Location via proxy:   [ UP ]  
[Report a bug]   [Manage cookies]                

Acupuntura Zonal

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 46

“¿La Acupuntura de zonas,

supera
a la acupuntura tradicional?”
Objetivos Del Curso
• Qué podemos esperar de esta técnica.
• CÓMO y DÓNDE la ubicamos en nuestros
propios protocolos.
• Conocer la técnica de puntura correcta y
practicarla.
• Alcanzar este conocimiento a través de
estadísticas, estudios clínicos, y mi propia
experiencia (más de 500 casos).
PROGRAMA DEL CURSO
MAÑANA
1) Orígen y definición
2) Estudios científicos sobre el TARDE
control del dolor en ratones
3) Descripción de zonas e
indicaciones. Diferenciación de 1) Patología.
síndromes. 2) Localización de puntos y
4) Técnica de tratamiento y
metodología de puntura.
práctica de la puntura
Combinatoria con otras técnicas. correcta.
5) Dudas y preguntas sobre lo 3) Patología.
expuesto.
6) Localización de puntos.
4) Dudas y preguntas.
7) Descanso. 5) Patología.
8) Patologías.
CUÁLES SON ESTAS “NUEVAS”
TÉCNICAS QUE SALEN A LA LUZ?

Las más conocidas y aceptadas ya, son:

• Microsistemas de la • Acupuntura de zonas.


acupuntura: nasop., • Acupuntura de Tong.
faciop. podop., etc.
• Teorías del fuego-yin de
• Diversas técnicas
craneales. Li Dong Yuan.
• Acup. refleja de los • Acupuntura de los 5
huesos largos. Elementos, Worsley.
• Acupuntura refleja
periocular.
DEFINICIÓN
EXPERIMENTACION
• Estudios sobre el control del dolor en
ratones.
• Cambios en el umbral del dolor antes y
después de la terapia zonal.
• Estudios estadísticos.
• Estudio comparativo con acupuntura
tradicional.
ZONAS
INDICACIONES
DE CADA
ZONA
ZONA 1
ZONA 2
ZONA 3
ZONA 4
ZONA 5
ZONA 6
NOMENCLATURA Y
TÉCNICA DE
TRATAMIENTO
Técnica de inserción
La aguja DEBE quedar plana

Sección anatómica de la muñeca y localización de zonas

Extraído del libro: 1 ª Ed. en 1978. Última edición: 1990. ISBN 7-80020-173-2R . 151
PUNTOS

Extraído del libro: 1 ª Ed. en 1978. Última edición: 1990. ISBN 7-80020-173-2R . 151
SABEMOS CUANDO
FUNCIONA

Y SABEMOS EN QUÉ
PATOLOGÍAS
FUNCIONA MEJOR
Algunas patologías en que la acupuntura de
zonas se ha mostrado particularmente eficaz.
• CEFALEA, N.TRIGÉMINO, • ANSIEDAD,
SDRME. ATM, INSOMNIO,
ODONTALGIA, SDR. DEPRESIVO,
CERVICALGIAS,
TICS,
TENDINITIS, CONTUSIONES,
DOLOR Y DISTENSIÓN MAMARIO,
PARÁLISIS FACIAL, Espasmo
NEURALGIA INTERCOSTAL, facial,
CÓLICO RENAL, Secuelas AVC,
DISMENORREA, ALTERACIONES SENSITIVAS,
GASTRALGIAS, POLINEURITIS,
LUMBALGIA, CIÁTICA, ALTERACIONES DE NERVIOS
GOTA, ARTRITIS Y ARTROSIS (DOLOR), PERIFÉRICOS.
BURSITIS,
SDR.TÚNEL CARPIANO, • Prurito, Urticaria, Dermatitis de
“DEDO EN GATILLO”, contacto,
FASCITIS PLANTAR. CICATRIZACIÓN DE HERIDAS.
Algunas patologías… (y II).

• RESFRIADO COMÚN, • MASTITIS,


BRONQUITIS, LEUCORREA.
MAREO Y VÉRTIGO, PROSTATITIS.
HTA, • AMIGDALITIS,
ARRITMIAS, FARINGITIS,
PATOLOGÍA CORONARIA, LARINGITIS,
Hipo, AFONÍA,
HEPATITIS B, CONJUNTIVITIS,
DIARREA CRÓNICA, MIOPÍA.
ESTREÑIMIENTO, FIEBRE Y FIEBRES INESPECÍFICAS.
ENURESIS NOCTURNA, Asma,
BOCIO. Sinusitis,
Rinitis alérgica.
“NUNCA ME CANSARÉ DE
INSISTIR EN ESTO”:
LA AGUJA DEBE QUEDAR
EXACTAMENTE
ASÍ !!
ACUPUNTURA DE ZONAS

