepsia.
Status convulsivo
4. Estado confusional agudo (alcohólico, tóxico metabólico). Movimientos anormales inducidos
por fármacos, Distonía aguda (ejemplo antieméticos).
5. Enfermedad cerebrovascular (isquémica, cardioembólica, hemorrágica, ACV, TIA, etc.).
Hemorragia subaracnoídea. Prevención de factores de riesgo cerebrovascular
6. Traumatismo encéfalo craneano. Traumatismo raquimedular.Hipertensiónendocraneana.
7. Síndrome encefalítico (Herpes Simplex). Síndromes meníngeos con meningitis bacteriana.
8. Enf. desmielinizantes: Esclerosis múltiple. ELA. Guillain Barré.
9. Síndromes vertiginosos centrales y periféricos. Síndrome atáxico. Temblor esencial
10. Cuadros de deterioro orgánico cerebral potencialmente reversibles (hipotiroidismos, déficit
de vitamina B12, etc.). Neuropatías por atrapamiento. Parálisis (tetraparesia, hemiparesia).
11. Cuadros deficitarios de funciones cerebrales superiores (afasia, apraxia, agnosia, etc.).
12. Demencia (Enfermedad de Alzheimer, enfermedad cerebrovascular, VIH, etc.).
13. Lumbago mecánico. Lumbociáticas y cervicobraquialgias. Hernia de núcleo pulposo
14. Síndromes sensitivos (polineuropatía, hemihipoestesia, dolor taiámico, etc.).
15. Trastornos del sueño. Tumores en la región de la silla Turca
16. Enfermedad de Parkinson y parkinsonismos.. Síndrome miasténico. Síndrome miopático
Capacitado para solicitar, interpretar y utilizar los exámenes auxiliares de diagnóstico: TAC de
encéfalo y columna. Resonancia magnética de encéfalo y columna. Angtografía. Campo visual.
Electroencefalograma. Electromiografía. Examen de LCR (citoquímico, bacteriológico).
Es capacitado para realizar los siguientes procedimientos: Fondo de ojo. Punción lumbar y está
preparado para conocer el procedimiento y las condiciones necesarias para derivar al especialista
cuando los casos lo requieren. Aplicar los principios de la ética en la práctica clínica.

TERCERA UNIDAD: INMUNOLOGÍA Y REUMATOLOGÍA


Casos o situaciones clínicas en Reumatología más frecuentes:
Nivel de aprendizaje relacionado a: Diagnóstico específico, tratamiento inicial, seguimiento
derivar.
1. Inmunología básica, reacciones de hipersensibilidad
2. Hombro doloroso. Tendinitis y bursitis. Fibromialgia.Epicondalgia, epitrodeoalgias
3. Osteoporosis. Osteoartrosis. Síndrome de Sjógren.
4. Artritis séptica.
5. Artritis reumatoide. Lupus eritematoso sistémico. Esclerosis sistémica progresiva.
6. Artritis reactivas. Condrocaldnosis. Monoartritis. Ofigoartritis. Poliartritis. Síndrome de
túnel carpiano. Artritis psoriática. Gota aguda y crónica.
7. Cervicalgia. Columna dolorosa. Lumbago mecánico.
8. Pelviespondilopatías seronegativas. Vasculitis sistémicas.
Adquiere competencias generales sobre la especialidad como: Condiciones de tratero. Prevención
de complicaciones de la terapia esferoidal. Riesgos deportivos
Es capacitado para solicitar, interpretar y utilizar los siguientes exámenes auxiliares de cfiagnóstico
de laboratorio y por imágenes: Densitometría ósea. : Exámenes inmunológicos del rfiagnóstico
Estudio de líquido sinovial. Exámenes inmunológicos del diagnóstico diferencial de
mesenquimopatías (AAN, aDNA, aENA1, C3, 04, YGS). Radiografía de columna y arfictfiaciones.
Es capacitado para realizar el siguiente procedimiento: Punción articular de rodilla y está preparado
para conocer el procedimiento y las condiciones necesarias para derivar al especíatela cuando
los casos lo requieren. Aplicar los principios de la ética en la práctica dinica
i