La técnica consiste en la introducción de agujas


acupunturales de 1.5”, intradérmicamente, en 12
puntos bilaterales distribuídos alrededor de muñecas y
tobillos. Cada punto corresponde a la estimulación de
una zona determinada. En total, existen 6 zonas
superiores y otras tantas inferiores.
Las zonas superiores e inferiores se separan entre sí
por una línea horizontal que va desde la punta del
apéndice xifoides a través de la parrilla costal hasta la
columna vertebral al nivel del diafragma.Las tres
primeras zonas (1, 2 y 3) dividen la parte frontal del
cuerpo, la zona 4 la parte lateral, y las 5 y 6 ocupan la
parte posterior de éste.
La localización de los puntos y de las zonas guarda una
relación de oposición parecida. Es decir: los puntos de
estimulación de las zonas 1 y 6, están opuestos uno
respecto al otro, y asímismo las zonas 1 y 6 se oponen
anatómicamente entre sí. Los puntos 2 y 5 guardan
esta misma relación, y también su oposición zonal
anatómica. Las zonas 3 y 4 dividen el cuerpo en dos
mitades, prácticamente la parte yin y la parte yang. Los
puntos y zonas se aparejan pues dos a dos (equilibrio
de yin y yang) y los puntos 3 y 4 dividen yin y yang,
pudiendo ser uno más yin (3) y otro más yang (4),
manteniendo también de esta forma todo el sistema en
equilibrio.

ZONA 1

Zona 1 superior.
La zona 1 superior comprende las siguientes
estructuras anatómicas: entre las órbitas oculares,
trazando un recorrido vertical caudo-craneal, y
estrechándose a nivel del cuello, dejando fuera de la
zona los músculos ECM; recuperando posteriormente a
nivel clavicular la amplitud original trazada desde las
órbitas oculares.
Comprende: Frente, ojos, nariz, labios, dientes
frontales, lengua, amígdalas y cuello, tráquea, esófago,
corazón y articulaciones esternocostales.

Zona 1 inferior.
Continúa descendiendo a nivel del borde de los
músculos rectos abdominales, incluyendo abdomen,
ombligo, útero, vejiga urinaria, próstata, perineo y
genitales externos. En la extremidad inferior incluye el
lado interno del codo y epitróclea, parte interna del
antebrazo (con los brazos en supinación) y zona cubital
de la mano y parte palmar del meñique. En la
extremidad inferior: el vasto interno, parte del psoas-
ilíaco, parte del sartorio, la arteria femoral, etc. La
parte interna del hueco poplíteo y tendones de la pata
de ganso, sigue a lo largo de la parte interna del gemelo
interno y sóleo, la zona comprendida entre el borde
interno del T. de Aquiles y el maleolo interno,
descendiendo hasta la planta del pie, donde ocupa la
zona calcánea y el tercio posterior de la zona plantar.

ZONA 2

Zona 2 superior. La zona 2 superior comprende a su


paso, las siguientes estructuras anatómicas: zona
antero-temporal de la cabeza, mejillas, dientes
posteriores (molares y premolares), área submaxilar,
glándula tiroides, fosa supraclavicular, y descendiendo
caudalmente incluyendo la zona pectoral, pulmones.
En las extremidades superiores abarca el área central
de brazo y antebrazo, dibujándola con éste en
supinación, bíceps braquial, fosa antecubital del codo,
zona palmar de la mano y de los dedos 2º-3º-4º.
Zona 2 inferior. Comprende a su paso las siguientes
estructuras anatómicas: costados e hipocondrios, zona
abdominal lateral, hígado y vesícula biliar, recto
interno de la pierna, grupo adductor, parte interna de
la rodilla, el menisco interno, zona tibial interna parte

2
interna del pie, alrededor del maleolo, y parte interna
de la zona media de la planta del pie.

ZONA 3

Zona 3 superior.
La zona 3 superior es la menor de ellas, y comprende
muy poco espacio, y por tanto, un pequeño número de
síntomas, que como siempre vendrán determinados por
su abarcamiento geográfico. Se localiza entre las zonas
2 y 4. Divide pues la zona 2 del resto del cuerpo.
Abarca el área vertical a lo largo del borde anterior del
pavellón auricular y el borde anterior de la axila,
pasando por debajo de la apófisis coracoides, y
dirigiéndose radial y caudalmente por la extremidad
superior (estando ésta en supinación), sobre parte del
epicóndilo del húmero, y hacia la palma de la mano,
donde cubrirá la cara palmar (eminencia tenar) del 1er.
dedo. Desde la axila se dirijirá caudalmente por la
parrilla costal (una franja muy estrecha de ésta).

Zona 3 inferior.
Desde la zona costal a nivel xifoideo se dirige a nivel de
la ingle, donde seguirá descendiendo cubriendo la
arteria y vena femorales, parte del sartorio y del psoas
ilíaco, parte del vasto interno, cara interna de la rótula,
lado interno de la tibia y finalmente llegando al pie,
donde ocupa el área entre el maleolo interno y el borde
anterior de la cresta tibial. Dorsalmente en el pie,
cubre una pequeña área en el lado interno de éste,
entre el dorso y la zona plantar: partes del tendón del
músculo tibial anterior, abductor del 1er. dedo, tendón
del músculo extensor largo del 1er. dedo, y hasta justo
alcanzar la cabeza del primer metatarsiano (punto de
acupuntura 3B).

ZONA 4

Zona 4 superior.

3
La zona 4 superior abarca las siguientes estructuras
anatómicas a su paso: desde el vértex (punto Baehui),
hacia el lóbulo de la oreja, pasando sobre el punto
Tianming (19Id), y hasta el borde anterior (clavicular)
del trapecio, músculo ECM (la inserción craneal del este
músculo la cubre la zona 5, y algunos filetes conjuntivos
claviculares son cubiertos por la zona 3). Hacia el
hombro, apófisis coracoides y, corriendo anteriormente
al meridiano tendinomuscular del intestino grueso,
pasa por el lado radial del codo, incluyendo el
epicóndilo del húmero (éste queda cubierto así, por las
zonas 3 y 4 superiores). Desciende hacia la mano,
donde ocupa la parte radial del dorso, y el dorso del
1er. dedo. Desde la axila desciende otra rama a lo largo
de la parrilla costal, verticalmente en dirección caudal,
y paralela a la zona 3.

Zona 4 inferior.
Desde la zona costal a nivel xifoideo se dirige hacia la
espina ilíaca anterior, y pasa por encima del músculo
recto anterior, tendón cuadricipital, rótula
(prácticamente en su totalidad, de no ser por una
pequeña porción interna relacionada con la zona 3
inferior), músculo tibial anterior y en el dorso del pie, la
zona comprendida entre la cresta tibial y el borde
interno del maleolo externo. Prosigue su recorrido para
acabar interiormente bajo la cabeza del primer
metatarsiano (lindando con la zona 3 inferior, en el
punto B3, Tae Po), y en el exterior, limítrofe con la zona
5 inferior. Es decir, finaliza por delante de la
tuberosidad del 5º metatarsiano, entre los puntos Cho
Kou y Tong Kou (V64 y V65) y desde aquí se dirige a
cubrir toda la cara dorsal de los cinco dedos.

ZONA 5

Zona 5 superior.

4
La zona 5 superior abarca las siguientes estructuras
anatómicas a su paso:
Área postero-temporal de la cabeza descendiendo por el
ápex auricular en su área externa, y posteriormente a
la altura de la apófisis mastoides, donde se estrecha
hasta alcanzar las apófisis transversas vertebrales.
Lado posterior lateral del cuello, comprendiendo la
zona entre la apófisis coracoides y la línea escapular
interna, cubriendo de esta manera toda la musculatura
local: parte de la musculatura dorsal, prácticamente la
totalidad del trapecio, subescapular, supraespinoso,
infraespinoso, etc. En las extremidades superiores,
cubre el músculo deltoides, el vasto externo del tríceps
braquial, el lado postero-lateral del codo, incluyendo el
olécranon, y hacia el borde radial de la cabeza cubital,
cubriendo toda la parte dorsal de los dedos 2º, 3º y 4º.

Zona 5 inferior.

La zona 5 inferior comprende las siguientes estructuras


anatómicas:
Parte inferior del músculo dorsal, musculatura lumbar,
cresta ilíaca, musculatura glútea, ligamento íliotibial, el
músculo bíceps crural y su tendón, TFL, vasto externo,
lado externo de la articulación de la rodilla, ligamentos
colaterales externos de la rodilla, menisco externo, y
descediendo por encima de los músculos peroneos
laterales largo y corto, parte externa del sóleo, y gemelo
externo. El tendón del músculo peroneo lateral corto
llevará a la frontera de la zona 5 con la zona 4. Están
también incluídos los ligamentos laterales del tobillo
(especialmente el peroneo-astragalino y la parte
proximal del peroneo-calcáneo) y el maleolo externo. A
nivel del pie, la zona 5 queda comprendida entre el
tendón del peroneo lateral corto, y por detrás del
tubérculo externo del calcáneo. También, en la zona
plantar, la zona externa del tercio medio de la planta
del pie: músculos abductor y flexor del 5º dedo.

ZONA 6

Zona 6 superior.

5
La zona 6 superior abarca las siguientes estructuras
anatómicas a su paso: occipucio, y columna vertebral
desde el cuello hasta el ano. Recorre desde el punto
Baehui, descendiendo por la zona occipital, vértebras y
agujeros de conjunción, hasta la altura del xifoides
donde continuará por la zona 6 inferior.
En la extremidad superior, parte desde debajo del
deltoides posterior, en el punto medio entre los
acupuntos 9Id-10Id, por encima de la porción larga del
tríceps, redondo mayor, redondo menor, línea axilar,
tendón del tríceps, descendiendo sobre la cabeza
interna del tríceps braquial, el lado postero-interno del
codo incluída la salida del nervio cubital, epitróclea,
lado cubital de la cabeza cubital, y parte dorsal del 5º
dedo de la mano.

Zona 6 inferior.

La zona 6 inferior sigue el recorrido vertebral hacia el


sacro y línea articular sacroilíaca, semimembranoso y
semitendinoso y sus tendones e inserciones. Lado
externo del hueco poplíteo, gemelo externo en su
porción central, tendón de Aquiles en su cara externa,
desde el maleolo externo hasta el T. de Aquiles,y el
ligamento peroneo-calcaneo, sobre todo en su inserción
calcanea. En la zona plantar: el tercio anterior,
cubriendo desde debajo de las cabezas metatarsianas y
todos los dedos en su cara plantar.