_________________________CUARTA UNIDAD: DERMATOLOGIA__________________________


Casos o situaciones clínicas en Dermatología más frecuentes:

Nivel de aprendizaje relacionado a: Diagnóstico específico, tratamiento inicial, seguimiento derivan

1. Dermatitis atópica. Dermatitis del pañal. Dermatitis seborreica infantil y del adulto. Dermatitis de
contacto. Acné específico. Prurigo infantil agudo. Picadura de insectos
2. Eritema polimorfo menor. Psoriasis. Reacciones cutáneas por drogas (Rush, toxidermia fija).
Rosácea. Alopecias. Urticaria aguda y angioedema. Fotodermatosis.
3. Piodermias superficiales y profundas (no linfáticas). Pitiriasis rosada de Gilbert. Pitiriasis
versiclor. Sarna. Erisipela i Celulitis. Granuloma piogénico. Micosis superficiales. Pediculosis.
Verrugas, herpes simple, herpes zoster. Moluscos.
4. Enfermedades ampollares Necrolisis tóxica epidérmica. Pénfigo y penfigoide. Síndrome de
Stevens-Johnson. Urticaria
5. Lupus eritematoso cutáneo crónico (lupus discoide). VitÍligo. Liquen plano.
6. Infecciones de transmisión sexual: Lues, Gonorrea, LGV, hepatitis viral, Donovanosis
7. Tumores benignos de piel (quistes, lipomas, queratosis seborreica).Tumores premalignos
(queratosis actínicas, Bowen). Hemangiomas cutáneos.
8. Cáncer de piel (basocelular y epidermoide).Eritema nodoso / Eritema indurado de Bazin.
Linfomas cutáneos. Melanoma maligno.

Adquiere competencias generales sobre la especialidad como: Fotoprotección. Higiene de la vivienda y


profilaxis. Reconocer manifestaciones cutáneas de enfermedades sistémicas. Capacitado para solicitar,
interpretar y utilizar exámenes auxiliares de diagnóstico: Acarotest Dermatoscopía. Gram y cultivo.
Micológico directo de piel, pelos y uñas. Patch test Test de Tzanck. VDRL - y para realizar los
procedimientos: Acarotest Profilaxis del loxoscelismo y biopsia de piel. Está preparado para conocer el
procedimiento y las condiciones necesarias para derivar al especialista cuando los casos lo requieren.
Aplicar los principios de la ética en la práctica clínica.

IV. METODOLOGÍA O ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS

La enseñanza-aprendizaje se realiza bajo el concepto de enfoque integral de los problemas de salud


y de la medicina centrada en el paciente, basada en evidencias. La metodología de tratero se realza
mediante clases teóricas en las aulas universitarias y clases prácticas en ios Servicios de Mediana de
las Instituciones de Salud con los que la Universidad tiene convenios, la discusión de casos clínicos,
la autoformación y la acción tutorial. Las prácticas clínicas están dirigidas a que ios estufantes
desarrollen las competencias básicas para realizar la historia clínica y son supervisadas por los
instructores clínicos, discutiendo problemas éticos relacionados con la práctica médica.
Las clases teóricas: Se realizan los lunes,miércoles y viernes de 3 a 5 pm. El aprendizaje de los
contenidos, se realiza con la participación activa del estudiante, mediante el diálogo directo logran
el intercambio de conocimientos y experiencias. Los profesores establecen la solución de sus
dudas, corrección de sus errores, así como la utilización y obtención de la bibliografía actualizada
del curso.

Las clases prácticas: Se llevaran a cabo los Lunes, Miércoles y Viernes de 8:00 a 10:00 am. en los
Servicios de Medicina de los Hospitales que tienen convenio con la Universidad. Se desanclan
con grupos pequeños de estudiantes (3 a 4) utilizando la metodología de la problematización y
siguiendo las guías de aprendizaje. Base esencial del aprendizaje procedimental y actitudinal por
competencias. Se asigna un paciente por estudiante, bajo la supervisión permanente del profesor,
con la autorización del paciente. Posteriormente se procede a reconocer los problemas, los
diagnósticos diferenciales, la integración de la clínica, llegando finalmente al íSagnóstico
confirmado a través de la evolución del paciente, hallazgos quirúrgicos y/o resultados anatomo-
patológicos; evaluando así las conductas clínicas y terapéuticas seguidas en el manejo y sus
repercusiones en cada uno de los pacientes estudiados.