Localización del punto de estimulación para la zona 1.

Zona 1 superior. El punto correspondiente a esta


zona se sitúa a medio camino del borde cubital
distal del antebrazo, entre el cúbito y el tendón del
músculo flexor cubital del carpo. A una distancia de

6
dos pulgadas del pliegue de la muñeca. La
localización se efectuará con el codo flexionado a 90º
y supinado (esto es muy importante, pues en caso
contrario la zona no correspondería al punto de
puntura). Es decir, con la palma de la mano
encarando al paciente.

Zona 1 inferior. En el lado interno de la parte distal


de la pierna, cerca del borde interno del tendón de
Aquiles, a una altura de 3 pulgadas de la
protuberancia máxima del maleolo interno.
Deslizaremos el pulgar a lo largo del borde interno
del tendón y el punto está justamente en ese hueco.
La posición más favorable para la exacta localización
de este punto, es en bipedestación o con 90º de
flexión de rodilla, sin embargo la zona no variará
demasiado ni el efecto conseguido por una pequeña
diferencia de grados.

Localización del punto de estimulación para la zona 2.

Zona 2 superior. El punto de estimulación de la zona 2


superior, corresponde al punto de acupuntura
Neiguan, PC6. Se localiza a dos pulgadas por encima
del pliegue articular distal de la muñeca, entre el
tendón del músculo palmar mayor y del flexor radial
del carpo.
Para localizar el punto, se sitúa al paciente con la
palma de la mano hacia arriba (en supinación) y se le
pide que cierre el puño para marcar mejor los
tendones. En caso de pasar vasos sanguíneos justo en
este punto, puntuaremos proximal o distalmente
respecto a éstos.

Zona 2 inferior. El punto de estimulación de la zona 2


inferior, corresponde al punto de acupuntura San Yin
Jiao B6, y se localiza a tres pulgadas por encima de la
protuberancia máxima del maleolo interno,
dorsalmente al borde tibial interno.

Localización del punto de estimulación para la zona 3.

Zona 3 superior. El punto de estimulación de la zona 3


superior, se localiza en el lado radial de la arteria
radial. Entre el radio y la arteria radial,

7
aproximadamente a media pulgada del radio, hacia la
arteria. A dos pulgadas por encima del pliegue articular
distal de la muñeca, con la el antebrazo en supinación.

Zona 3 inferior. Se localiza aproximadamente a media


pulgada interior del borde anterior de la cresta tibial,
en la depresión que se palpa en la tibia al deslizar el
dedo horizontalmente desde la cresta hacia el lado
interno.

Localización del punto de estimulación para la zona 4.

Zona 4 superior. El punto de estimulación de la zona 4


superior, se localiza en el borde lateral del radio. Para
determinar exactamente su posición, el paciente deberá
colocar su mano y antebrazo verticalmente, la mano en
supinación, con la palma de la mano hacia él. El
terapeuta sujeta ambos lados del radio entre el pulgar
y el índice, y el punto se encuentra exactamente en el
medio.

Zona 4 inferior. Se localiza en el punto medio entre el


borde anterior de la cresta tibial, y el borde anterior del
peroné. Para determinar exactamente su posición, el
terapeuta palpa ambos bordes óseos con los dedos, y el
punto se sitúa exactamente en el medio.

Localización del punto de estimulación para la zona 5.

Zona 5 superior. El punto de estimulación de esta zona


se localiza en la parte dorsal del antebrazo, entre el
cúbito y el radio. Con la mano del paciente en
pronación se encuentra a 2 pulgadas por encima del

8
pliegue articular dorsal de la muñeca, entre ambos
huesos.

Zona 5 inferior. El punto de estimulación de esta zona


se sitúa en el centro del lado externo de la extremidad
inferior, en la depresión que se palpa entre el borde del
peroné y el tendón del músculo peroneo lateral largo.
Para su exacta localización mantener la pierna del
paciente estirada. Si estiramos el pie del paciente, se
puede facilitar la localización del punto medio entre
hueso y tendón, por la tensión de éste. Se encuentra en
la misma línea horizontal de la zona 2 inferior.

Localización del punto de estimulación para la zona 6.

Zona 6 superior. El punto de estimulación de esta zona


se localiza en la parte dorsal de la muñeca, a dos
pulgadas por encima del pliegue articular dorsal de la
muñeca, a media pulgada del borde cubital.
Prácticamente encima de la proyección del punto medio
de la cabeza cubital.

Zona 6 inferior. En el lado externo de la parte distal de


la pierna, cerca del borde externo del tendón de
Aquiles, a una altura de 3 pulgadas de la
protuberancia máxima del maleolo externo.
Deslizaremos el pulgar a lo largo del borde externo del
tendón y el punto está justamente en ese hueco. La
posición más favorable para la exacta localización de
este punto, es en bipedestación o con 90º de flexión de
rodilla, sin embargo la zona no variará demasiado ni el
efecto conseguido por una pequeña diferencia de
grados.

INFLUENCIA SOBRE EL DOLOR EN RATONES.


Se “demuestra” que la acupuntura zonal consigue un
efecto analgésico sobre el dolor que va en aumento
durante las primeras 24h. de inserción, y que se

9
mantiene estable (con un ligero incremento analgésico)
durante 24h. más. Se incrementa de nuevo con la
retirada de la aguja y punturando de nuevo, momento
desde el cual vuelve a aumentar el efecto terapéutico
durante 24. más, y así sucesivamente.
Detalles del experimento en: Fu Zhonghua, Shen
Wenying, Lu Ruihe, the First Military Medical
University, China, publicado en el Journal de Jiang Su
TCM, 1997 18(2):29-30

CAMBIOS EN EL UMBRAL DEL DOLOR:


Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos. El
más joven 16 años y el mayor 78. 55 casos entre 40-60
años. 23 casos de ciática, 22 casos de esguince lumbar
y 21 casos de periartritis dol hombro. 29 casos tenían
un evolución alrededor de un mes, 16 casos entre tres
meses y un año, 12 casos entre 3 meses y 6 meses, y 9
casos más de 6 meses.
METODO. Medición del dolor con ión potasio/…/
Medición del dolor con corriente eléctrica/…/ Se
utilizan los dos métodos durante 20 minutos antes de
la acupuntura zonal y 20 minutos después. Cada
método se lleva a cabo 3 veces con un minuto de
intervalo entre cada uno.
METODO DE TRATAMIENTO. Punturar la zona
correspondiente al área dolorosa y retener las agujas
durante 30 minutos. Tratamiento diario en ciclos de 10
sesiones.
CRITERIOS DE EFECTO TERAPÉUTICO.
Curados. El dolor desaparece completamente y se
restablece completamente la mobilidad.
Mejoría significativa. El dolor se alivia
considerablemente, permaneciendo cierta sensibilidad.
Mobilidad casi normal.
Mejoría. Disminución del dolor y la sensibilidad con
mejoría de la mobilidad.
Inefectivo. No mejoría después de 10 días (= sesiones).
•RESULTADOS. Curados. 33 casos (el 50%).
•Mejoría significativa. 30 casos (45.45%).
•Mejoría. 2 casos (3.03%).
•Inefectivo. 1 caso (1.52%).
•Efectividad total: 98.48%

EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA.•CIATICA: 23


casos, 8 recuperados, 14 mejoría significativa, 1
Mejoría, 0 Inefectivo. Total efectividad:100 %

10
•ESGUINCE LUMBAR: 22 casos, 17 recuperados, 5
mejoría significativa, 0 mejoría, 0 Inefectivo. Total
efectividad:100%
•PEH:21 casos, 8 recuperados, 11 mejoría significativa,
1 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad: 95.24%
•TOTAL: 66 casos, 33 recuperados, 30 mejoría
significativa, 2 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad:
98.48%
Utilizando ambas medicione con el test de ión potasio
y la estimulación eléctrica antes y después del
tratamiento, encontramos diferencia significativa
p<0.0001 en el umbral del dolor y en la tolerancia al
umbral del dolor. Por lo tanto,
paerece demostrarse la efectividad analgésica de la
acupuntura zonal.

Jin Cui Fu, Ke Muo Huang, Departamento de MTC del


hospital de la primera afiliación del Hospital
Universitario de Xi An, China, publicado en ACTA
Academia de Medicina de XIAN, 1985 6(2): 172-174
ESTUDIO SOBRE EL TRATAMIENTO DE 613 CASOS
DE SINDROMES DOLOROSOS CON ACUPUNTURA
ZONAL.
Los 613 casos eran pacientes del Hospital de la
Universidad del Sureste. De entre ellos, 361 mujeres y
252 mujeres. Edades comprendidas entre 7 y 78 años,
con la mayoría entre 20-40 años. La duración de la
enfermedad entre unas horas hasta más de 20 años. El
tipo de dolor incluía: esguince lumbar agudo, artritis,
esguinces agudos, PEH, cefalea, dolor de espalda
crónico, gastralgia, odontalgia, hipocondralgia,
anexitis, dismenorrea, faringitis aguda, etc.
RESULTADOS: El dolor desapareció completamente
con funcionalidad totalmente recuperada en 97 casos,
15.8% del total.
El dolor se alivió prácticamente del todo y la
funcionalidad prácticamente recuperada en 218 casos,
35.6%.
El dolor y la funcionalidad mejoraron en 210 casos,
34.3%.
88 casos no mejoraron tras 10 sesiones de tratamiento,
14.3%.
Efectividad total: 85.7%
De entre los 98 casos de dolor agudo, 47 casos
consiguieron una curación total o casi total de
síntomas y funcionalidad, 47.96%.
De los 515 casos de dolor crónico, 50 casos alcanzaron
el grado de curación total o casi total de síntomas y
funcionalidad.