Los estudiantes en los hospitales no podrán permanecer en los pasillos o cafetines de la Institución,
ingresarán a primera hora, a los ambientes o servicios respectivos integrándose con el personal que
labora en ese turno. Es obligatorio el uso de mandiles o guardapolvos, así como el carné que Jo
distingue como estudiante de la Facultad de Medicina de la UNCP. El estudiante deberá estar vestido
adecuadamente debiendo guardar las mínimas reglas de respeto y urbanidad que permiten la
convivencia en la Institución que lo recibe.

Semirarios: Es una actividad grupa!, realizada los Viernes, el estudiante aprende a compartir
responsabilidades. Para los seminarios, la modalidad a emplear será la siguiente:

1. Son 9 temas para Seminarios, asignados en el presente sílabo por cada Unidad.
2. Los grupos responsables de su desarrollo son los mismos de prácticas, 3 a 4 estudiantes.
3. Se aplica el método de trabajo grupal, descrito anteriormente.
■ Los estudiantes investigan el tema asignado, en la biblioteca, Internet, etc.
■ El trabajo es dividido equitativamente entre los integrantes.
■ Al final de la investigación elaboran un informe para presentarlo el día de la exposición,
además de una presentación con diapositivas.
■ La exposición con una duración no mayor de 15 minutos por estudiante. El auditorio puede
hacer preguntas al final de la exposición.
■ Al final del seminario, los expositores son evaluados por el docente encargado con el
instrumento de evaluación correspondiente. El resto de asistentes son evaluados con
un test, además de intervenciones y aportes.

Conversatorios Clínico terapéuticos: Son 4 y se desarrollan los últimos viernes de cada Unidad.
El grupo de práctica responsable con la asesoría de su tutor debe entregar con 48 horas de
anticipación la historia clínica respectiva, con datos suficientes para poder hacer los diagnósticos
pertinentes, un plan de trabajo, una terapia inicial fundamentada y el pronóstico del paciente.
Cada grupo debe presentar un informe antes de iniciar el Seminario, con presunción diagnostica
sustentada en fisiopatología, Plan de Trabajo, el esquema terapéutico y el pronóstico del
paciente.

V. RECURSOS:

Humanos: Profesor y estudiantes.

Medios materiales educativos: Las exposiciones se harán en el aula de ciase y en el


Servicio de Medicina de los hospitales que tienen convenio con la UNCP, utfizando
plumones, pizarra y materiales audiovisuales.
TIPO ¿Qué? ¿Cómo? ¿Cuándo?
Conoce, analiza, comprende, relaciona Cuestionarios escritos, Al finalizar
EVALUACIÓN y expresa bien el contenido temático orales, observación, cada Unidad
DIAGNÓSTICA programado para cada unidad de historia clínica, trabajo en Temática.
aprendizaje. los servicios.

Competencias y habilidades. Actitudes: Observación del profesor, Durante todo el


EVALUACIÓN Responsabilidad,
VI. T interés, honestidad, de acuerdo al Instrumento proceso de
FORMATIVA puntualidad,
É trabajo en equipo, orden y de Evaluación. enseñanza -
disciplina,
C Con el fin de estimar y cuantificar el grado alcanzado aprendizaje
en el logro de las competencias, se
N
Capacidad procede del modo siguiente: Exámenes escritos,
I de análisis y síntesis de
EVALUACIÓN información,
C diagnósticos, diagnóstico informes de seminario, Semana 17.
SUMATIVA diferencial,
A manejo, tratamiento de Exposición asignada. Tres
pacientesS Notas Parciales.

Y
/
O

I
N
S
T
R
U
M
E
N
T
O
La Nota
S final de cada Unidad Temática se obtiene con la siguiente fórmula:

D
(Nota Práctica x 0.3) + (Seminarios y Conversatorios x 0,2) + (Nota de teoría x 0,5)
E

E
V
LA NOTA
A FINAL DEL CURSO se obtiene de la suma de las notas de nefrotogía, neurología y un
promedio
L de las notas de reumatología y dermatología.
U
ANefrología + Neurología + (Reumatología+ Dermatología)
C
I 2
v___________________________________________________________________>
Ó
N

Vil. REQUISITOS PARA APROBAR LA ASIGNATURA

Asistencia: 30% de inasistencias a clases teóricas o prácticas impide rendir exámenes parciates.
Sólo serán faltas justificables, aquellas que presenten certificado médico a la Facultad dentro de
las primeras 48 horas siguientes a la inasistencia.

Criterios de Evaluación: se considera aprobado 10.5 puntos; el medio punto favorecerá al


estudiante solo para la nota final de la Unidad y/o del Curso.

La solución a las preguntas de las evaluaciones teóricas y la revisión de las pruebas serán
reaKzadas durante las primeras 48 horas posteriores al examen. El estudiante firmará su
conformidad, no habiendo lugar a reclamo alguno.

Todo reclamo en cuanto al desarrollo de la asignatura, se efectuará con un documento presentado


a la Secretaría de la Facultad dentro de las primeras 48 horas después de haber ocurrido el
evento. Por ser asignatura cancelatoria el examen de aplazados no se realizará de acuerdo a lo
normado en el Reglamento General de estudios de la UNCP
La línea de autoridad seguida para los reclamos de tipo académico, administrativo es:

1. El jefe del Curso de la Asignatura


2. El Jefe del Departamento Académico
3. Presidente de Asuntos Académicos
4. Consejo de Facultad y Decano

IX. BIBLIOGRAFÍA:

• HARRISON: Principios de Medicina Interna. Editorial,MC Graw Hill — Interamericana.


Décimo octava edición 2012
• FARRERAS-ROZMAN. Medicina Interna; HarcourtBrace España S.A. 17° Ed. 2012
• CECIL- GOLDMAN. Tratado de Medicina Interna; Editora Elsevier, 23° Ed. 2009.
• GUARDIA J, GRAU JM, NET A. Medicina Interna Fundamental; Springer Veriaglberica
• TIERNEY, MCPHEE, Current Medical, Diagnosis & Treatment 2009.
• ARTHUR GREENBERG. Tratado de enfermedades renales. Harcourt Brace.
• BARRY M BRENNER; The Kidney, 7th Ed. (Ed). WB Saunders Company, 2004.
• ROPPER, ALLAN H. “Principios de Neurología de Adams’. Me Graw Hill 8° Ed. 2007
• KIERNAN, J.EI Sistema Nervioso Humano. Me Graw Hill Interamericana. 8°Ed. 2006
• GILROY, J. Neurología. McGraw Hill. Interamericana. 3ra edición 2001
• LAHITA, ROBERT. Tratado de Enfermedades Autoinmunrtarias. Me Graw HS
Interamericana
4ta edición 2002
• VIDAL NEYRA L., Bases y Principios en Reumatologia, 2da Ed Boehringer Ingelheim.
• FITZPATRICK; “Atlas de Dermatología Clínica*, Ed. Me Graw HBI, México, 1998
• BOLOGNIA JEAN, L. “Dermatología”, Ed. Elsevier, Madrid, 2004
• THOMAS B. Atlas de dermatología clínica. Me Graw Hill - interamericana.

http://www.spn.pe/historia.php
http://www.spn.pe/quias.phphttp://www.nlm.nih.qov/medlineplus/spanish/ency/article/000737.htm

http://neuroloqia.rediris.es/neuroloqia/l-epilepsia.html
X.- FECHA DE ELABORACIÓN DEL SÍLABUS Ciudad Universitaria, FECHA: 29-08-2022
COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS %
Conoce la fisiopatología y nosología. 0-1-2-3-4
COGNOSCITIVO 20%