11
Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital
Universitario Militar de China, China, publicado en el
Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56,
78.
ESTUDIO CLÍNICO SOBRE 458 CASOS DE DOLOR Y
PARESTESIAS.Las edades se distribúían entre los 17 y
los 84 años, y la evolución de la enfermedad desde 1
día a 4 años: 83 casos entre 1-15 días, 122 entre 16-30
días, 84 entre 1-3 meses, 86 entre 3-6 meses, y 68
entre 7-12 meses. 15 superaban el año de evolución.
La mayoría de los pacientes habían tomado medicación
alpática o recibido algún otro tratamiento sin
resultados satisfactorios, por lo que se les derivó a este
departamento.
METODO DE TRATAMIENTO: Se implantaron las
agujas de calibre nº 30-32 y se les recomendó mobilizar
la zona mientras tanto. Se aplicó un vendaje para
estabilizar las agujas durante el movimiento, Y SE
RETUVIERON DURANTE 2 HORAS. EN CASOS MUY
SEVEROS, SE RETUVIERON LAS AGUJAS ENTRE 10-
24 HORAS. LOS TRATAMIENTOS SE SUCEDIERON
DIARIAMENTE O A DÍAS ALTERNOS. 10 tratamientos
suponen un ciclo de tratamiento. El tratamiento fue
suspendido si no se experimentaba mejoría en 5
sesiones EXPLICAR QUE AUNQUE ALGUNOS
ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE VALE LA PENA
SEGUIR CON MAS CICLOS DE TRATAMIENTO ANTES
DE ABANDONAR, EN CASOS DE DOLOR 5 SESIONES
CONSTITUYEN UN MARGEN DE CONFIANZA MAS
QUE ACEPTABLE, EN GENERAL.

CRITERIOS DE EFICACIA TERAPÉUTICA:


Recuperados: Asintomáticos, con restauración
completa de la mobilidad.
Eficacia significativa: Mejoría sintomática considerable
con recuperación de la funcionalidad.
Mejoría: Ambos, síntomas y funcionalidad mejoraron
con respecto a antes de iniciar el tratamiento.
Inefectivo: No mejoran tras 5 sesiones.
RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del
total) se recuperaron completamente; 131 casos
(28.60%) de eficacia significativa; 80 casos (17.47%) de
mejoría; y 14 casos (3.06%) inefectivos.
La tasa de efectividad total fu del 96.94%

EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA.

12
•Dolor torácico: de 172 casos, 115 se recuperaron
totalmente. 50 obtuvieron una mejoría significativa; 5
de mejoría y 2 de ineficacia.
•Dolor de EEII: de 54 casos, 24 se recuperaron
totalmente. 16 obtuvieron una mejoría significativa; 11
de mejoría y 3de ineficacia.
•Bursitis: de 51 casos, 17 se recuperaron totalmente.
16 obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría
y 3 de ineficacia.
•Neuralgia intercostal: de 37 casos, 14 se recuperaron
totalmente. 11 obtuvieron una mejoría significativa; 12
de mejoría y 0 de ineficacia.
•Parestesias de las EEII: de 42 casos, 14 se
recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría
significativa; 15 de mejoría y 2 de ineficacia.
•Cefalea “neurológica”: de 21 casos, 9 se recuperaron
totalmente. 5 obtuvieron una mejoría significativa; 6 de
mejoría y 1 de ineficacia.
•Esguince de tobillo: de 19 casos, 7 se recuperaron
totalmente. 8 obtuvieron una mejoría significativa; 4 de
mejoría y 0 de ineficacia.
•Contractura del gastrocnemio: de 15 casos, 11 se
recuperaron totalmente. 1 obtuvieron una mejoría
significativa; 3 de mejoría y 0 de ineficacia.
•Otros dolores: de 47 casos, 22 se recuperaron
totalmente. 13 obtuvieron una mejoría significativa; 9
de mejoría y 2 de ineficacia.
Wang Ronchun et al., Departamento de Acupuntura del
Hospital General de la Armada, China, publicado en el
Journal Clínico de Acupuntura, 1996, 12(1): 13-14.
ESTUDIO SOBRE EL EFECTO TERAPÉUTICO EN
2782 CASOS DE SINDROME DOLOROSO
FUNCIONAL CON ACUNPUNTURA DE ZONAS.
•La edad se comprendía entre 19 y 76 años, y la
evolución de la enfermedad de entre 2 horas y 22 años.
RESULTADOS:
•Hombro y dolor de espalda: de 594 casos, 133
curados, 257 de mejoría significativa, 184 de mejoría y
20 de ineficacia.
•Contusión de la pared torácica: de 166 casos, 97
curados, 41 de mejoría significativa, 24 de mejoría y 4
de ineficacia.
•Esguince y esguince agudo: de 733 casos, 491
curados 138 de mejoría significativa 37 de mejoría 4 de
ineficacia.
•Artralgia: de 281 casos, 104 curados, 136 de mejoría
significativa, 37 de mejoría, 4 de ineficacia.
•Cefalea “neurológica”: de 427 casos, 185 curados, 196
de mejoría significativa, 44 de mejoría, 2 de ineficacia.

13
•Odontalgia: de 199 casos, 172 curados, 20 de mejoría
significativa, 7 de mejoría, 0 de ineficacia.
•Neurastenia: de 472 casos, 410 curados, 38 de
mejoría significativa, 18 de mejoría, 6 de ineficacia.
•Total: 1592 (55.43%) curados 826 (28.76%) de
mejoría significativa, 413 (14.38%) de mejoría,
41(1.43%) de ineficacia..
COMO VEIS, TAN SOLO EN UN 2% DE CASOS NOS
ARRIESGAMOS A NO OBTENER RESULTADOS EN
TRATAMIENTOS TÍPICOS EN CONSULTA, POR LO
QUE CREO QUE VALE BASTANTE LA PENA, CORRER
ESE RIESGO.