• Interroga en forma completa y 0-1-2


XIII. INSTRUMENTOS DE 0-1-2
ordenada.
EVALUACIÓN • Examina completa y secuencialmente 0-1-2
0-1-2
• Plantea UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL PERÚ
diagnósticos coherentes.
PROCEDIMENTAL 0-1-2 50%
• Establece un plan de trabajo (ayuda
diagnostica FACULTAD
y/o terapéutica)DE MEDICINA HUMANA
• Interpreta adecuadamente los
exámenes
INSTRUMENTO
de ayuda diagnostica
DE EVALUACIÓN EN PRÁCTICA CLINICA
o Presentación adecuada 0-1
DOCENTE ASESOR O TUTOR:......................................................................................................
□ Respeto al paciente, 0-1 :......
□ Solicita autorización e informa del 0-1
0-1
ESTUDIANTE:...........................................................................................................................................
procedimiento al paciente
0-1
ACTITUDINAL □ Informa con lenguaje claro y 30%
0-1
TEMA:........................................................................................................................................................
apropiado sobre lo encontrado
□ Puntualidad
□ Establece una adecuadamente
relación médico-paciente

TOTAL: __________

OBSERVACIONES:....................................................................................................................

Firma del Docente Asesor o Tutor


COMPETENCIAS SEXTO SEMESTRE 7o, 8o y 9o SEMESTRE
Estructurada de acuerdo al 0-1-2-3 0-1
formato establecido
Describe en forma completa los 0-1-2-3 0-1
signos y síntomas
Los signos y síntomas están en 0-1-2-3 0-1
relación al Diagnostico INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA
Consigna datos negativos 0-1-2 0-1-2
relevantes DOCENTE ASESOR O TUTOR:.............................................................................................................
Redacción .ortografía y 0-1-2 0-1
ESTUDIANTE:..........................................................................................................................................
terminología adecuada

TEMA:...........................................................................................................................
Examen físico completo y 0-1-2-3 0-1
sistemático
Examen físico preferencia! esta 0-1-2 0-1-2
orientado a la impresión
diagnostica.
0-1-2 0-1-2
Impresión diagnostico pertinente
Discusión del diagnostico 0-1-2-3
diferencial
Plan de ayuda diagnostica 0-1-2-3
Plan terapéutico pertinente 0-1-2-3

TOTAL

TOTAL:

OBSERVACIONES:................................................................................................................................

Firma del Docente Asesor o Tutor


COMPETENCIAS VARIABLES PUNTOS PORCENTAJE
* Conoce el tema de la exposición 0-1-2-3
20%
COGNOSCITIVO • Está actualizado en el tema
0-1

UNIVERSIDAD
• Identifica ideas y conceptos 0 — 1 — 2 NACIONAL DEL CENTRO
principales DEL PERÚ
• Emplea adecuadamente el
material didáctico (es FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
comprensible y relacionado con
el tema) 0 — 1—2
• Tiene capacidad de síntesis
INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN PARA50% DINÁMICA CRUPAL
(cumplió dentro del tiempo
especificado). 0 — 1—2
• Demuestra capacidad de
DOCENTE ASESOR:..................................................................................................................
Motivación del auditorio
0—1—2—3—4
TEMA:____________________________________________________________________
PROCEDIMENTAL ESTUDIANTE:._______________________________________________FECHA:.________
• Es puntual en la asistencia 0-1
• Presentación personal ( uso del
mandil) 0-1
TABLA DE apropiado
• Lenguaje 0—1—2—3
ACTJTUDTNAL EVALUACION DEL
• Respeto al auditorio, profesor y 30%
EXPOSITOR:
compañeros 0-1

TOTAL:

OBSER VACIONES:._______________________________________________

Firma del Docente o Asesor


PRESENTACION DEL SILABOS

Pedro Reynaldo Vasquez Urriaga


DOCENTE CORDINADOR
Condición: Nombrado Dedicacion: T.C

REVISION POR LA DIRECCION DE DEPARTAMENTO ACADEMICO

DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADEMICO


Condicion: Nombrado CATEGORIA: Dedicacion: T.C

DIRECTOR DE LA ESCUELA PROFESIONAL


Condicion: Nombrado CATEGORIA: Dedicacion: T.C

APROBACION POR EL CONSEJO DE FACULTAD

SECRETARIO DOCENTE
Condicion: Nombrado CATEGORIA: Dedicacion: T.C

DECANO
Condicion: Nombrado CATEGORIA: Dedicacion: T.C

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