14
INDICACIONES DE LA ZONA 1.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que


cubre a su paso “geográfico”:
Zona 1 superior: cefalea frontal, patología ocular,
patología nasal, y facial. Patología cardiaca, patología
gástrica. P.e.: N. del trigémino, parálisis facial,
odontalgia frontal, faringitis, amigdalitis, ronquera,
afonía, etc., resfriado común, afasia, esternalgia, dolor
torácico anterior, tos, angina de pecho, náuseas,
vómitos, hipo, anorexia, neuralgia costal.
Zona 1 inferior: Patología gástrica, del conducto biliar y
el sistema urinario y reproductor. P.e. dolor abdominal,
R.G.E., dolor en la zona umbilical, enuresis,
dismenorrea, leucorrea, disuria, prostatitis, prurito
genital, contracturas del gemelo interno, talagias,
tendinitis de la pata de ganso, etc.

OTRAS INDICACIONES DE LA ZONA 1: La zona 1 se


utilizará en todos aquéllos casos de localización
inespecífica y en todos los casos en que los síntomas
abarquen demasiadas regiones corporales, buscando
de esta manera un efecto general sobre todo el
organismo. Para este fin tan sólo la zona 1 superior
puede conseguir este efecto, pero se verá muy
reforzada si utilizamos los cuatro puntos. Ejemplos:
HTA, parestesias, prurito, urticaria, escalofríos,
congelaciones, fiebre, sudor nocturno, somnolencia,
insomnio, ansiedad, depresión y cualquier alteración
sicosomática, dolor corporal generalizado, etc.
DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 1
superior comprende el Corazón INDICACIONES DE LA
ZONA 2.
Las indicaciones principales se derivan de la zona que
cubre a su paso “geográfico”: Zona 2 superior. Cefalea
antero-temporal, odontalgia posterior, dolor y
distensión mamario, dolor torácico, asma, hipoestesias
de los dedos, etc.
Zona 2 inferior. Patología hepática y vesicular (parte de
la afección vesicular será cubierta por la zona 1 inferior),
hepatitis, alteraciones intestinales a nivel del colon
descendente, patología de los laterales del abdomen, tal
como apendicitis. Patología del uréter, sdrme. del
túnel carpiano, pubalgia (parte de ésta será cubierta
por la zona 1, a diferenciar por la localización del dolor o
afectación anatomo-regional), esguinces del ligamento

15
colateral interno de la rodilla y del tobillo,
meniscopatías internas de rodilla,
etc. DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 2
superior se utiliza para tratar al
pulmón.INDICACIONES DE LA ZONA 3. Las
indicaciones principales se derivan de la zona que
cubre a su paso “geográfico”: Zona 3 superior. Cefalea
temporo-auricular o dolor en la zona auricular
anterior, dolor del lado interno del hombro
(afectaciones del deltoides interno, tendinitis de la
porción corta y craneal del bíceps). Dolor costal
(siempre y cuando su recorrido se muestre doloroso a
la palpación), dolor o afectaciones del epicóndilo del
húmero, del 1er dedo de la mano. Zona 3 inferior.
Patología muscular propia de su recorrido anatómico,
dolor costal (siempre y cuando su recorrido se muestre
doloroso a la palpación), alteraciones vasculares de la
extremidad inferior, dolor interno de la rodilla cercano
a la rótula, periostitis tibial, dolor del lado interno del
pie, esguinces y tendinopatías del pie, siempre y
cuando su zona de recorrido se muestre dolorosa a la
palpación. INDICACIONES DE LA ZONA 4. Las
indicaciones principales se derivan de la zona que
cubre a su paso “geográfico”: Zona 4 superior. se
encuentran entre sus indicaciones: cefalea del vértex,
otalgia, alteraciones auditivas, tinnitus, Sdrme. TPM,
dolor costal, epicondilitis, dolor de la cara dorsal del
primer dedo, dedo en gatillo, tendinitis extensora del
1er. dedo, tortícolis, Sdrme. del Impigement (junto con
zona 5 sup.), tendinitis bicipital superior en su porción
larga, etc.
Zona 4 inferior. Patología muscular del recto anterior,
tendinopatías cuadricipitales y rotulianas, gonalgias,
tibialgias, Sdrme. compartimental anterior, dorsalgias
del pie, tendinopatías del grupo extensor de los dedos,
y esguinces del ligamento peroneo astragalino anterior,
en su inserción distal (en la inserción peroneal se
combina con la zona 5 inferior), esguinces de los
músculos interdigitales. La zona 4 inferior, se utiliza
además para las alteraciones motoras y sensoriales en
general, de las extremidades inferiores: parálisis,
parestesias, temblores, etc. INDICACIONES DE LA
ZONA 5. Las indicaciones principales se derivan de la
zona que cubre a su paso “geográfico”: Zona 5
superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea
postero-temporal y occipital, mareos y vértigos, tensión
en el cuello, contracturas y alteraciones de la
musculatura paravertebral superior, dolor escapular,
artralgias de muñeca y dedos. Alteraciones de las

16
apófisis transversas. Epicondilitis. Patología del
hombro. Tendinitis del subescapular, supraescapular,
infraespinoso, alteraciones motoras y sensitivas de las
extremidades superiores, temblores, parálisis,
etc. Zona 5 inferior. Contracturas o alteraciones de la
musculatura paravertebral dorsal y lumbar.
Alteraciones de las apófisis transversas. Lumbago,
ciática, roturas fibrilares lumbares. Dolor o
alteraciones de la región glútea y sacroilíaca, de la cara
lateral externa de la extremidad inferior, esguinces del
ligamento lateral externo de la rodilla, meniscopatías
externas de rodilla, contracturas del gemelo
(especialmente la porción externa). Tendinitis,
sobrecargas, roturas fibrilares del bíceps crural,
esguinces recidivantes de tobillo (por disfunción de los
músculos peroneos, etc.). Esguince agudo de tobillo.
Patología directa o indirectamente provocada por el
TFL, etc.
INDICACIONES DE LA ZONA 6. Las indicaciones
principales se derivan de la zona que cubre a su paso
“geográfico”: Zona 6 superior. se encuentran entre sus
indicaciones: cefalea occipital, dolor vertebral, medular,
nervioso, etc. y en general cualquier alteración
sensitivo-motora de la zona torácica y cervical. Dolor
referido o irradiado desde las vértebras de esta área
(PEH, contracturas paravertebrales, etc.), artrosis
cervical, dolor posterior del hombro, etc. Zona 6
inferior. lumbago, ciática, hernia discal, y cualquier
alteración sensitivo-motora de la zona dorsal baja y
lumbar, coxalgia, alteraciones sacroilíacas,
hemorroides, estreñimiento, tendinitis del
semimembranoso, semitendinoso, o sobrecargas o
roturas fibrilares de estos músculos, patología del
gemelo externo (aunque el gemelo se considera cubierto
mayormente por la zona 5 inferior. Por lo tanto la zona 6
inferior servirá de refuerzo de la 5 inferior en esta
patología).

DIFERENCIACION DE SINDROMES.
C: 1 sup.
P: 2 sup.
H: 1+2 der. inf. y sup.
B: 1+2 izqu. inf.
R: 5 inf.

Cuando los síntomas son variados, y se hace difícil determinar la


zona a escoger, o bien punturaremos la zona 1, o priorizaremos de

17
la siguiente manera: patología de dolor, patología más aguda, el
resto de síntomas.

TÉCNICA DE TRATAMIENTO Y METODOLOGÍA DE


PUNTURA.

1) La técnica de inserción es intradérmica o


subcutanea superficial.
2) Asepsia acostumbrada.
3) Localizar el punto, y en caso de encontrarse vasos
superficiales bajo él, escoger un punto más distal
en la misma línea.
4) Decidir si la aguja va en dirección craneal o
caudal. Si es caudal puede que necesitemos
implantarla un poco más cranealmente respecto al
punto de inserción original.
5) El mango de la aguja DEBE QUEDAR PLANO
sobre la piel (el truco está aquí, y es vital).
6) La inserción DEBE SER 100% indolora.
7) Mientras se inserta la aguja NO DEBE rotarse ni
manipularse, de ninguna otra forma que no sea,
adelante-atrás, penetración-extracción.
8) Una vez implantada la aguja, ésta NO DEBE
PRODUCIR absolutamente ninguna sensación en
el punto de puntura, ni de deqi, ni dolor, ni nada.
A veces se experimenta frescor o calor en la zona
que corresponde, pero no sobre la aguja.
9) No debe intentarse buscar el qi ni rotarse la aguja
en ningún momento ni en la puntura ni una vez
implantada.
10) Puede fijarse con esparadrapo de papel para
que no se mueva al mobilizar. Al mobilizar
tampoco debe producir ningún discomfort, pues
anularía la terapia por completo.
11) Eì¥Á 9 ð ¿ J„

18
bjbjýÏýÏ

19
%¸ Ÿ¥ Ÿ¥ 0
ÿÿ ÿÿ
ÿÿ l >
> > > > >
> " ,
, , 8 T, < ì¥Á 9
ð ¿ J„

20
bjbjýÏýÏ

21
%¸ Ÿ¥ Ÿ¥ 0
ÿÿ ÿÿ
ÿÿ l >
> > > > >
> " ,
, , 8 T, < tras cada
inserción; si está asintomático no añadiremos más
agujas, hasta al cabo de un rato cuando
preguntaremos de nuevo “qué tal?” y si ha
aparecido algún otro síntoma referente a otra zona
relacionada por contiguidad, por simetría (lado
izquierdo-lado derecho) o por relación arriba-
abajo, añadiremos dicha zona.
12) Priorizaremos el dolor y evitaremos un exceso
de agujas: 5-6 en total está bien. Si se necesitan
más agujas, optar por la zona 1 superior, o
escoger otra técnica acupuntural.
13) Recordar que esta es la técnica del “qué tal?”.

Josep Carrion.

22

También podría gustarte